變態(tài)心理學(教學大綱)

云南師范大學成人繼續(xù)教育學院函授應用心理學課程教學大綱【課程名】變態(tài)心理學Abnormalpsychology）【課程類別】專業(yè)必修課【課 時】函授（自學）50學時，面授30學時課程性質：變態(tài)心理學是心理科學的一個重要分支學科，不同于正態(tài)心理學，它是從另一個視野來研究和揭示心理異?，F(xiàn)象發(fā)生，發(fā)展和變化規(guī)律的一門科學。在理論上，它對于說明心理現(xiàn)象的實質和發(fā)生機制對于論證心物關系和心身關系的哲學基本問題可以提供鮮明的科學論據(jù),豐富和發(fā)展普通心理學的理論框架，證實心理學的理論假設；在實踐上，它的研究成果有助于促進精神健康的心理衛(wèi)生工作以及整個人類精神健康的保健事業(yè)的發(fā)展，還能有助于促進和提高精神醫(yī)學臨床診斷，治療和預防工作的效果，尤其是在當今的社會里，心錄的探討，必定會成為未來一門最迫切需要的科學，因為，世界發(fā)展的趨勢表明，人類的大敵不在于饑荒、地震、病菌或癌癥，而在于人類本身。就目前而言，我們仍然沒有適當?shù)姆椒▉矸乐惯h比自然災害更為危險的人類心靈疾病的蔓延。在人們的精神生活世界里發(fā)生心理失衡，心理困擾，心理障礙乃至精神疾患的人數(shù)正在明顯地攀升。因此，心理異常問題越來越引發(fā)人們的深切關注，作為這個領域基礎學科的變態(tài)心理學就理所當然地為人們普遍重視和十分感興趣的一門科學。學習本課程有助于學員了解變態(tài)心理的基本原理，熟悉變態(tài)心理的基本研究技術，能對心理變態(tài)人群開展心理診斷、矯治及咨詢活動，掌握心理變態(tài)的內容，原則，咨詢與治療及診斷的方法與途徑。要學好本課程要注意普通心理學，社會心理學，發(fā)展心理學，教育心理學，心理治療學，心理診斷學、心理案例分析學、咨詢心理學、心理測量學、心理衛(wèi)生學、心理健康學等有關理論與知識的學習。自學課程安排：變態(tài)心理學是一門難度較大的學科，有理論及操作技術的雙重要求，在自學時應保證學員的自學時數(shù)不低于50學時在自學時可按本大綱的要求和教材同步進行自學教材采用張伯源主編5年6作。章內。。1了解：要求學員對本課程的基本知識和相關知識應有所知曉。理解要求學員對本課程的基本概念和基本原理在了解的基礎上不僅知“是什么而且從道理上懂得“為什么。深刻理解：要求學員對本課程的重要概念和重要原理，能夠融會貫通地分析其基本特征和全部內涵。對基本方法與基本技能，有些要求學員初步掌握，有些要求掌握，有些要求熟練掌握。初步掌握要求學員對某些方法和技能一般地了解其基本做法能根據(jù)教材的范例進行操作。掌握要求學員對某些基本方法與技能不僅要知道如何去做而且要知道為什么要這樣做，這樣做有什么好處，有什么問題，這樣做需要具備哪些條件，并能獨立地進行實際操作。熟練掌握：要求學員能夠對某些方法與技能靈活地，綜合地運用，達到舉一反三，融會貫通的目的。自學進度表章次 課程內容 自學時數(shù)一 緒論 2二 心理異常的生物學基礎 2三 行為障礙的心理學觀點 4四 心理異常的社會——文化根源 4五 認知心理障礙 4六 情感障礙與意志行為障礙 2七 智力障礙 2八 人格障礙 4九 性行為障礙 2十 心身疾病 2十一 神經(jīng)病 4十二 癔癥 2十三 應激相關障礙和危機干預 2十四 心境障礙與自殺 2十五 精神分裂癥 2十六 藥物濫用與依賴 2十七 兒童心理障礙 2十八 老年期心理障礙 22十九 心理評估與診斷 2二十 心理治療與心理障礙的預防 2教學與自學內容要點第一章緒論一、什么是變態(tài)心理學：研究人的理行為異常揭心理常象的生，展變化規(guī)。二、變態(tài)心理學的研究方法：觀察，調法實法括程，人治性實驗兒自實，物等心測和為定法。三判別心理異常的指標①統(tǒng)計學指標社會適性和評指標③以人經(jīng)驗指標；④以客檢查結為指標。四、心理行為異常表現(xiàn)的類別：①行為和人格偏離以及不良適應性反應；②特殊意識狀態(tài)；③輕度心理異常④心身障礙⑤大腦病患及軀體缺陷時所表現(xiàn)的心理行為異常⑥嚴重的心理異常。五、變態(tài)心理學與相關學科的聯(lián)系：①醫(yī)學心理學②精醫(yī)學。第二章心理異常的生物學基礎一、遺傳學基礎二、腦的解剖與生理基礎：①病理形態(tài)學的研究；②中樞神經(jīng)病理學的研究。三、神經(jīng)生化基礎：①中樞神經(jīng)遞質②神經(jīng)分泌。四、變態(tài)心理學的生物醫(yī)學基礎。第三章，行為障礙的心理學觀點一、心理動力學的觀點二、行為學習理論三、人本主義觀點四、認知心理學觀點第四章心理異常的社會一文化根源一、社會一文化因素是心理異常的重要成因：①社會經(jīng)濟地位低下；②社會生活變動或社會生活事件；③人口流動。二、心理異常的內容和表現(xiàn)方式變社會一文化因素的制約。三、社會一文化差異及其對心理異常的評定態(tài)度與處理方法的類別①社會一文化因素對心理異常評定標準的影響；②社會一文化差異及其對待心理異常的態(tài)度和處理方法。四、變態(tài)心理學的社會學觀點3五、生物一心理一社會綜合觀點第五章認知心理障礙一、感知覺障礙：①感知和識別能力缺乏癥；②感知錯幻如錯覺，幻覺；③感知綜合障礙。。三、思維障礙：①思過障如抽和括程障，想程礙（想度聯(lián)想貧。章情感障礙與意志行為障礙一、情感活動異常：①表現(xiàn)為漲興的情活異有情高，欣，感發(fā)，病理性情易激；抑，恐和慮，情和緒錯如事倒錯表倒錯矛心態(tài)；情淡漠情減。二、意志和行為動作異常：①意活的常為志強意減，志失②行為作異表如意作異（僵括郁僵心性僵緊性僵器性木；樣曲抗癥被性從刻動，動，續(xù)作態(tài)③志為其他奮行的常強動，狂興，春奮緊性奮。第章智力障礙一、智力障礙：①定義：由于大腦受到器質性的損害或是由于腦發(fā)育不完全從而造成認知活動的持續(xù)障礙以及整個心理活動的障礙；②分級輕度為智商0-69占80中度為商35-49占12，重度為智商20-34，占7，極重度為智商少于20，不到1。二、智力遲滯的病因及臨床類型：①病遺，因天；型有染畸分素其他生物因（物理損傷化學損傷中毒社會因（關鍵期的教育缺乏，智力剝奪，環(huán)境不良。三、智力障礙的診斷，治療和預防：①智障的斷智測，社適能的定②智力礙預教訓如早干，力發(fā)育訓練指，理療。第八章人格障礙一、人格障礙：①定義是指導人格特征的明顯偏離正常，在人格發(fā)展的內在結構中有著嚴重的不協(xié)調，從而表現(xiàn)出特有的認知方式，情緒反應，動機和行為活動異常的特殊模式，且對環(huán)境適應不良，使其社會交往功能和職業(yè)功能蒙受嚴重影響，以致給他人和社會帶來損害，也使自己感受痛苦。二、人格障礙的特征①人格障礙一般是在沒有神經(jīng)系統(tǒng)形態(tài)學的病理變化情況下，出現(xiàn)人4格的嚴重缺陷，表現(xiàn)出人格嚴重偏離正?；蛉烁癜l(fā)展的內在不協(xié)調；②對環(huán)境適應不良的行為模式重復出現(xiàn)，由于患者往往不能從一次次失敗的行為后果中吸取應有的教訓做出相應的改變，而總是固執(zhí)地堅持適應不良的行為模式，因此很難做出適應性行為，并重復出現(xiàn)適應不良的后果；③對自已的人格缺陷缺乏自知力，不能用正確的認識有效地指導自己的行為，也不能從過去的錯誤教訓和生活經(jīng)驗中吸取教訓，總是把自己所遇到的任何困難與遭受的挫折都歸結于外界因素或別人的過錯④行為的目的和動機不明確行為缺乏目的性計劃性和穩(wěn)定性容易受情緒沖動，偶然動機或本能欲望的支配，而且自控力較差，因而容易與他人發(fā)生沖突或做出違背社會倫理道德的行為；⑤情感情緒發(fā)育不成熟，極不穩(wěn)定，常變化，易激惹，自我調控能力差；⑥人際關系失調，難以和人相處；⑦人格障礙的發(fā)生一般是從早期開始，在兒童青少年期便有所表現(xiàn)。三、人格障礙的成因①物學因素遺傳因，病理生因素；兒童早期育如早年精神創(chuàng)傷的響，家庭系不和及父母不行為的響，不良育方式影響；③會文化。四、人格障礙的分類及臨床表現(xiàn)。類1②對侮辱和傷害不依不饒或持久的怨恨③多疑，帶有彌散性，把中性和友好的態(tài)度歪曲為敵意或蔑視；④好爭斗，與處境不和諧；⑤病態(tài)性的嫉妒；⑥自視過高，過分重視自身的作用；⑦認為周圍人搞陰謀。2贊密。3會暴怪。4可能；。5感。把自己置于活動中心引人注意⑦為了個人需要經(jīng)常玩弄手腕操縱別人。6核；對5其一切活動做好計劃。7焦慮回避型人格障礙①持續(xù)且彌散性的堅張不安感②習慣性注意自我體驗或不安全感或自卑感；③不斷渴望被別人所接受與歡迎；④對批評和反對意見過分敏感；⑤避免甚至拒絕與人交往密切；⑥日常生活中對可能的危險估計過嚴重，傾向于恐懼和回避；⑦由于追求確定性與安全性，生活方式拘謹。8依賴型人格障礙①慫恿和允許別人在人生重大事件上代負責任②個人需要服從于所依賴的人的需要；③對所依賴的人不提任何即使是合理的需求；④自認無能，并缺乏精力；⑤總是害怕被拋棄，需要別人反復保證，孤獨時感到很不自在或不舒服；⑥在親密關系終結時總有感到被毀滅和無助的體驗；⑦遇逆境時有把責任完全性推給他人的傾向。（二）DSM-IV增加的人格障礙的類型1分裂型人格障礙觀念外表和行為的奇特性和人際關系的缺乏常抱有與所屬文化背景不相應的奇特信念或魔幻般的想法，用語離奇，表情冷漠，在社交場合常表現(xiàn)焦慮不安。2、邊緣型人格障礙：自我意象，人際關系和情緒狀態(tài)極度不穩(wěn)定，缺乏持久的自我同一性，對自我表象，性別定向，長遠自標或職業(yè)選擇，價值觀念，交友類型等常表現(xiàn)迷惑或混亂。內心常感空虛和厭煩，其情緒基調為抑郁，易激惹和焦慮，可能有自毀行為。3聰，。4，把，。）3類1礙2礙3礙4礙5礙6礙7礙8礙9礙五、人格障礙在醫(yī)學臨床的意義：6①人格障礙可以成為許多疾病的發(fā)作基礎如神經(jīng)癥，精神病，心身疾病。六、反社會型人格障礙臨床特征：缺做良和感②責心務；③生無劃生目④際失；視會；為式于動攻擊性破性。第章 性行為障礙一、性心理障礙：①易性癥；②裝癥；戀物癥④窺癥；⑤陰癥；挨擦癥⑦性施虐癥性受虐。二、同性戀有真，雙和假性同性戀，原因有遺傳假說，病態(tài)家庭說。三、性功能障礙：性欲障礙，興奮障礙性高潮礙。第十章心身疾病一、心身疾病范圍：①心血管統(tǒng)，胃系統(tǒng)③尿生系統(tǒng)④分泌統(tǒng)；呼吸系統(tǒng)⑥皮；肌肉骨骼統(tǒng)。二、致病因素：①情緒；②心理動力；③學習因素；④行為類型與人格特征。第十一章神經(jīng)癥一、神經(jīng)癥的特征1、與不良的社會心理因素有關，不健康的素質和人格特性。2癥狀復雜多樣其典型體驗是患者感到不能控制他自認為應該加以控制的心理活動如焦慮，持續(xù)的緊張心情，恐懼，纏人的煩惱，自認毫無意義的胡思亂想，強迫觀念。3一般能適應社會其行為一般保持在社會規(guī)范容許的范圍內可以為他人理解和接受但其癥狀妨礙了患者的心理功能或社會功能。4、患者對存在的癥狀感到痛苦和無能為力常迫切要求治療，自知力完整或基本完整。二、神經(jīng)癥有：①恐怖癥（廣場恐怖癥，社交恐怖癥、特殊恐怖癥；②驚恐障礙；③廣泛性焦慮障礙④強迫（強迫觀念有強迫思強迫性窮思竭慮強迫懷疑強迫聯(lián)想強迫性回強迫情緒，強迫意向強迫行為有強迫洗滌，強迫檢查，對抗性或控制性強迫行為；⑤軀體形式障礙如軀體化障礙，未分化軀體形式障礙，疑病癥，持續(xù)性軀體形式疼痛障礙，軀體形式自主神經(jīng)紊亂；⑥神經(jīng)衰弱。第十二章癔證一、癔癥性精神障礙①情爆；意蒙狀如游，游、癥遺忘疏離綜合，重格剛爾合，癥附障。二、癔癥性軀體障礙①運障（痙發(fā)，體震和陣，瘓言語動抑7制；②感覺障礙（麻痹、感覺遲鈍錢，感覺過敏，痛感缺失，感覺異常；③植物神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙；④癔癥的集體發(fā)病。三、癔癥的病因1、癔癥的病的心理一社會因素2豐。3、精神分析的解釋，無意識理論；4、行為主義學習論；獲得性行為。章應激相關障礙和危機干預一、急性應激反應1、致病因素：人為災難，自然災難，暴力犯罪和恐怖主義事件。2臨床表現(xiàn)①以伴有情感遲鈍的精神運動性抑制為主的表現(xiàn)②以伴有強烈恐懼體驗的精神運動性興奮為主的表現(xiàn)表現(xiàn)為興奮激越恐懼緊張或叫喊甚至沖動或無目的的漫游活動。行為往往帶有盲目性；③表現(xiàn)為混合性且常常有變化的臨床相。二、創(chuàng)傷后應激障礙（PD）指異的性性事境導遲長在障。臨現(xiàn)復創(chuàng)驗避性關激麻③性。三、適應性障礙由于長期明顯的生活環(huán)境改變或應激事件后的適應期間，主觀上產(chǎn)生痛若和情緒變化，并常伴有社會功能受損的一種狀態(tài)。臨床類型：1續(xù)時間不足1于1上2以。2。3。4、品行障礙為主的適應障礙5、心境和品行混合的適應障礙四、心理危機干預心理危機是指個體面臨突然或重大應激，無法用通常解決問題的方法來解決時所出現(xiàn)的心理失衡狀態(tài)，標準為：①存在具有重大心理影響的事件；②引起急性情緒擾亂或認知，軀體和行為8等方面的改變，但均不符合任何精神疾病的診斷；③當事人用平常解決問題的手段暫時不能應付或應對無效。1持動；，要求盡快完成關鍵是明確目前所存在的問題，不作人格分析，既往經(jīng)歷或童年期間創(chuàng)傷體驗不是重點，強調此時此地，雙方相互尊重和理解，要考慮有關的生活方式，社會和文化。3可。章心境障礙與自殺一、躁狂抑郁癥：包括躁狂態(tài)和抑狀態(tài)（續(xù)2周，符合4項喪減；；。二、反應性抑郁癥特征：多愁善感、情感極端消沉、沮喪、憂郁、焦慮、緊張情緒，對人，對事都缺乏應有的興趣，既不愿主動去接近別人或主動地做事，也不愿意聽從別人的勸告，終日沉湎于自己的創(chuàng)傷性體驗之中，消極悲觀，自責自罪及厭世觀念，常伴有軀體不適如頭疼頭暈，食飲不振，動作遲鈍和全身無力。三、自殺的心理社會因素有：1、社會文化背景2、人生目標的喪失3、安全感，社會歸屬感的缺失4、環(huán)境參照5、特定的人格6、特定的動機7、精神疾病自殺危險性高的患者為：①情緒低落抑郁者；②過去曾有過自殺企圖或行為者；③談論過自殺并考慮過自殺的方法④親友中曾有人自殺過⑤性格不開朗而較內向者⑥有明顯精神因素；⑦慢性酒精中毒和吸毒者。9第十五章精神分裂癥一、心理異常表現(xiàn)：①思礙想、程、；②感礙；意志行為礙④感覺礙⑤其類。二、類型有：①單純型；②青春型；③緊張型；④偏執(zhí)型。三、致病因素：1、生物學因素：遺傳，生物化學（自體中毒假說，多巴胺功能亢進，生物胺代謝異常，早期腦發(fā)育和腦結構變化。2、心理——社會因素：家庭和親子關系，人格、心理應激、社會經(jīng)濟。第十六章藥物濫用與依賴（略）第十七章兒童心理障礙一、兒童一般行為問題：1、進食問題有厭食，少年的神經(jīng)性厭食，神經(jīng)性厭食2、口吃；3、遺尿癥。二、兒童多動癥臨床表現(xiàn)為：①意；動；不行良學困難。三、兒童孤獨癥臨床表現(xiàn)：①社障；言語礙③板儀化為方；智偏低。四、學習障礙五、兒童神經(jīng)癥包括兒童焦慮癥，恐怖癥強迫癥。六、兒童精神病包括精神分裂癥和抑郁癥。第十八章老年期心理障礙（略）第十九章心理評估與診斷心理診斷是用心理學的方法對人們心理狀態(tài)與行為表現(xiàn)進行評定。一、會談法要求：①建立良好關系；②細心體會；③把握住會談的方向；④建立良好關系；⑤特殊情況特殊處理。二、心理測驗（見《心理測量》的教學大綱部分，葉存春編。第二十章心理治療與心理障礙的預防一、心理治療的形式有個別和團體，其派別如下：1；10。2示。3人本主義心理咨詢①治療者的工作為創(chuàng)造良好的心理氣氛②無條件地傾聽③復述和反饋，其過程：①第一階段，由于患者已形成了對自身和外界的固定看法，因而對內心的直接體驗十分生疏甚至完全察覺不到且沒有任何改變和進步的愿望對存在的問題缺乏認識，已療；對望而且希望找“真正的我并開始意識到他的自我應作調整以適應現(xiàn)實不⑥第六階段是轉變的關鍵階段把過去的體驗接受下來成為當前的體驗；⑦第七階段代表著治療的