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文檔簡介

晨間交接班規(guī)范演示文稿本文檔共34頁;當前第1頁;編輯于星期一\17點15分(優(yōu)選)晨間交接班規(guī)范.本文檔共34頁;當前第2頁;編輯于星期一\17點15分意義﹡提高了護理質(zhì)量

﹡保證了病人的安全

﹡構(gòu)建了和諧的護患關系

﹡構(gòu)建了和諧的醫(yī)護關系

﹡更有利于優(yōu)質(zhì)護理服務的開展

保證護理工作的連續(xù)性本文檔共34頁;當前第3頁;編輯于星期一\17點15分注意1

準備工作沒做好避免走

2

護患溝通不夠過場3對病情不了解

存在問題4內(nèi)容簡單本文檔共34頁;當前第4頁;編輯于星期一\17點15分晨會集體交班書面交班形式床邊交班口頭交班本文檔共34頁;當前第5頁;編輯于星期一\17點15分

交接班程序

集體交班床邊交接班口頭交班書面交班向護長報告交班清楚完畢護長作點評布置當天工作本文檔共34頁;當前第6頁;編輯于星期一\17點15分交接班流程本文檔共34頁;當前第7頁;編輯于星期一\17點15分交接班前準備工作.1、檢查辦公室、治療室、病房等,做到清潔、整齊。2、藥品、儀器、物品數(shù)量準確。3、醫(yī)囑執(zhí)行及時。4、各種記錄及時完成。5、患者臥位舒適、床單位整潔。6、標本采集及時,符合要求。接班者提前15分鐘上崗要求著裝整齊規(guī)范內(nèi)容本文檔共34頁;當前第8頁;編輯于星期一\17點15分交接班流程晨會集體交班.1、陳述24h內(nèi)本病區(qū)的病人動態(tài)。2、病人的病情交班。3、特殊病人的交待。4、聽取醫(yī)生對患者病情醫(yī)療角度的意見及對于護理的要求。要求:聲音洪亮,語言流暢、普通話交班。內(nèi)容本文檔共34頁;當前第9頁;編輯于星期一\17點15分

集中交接班人員站立圖護士長N班電腦班責任護士其他人員本文檔共34頁;當前第10頁;編輯于星期一\17點15分

床邊交接班交接班流程接班護士使用服務用語,問候病人,自我介紹,告知正在交班。

進入病房順序:交班護士接班護士護士長及其他護士本文檔共34頁;當前第11頁;編輯于星期一\17點15分

床邊交接班站位

右側(cè)

接班護士

護士長其他護士

左側(cè)

交班護士

人床尾本文檔共34頁;當前第12頁;編輯于星期一\17點15分本文檔共34頁;當前第13頁;編輯于星期一\17點15分

床邊交接班

注意1、由夜班護士逐一介紹每一個患者的情況。2、特殊病人病情應在病房外交班。3、接班護士有疑問隨時提出。4、病人的保暖,保護隱私。5、做到:交班者動口,接班者動手。6、接班護士應將患者的護理重點記錄下來,做到心中有數(shù)。

本文檔共34頁;當前第14頁;編輯于星期一\17點15分對于特殊病人應在病房外交班本文檔共34頁;當前第15頁;編輯于星期一\17點15分1、患者精神狀態(tài),飲食,體位是否得當、舒適。2、病情有無特殊變化。吸氧情況。3、查看手術(shù)病人的傷口、管道引流情況。出入量情況。4、深靜脈管道及留置針的固定、通暢情況,穿刺局部皮膚及有無及時更換敷貼。各種管道有無標識。5、輸液者查看穿刺口局部及查對輸液卡。6、查看易受壓皮膚情況。7、安全防范措施是否到位。

床邊交接班

內(nèi)容本文檔共34頁;當前第16頁;編輯于星期一\17點15分新病人危重病人手術(shù)前病人手術(shù)后病人出院患者

床邊交接班

各類病人本文檔共34頁;當前第17頁;編輯于星期一\17點15分新收病人姓名、年齡、診斷、入院方式病史、過敏史入院評估中發(fā)現(xiàn)的異常入院后已完成的處理待跟進的問題本文檔共34頁;當前第18頁;編輯于星期一\17點15分危重病人病人意識、生命體征??撇∏橛^察皮膚、末梢循環(huán)輸液輸血儀器的技術(shù)狀態(tài)管道留置時間固定、通暢及引流體位正確本文檔共34頁;當前第19頁;編輯于星期一\17點15分手術(shù)前病人手術(shù)名稱、手術(shù)時間麻醉方式禁食禁飲皮膚過敏實驗結(jié)果手術(shù)部位準備特殊檢查結(jié)果術(shù)前用藥術(shù)中帶藥本文檔共34頁;當前第20頁;編輯于星期一\17點15分手術(shù)后病人入手術(shù)室時間返回病房時間手術(shù)名稱,術(shù)中出血意識、生命體征??撇∏橛^察管道的固定、通暢及引流情況麻醉方式輸液輸血情況手術(shù)切口和敷料情況本文檔共34頁;當前第21頁;編輯于星期一\17點15分擬出院病人疾病康復情況用藥注意事項結(jié)賬情況對服務的滿意度出院是否需要護士協(xié)助出院是否需要與家屬溝通本文檔共34頁;當前第22頁;編輯于星期一\17點15分交接班流程口頭交班書面交班核對醫(yī)囑執(zhí)行情況。核對病室日志。查看護理記錄。清點搶救車,精神、搶救、貴重藥品及物品。清點儀器。標本留取、檢查預約情況。需下一班完成的工作。本文檔共34頁;當前第23頁;編輯于星期一\17點15分書面交班口頭交班本文檔共34頁;當前第24頁;編輯于星期一\17點15分各班交班清楚后向護長匯報

護長作點評1、點評交班質(zhì)量。2、評估夜班工作質(zhì)量。3、提出病區(qū)危重、特殊注意的患者的護理重點及針對性的護理措施。4、對各班的工作情況進行點評,提出需要改進的問題。5、布置當日工作安排。6、根據(jù)實際情況進行晨間提問。本文檔共34頁;當前第25頁;編輯于星期一\17點15分各班交班清楚后向護長匯報

護長作點評本文檔共34頁;當前第26頁;編輯于星期一\17點15分晨間護理本文檔共34頁;當前第27頁;編輯于星期一\17點15分晨間護理步驟

本文檔共34頁;當前第28頁;編輯于星期一\17點15分問推車進病房,查看病人在院情況,首先向病人問好,詢問病人睡眠、病情、進食、活動、服藥情況等,了解病人的需要及心理動態(tài)。

推車進病房,查看病人在院情況,首先向病人問好,詢問病人睡眠、病情、進食、活動、服藥情況等,了解病人的需要及心理動態(tài)。

本文檔共34頁;當前第29頁;編輯于星期一\17點15分查1.查病人頭發(fā)、胡須、皮膚、指甲。根據(jù)實際情況制定本組病人當天的護理計劃,如病人是否需要床上擦浴、洗頭、剃胡須等。2.查術(shù)口(或傷口)、各種引流管是否通暢以及引流液的情況,觀察病人的神志、情緒等。3.查病人的服藥情況。本文檔共34頁;當前第30頁;編輯于星期一\17點15分查4.重點查危重病人、新收病人、手術(shù)病人的整體情況。5.查病房的設施是否完好,安全措施是否落實。如床滑輪是否鎖定,床欄是否上好,各種裝置是否穩(wěn)妥。6.查床單、被套、枕套等是否干潔,需要更換。

本文檔共34頁;當前第31頁;編輯于星期一\17點15分指導查看病人時應注意重點病人、重點病情等的交接班,護士長應充分發(fā)揮指導作用,包括在疾病護理、病情觀察、生活護理、防壓瘡工作、防跌倒(墜床)工作等方面應給予指導性意見。

本文檔共34頁;當前第32頁;編輯于星期一\17點15分整理1.掃床,協(xié)

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