白內(nèi)障核分級(jí)

白內(nèi)障核分級(jí)第一頁，共十一頁，編輯于2023年，星期一晶狀體核硬度分級(jí)Ⅰ級(jí)（軟核）裂隙燈下為透明或淡灰白色。一般為皮質(zhì)型或后囊下混濁型白內(nèi)障的特點(diǎn)。某些與代謝有關(guān)的白內(nèi)障類型，其核硬度亦為Ⅰ級(jí)。這些類型的白內(nèi)障，因?yàn)楹速|(zhì)特別軟，比較容易被雕刻，因此只需要很小的能量即可將其吸出。

第二頁，共十一頁，編輯于2023年，星期一Ⅱ級(jí)（軟核）晶狀體核呈灰白色或灰黃色，主要出現(xiàn)在后囊下混濁型白內(nèi)障中晚期及年齡

較輕的皮質(zhì)型老年性白內(nèi)障中。因核硬度稍大對(duì)乳化針頭及輔助器械均有阻抗

便于刻出一定形狀的溝槽。第三頁，共十一頁，編輯于2023年，星期一

Ⅲ級(jí)（中等硬度核）大多數(shù)老年性白內(nèi)障核為Ⅲ級(jí)，核呈黃色或淡棕黃色，這種白內(nèi)障以核混濁為主。裂隙燈下光學(xué)切面可清晰勾勒出核界線。中心部顏色最深，漸漸向較淡的皮質(zhì)過渡。這種硬度的白內(nèi)障是超聲乳化術(shù)最佳適應(yīng)癥。第四頁，共十一頁，編輯于2023年，星期一

Ⅳ級(jí)（硬核)晶狀體核呈深黃色或淡琥珀色，多見于老年性白內(nèi)障晚期或病史較長(zhǎng)、視力極差的老年性白內(nèi)障患者。這種白內(nèi)障由于核較硬，往往需要較高的超聲能量，并需要較復(fù)雜的的劈核手法相配合，因此不適合初學(xué)者。第五頁，共十一頁，編輯于2023年，星期一

Ⅴ級(jí)（極硬核）

臨床上比較少見。晶狀體核呈深棕褐色或黑色。是典型的“陳舊性”白內(nèi)障類型整個(gè)晶狀體呈高密度團(tuán)塊外觀。這類白內(nèi)障無論從操作方面或是從安全性方面考慮，都不適于作超聲乳化術(shù)。

第六頁，共十一頁，編輯于2023年，星期一晶狀體核硬度分級(jí)

分級(jí)顏色白內(nèi)障類型紅光反射乳化時(shí)間Ⅰ級(jí)透明或灰白皮質(zhì)

囊下混濁型明亮極短Ⅱ級(jí)灰或灰黃后囊下混濁型明顯短Ⅲ級(jí)黃或淡棕進(jìn)展期老年障略暗中等Ⅳ級(jí)深黃或琥珀核性老年障差長(zhǎng)Ⅴ級(jí)棕褐或黑致密核混濁無第七頁，共十一頁，編輯于2023年，星期一核、皮質(zhì)、后囊下混濁分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)白內(nèi)障圖象分析系統(tǒng)檢查結(jié)果進(jìn)行分級(jí)

第八頁，共十一頁，編輯于2023年，星期一核混濁分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)將照片內(nèi)核區(qū)同標(biāo)準(zhǔn)的6個(gè)裂隙燈照片上同一區(qū)域進(jìn)行比較,這6個(gè)照片從輕度到重度混濁.依次冠以No1----No6代表不同混濁程度。介于兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)之間，則用小數(shù)表示。第九頁，共十一頁，編輯于2023年，星期一皮質(zhì)混濁分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)

將裂隙燈照片同標(biāo)準(zhǔn)照片C1----C5進(jìn)行比較而分級(jí).如果混濁介于兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)之間則

用小數(shù)表示.皮質(zhì)混濁的范圍從極微小皮質(zhì)改變到完全的皮質(zhì)混濁.但輕度的水隙

空泡、板層分離及孤立的點(diǎn)狀混濁均可忽略不記。

第十頁，共十一頁，編輯于2023年，星期一

后囊下混濁分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)

后囊下皮質(zhì)混濁形態(tài)復(fù)雜，只有紅光反射條件下可察覺的混濁方可