衛(wèi)生系統(tǒng)招聘《急診醫(yī)學(xué)》模擬試題卷三

衛(wèi)生系統(tǒng)招聘《急診醫(yī)學(xué)》模擬試題卷三[單選題]1.最常見的食物中毒類型是()A.細菌性B.化學(xué)性C.生物性D.細菌毒素（江南博哥）型E.混合性參考答案：A[單選題]2.6%～48.7%，以7～9月份帶菌率最高。99.ALl/ARDS(急性肺損傷/急性呼吸窘迫綜合征)最早出現(xiàn)的癥狀是()A.代謝性酸中毒B.X線大片狀浸潤陰影C.低氧血癥D.呼吸加快，并呈進行性加重E.粉紅色泡沫樣痰參考答案：D參考解析：ALl/ARDS最早出現(xiàn)的癥狀為呼吸加快，并呈進行性加重的呼吸困難，發(fā)紺，常伴有煩躁、焦慮、出汗等。[單選題]3.相鄰多根多處肋骨骨折，由于胸壁軟化形成“浮動胸壁”。吸氣時，浮動胸壁()A.內(nèi)陷B.外突C.靜止D.以上均不正確參考答案：A[單選題]4.搶救溺水后肺水腫的患者，可用乙醇置于濕化瓶內(nèi)給氧，乙醇濃度為()A.10%～20%B.20%～30%C.30%～40%D.40%～50%E.50%～60%參考答案：E[單選題]5.女，48歲，既往病史不詳，過勞后突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰。體格檢查：兩肺滿布濕啰音，心尖部舒張期隆隆樣雜音，心電圖示竇性節(jié)律，心率120次/min，右心室肥厚。急診處置下列哪項不宜采用()A.嗎啡B.呋塞米C.硝普鈉D.普萘洛爾E.毛花苷C參考答案：E[單選題]6.脊柱骨折的正確搬運法()A.單人攙扶B.雙人攙扶C.抱扶D.背負E.平臥式參考答案：E[單選題]7.下列不屬于醫(yī)源性疾病的是()A.侵入性操作B.吸入性肺炎C.抗生素使用D.呼吸機的使用參考答案：B[單選題]8.下列急性壞死性胰腺炎的臨床表現(xiàn)中，下列哪項是錯誤的()A.左胸腔積液或左下肺炎癥B.腸鳴音消失或高度腹脹C.血鈣＞2.5mmol/LD.早期血尿淀粉酶無改變E.黃疸參考答案：C[單選題]9.最易引起子宮肌瘤出血的類型是()A.肌壁間肌瘤B.漿膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.包膜外肌瘤參考答案：C[單選題]10.男，25歲，1天前突起畏寒發(fā)熱，體溫達39.8℃，并出現(xiàn)咳嗽，痰中帶血，左胸刺痛放射到左肩部。體格檢查：左肺呼吸音低，無啰音。為明確診斷，最有意義的檢查是()A.血常規(guī)B.血培養(yǎng)C.心電圖D.X線胸片E.痰涂片參考答案：E[單選題]11.癲癎病人服藥，最不應(yīng)()A.服藥量太小B.兩藥同時服C.只在夜間服D.服藥次數(shù)太多E.突然停藥參考答案：E[單選題]12.低鉀血癥出現(xiàn)軟癱的順序是()A.四肢肌、軀干肌、呼吸肌B.四肢肌、呼吸肌、軀干肌C.軀干肌、呼吸肌、四肢肌D.軀干肌、四肢肌、呼吸肌E.呼吸肌、四肢肌、軀干肌參考答案：A[單選題]13.一高血壓患者，突然昏迷且程度很快加重，嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物。檢查發(fā)現(xiàn)一側(cè)肢體癱瘓，最可能的診斷是()A.多發(fā)性腦栓塞B.腦血栓形成C.腦出血D.短暫腦缺血發(fā)作E.癲癇持續(xù)狀態(tài)參考答案：C[單選題]14.尼可剎米用于呼吸衰竭的作用機制是()A.B.降低機體耗氧量C.使氧離曲線左移D.糾正彌散功能障礙參考答案：A[單選題]15.以下哪項不是急性中毒的治療原則()A.無論什么樣中毒，即現(xiàn)場搶救B.清除進入體內(nèi)尚未吸收的毒物C.選用特效解毒藥D.對癥治療E.促進已吸收毒物排出參考答案：A參考解析：急性中毒的治療原則：立即停止與毒物接觸，呼吸道中毒時需撤離中毒現(xiàn)場。[單選題]16.關(guān)于肝性腦病哪項是錯誤的()A.前驅(qū)期：輕度性格改變，可有撲翼樣震顫，腦電圖多數(shù)正常B.昏迷前期：意識錯亂，撲翼樣震顫存在，腦電圖異常C.昏睡期：昏睡和精神錯亂，撲翼樣震顫可引出，腦電圖異常D.昏迷期：(淺昏迷)：神志完全喪失，撲翼樣震顫仍可引出，腦電圖明顯異常E.昏迷期：(淺昏迷)：神志完全喪失，撲翼樣震顫無法引出，腦電圖明顯異常參考答案：D[單選題]17.腦外傷昏迷的患者，首要的處理是()A.促蘇醒B.保持呼吸道通暢C.解除尿潴留D.給予充足的營養(yǎng)E.頭部升高參考答案：B[單選題]18.關(guān)于氧中毒的敘述，下列哪項是正確的()A.B.主要因活性氧引起細胞損傷C.其發(fā)生取決于氧濃度而不是分壓D.主要因腦部損傷引起E.病人不會缺氧參考答案：B[單選題]19.男，35歲。左上腹被拖拉機撞傷后鈍痛1天，突發(fā)左上腹劇痛3小時。查體：P140次/min，BP60/45mmHg，面色蒼白，四肢厥冷，上腹中度壓痛，肌緊張，腹部叩診移動性濁音(+)，腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的診斷是()A.小腸破裂B.肝破裂C.結(jié)腸破裂D.胃破裂E.脾破裂參考答案：E參考解析：患者外傷史后出現(xiàn)左上腹劇痛，腹部叩診移動性濁音(+)，腹腔穿刺抽出不凝固血液，血壓60/45mmHg，考慮腹部臟器損傷并發(fā)大出血。受傷部位為左上腹，最可能的是脾破裂。胃破裂盡管也是左上腹，一般不并發(fā)大出血，抽出的液體以食物殘渣和胃內(nèi)容物為主。肝破裂也會發(fā)生大出血，但應(yīng)發(fā)生于右上腹。結(jié)腸和小腸破裂后以腹膜刺激征為主要表現(xiàn)。[單選題]20.肺血栓栓塞癥患者，用于經(jīng)靜脈導(dǎo)管碎解和抽吸血栓的適應(yīng)證有()A.肺動脈主干或主要分支大面積肺血栓栓塞癥B.不能行溶栓和禁忌抗凝治療C.經(jīng)溶栓或積極的內(nèi)科治療無效者D.以上都是參考答案：D[單選題]21.18歲，男性。胰島素依賴型糖尿病患者，2天前中斷胰島素后出現(xiàn)昏迷，血糖420mg／dl(23mmol／L)，經(jīng)搶救并靜脈滴注碳酸氫鈉后血糖下降，神志好轉(zhuǎn)，酸中毒減輕，但不久又進入昏迷，其最可能的原因是()A.并發(fā)腦水腫B.并發(fā)低血糖C.并發(fā)腦血管意外D.并發(fā)乳酸酸中毒E.并發(fā)腎衰竭參考答案：A參考解析：補充碳酸氫鈉過多過快，而紅細胞2，3-DPG升高和GHb含量下降則較慢，因而加重組織缺氧，并發(fā)腦水腫。[單選題]22.肺血栓栓塞癥溶栓的時間一般定為()A.5天以內(nèi)B.8天以內(nèi)C.10天以內(nèi)D.14天以內(nèi)參考答案：D[單選題]23.患兒5歲，右肘損傷，來院時已傷后24h，右肘明顯腫脹，X線片證實，右肱骨髁上骨折，伸直型，明顯移位，其最適宜的治療是()A.在臂叢麻醉下整復(fù)，屈肘位固定B.閉合復(fù)位，鋼針內(nèi)固定C.切開復(fù)位，鋼針內(nèi)固定D.持續(xù)骨牽引參考答案：D[單選題]24.機械輔助通氣的作用有()A.糾正嚴重呼吸性酸中毒B.維持有效的氣體交換C.預(yù)防術(shù)后肺不張D.緩解呼吸肌疲勞E.以上均是參考答案：E[單選題]25.一建筑工地因野蠻施工使煤氣管破裂，煤氣外溢，致使多名工人及附近居民中毒。其中昏迷者被送到醫(yī)院。此時最有效的搶救措施是()A.鼻導(dǎo)管吸氧B.20％甘露醇快速靜脈滴入C.亞冬眠治療D.血液透析E.高壓氧艙治療參考答案：E[單選題]26.A.急性膽囊炎B.胃十二指腸潰瘍急性穿孔C.急性化膿性闌尾炎D.右側(cè)輸尿管結(jié)石參考答案：C[單選題]27.下列哪些急診事件可出現(xiàn)無脈電活動，并且床邊可緊急處理①低血容量②肺栓塞③張力性氣胸④心包膜填塞⑤腦疝()A.①②③B.②③④C.①③④D.③④⑤E.①④⑤參考答案：C[單選題]28.銀環(huán)蛇咬傷致命的主要原因()A.循環(huán)衰竭B.DICC.腎功能衰竭D.呼吸衰竭E.肝功能衰竭參考答案：D[單選題]29.以下哪項不是大咯血窒息的臨床表現(xiàn)()A.劇烈胸痛B.唇、面發(fā)紺C.三凹征D.煩躁不安，甚至昏迷E.呼吸音減弱或消失參考答案：A參考解析：大咯血窒息臨床表現(xiàn)主要因大氣道阻塞引起機體缺氧，可表現(xiàn)出胸悶、氣促、三凹征及神志改變，少有劇烈胸痛。[單選題]30.老年患者突然發(fā)生寒戰(zhàn)，高熱，咳嗽，咳痰，痰粘稠，磚紅色，膠凍狀，引起感染最可能的病原菌是()A.肺炎克雷伯桿菌B.流感嗜血桿菌C.嗜肺軍團桿菌D.葡萄球菌E.銅綠假單胞菌參考答案：A[單選題]31.男性，50歲，多年高血壓史，兩天來因情緒波動，突感頭痛加劇，伴惡心、嘔吐，視物模糊，檢查：BP：230/140mmHg，心率90次／分，期前收縮2～4次／分，雙肺呼吸音清晰，目前應(yīng)采取下列哪項治療措施為最佳()A.靜脈滴注普羅帕酮B.靜脈推注呋塞米C.靜脈滴注硝普鈉D.靜脈推注地西泮E.靜脈推注利多卡因參考答案：C[單選題]32.女，25歲，服敵敵畏昏迷2小時。查體：大汗，雙瞳孔針尖樣大小，雙肺布滿濕啰音，心率79次/分，律齊，無雜音?；颊咦罴训膿尵仍瓌t是()A.洗胃+靜脈滴注解磷定+靜脈注射阿托品B.洗胃+靜脈注射阿托品C.洗胃+靜脈滴注解磷定D.洗胃+給氧E.洗胃+對癥治療參考答案：A[單選題]33.淺Ⅱ°燒傷創(chuàng)面特征是()A.局部紅腫B.局部水皰C.紅白相間D.可見網(wǎng)狀栓塞血管E.焦黃無水皰參考答案：B參考解析：不同程度燒傷的特征：Ⅰ°燒傷僅傷及表皮淺層，表面紅斑狀。淺Ⅱ°傷及真皮的生發(fā)層，真皮乳頭層，局部水皰形成。深Ⅱ°傷及皮膚的真皮層，介于淺Ⅱ°和Ⅲ°之間。Ⅲ°是全皮層燒傷甚至達到皮下、肌肉或骨骼，無水皰，呈蠟白或焦黃甚至炭化。[單選題]34.下列哪種疾病可有血性腦脊液()A.病毒性腦炎B.結(jié)核性腦膜炎C.硬膜外出血D.蛛網(wǎng)膜下隙出血參考答案：D[單選題]35.下列哪項通常不作為心房顫動時的復(fù)律藥物()A.奎尼丁B.胺碘酮C.維拉帕米D.索他洛爾E.普羅帕酮參考答案：C[單選題]36.食入性急性中毒用洗胃管洗胃清除胃內(nèi)毒物時，下述哪項是錯誤的()A.洗胃應(yīng)盡早進行，最多于服毒后6小時內(nèi)進行B.插胃管時應(yīng)避免誤入氣管，吞服強酸或強堿者不宜洗胃C.每次注入洗胃液為200－400ML，不宜太多D.應(yīng)反復(fù)灌洗至洗胃液澄清為止E.昏迷病人禁止洗胃參考答案：E[單選題]37.典型心絞痛發(fā)作，錯誤的是()A.部位在胸骨中上段，界線清楚B.為壓榨性疼痛C.疼痛常持續(xù)3～5分鐘D.體力活動是常見誘因E.疼痛可放射至左肩參考答案：A[單選題]38.需與全面強直一陣攣發(fā)作鑒別的主要疾病是()A.破傷風B.舞蹈病C.去大腦強直D.去皮質(zhì)強直E.癔病參考答案：E[單選題]39.心包填塞屬于()A.心源性休克B.神經(jīng)源性休克C.過敏性休克D.感染性休克參考答案：A[單選題]40.有關(guān)電擊傷及閃電擊傷的描述，下列哪項正確()A.閃電擊傷因伏特電壓極高，死亡率亦較高B.閃電擊傷原理類似直流電C.電擊傷和閃電擊傷的靜脈輸液原則相同D.高伏特閃電休克常造成冠狀動脈痙攣產(chǎn)生心室顫動而死亡E.閃電擊傷多見肌肉壞死參考答案：B[單選題]41.處理破傷風的傷口時，下列哪項是錯誤的()A.徹底清創(chuàng)術(shù)B.清除壞死組織和異物C.反復(fù)氧化劑沖洗傷口D.傷口應(yīng)盡量予以縫合E.用1%高錳酸鉀濕敷參考答案：D[單選題]42.下列關(guān)于心房顫動的診斷，不正確的是()A.竇性P波消失，代之以大小不等、形態(tài)各異的顫動波(f波)，f波的頻率350～600次／分B.第一心音強弱不等，心律絕對不齊C.心率大于脈率D.容易聽到第四心音參考答案：D[單選題]43.腹腔損傷行腹腔穿刺，抽出不凝血液，應(yīng)診斷為()A.空腔臟器破裂B.實質(zhì)性臟器破裂C.后腹膜血腫D.穿入腹腔血管E.前腹壁血腫參考答案：B[單選題]44.現(xiàn)代院前急救的重要意義主要在于()A.提高傷員的治愈率和生存質(zhì)量，降低傷殘率和死亡率B.避免醫(yī)療糾紛C.節(jié)省患者的經(jīng)濟開支D.對患者起安慰作用E.對家人起到安穩(wěn)作用參考答案：A參考解析：現(xiàn)代院前急救主要是提高傷員的治愈率和生存質(zhì)量，避免醫(yī)療糾紛、節(jié)省患者經(jīng)濟開支則是次要的作用。[單選題]45.呼吸衰竭的患者臨床上出現(xiàn)最早的癥狀是()A.胸部疼痛B.呼吸困難C.咯血D.紫紺E.精神錯亂參考答案：B[單選題]46.女性，55歲，突發(fā)右上腹疼8h，伴高熱，39℃，皮膚鞏膜發(fā)黃，既往膽總管結(jié)石2年。查體：一般情況差，T39.4℃Bp8.0／5.6kPa(60／40mmHg)，P124次／分。四肢濕冷，皮膚蒼白，心肺(-)，腹軟，右上腹壓痛(+)，反跳痛(+)，肌緊張(±)，Marphy征(+)，治療方案首選()A.抗感染，抗休克治療B.急診膽道探查，T管引流C.抗休克治療后，膽道探查，T管引流D.抗休克同時積極準備行外引流術(shù)參考答案：D[單選題]47.A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷B.高滲性高血糖狀態(tài)C.乳酸性酸中毒昏迷D.低血糖昏迷E.腦血管疾病參考答案：D[單選題]48.巴比妥中毒導(dǎo)致休克的原因是()A.血漿滲出導(dǎo)致血容量減少B.劇烈吐瀉導(dǎo)致血容量減少C.毒物抑制血管舒縮中樞D.代謝性酸中毒E.心肌損害參考答案：C[單選題]49.女性38歲，被發(fā)現(xiàn)昏迷，室內(nèi)有爐火，且在室內(nèi)發(fā)現(xiàn)有敵敵畏空瓶，查體BP85160mmHg，面色蒼白，四肢厥冷，腱反射明顯減弱，心率80次／分，化驗?zāi)蛱?+)、尿酮體(-)，血膽堿酯酶活性100％，血COHb55％，診斷最有可能的是()A.急性有機磷中毒B.急性地西泮中毒C.急性一氧化碳中毒D.急性食物中毒E.糖尿病酮癥酸中毒參考答案：C[單選題]50.確診消化性潰瘍出血最可靠的方法是()A.胃液分析B.鋇餐透視C.便隱血試驗D.急診胃鏡檢查E.詢問病史參考答案：D[單選題]51.急性腹痛伴休克，最常見的病因是()A.急性心肌梗死B.大葉性肺炎C.胃，二指腸穿孔D.急性壞死型胰腺炎E.急性壞疽性膽囊炎參考答案：D[單選題]52.洋地黃中毒所致的室上性心動過速，不宜采用()A.刺激迷走神經(jīng)的方法B.苯妥英鈉C.鉀鹽D.同步直流電復(fù)律E.以上都不是參考答案：D[單選題]53.急性肺源性呼吸困難中的吸氣性呼吸困難，常因呼吸道狹窄所致，以下哪項病因是不正確的()A.喉嚨異物B.喉頭水腫C.慢性支氣管炎D.白喉E.急性咽后壁膿腫參考答案：C參考解析：急性肺源性呼吸困難中的吸氣性呼吸困難，常因呼吸道狹窄所致，常見于喉嚨異物、喉頭水腫、白喉、急性咽后壁膿腫和喉癌。[單選題]54.消化性潰瘍出血最常見的出血原因是()A.肉芽組織出B.潰瘍侵蝕動脈或靜脈C.穿孔D.幽門梗阻參考答案：B[單選題]55.活性碳吸附不佳的毒藥物為()A.對乙酰氨基酚B.茶堿C.苯二氮革類D.鋰E.阿米替林參考答案：D[單選題]56.以下關(guān)于肺血栓栓塞癥的描述，錯誤的是()A.對存在有形成栓子的原發(fā)病或高危因素的病例，需有較強的診斷意識B.突然發(fā)病，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難、胸痛、暈厥、咯血和休克等?；虬橛袉蝹?cè)或雙側(cè)不對稱的下肢腫脹、疼痛等，對診斷具有重要的提示意義C.常規(guī)行D-二聚體檢測，若其含量大于500／μg／L，可基本診斷急性肺梗塞D.參考答案：C[單選題]57.胸外心臟擠壓的正確按壓部位是()A.胸骨左緣第四肋間B.胸骨下1／2C.胸骨上、中1／3交界處D.胸骨中、下1／3交界處E.胸骨左緣第四肋間腋中線上參考答案：D[單選題]58.中心靜脈置管的適應(yīng)證是()A.長時間不能進食需深靜脈營養(yǎng)的患者B.局部感染患者C.氣胸患者D.嚴重凝血機制障礙的患者參考答案：A[單選題]59.合并下列哪種疾病，應(yīng)禁忌使用垂體后葉加壓素治療食管靜脈曲張破裂出血()A.消化性潰瘍B.潰瘍性結(jié)腸炎C.肺結(jié)核D.冠心病E.支氣管擴張參考答案：D[單選題]60.下列呼吸系統(tǒng)疾病中主要表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難的是()A.肺炎B.肺水腫C.肺氣腫D.肺纖維化E.氣管異物參考答案：E參考解析：肺源性呼吸困難主要是由呼吸系統(tǒng)疾病引起的通氣、換氣功能障礙導(dǎo)致缺氧和/或二氧化碳潴留。臨床上根據(jù)發(fā)生時相分為三種類型：①吸氣性呼吸困難：嚴重者吸氣時可見“三凹征”，主要是由于呼吸肌極度用力，胸腔負壓增加。常見于喉部、氣管、大支氣管的狹窄與阻塞，如急性喉炎、喉頭水腫、喉癌、喉與氣管異物(E)、氣管腫瘤、氣管外壓性狹窄等。②呼氣性呼吸困難：主要是由于肺泡彈性減弱和/或小支氣管的痙攣或炎癥導(dǎo)致狹窄。體檢可見呼氣相延長和哮鳴音。常見于慢性支氣管炎(喘息型)、COPD、支氣管哮喘、彌漫性泛細支氣管炎等。③混合性呼吸困難：主要是由于肺或胸膜腔病變使肺呼吸面積減少導(dǎo)致?lián)Q氣功能障礙。體檢時常有呼吸淺快、呼吸音異常和病理性呼吸音。常見于肺實變(如重癥肺炎、重癥肺結(jié)核、肺不張、ARDS等)、肺血管病變(如大面積肺栓塞、特發(fā)性肺動脈高壓)、肺間質(zhì)病變(彌漫性肺間質(zhì)疾病、塵肺)以及胸膜病變(大量胸腔積液、氣胸、廣泛性胸膜增厚等)。[單選題]61.治療氨基甲酸酯類殺蟲藥中毒時，下列哪項措施是錯誤的()A.用肥皂水徹底清洗污染的皮膚B.用2％碳酸氫鈉溶液洗胃C.用阿托品拈抗乙酰膽堿的作用D.應(yīng)該用膽堿酯酶復(fù)能藥治療E.加強輸液和利尿參考答案：D[單選題]62.丹毒首選治療藥物是()A.青霉素B.紅霉素C.頭孢類抗生素D.林可霉素參考答案：A[單選題]63.診斷心跳驟停迅速可靠的指標是()A.大動脈搏動消失B.呼吸停止C.瞳孔散大D.血壓測不到E.脈搏不清參考答案：A[單選題]64.上消化道出血行急診內(nèi)鏡檢查的時間是()A.4～6小時B.12～24小時C.24～48小時D.36～48小時E.48～72小時參考答案：C[單選題]65.AOPP中間綜合征的主要表現(xiàn)是()A.意識障礙、呼吸抑制B.血壓下降C.心絞痛、心力衰竭D.肢體乏力、癱瘓E.呼吸肌麻痹、或(伴)腦神經(jīng)麻痹參考答案：D[單選題]66.低血鉀影響神經(jīng)、肌肉系統(tǒng)時，最突出的部位是()A.呼吸肌B.腹肌C.四肢肌D.膈肌E.背部肌參考答案：C[單選題]67.女性患者，45歲，急剎車致右髖關(guān)節(jié)劇痛3小時，查體：右髖關(guān)節(jié)彈性固定，踝關(guān)節(jié)活動障礙，最可能損傷的是()A.髖關(guān)節(jié)骨折B.髖關(guān)節(jié)脫位C.髖關(guān)節(jié)脫位合并閉孔神經(jīng)損傷D.髖關(guān)節(jié)脫位合并股神經(jīng)損傷E.髖關(guān)節(jié)脫位合并坐骨神經(jīng)損傷參考答案：E[單選題]68.兒童及年輕人鼻出血部位多見于()A.鼻腔后部B.鼻腔前部、鼻中隔梨氏區(qū)C.后鼻孔D.鼻咽部參考答案：B[單選題]69.A.B.C.D.E.休克患者禁忌機械通氣和應(yīng)用PEEP參考答案：A參考解析：[單選題]70.神經(jīng)和肌肉細胞動作電位去極相的產(chǎn)生是由于()A.B.C.D.E.參考答案：B[單選題]71.成人心肺復(fù)蘇時胸外按壓實施者交換按壓操作的時間間隔是()A.5分鐘B.3分鐘C.10分鐘D.2分鐘E.1分鐘參考答案：D[單選題]72.下列哪一種中毒不宜洗胃()A.敵敵畏中毒B.氯化鋇中毒C.地西泮中毒D.亞硝酸鹽中毒E.氫氧化鈉中毒參考答案：E[單選題]73.心跳突然停止，多久后可能會發(fā)生腦損傷()A.2～4minB.4～6minC.6～8minD.8～10minE.10～15min參考答案：B[單選題]74.以下診斷洋地黃中毒，最為特異的心電圖改變是()A.竇性心動過速B.房撲轉(zhuǎn)為房顫C.Q-T間期縮短D.P-R間期由0.19秒增至0.21秒E.房性心動過速合并房室傳導(dǎo)阻滯參考答案：E[單選題]75.男性，42歲，誤服農(nóng)藥水劑100ml，出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，很快昏迷伴呼吸困難，查體：昏迷，發(fā)紺，肺部聞及少量干、濕啰音，四肢抽搐。可見肉眼血尿，血膽堿酯酶活力為60%。最可能的是()A.急性有機磷殺蟲藥中毒B.急性氨基甲酸酯類殺蟲藥中毒C.擬除蟲菊酯類殺蟲藥中毒D.有機氯殺蟲藥中毒E.殺蟲脒中毒參考答案：E[單選題]76.男，28歲。從1m高處墜落，傷后不省人事約20分鐘。清醒后述頭痛、惡心、嘔吐。3小時后再次昏迷。首先考慮的診斷是()A.腦挫裂傷B.硬腦膜外血腫C.腦震蕩D.硬腦膜下血腫E.腦內(nèi)血腫參考答案：B參考解析：患者存在中間清醒期，提示硬腦膜外血腫。[單選題]77.骨折經(jīng)石膏或夾板固定后，最應(yīng)注意的是()A.松脫B.骨折再移位C.壓迫性潰瘍D.血循環(huán)受阻參考答案：D[單選題]78.轉(zhuǎn)復(fù)長QT間期所致尖端扭轉(zhuǎn)型室速的最適宜藥物是()A.腎上腺素B.利多卡因C.普羅帕酮D.硫酸鎂E.胺碘酮參考答案：D參考解析：出現(xiàn)尖端扭轉(zhuǎn)型室速的常見病因：QT間期延長綜合征、嚴重的心肌缺血或其他心肌病變、使用延長心肌復(fù)極藥物(如胺碘酮)，以及電解質(zhì)紊亂(如低鉀、低鎂)，首選硫酸鎂補充鎂劑。[單選題]79.自發(fā)性氣胸的體征不包括下列哪項()A.氣管多移向健側(cè)B.患側(cè)胸部隆起C.患側(cè)呼吸運動和語顫減弱D.叩診呈濁音E.患側(cè)聽診呼吸音減弱或消失參考答案：D[多選題]1.急性呼吸困難處理要點為()A.了解主要病史B.迅速查體，主要是咽喉及胸部C.立即應(yīng)用抗生素D.吸氧E.暢通呼吸道參考答案：ABDE[多選題]2.百草枯中毒后可出現(xiàn)()A.早期無法說話及吞咽B.腎功能不全C.肺不張D.肺纖維化E.溶血反應(yīng)參考答案：ABCD[多選題]3.胸外心臟按壓正確的是：()A.胸外心臟按壓位置為胸骨中下1/3交界處B.胸外按壓頻率為100次/分C.按壓深度為成人4～5cmD.按壓時肘部垂直用力向下E.手指需壓在胸壁上參考答案：ABCD[多選題]4.可以防治呼吸機相關(guān)性肺炎的措施有()A.將吸入氣體加溫、加濕B.防止反流與誤吸C.應(yīng)用廣譜抗生素D.加強營養(yǎng)支持E.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素參考答案：ABD[多選題]5.中暑分型包括()A.熱射病B.熱痙攣C.熱衰竭D.高熱型E.體溫正常型參考答案：ABC[多選題]6.在百草枯中毒治療中，以下藥物具有抗氧自由基作用的是()A.糖皮質(zhì)激素B.依達拉奉C.谷胱甘肽D.維生素CE.環(huán)磷酰胺參考答案：BCD[判斷題]1.屈氏韌帶以上的消化道出血，稱為上消化道出血。A.正確B.錯誤參考答案：A[判斷題]2.觸摸大動脈搏動消失即意味著心臟停搏，據(jù)此應(yīng)予CPR。()A.正確B.錯誤參考答案：B[判斷題]3.一般在中毒后12小時內(nèi)進行人工透析效果較好。A.正確B.錯誤參考答案：A共享題干題64歲女性，胸骨后疼痛并惡心、胸悶2h，胸痛與呼吸動作無明顯相關(guān)，平時無反酸、胃灼熱，有冠心病、高血壓病、糖尿病史。[單選題]1.根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，不應(yīng)考慮的診斷是()A.反流性食管炎B.主動脈夾層動脈瘤C.心肌梗死D.肺栓塞E.張力性氣胸參考答案：A[單選題]2.急診須檢查的項目是()A.胸片B.心電圖C.心肌酶譜D.血氣分析E.以上都是參考答案：E[單選題]3.若根據(jù)上述檢查不能排除主動脈夾層動脈瘤，有助于進一步確定診斷的檢查是()A.通氣／血流比值B.C反應(yīng)蛋白C.胸部CT平掃D.胸部CT增強E.連續(xù)血壓監(jiān)測參考答案：D患者，女，68歲。慢性咳喘、咳痰近20年，近3年來癥狀加重，上二樓困難。有高血壓病，服藥控制較穩(wěn)定。昨傍晚無明確誘因突感胸悶、氣急漸漸加重，不能平臥，徹夜未眠，今晨前來急診。查體：BP135/90mmHg，端坐呼吸，發(fā)紺，氣管位置無明顯偏移，兩肺叩診過清音，呼吸音普遍降低，伴哮鳴音；心界叩不出，心音遙