助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師全真模擬提分卷帶答案

助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師全真模擬提分卷帶答案

單選題（共50題）1、判斷腎小球?yàn)V過(guò)功能，以下哪種實(shí)驗(yàn)室檢查最常用A.菊粉清除率B.尿比重C.尿滲透壓D.肌酐清除率E.尿濃縮稀釋試驗(yàn)【答案】D2、一般情況下，初治肺結(jié)核患者的治療療程為多長(zhǎng)時(shí)間A.8個(gè)月B.24個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月E.9個(gè)月【答案】C3、根據(jù)食物中毒的特點(diǎn)和原因，食物中毒的現(xiàn)場(chǎng)處理不包括A.封存.停止食用有毒食品B.實(shí)施行政控制措施C.治療病人D.追回.銷毀有毒食品E.追查和處理食物中毒責(zé)任人或單位【答案】C4、病人但坐不得臥，臥則氣逆者，屬A.奪氣脫血B.肝陽(yáng)化風(fēng)C.咳喘肺脹D.氣血俱虛E.體弱氣虛【答案】C5、有人認(rèn)為戒煙會(huì)帶來(lái)一系列身體上的不適應(yīng)，用健康信念模式來(lái)解釋，這屬于A.知覺(jué)到自我效能B.知覺(jué)到危害性C.知覺(jué)到障礙D.知覺(jué)到效益E.知覺(jué)到易感性【答案】C6、男，19歲。2小時(shí)前突發(fā)雙眼上翻，牙關(guān)緊閉，口吐白沫，雙上肢屈曲，雙拳緊握，雙下肢伸直，持續(xù)約40分鐘，伴神志不清，有小便失禁。A.失神發(fā)作B.肌陣攣性發(fā)作C.癲癇持續(xù)狀態(tài)D.強(qiáng)直性發(fā)作E.失張力性發(fā)作【答案】C7、女性，26歲。10天來(lái)全身皮膚出血點(diǎn)伴牙齦出血來(lái)診?；?yàn)Plt35×10A.凝血時(shí)間延長(zhǎng)B.抗核抗體陽(yáng)性C.骨髓巨核細(xì)胞增多，幼稚、顆粒型增多D.血塊收縮良好E.骨髓巨核細(xì)胞增多，產(chǎn)板型增多【答案】C8、女性，45歲，肥胖多年，近日診斷為2型糖尿病，來(lái)村衛(wèi)生所咨詢糖尿病相關(guān)的治療問(wèn)題A.雙胍類B.磺脲類C.格列奈類D.噻唑烷二酮類E.a葡萄糖苷酶抑制劑【答案】A9、硫化氫中毒的搶救措施中，不正確的是A.對(duì)躁動(dòng)不安、高熱昏迷者，可采用冬眠療法B.不宜應(yīng)用糖皮質(zhì)激素C.立即將患者移至空氣新鮮處D.有條件者立即行高壓氧治療E.可應(yīng)用谷胱甘肽【答案】B10、患兒男，7歲。查體見(jiàn)發(fā)紺伴杵狀指。該患者的診斷可能是A.氣胸B.休克C.肺炎D.先天性心臟病E.胸腔積液【答案】D11、某男患者，65歲?；嘉赴┧哪?，晚期，已失去手術(shù)治療價(jià)值，生命垂危。家屬再三懇求醫(yī)生，希望能滿足病人心理上的渴求，收他入院。醫(yī)生出于"人道"，將他破格地收入院。究竟該不該收治這個(gè)病人A.晚期癌癥，治好無(wú)望，不收也是符合醫(yī)德要求的B.醫(yī)務(wù)人員有無(wú)條件忠實(shí)于患者利益的責(zé)任C.對(duì)治療無(wú)望的臨危病人，應(yīng)收入醫(yī)院進(jìn)行治療，目的是尊重人的生命價(jià)值D.醫(yī)務(wù)人員有診治病人的責(zé)任E.醫(yī)務(wù)人員有解除病人痛苦的責(zé)任【答案】A12、病例發(fā)現(xiàn)A.不容易執(zhí)行B.能發(fā)現(xiàn)病人就診以外的可能疾病C.對(duì)象是社區(qū)人群D.經(jīng)濟(jì)效益比篩檢差E.屬于一級(jí)預(yù)防【答案】B13、23歲男性患者，2周前突起全身水腫、尿量減少、血尿，近5天來(lái)尿量逐漸減少，臉色蒼白，查：血壓180/100mmHg，尿蛋白(+++)，紅細(xì)胞(+++)，白細(xì)胞0～3個(gè)/HP，顆粒管型0～2個(gè)/HP，血肌酐440pmol/L，血紅蛋白90g/L。A.輕度系膜增生性腎炎B.微小病變型腎炎C.新月體腎炎D.膜性腎病E.局灶性節(jié)段性腎小球硬化【答案】C14、患者近年來(lái)多次全身性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作，每次持續(xù)1～3分鐘，陣攣停止后昏睡十余分鐘，意識(shí)逐漸恢復(fù)，發(fā)作前胸腹有“氣”上沖感。其診斷是A.癲癇大發(fā)作B.癲癇失神發(fā)作C.癲癇持續(xù)狀態(tài)D.癲癇局限性發(fā)作E.癲癇精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作【答案】A15、患者青壯年，咳嗽伴低熱，盜汗，乏力1個(gè)月。X線顯示右肺上可見(jiàn)大小不等、密度不均、模糊斑片狀陰影。應(yīng)首先考慮的是A.滲出性胸膜炎B.血行播散型肺結(jié)核C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.原發(fā)型肺結(jié)核【答案】C16、腸梗阻時(shí)，嘔吐物多為A.含血液B.隔夜食物C.大量粘液D.咖啡色E.黃綠色稀薄液【答案】B17、全科醫(yī)療中以問(wèn)題為導(dǎo)向醫(yī)療記錄的SOAP式問(wèn)題描述中，P是指（）。A.健康問(wèn)題的處理計(jì)劃B.對(duì)健康問(wèn)題的評(píng)估C.藥物治療方案D.客觀資料E.主管資料【答案】A18、女，23歲。10分鐘前家屬發(fā)現(xiàn)患者在家中意識(shí)不清，四肢強(qiáng)直性痙攣，伴呼吸困難。查體：中度昏迷，多汗，雙側(cè)瞳孔縮小，流涕，呼吸急促，呼出氣體有刺激性大蒜味，兩肺滿布濕啰音。心率48次/分，律齊。A.吸氧B.洗胃C.應(yīng)用普萘洛爾D.應(yīng)用阿托品E.應(yīng)用硫酸鎂導(dǎo)瀉【答案】C19、經(jīng)產(chǎn)婦，29歲，31周妊娠，昨日夜晚突然出現(xiàn)無(wú)痛性陰道流血，最可能的診斷為A.前置胎盤B.羊水過(guò)多C.胎盤早剝D.先兆子宮破裂E.子宮破裂【答案】A20、患者男，42歲，與朋友聚餐大量飲酒后昏迷，瞳孔散大，言語(yǔ)含糊不清，眼球震顫。急救措施不妥的是A.有條件的先給予50%葡萄糖40-60ml，加普通胰島素3-4UB.納洛酮靜推C.奧美拉唑保護(hù)胃黏膜D.苯巴比妥鎮(zhèn)靜E.嚴(yán)重者可血液透析【答案】D21、在下列哪種情況下最容易觸及心包摩擦感A.左仰臥位，胸骨左緣第2肋間處，深呼氣末B.坐位前傾，胸骨左緣第4肋間處，深呼氣末C.坐位前傾，胸骨左緣第4肋間處，深吸氣末D.左側(cè)臥位，胸骨左緣第2肋間處，深吸氣末E.仰臥位，劍突下，屏住呼吸時(shí)【答案】B22、女，50歲，左肩疼痛1月余，向左上肢放射，伴左肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，癥狀逐漸加重，夜間翻身移動(dòng)肩部時(shí)會(huì)痛醒，查體：左肩肌肉萎縮，肩關(guān)節(jié)外展、外旋活動(dòng)受限，肩前有局限性壓痛，無(wú)明顯畸形?！丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是（）。A.左肩關(guān)節(jié)軟組織損傷B.左肱骨近端骨折C.左肱骨近端轉(zhuǎn)移瘤D.左肩粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎E.神經(jīng)根型頸椎病【答案】D23、老年人口增加可使A.出生率迅速下降B.死亡率增加C.嬰兒死亡率下降D.生育率下降E.總和生育率下降【答案】B24、男性，25歲，右大腿汽車碾壓傷，股骨干開(kāi)放性骨折，行清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)術(shù)后第2天，突然出現(xiàn)右大腿劇痛，病人煩躁不安，體溫上升，檢查見(jiàn)大腿腫脹明顯，皮膚呈大理石樣花紋，有大量淡紅色液體從傷口滲出伴有氣泡，傷口惡臭。A.骨筋膜室綜合征B.急性蜂窩織炎C.氣性壞疽D.破傷風(fēng)E.血管栓塞，肢體壞死【答案】C25、女，23歲。間斷四肢抽搐發(fā)作伴意識(shí)喪失2年，1小時(shí)前復(fù)發(fā)，神志不清，先后抽搐3次，既往有癲癇、不規(guī)則服藥史?；颊叩陌d癇是（）。A.陣攣性發(fā)作B.全身性強(qiáng)直陣攣發(fā)作C.單純部分發(fā)作D.復(fù)雜部分發(fā)作E.癲癇發(fā)作后昏睡期【答案】B26、胸痹的主癥是A.胸脅脹痛，持續(xù)不解，多伴有咳唾B.心下有氣攻沖作痛C.胸部悶痛甚則胸痛徹背D.自覺(jué)心中悸動(dòng)不安，心搏異常E.咳嗽，胸痛，膿血痰【答案】C27、男，69歲。吸煙，反復(fù)咳嗽、咳白色泡沫痰28年，氣促10年。近2天因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱伴咳黃膿痰，氣喘，不能平臥。查體：雙肺語(yǔ)顫減弱，可聞及散在干、濕啰音，心界縮小，心率115次/分。下列治療措施中不妥的是（）。A.口服潑尼松龍B.低流量吸氧C.高流量吸氧D.口服頭孢呋辛E.沙丁胺醇霧化吸入【答案】C28、男，75歲。排便習(xí)慣改變半年，由每日大便1次增加到3次，有里急后重及排便不盡感。3個(gè)月來(lái)糞便變細(xì)，表面有少量鮮血?！丁罚ǎ┦走x的檢查是（）。A.直腸指檢B.腹部超聲C.腹部立位X線平片D.腹部CTE.血腫瘤標(biāo)志物【答案】A29、嬰幼兒秋冬季腹瀉的最常見(jiàn)病原是A.腺病毒B.諾沃克病毒C.輪狀病毒D.?？刹《綞.柯薩奇病毒【答案】C30、下列脾的病變不包括哪一項(xiàng)A.崩漏B.水腫C.自汗D.黃疸E.腹瀉【答案】C31、患兒高熱，體溫達(dá)39～40℃，伴惡心、嘔吐和意識(shí)障礙。應(yīng)首先考慮的是A.中毒型菌痢B.癲癇大發(fā)作C.病毒性腦炎D.尿毒癥E.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒【答案】C32、病人男孩，8歲，2年前父母離異，隨父親生活，1年前父親再婚，婚后半年，男孩患精神分裂癥入院，且家庭沖突加劇，正面臨著家庭破裂。A.臨時(shí)處理家庭緊急事情B.對(duì)家庭進(jìn)行系統(tǒng)性評(píng)估C.觀察處于病情的男孩D.對(duì)男孩提供連續(xù)性照顧E.臨時(shí)處理家庭矛盾【答案】B33、下列脈象不屬于陰的是A.浮B.澀C.以上都不是D.沉E.遲【答案】A34、某街道有年初發(fā)現(xiàn)登記的糖尿病患者800人，年內(nèi)新增發(fā)現(xiàn)登記的糖尿病患者300人，年內(nèi)無(wú)死亡、遷出的糖尿病患者，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)所有發(fā)現(xiàn)登記的糖尿病患者進(jìn)行建檔和隨訪，其中650人每季度至少一次隨訪，且在這650人當(dāng)中，又有50人沒(méi)有完整的隨訪記錄；則該街道糖尿病健康管理率為A.650/(800+300)=59.10%B.650/800=81.25%C.(650-50)/(800+300)=54.55%D.(650-50)/800=75.00%E.650/800=81%【答案】C35、男性，38歲，半個(gè)月來(lái)發(fā)熱，乏力就診，無(wú)胸痛與關(guān)節(jié)痛，體檢頸靜脈充盈，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心音遙遠(yuǎn)，心率103次／分，肝大?；?yàn)血示白細(xì)胞計(jì)數(shù)10×10A.急性非特異性B.化膿性C.結(jié)核性D.風(fēng)濕性E.阿米巴性【答案】C36、下列哪項(xiàng)是需要家庭參與的第三級(jí)預(yù)防A.監(jiān)督病人合理及時(shí)用藥B.對(duì)家人患病所帶來(lái)的家庭危機(jī)做出調(diào)適C.鼓勵(lì)病人及時(shí)就醫(yī)D.基本的生活習(xí)慣E.家庭生活教育【答案】A37、張某，47歲，原發(fā)性高血壓病史5年，平素口服降壓藥維持，血壓維持在160～170/100～110mmHg，今日來(lái)村衛(wèi)生室檢查身體，假如檢查中出了以下問(wèn)題時(shí)，請(qǐng)給出正確處理方法。A.適當(dāng)增加藥物劑量B.適當(dāng)減少藥物劑量C.適當(dāng)更換不同類藥物D.建議轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院E.停藥【答案】D38、女性，50歲，發(fā)現(xiàn)左乳外上象限腫物兩個(gè)月，約3cm×2cm×2cm大小，質(zhì)硬，左側(cè)腋窩可捫及數(shù)枚腫大淋巴結(jié)，活動(dòng)。A.乳腺癌B.纖維瘤C.脂肪瘤D.乳腺囊性增生癥E.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥【答案】A39、女，36歲。雙相障礙患者，鄉(xiāng)村醫(yī)生入戶家庭訪視發(fā)現(xiàn)，患者堅(jiān)持進(jìn)行碳酸鋰治療，服藥規(guī)律，情緒穩(wěn)定，社交活動(dòng)少。A.開(kāi)具小量安眠藥處方B.恢復(fù)碳酸鋰原先劑量C.立即轉(zhuǎn)診至精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)D.盡早安排患者面訪E.只需觀察2周【答案】D40、某老人，70歲，在本轄區(qū)內(nèi)建立健康檔案，想了解自己個(gè)人序號(hào)，居民健康檔案的編碼后第幾段表示居民的個(gè)人序號(hào)，由建檔機(jī)構(gòu)根據(jù)建檔順序編制A.3B.4C.5D.1E.2【答案】B41、男，56歲，患糖尿病10年，患者因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)后，術(shù)后對(duì)患者使用的醫(yī)患關(guān)系模式是A.共同參與模式B.指導(dǎo)-合作模式C.命令-執(zhí)行模式D.生物醫(yī)學(xué)模式E.主動(dòng)-被動(dòng)模式【答案】B42、井水作為飲用水時(shí)，下列關(guān)于井址選擇錯(cuò)誤的是A.水井設(shè)在地下水污染源上游B.地勢(shì)高燥C.不易積水D.周圍30～50m內(nèi)無(wú)糞坑E.周圍20～30m內(nèi)無(wú)滲水廁所【答案】D43、某校住校生鄭某感到不適，幾天后確診為病毒性肝炎。校保健室初步診治，便安排其去市醫(yī)院住院治療，并未引起注意。過(guò)了幾天后，又有鄭某的同學(xué)、班主任教師、軍訓(xùn)的軍官相繼發(fā)病。保健室的負(fù)責(zé)人及班主任老師為此受到學(xué)校的嚴(yán)厲批評(píng)。A.鄭某B.校保健室C.班主任老師D.軍訓(xùn)教官E.學(xué)?！敬鸢浮緽44、與五行中"火"無(wú)關(guān)的是A.微音B.色紅C.長(zhǎng)夏D.脈E.夏【答案】C45、腦出血引起的發(fā)熱主要是因?yàn)锳.植物神經(jīng)功能紊亂B.體溫調(diào)節(jié)中樞的功能失常C.無(wú)菌性壞死物質(zhì)的吸收D.皮膚散熱量的減少E.感染性發(fā)熱【答案】B46、男，50歲，高血壓病多年，近日活動(dòng)后出現(xiàn)呼吸困難伴左胸痛，咳嗽頻繁，咳出為粉紅色泡沫樣血痰，可能的疾病為A.大葉性肺炎B.急性左心衰C.右心衰竭D.支氣管擴(kuò)張E.自發(fā)性氣胸【答案】B47、下列關(guān)于篩查試驗(yàn)，敘述錯(cuò)誤的是A.常使用快速的檢驗(yàn)、檢查方法進(jìn)行篩檢B.目的是做到早期發(fā)現(xiàn)C.篩查試驗(yàn)是診斷試驗(yàn)D.有顯著的經(jīng)濟(jì)效益E.有一定的假陰性率【答案】C48、李某，36歲。車禍致頭部外傷26小時(shí)，具體受傷機(jī)制不詳。受傷當(dāng)時(shí)意識(shí)不清3分鐘，醒后感覺(jué)輕微頭痛。傷后20小時(shí)頭痛加重，伴惡心、嘔吐，右側(cè)肢體活動(dòng)障礙。首先考慮為A.左側(cè)腦內(nèi)血腫B.腦挫傷C.左側(cè)急性硬膜外血腫D.外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦水腫【答案】C49、男，21歲。近半年來(lái)常外出不歸，