從心理咨詢的角度看待同性戀問題

從心理咨詢的角度看待同性戀問題異性相吸，同性相斥。本是自然規(guī)律。然而在大千世界，茫茫人海中卻有那么一群人一一同性戀者，他們的情愛發(fā)生了錯(cuò)位。人為什么會(huì)發(fā)生這種現(xiàn)象，作為心理學(xué)專業(yè)的我們將如何面對(duì)這些人，如何看待同性戀問題？我們先看以下的一個(gè)案例：案例：王某。男，1981年出生，某學(xué)院大三學(xué)生。自訴高中時(shí)對(duì)其同班同性有好感（對(duì)異性沒有任何交往和好感）。但為了取得高考成功，全心、思投人學(xué)習(xí)，沒有繼續(xù)發(fā)展。上大學(xué)后，在大一的第二學(xué)期對(duì)同班同宿一同性有好感，愿意在一塊學(xué)習(xí)、生活。一次偶然機(jī)會(huì)，晚上宿舍只有他倆?；颊咧鲃?dòng)喚另一同學(xué)與其同床。赤身摟在一塊兒，有快感。并有意與其發(fā)生關(guān)系，他是主動(dòng)者，而后他們形影不離。后因?qū)W院調(diào)整宿舍，二人分宿。患者有一種失戀的感覺。上教室上晚自習(xí)時(shí)主動(dòng)四處尋找其“戀人”。在白天上課時(shí)，注意力不能夠集中.忍不住要看對(duì)方。近期晚間難以人睡，原因是對(duì)方有意躲避他。日思夜想、夢(mèng)遺、手淫、神經(jīng)衰弱，學(xué)習(xí)受到嚴(yán)重影響。對(duì)方近期有意躲避他，他十分生氣。認(rèn)為對(duì)方無情無義拋棄了他，懷恨在心?？偖a(chǎn)生一種報(bào)復(fù)的念頭。自己明知是不正常的意念在困擾，致使其行為也發(fā)生異常，但無力擺脫這種特殊的感情糾葛。同性戀在我國(guó)長(zhǎng)期以來被涂上一層神秘的色彩，把它視為禁區(qū)，實(shí)際古今中外都客觀存在著。這是一個(gè)不容忽視的社會(huì)問題。在大學(xué)校園中，出現(xiàn)大學(xué)生同性戀并非是偶然現(xiàn)象。它嚴(yán)重影響著患者的學(xué)習(xí)成績(jī)和未來發(fā)展。同時(shí)也給患者帶來極大的痛苦，更嚴(yán)重的就是影響高校校風(fēng)和育人環(huán)境。同性戀的咨詢和治療也是一件不輕松的事情，甚至可以用困難來形容，而且成功率不高。我們看一下這個(gè)案例中的，心理咨詢師是如何用以領(lǐng)悟法為主，以行為法、以人為中心法和藥物法為輔的綜合于預(yù)方案。第1次（第1天）。采用以人為中心療法，讓學(xué)生自訴癥狀的同時(shí)給予充分的理解同情、努力“創(chuàng)造一個(gè)幫助來訪者了解其自身的氣氛和環(huán)境，減輕他們自我概念與自我經(jīng)驗(yàn)矛盾時(shí)的焦慮而后對(duì)其提出了一些問題要求回答：父母對(duì)其教育態(tài)度怎樣？家庭成員情況如何？與女同學(xué)的交往情況怎樣？有何、I余愛好？參加體育鍛煉和集體活動(dòng)如何？近期睡眠怎樣？生理上包括生殖器官有無異?，F(xiàn)象？面對(duì)“同齡男性或女性是否有過性興奮？”第2次（第3天）。要求患者將第一次未說明白的事情要進(jìn)行全面補(bǔ)充?；颊呤龊蟆＝o患者觀看了男性裸體和女性裸體圖片。讓其挑出最喜歡看的?；颊咛舫隽四行月泱w圖片和極個(gè)別的女性裸體圖片。對(duì)大多數(shù)女性裸體圖片不感興趣，不喜歡看?；颊呒鼻械卦儐栁覍⒉扇∈裁捶椒ńo他解決這一問題，并講述了他與大學(xué)同學(xué)看過男女性交和同性戀行為的黃色光盤。之后，我采用領(lǐng)悟法給予干預(yù)，讓患者回憶童年時(shí)代的性游戲，指出同性戀的幼稚性和同性戀與大學(xué)生應(yīng)有行為的不協(xié)調(diào)性以及單戀行為的不道德性。并講述了如下幾個(gè)問題使之領(lǐng)悟。怎樣正確欣賞男女之裸體美？如何從哲學(xué)角度理解男女組合、陰陽統(tǒng)一的美感？世界上第一例艾滋病病毒發(fā)現(xiàn)的故事。同性戀心理的危害——愛的歧變結(jié)苦果。同性戀心理的形成。同性戀的電擊療法、催吐療法。建議患者一方面主觀上迫降潛意識(shí)的出現(xiàn)；另一方面采用行為療法，即用橡皮筋拉彈刺激手腕法，使之疼痛提醒正常意識(shí)發(fā)揮力量；多與異性同學(xué)交流、接觸，加強(qiáng)體育鍛煉。第3次（第5天）。我主動(dòng)打電話詢問患者情況（在前兩次咨詢和治療時(shí)有意未問其電話號(hào)碼）?；颊呤紫忍岢鋈绾沃浪奚崽?hào)碼的？我回避了這個(gè)問題。引起了患者對(duì)其病態(tài)已有可能傳播出去的懷疑?？陀^上給了患者一個(gè)壓力。同時(shí)我告訴患者：我發(fā)現(xiàn)他身上有很多優(yōu)點(diǎn)，要求他自己逐一找出來，并記錄在筆記本上。每天早晨起床后和睡覺前看一遍，以此來克服自卑，培養(yǎng)自信。第4次（第6天）。按約定時(shí)間，患者主動(dòng)前來咨詢與治療。解了幾天來患者的情況后，給予進(jìn)一步的指導(dǎo)?；颊邍?yán)格按照要求加強(qiáng)了體育鍛煉，有意接近女同學(xué)。適當(dāng)回避原同性戀對(duì)象。當(dāng)同性戀意念出現(xiàn)時(shí)拉彈橡皮筋刺激手腕，提醒自己。又向患者提出了下列建議并作了詳細(xì)指導(dǎo)。閱讀人文類課外書籍。積極參加學(xué)校的各種活動(dòng)。在心神不定時(shí)自己按摩內(nèi)關(guān)穴和勞宮穴。想象你的同性戀隱私暴露后的情況。想象你與異性相戀后的那和諧愉悅的感覺。把每天的感受和取得的進(jìn)步書寫下來。第5次（第9天）。患者主動(dòng)打來電話，說他的情況有很大改變。我鼓勵(lì)他繼續(xù)努力，一定能夠取得好的效果。第13天，給患者電話，詢問他的情況，原準(zhǔn)備用注射催吐藥物的方法來喚起他同性戀意念出現(xiàn)的厭惡，而他十分輕松愉快，癥狀已徹底消除。他表示對(duì)我非常感謝。從此結(jié)束了咨詢治療的關(guān)系。分別于1月、3月、6個(gè)月后考查其干預(yù)效果，有無復(fù)發(fā)現(xiàn)象?？赐赀@個(gè)案例，我們對(duì)同性戀的癥狀和治療有了一些了解，那么什么是同性戀呢？王玲主編的《變態(tài)心理學(xué)》中同性戀被看作是性指向障礙的一種。是指以同性為滿足性欲的對(duì)象，多見于未婚青少年。有人認(rèn)為同性戀和異性戀之間沒有本質(zhì)區(qū)別，性行為是一種連續(xù)體，完全的同性戀和完全的異性戀處于連續(xù)體的兩端，而絕大多數(shù)個(gè)體都是處于中間，即兼而有之，只是在具體的社會(huì)環(huán)境和教養(yǎng)方式中沒有顯示出來。金賽（Kinsey）曾報(bào)道過同性戀的人口比例：?jiǎn)我煌詰俸椭鲗?dǎo)同性戀、偶爾同性戀各為35%，主導(dǎo)異性戀、數(shù)次同性戀和偶爾同性戀者為20%，異性戀和同性戀相等者為2%，主導(dǎo)同性戀、數(shù)次異性戀和偶爾異性戀各為2%，單一同性戀者為4%。另有研究資料表明大多數(shù)成年人都會(huì)有一些同性戀的經(jīng)歷或意識(shí)傾向。據(jù)劉達(dá)臨1992年對(duì)中國(guó)大陸2.3萬例性文明調(diào)查，大學(xué)生和城鎮(zhèn)已婚夫婦中承認(rèn)有過同性性行為的占2.54%，照此推算，中國(guó)同性戀人口有3OO0萬左右漲北川的研究認(rèn)為我國(guó)男同性戀大約1780萬人，女同性戀大約1000萬人；李銀河在《同性戀亞文化》中披露的調(diào)查資料顯示我國(guó)男同/雙性愛者約占性成熟期人口的3%—4%，同/雙性愛者總?cè)丝诠罍y(cè)約3600—4800萬人。同性戀是怎樣產(chǎn)生的，其假說很多，但至今尚沒有一致的公認(rèn)原因。目前大多數(shù)學(xué)者傾向于認(rèn)為同性戀是受心理因素與社會(huì)文化影響而形成的一種性偏離。生物學(xué)觀點(diǎn)認(rèn)為同性戀有其生物學(xué)基礎(chǔ)，素質(zhì)性同性戀（從根本上排斥異性戀）不可能僅是通過后天學(xué)得的，而是具有先天性或生理學(xué)基礎(chǔ)。心理學(xué)觀點(diǎn)認(rèn)為，兒童性發(fā)育過程中受家庭關(guān)系、文化傳統(tǒng)以及其他因素的影響，使成熟的異性戀模式未能出現(xiàn)或扭曲，從而產(chǎn)生同性戀。經(jīng)濟(jì)因素在同性戀的發(fā)生中也有一定的作用，特別是經(jīng)濟(jì)貧困無力娶妻或出于一種逃避男性責(zé)任的潛在傾向，而導(dǎo)致同性戀。家庭的影響也是常見原因之一，生活在異性比較多的環(huán)境中，或者經(jīng)常與異性玩耍，或者被當(dāng)作異性對(duì)待，都可能使兒童發(fā)生角色錯(cuò)亂，使其性格、生活風(fēng)格異性化。在同性戀的起因上，國(guó)內(nèi)同樣有許多不同的看法，但尚無定論，許多學(xué)說只是一種假說。查閱資料時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在國(guó)內(nèi)的一些學(xué)者就依據(jù)這些假說來論證同性戀的非病性、合理正常性。我覺得，僅僅由此得出同性戀是不需要醫(yī)學(xué)和心理健康、心理咨詢工作關(guān)心的結(jié)論是缺乏根據(jù)的。如果是遺傳和生理的就得出必然和正常的結(jié)論，就否定了心理咨詢幫助的必要性，這更是值得商榷的。且不說有多少生理和心理的疾病存在著遺傳和生理的因素,即使在同性戀群體中素質(zhì)性同性戀和真正可能具有生理和遺傳因素的人也應(yīng)該大大低于存在同性戀行為群體的總?cè)藬?shù)。另外我國(guó)《CCMD—3》精神疾病分類診斷標(biāo)準(zhǔn)中“62.3性指向障礙(F66與性發(fā)育和性指向有關(guān)的心理和行為障礙)指起源于各種性發(fā)育和性定向的障礙，從性愛本身來說不一定異常。但某些人的性發(fā)育和性定向可伴發(fā)心理障礙，如個(gè)人不希望如此或猶豫不決，為此感到焦慮、抑郁，及內(nèi)心痛苦，有的試圖尋求治療加以改變。這是CCMD—3納入同性戀和雙性戀的主要原因?！币虼嗽凇?2.31同性戀(F66.x1)”和“62.32雙性戀(F66.x2)”分別列出了診斷標(biāo)準(zhǔn)。從我國(guó)傳統(tǒng)性道德規(guī)范與性心理學(xué)角度看，我國(guó)絕大多數(shù)人都認(rèn)為同性戀行為是不正常、不合法、不道德、不健康的有害行為。另外，我國(guó)同性戀者中，由于社會(huì)的譴責(zé)或受到組織處分與內(nèi)疚，導(dǎo)致焦慮、抑郁，甚至萌生消極厭世觀念，精神十分痛苦而主動(dòng)求醫(yī)者占大多數(shù)。他們自己也承認(rèn)有心理變態(tài)或障礙，請(qǐng)求幫助。因而無論是從臨床的角度還是從，還是統(tǒng)計(jì)學(xué)角度在我國(guó)保留同性戀的診斷項(xiàng)目不但需要而且是合情合理的。社會(huì)統(tǒng)計(jì)上有些數(shù)據(jù)有夸大同性戀數(shù)據(jù)的傾向。在有同性戀行為的人中可以分為素質(zhì)性同性戀、雙性戀者（心理兩性人）、特定環(huán)境下短期同性性行為者（如囚犯、海員、民工等流動(dòng)人口和特殊群體中）和偶爾為之的同性性游戲行為者。若把這幾類人都統(tǒng)計(jì)為同性戀者，顯然是不科學(xué)的，數(shù)字必然擴(kuò)大。尤其后兩類人的存在，表明人類在緩解性焦慮方面擁有多方面的能力，但絕不證明他們就是同性戀者，以及同性戀行為的存在就是正確的。對(duì)于處于自我不和諧狀態(tài)的素質(zhì)性同性戀，雖然不具備矯正性取向的可能性，但心理咨詢工作應(yīng)該幫助他們面對(duì)自己的性取向，主動(dòng)適應(yīng)社會(huì)環(huán)境。對(duì)于其他情況，心理咨詢工作應(yīng)該幫助他們了解自己性取向變化的可能因素，客觀地指出心理調(diào)節(jié)調(diào)整性取向的痛苦和困難程度，尊重他們的選擇，并幫助他們自我適應(yīng)和適應(yīng)環(huán)境。但是這種幫助與矯正都必須建立在求助者自我選擇的基礎(chǔ)之上。面對(duì)這樣的求助者，首先應(yīng)該向他們介紹什么是同性戀和同性戀群體在社會(huì)生活中的邊緣處境，其次幫助他們尋找導(dǎo)致他們同性戀取向的可能因素，最后根據(jù)他們的選擇幫助他們解決現(xiàn)實(shí)的問題。問題出現(xiàn)的順序雖不能簡(jiǎn)單地說就是因果關(guān)系，但解決他們的心理問題，就有助于他們自己矯正已經(jīng)出現(xiàn)的性取向問題，選擇主流文化，卻是可以肯定的。有些人會(huì)提出上述情況并非素質(zhì)性同性戀，或者不是嚴(yán)格意義上的同性戀，因此，不足以說明心理咨詢干預(yù)同性戀問題的必要性。但是，必須看到，他們已經(jīng)承認(rèn)自己是同性戀了，在一些學(xué)者的調(diào)查統(tǒng)計(jì)中類似的一些情況已經(jīng)被統(tǒng)計(jì)在同性戀的群體中，也被一些心理門診確定為同性戀了，而且，其中的一些人繼續(xù)發(fā)展下去，他們的