四川省眉山市成考專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合真題(含答案)

四川省眉山市成考專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.復(fù)蘇的主要目的是()A.A.迅速恢復(fù)腦的血液循環(huán)B.恢復(fù)自主呼吸C.減輕酸中毒D.保護(hù)腎功能E.使心臟迅速恢復(fù)跳動(dòng)

2.外科患者最常見(jiàn)的脫水類(lèi)型是【】

A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.慢性脫水E.繼發(fā)性脫水

3.腎炎患者出現(xiàn)蛋白尿是由于【】

A.腎小球?yàn)V過(guò)率增高B.腎血漿流量增大C.血漿蛋白濃度增高D.腎小球?yàn)V過(guò)膜面積增大E.濾過(guò)膜所帶負(fù)電荷減少

4.白細(xì)胞分類(lèi)中，淋巴細(xì)胞的百分比為（）A.A.10%～30%B.20%～40%C.30%～50%D.10%E.25%

5.腱反射是A.A.姿勢(shì)反射

B.多突觸反射

C.狀態(tài)反射

D.牽張反射

E.屈肌反射

6.牽涉痛是指（）。A.內(nèi)臟痛引起體表特定部位的疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏

B.傷害性刺激作用于皮膚痛覺(jué)感受器

C.傷害性刺激作用于內(nèi)臟痛覺(jué)感受器

D.肌肉和肌腱受牽拉時(shí)所產(chǎn)生的痛覺(jué)

E.內(nèi)臟及腹膜受牽拉時(shí)產(chǎn)生的感覺(jué)

7.當(dāng)中心靜脈壓小于4cmH2O時(shí)，可出現(xiàn)的主要表現(xiàn)是()。

A.少尿、意識(shí)淡漠、血壓下降

B.頭痛、意識(shí)障礙、噴射狀嘔吐

C.少尿、浮腫、血壓升高

D.腹脹、少尿、意識(shí)障礙

E.尿黃、惡心、意識(shí)障礙

8.成年男性體重60kg，正常情況下總體液的重量是

A.18kgB.24kgC.30kgD.36kgE.42kg

9.觸診腎臟是否腫大最佳的方法是（）

A.滑動(dòng)觸診法B.沖擊觸診法C.插入觸診法D.雙手觸診法E.以上都不是

10.血漿pH主要取決于哪種緩沖對(duì)()

A.KHCO3／H2CO3

B.K2HPO4／KH2PO4

C.NaHCO3／H2CO3

D.Na2HPO4／NaH2PO4

E.蛋白質(zhì)—Na／蛋白質(zhì)

二、A1/A2題型(20題)11.眼的下列結(jié)構(gòu)中，折光系數(shù)最大的是

A.角膜B.房水C.晶狀體D.玻璃體E.脈絡(luò)膜

12.眼的調(diào)節(jié)能力主要取決于

A.瞳孔的大小B.角膜的折光系數(shù)C.房水的折光系數(shù)D.晶狀體的彈性E.玻璃體的厚度

13.引起膝內(nèi)翻、外翻，最常見(jiàn)的病因是

A.缺鐵性貧血B.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥C.膝關(guān)節(jié)結(jié)核D.關(guān)節(jié)脫位E.佝僂病

14.每搏輸出量占下列哪項(xiàng)的百分?jǐn)?shù)稱(chēng)為射血分?jǐn)?shù)

A.回心血量B.心室舒張末期容積C.每分輸出量D.體表面積E.心室收縮末期容積

15.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)少量腹水的檢測(cè)有幫助

A.波動(dòng)感B.移動(dòng)性油音C.振水音D.搔彈音E.腸鳴音

16.眼處于靜息狀態(tài)時(shí)能夠形成清晰視覺(jué)的眼前物體最遠(yuǎn)的點(diǎn)稱(chēng)為

A.近點(diǎn)B.遠(yuǎn)點(diǎn)C.焦點(diǎn)D.主點(diǎn)E.節(jié)點(diǎn)

17.正常成人的余氣量為

A.粘滯阻力

B.800~1000ml

C.800~1200ml

D.1200~1600ml

E.1000~1500ml

F.1500~2000ml

18.嘆氣樣雜音見(jiàn)于下列哪種疾病

A.二尖瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.肺動(dòng)脈辦關(guān)閉不全

19.人體內(nèi)能源的主要儲(chǔ)存形式是

A.肝臟B.腦C.肌肉D.脂肪組織E.血液

20.對(duì)胰的說(shuō)法以下錯(cuò)誤的是

A.是人體內(nèi)大消化腺之一.

B.可分頭、頸、體、尾四部分

C.可分泌胰液及胰島素

D.副胰管開(kāi)口于十二指腸小乳頭

E.胰液及胰島素經(jīng)胰管排入十二指腸降部

21.最基本的心血管中樞在

A.延髓B.脊髓C.腦橋D.小腦E.大腦皮層

22.生命最基本的表現(xiàn)是

A.做功B.運(yùn)動(dòng)C.體積或重量增加D.新陳代謝E.氧化代謝

23.精子儲(chǔ)存于

A.精嚢腺B.前列腺C.附睪D.睪丸E.尿道球腺

24.下列哪種反射為條件反射

A.吸吹反射B.眨眼反射C.屈肌反射D.見(jiàn)到美味佳肴引起唾液分泌反射E.竇弓反射

25.血液中最重要的吞噬細(xì)胞是

A.T淋巴細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.嗜堿性粒細(xì)胞E.嗜酸性粒細(xì)胞

26.維生素B12缺乏可導(dǎo)致

A.巨幼紅細(xì)胞性貧血B.再生障礙性貧血C.溶血性貧血D.球形紅細(xì)胞增多癥E.紅細(xì)胞衰老加快

27.三種主要食物在胃中排空速度由快至慢的順序是

A.糖類(lèi)、蛋白質(zhì)、脂肪B.蛋白質(zhì)、脂肪、糖類(lèi)C.蛋白質(zhì)、糖類(lèi)、脂肪D.糖類(lèi)、脂肪、蛋白質(zhì)E.脂肪、糖類(lèi)、蛋白質(zhì)

28.經(jīng)白質(zhì)前連合至對(duì)側(cè)形成的纖維束是

A.皮質(zhì)脊髓側(cè)束B(niǎo).脊髓丘腦束C.脊髓小腦后束D.薄束和楔束E.紅核脊髓束

29.各類(lèi)休克的共同點(diǎn)是

A.血壓下降B.皮膚蒼白C.煩躁不安D.四肢濕冷E.有效循環(huán)血量急劇減少

30.大面積燒傷休克期患者出現(xiàn)煩躁，多由于

A.疼痛B.心理因素C.早期毒血癥D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常E.血容量不足

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.靜息條件下呼吸大氣壓空氣時(shí)，動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)<_________mmHg和(或)動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)>_________mmHg即為呼吸衰竭。

32.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（）。A.心肌炎B.心力衰竭C.吞咽困難D.呼吸肌麻痹

33.腦梗死急性期的治療原則是()。

A.調(diào)整血壓，補(bǔ)充液量B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)抵杭力C.使用抗生素，防治感染D.盡快恢復(fù)腦缺血區(qū)的血液供應(yīng)

34.在我國(guó)引起慢性腎功能衰竭最常見(jiàn)的原因是()。A.慢性腎小球腎炎B.慢性腎孟腎炎C.遺傳性腎小球腎炎D.糖尿病腎病E.高血壓腎病

35.急性中毒時(shí)洗胃的原則是先出后入，快進(jìn)快出。()

A.正確B.錯(cuò)誤

36.如何判斷上消化道出血量?

37.為進(jìn)一步明確上消化道出血的病因，胃鏡檢查時(shí)間最好在出血停止后24—48小時(shí)。()

A.正確B.錯(cuò)誤

38.高血壓引起心室前負(fù)荷增加。()

A.正確B.錯(cuò)誤

39.支氣管哮喘患者采取的護(hù)理措施，不妥的是()。A.每日飲水量應(yīng)在2000mL以上B.遵醫(yī)囑給予糖皮質(zhì)激素C.遵醫(yī)囑給予祛痰藥物D.在病室內(nèi)擺放鮮花

40.肺結(jié)核的臨床分型包括__________、__________、繼發(fā)型肺結(jié)核、__________、其他肺外結(jié)核、菌陰肺結(jié)核。

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.膀胱腫瘤行腸代膀胱術(shù)后，膀胱沖洗最重要的是()。

A.嚴(yán)防引流管被腸粘液阻塞B.膀胱沖洗速度要快C.膀胱沖洗速度要慢D.沖洗中觀察膀胱出血

42.引起低血鉀癥的病因有ABCD()。

A.攝入不足B.排出過(guò)多C.體內(nèi)鉀轉(zhuǎn)移D.堿中毒E.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

43.說(shuō)出胸腔閉式引流的護(hù)理要點(diǎn)。

44.骨折的專(zhuān)有體征包括畸形_______和_______。

45.骨牽引病人為防止針孔感染，護(hù)理上應(yīng)注意()。

A.除去針孔血痂B.全身應(yīng)用抗生素C.間常左右移動(dòng)鋼針D.每日2次用酒精滴針孔處

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.現(xiàn)代護(hù)士的角色功能有()。

A.計(jì)劃者B.協(xié)調(diào)者C.研究者D.管理者E.健康的咨詢(xún)者

47.臨終病人的心理反應(yīng)有()。

A.憤怒B.抑郁C.接受D.商討E.否認(rèn)

48.昏迷病人做口腔護(hù)理，應(yīng)特別注意（）。A.一次一個(gè)棉球B.取下假牙C.棉球擰干D.不漱口

49.下列屬于醫(yī)院感染的疾病()。

A.靜脈輸液的發(fā)熱反應(yīng)B.流感C.住院病人發(fā)熱出現(xiàn)的口腔感染D.入院時(shí)骶部的褥瘡

50.輸液微粒污染

51.選擇下列注射法正確的進(jìn)針角度()。

A.皮內(nèi)—小于5度B.皮下—45度C.肌內(nèi)—90度D.靜脈—20度E.股靜脈—45度

52.病人由于外傷失血過(guò)多急癥入院。給病人輸血20分鐘后，病人自述心前區(qū)有壓迫感，四肢麻木，腰背劇痛。繼之出現(xiàn)血紅蛋白尿，同時(shí)伴寒戰(zhàn)、高熱、血壓70／50mmHg。您考慮病人出現(xiàn)了什么反應(yīng)?如何進(jìn)行處理?

53.可引起病理性多尿的疾病有()。

A.糖尿病B.尿崩癥C.慢性腎炎后期D.充血性心衰

54.病人口腔綠膿桿菌感染，應(yīng)選用的漱口溶液是()。

A.硼酸溶液B.多貝爾氏溶液C.碳酸氫鈉溶液D.醋酸溶液

55.血管內(nèi)溶血的第一階段癥狀有()。

A.血壓下降B.疸C.四肢麻木D.呼吸困難

參考答案

1.E

2.B等滲性缺水又稱(chēng)急性缺水或混合性缺水，外科臨床上最為常見(jiàn)，主要由消化液及體液?jiǎn)适б稹?/p>

3.E腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性的大小與濾過(guò)膜的結(jié)構(gòu)和電荷屏障有關(guān)。炎癥、損傷和免疫復(fù)合物可破壞濾過(guò)膜的完整性或降低其負(fù)電荷而導(dǎo)致通透性增加，這是引起蛋白尿和血尿的重要原因。

4.B

5.D

6.A

7.A【應(yīng)試指導(dǎo)】中心靜脈壓正常波動(dòng)范圍是4～12cmH2O，低于4cmH2O時(shí)可出現(xiàn)少尿、意識(shí)淡漠、血壓下降等表現(xiàn)。

8.D

9.D

10.C

11.C人眼的調(diào)節(jié)即折光能力的改變，主要靠晶狀體的改變來(lái)實(shí)現(xiàn)。

12.D

13.E

14.B

15.D搔彈音可協(xié)助測(cè)定肝上緣、微量腹水等。

16.B

17.D

18.D器質(zhì)性的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全多發(fā)生于風(fēng)濕性、梅毒性心臟病。常為嘆氣樣或潑水樣遞減型舒張?jiān)缙陔s音，以主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)最為清晰，且可傳至胸骨下部左側(cè)，亦可傳至心尖區(qū)。前傾坐位，呼氣末屏氣時(shí)更易聽(tīng)到。

19.D

20.E胰島素是由胰島P細(xì)胞分泌直接入血的一種內(nèi)分泌激素，而胰液是胰的外分泌部分泌的經(jīng)胰管排入十二指腸的消化液。

21.A最基本的心血管中樞位于延髓，至少包括以下四個(gè)部位的神經(jīng)元：縮血管區(qū)、舒血管區(qū)、傳入神經(jīng)接替站、心抑制區(qū)。

22.D新陳代謝是一切生命活動(dòng)的基礎(chǔ)。

23.C附睪為精子暫時(shí)儲(chǔ)存器官，其分泌的附睪液對(duì)精子供給營(yíng)養(yǎng)，同時(shí)促其進(jìn)一步成熟。

24.D

25.C中性粒細(xì)胞在血液的非特異性細(xì)胞免疫系統(tǒng)中起十分重要的作用，是機(jī)體抵御微生物病原體，特別是化膿性細(xì)菌入侵的第一防線。

26.A維生素B12吸收障礙時(shí)，影響紅細(xì)胞的有絲分裂，導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血。

27.A食糜的理化性狀和化學(xué)組成不同，胃排空的速度也不同。一般來(lái)說(shuō)，稀的流體食物比稠的固體食物排空快；顆粒小的比大的食物排空快；三種食物中糖排空最快，其次是蛋白質(zhì)，最后是脂肪。混合食物由胃完全排空常需4~6小時(shí)。

28.B

29.E休克的最直接原因是有效循環(huán)血量急劇減少。

30.E

31.6050

32.D

33.D腦梗死患者在血栓形成發(fā)生后，盡快恢復(fù)腦缺血區(qū)的血液供應(yīng)是急性期的主要治療原則。早期溶栓可使血管再通，減輕腦水腫，縮小梗死灶。

34.A考查慢性腎功能衰竭的病因。目前，我國(guó)引起慢性腎功能衰竭最常見(jiàn)的原因是慢性腎小球腎炎。

35.A急性中毒患者洗胃原則是先出后人，快進(jìn)快出，出入基本平衡。

36.①大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性提示每天出血量大于5—10mL：②出現(xiàn)黑便表明出血量在50一70mL以上：③胃內(nèi)積血量達(dá)250—300mL時(shí)可引起嘔血；④出血量超過(guò)400一．500mL可出現(xiàn)頭暈、心悸、乏力等癥狀：⑤出血量超過(guò)1000mL臨床即出現(xiàn)急性周?chē)h(huán)衰竭的表現(xiàn)嚴(yán)重者引起失血性休克。①大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性提示每天出血量大于5—10mL：②出現(xiàn)黑便表明出血量在50一70mL以上：③胃內(nèi)積血量達(dá)250—300mL時(shí)可引起嘔血；④出血量超過(guò)400一．500mL,可出現(xiàn)頭暈、心悸、乏力等癥狀：⑤出血量超過(guò)1000mL,臨床即出現(xiàn)急性周?chē)h(huán)衰竭的表現(xiàn),嚴(yán)重者引起失血性休克。

37.B急診胃鏡檢查應(yīng)在出血后24—48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。

38.B高血壓引起心室后負(fù)荷增加。

39.DD選項(xiàng)，在病室內(nèi)擺放鮮花不妥，因?yàn)榛ǚ劭赡苁钦T發(fā)病人哮喘發(fā)作的原因。其他選項(xiàng)均正確。

40.原發(fā)型肺結(jié)核結(jié)核性血行播散型肺結(jié)核結(jié)核性胸膜炎原發(fā)型肺結(jié)核結(jié)核性血行播散型肺結(jié)核結(jié)核性胸膜炎

41.A

42.ADE

43.①保持管道密閉防止滑脫；②嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作防止逆行感染；③保持引流通暢；④觀察和記錄引流液的性狀和引流量；⑤拔管護(hù)理把握好拔管指征拔管后注意呼吸及有無(wú)皮下氣腫的發(fā)生。①保持管道密閉,防止滑脫；②嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作,防止逆行感染；③保持引流通暢；④觀察和記錄引流液的性狀和引流量；⑤拔管護(hù)理,把握好拔管指征,拔管后注意呼吸及有無(wú)皮下氣腫的發(fā)生。

44.反常活動(dòng)骨擦音或骨擦感反?；顒?dòng)骨擦音或骨擦感

45.D

46.ABCDE

47.ABCDE

48.D

49.AC

50.輸液微粒污染：指在輸液過(guò)程中輸液微粒隨液體進(jìn)入體內(nèi)對(duì)機(jī)體造成嚴(yán)重?fù)p傷的過(guò)程。輸液微粒污染：指在輸液過(guò)程中,輸液微粒隨液體進(jìn)入體內(nèi),對(duì)機(jī)體造成嚴(yán)重?fù)p傷的過(guò)程。

51.ACDE

52.溶血反應(yīng)①對(duì)癥處理：立即停止輸血并通知醫(yī)生給予緊急處理保留余血和血標(biāo)本送化驗(yàn)室重新作血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)。給予吸氧維持靜脈輸液通道。雙側(cè)腰部封閉并用熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū)以解除腎小管痙攣改善腎臟血液循環(huán)保護(hù)腎臟。出現(xiàn)休克癥狀立即配合抗休克治療。②遵醫(yī)囑給藥：靜脈注射碳酸氫鈉以堿化尿液。③密切觀察生命體征和尿量變化：對(duì)少尿、無(wú)尿者按急性腎功能衰竭處理控制入水量糾正水、電解質(zhì)紊亂必要時(shí)行透析療法。保護(hù)腎臟：早期：腎區(qū)熱敷、腎囊封閉；中期：堿化尿液；整個(gè)過(guò)程觀察尿量、留尿標(biāo)本；出現(xiàn)尿少、尿閉注意控制水、電解質(zhì)的進(jìn)入量。必要時(shí)進(jìn)行透析。溶血反應(yīng)