人體體格測量

人體體格測量與營養(yǎng)狀況評價北京市廣外醫(yī)院副主任醫(yī)師北京營養(yǎng)講師訓(xùn)練營講師張輝6/18/20231摘要人體體格測量的意義與方法化驗指標(biāo)的正常值與分析營養(yǎng)不足或缺乏的臨床表現(xiàn)6/18/20232人體體格測量的根本目的評價機體膳食營養(yǎng)狀況學(xué)齡前兒童的測定結(jié)果，常被用來評價一個地區(qū)人群的營養(yǎng)狀況。6/18/20233營養(yǎng)監(jiān)測的主要功能監(jiān)測變化發(fā)現(xiàn)趨勢預(yù)測變化6/18/20234成人體格測量指標(biāo)身高體重

腰圍上臂圍臀圍皮褶厚度……6/18/20235兒童體格測量指標(biāo)體重身高頭圍胸圍坐高上臂圍皮褶厚度……6/18/20236

上臂圍和皮褶厚度測量操作

6/18/20237上臂圍測量6/18/20238皮褶厚度測量6/18/202396/18/202310嬰幼兒體格測量6/18/202311體格測量的工作準(zhǔn)備選擇好工作場地準(zhǔn)備好測量工具軟尺、標(biāo)準(zhǔn)量床、體重計等提前設(shè)計并準(zhǔn)備記錄表6/18/202312軟尺檢查、校對檢查有無裂縫校對：用2m鋼尺檢查軟尺是否標(biāo)準(zhǔn)誤差：2m相差0.5cm則應(yīng)更換6/18/202313標(biāo)準(zhǔn)量床6/18/202314身長測量床6/18/202315頭圍測量6/18/202316胸圍測定6/18/202317嬰幼兒體重測量6/18/202318嬰幼兒體重測量意義嬰幼兒體重對營養(yǎng)狀況較為敏感，且誤差小于身長測量反映嬰幼兒近期營養(yǎng)狀況6/18/202319孕婦的體格測量

熟悉孕婦體重增長特點能進行孕婦身高、體重、腹圍的測量6/18/202320必要性體重增加平均體重增長值初產(chǎn)婦：12.5kg經(jīng)產(chǎn)婦：比初產(chǎn)婦低0.9kg妊娠晚期每周增加≤500g＞500g提示水腫或隱性水腫6/18/202321腹圍孕16周開始每周測量一次腹圍皮尺經(jīng)臍繞腹一周孕20-34周時腹圍增加最快孕34周后腹圍增長減速警惕：腹圍增長過快提示羊水過多雙胎或多胎6/18/202322尿液相關(guān)指標(biāo)的分析顏色相對密度pH值尿蛋白酮體尿膽紅素和尿膽原6/18/202323尿液用于營養(yǎng)評價的意義用于測定人體蛋白質(zhì)的需要量和氨基酸代謝試驗用于測定水溶性維生素的耐受試驗和研究水溶性維生素的需要量用于評價礦物質(zhì)的代謝用于評價機體水溶性維生素的營養(yǎng)狀況用于研究人體礦物質(zhì)的需要量6/18/202324糞便用于營養(yǎng)學(xué)研究的意義用于測定人體蛋白質(zhì)的需要量（氮平衡法）用于測定食物蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價值（氮平衡法）研究人體礦物質(zhì)（Ca、Fe、Zn等）的需要量用于評價食物中礦物質(zhì)的吸收率以及影響礦物質(zhì)元素吸收的因素用于監(jiān)測體內(nèi)礦物質(zhì)隨糞便的排泄情況6/18/202325血樣6/18/202326血糖測定值的判斷分析（一）血糖正常值：空腹：3.9~6.1mmol/L餐后2小時：＜7.8mmol/L糖耐量減低：空腹血糖：6.1～7.0mmol/L餐后2小時血糖：7.8～11.0mmol/L6/18/202327血糖測定值的判斷分析（二）糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)：空腹血糖≥7.0mmol/L餐后血糖≥11.0mmol/L隨機血糖≥11.0mmol/L6/18/202328頭發(fā)中營養(yǎng)指標(biāo)的分析頭發(fā)中無機元素含量的正常參考值范圍影響頭發(fā)無機元素含量的因素：地域、性別、年齡、環(huán)境、飲食等都有影響。頭發(fā)中營養(yǎng)相關(guān)指標(biāo)的意義頭發(fā)的生長速度每天為0.3~0.4mm近發(fā)根2~4cm顯示近3個月體內(nèi)礦物質(zhì)的存儲量。6/18/202329蛋白質(zhì)—能量營養(yǎng)不良蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良(PEM)在任何國家中的任何年齡人都可以發(fā)生6/18/202330貧血面容6/18/202331紅細胞6/18/202332毛囊角化6/18/202333翼狀胬肉6/18/202334佝僂病6/18/202335牙周病6/18/202336維生素C缺乏的判定標(biāo)準(zhǔn)病史：飲食癥狀及體征實驗室檢查毛細血管脆性實驗血漿及白細胞中vitC含量測定血漿：vitC≤11.4μmol/L白細胞：vitC≤2μg/108細胞

6/18/202337維生素B2——核黃素6/18/202338口角炎6/18/202339口腔潰瘍6/18/202340皮炎（煙酸缺乏）6/18/2023416/18/2023426/18/2023436/18/202344地方性甲狀腺腫6/18/202345克汀病6/1