第六篇神經(jīng)系統(tǒng)演示文稿

第六篇神經(jīng)系統(tǒng)演示文稿本文檔共18頁；當前第1頁；編輯于星期六\12點15分優(yōu)選第六篇神經(jīng)系統(tǒng)本文檔共18頁；當前第2頁；編輯于星期六\12點15分三、神經(jīng)系統(tǒng)的活動方式反射弧：完成反射的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)包括五部分：感受器→傳入神經(jīng)→中樞→傳出神經(jīng)→效應(yīng)器神經(jīng)系統(tǒng)在調(diào)節(jié)機體的活動中，對內(nèi)、外環(huán)境的各種刺激作出適宜的反應(yīng)，稱為反射。神經(jīng)系統(tǒng)的基本活動方式即是反射。感受器傳入神經(jīng)傳出神經(jīng)效應(yīng)器中樞淺反射深反射病理反射非條件反射條件反射本文檔共18頁；當前第3頁；編輯于星期六\12點15分四、神經(jīng)系統(tǒng)的常用術(shù)語灰質(zhì)：在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中，神經(jīng)元胞體和樹突的聚集部位。皮質(zhì)：大腦和小腦表層的灰質(zhì)。神經(jīng)核：在中樞神經(jīng)系統(tǒng)，形態(tài)功能相近的神經(jīng)元胞體聚集而成的灰質(zhì)團塊。白質(zhì)：中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的神經(jīng)纖維聚集而成。髓質(zhì)：大腦和小腦的白質(zhì)被皮質(zhì)包繞，位于深方，稱為髓質(zhì)?；屹|(zhì)皮質(zhì)神經(jīng)核白質(zhì)髓質(zhì)本文檔共18頁；當前第4頁；編輯于星期六\12點15分纖維束：在中樞部，起止、行程、功能相同的神經(jīng)纖維聚合成束。神經(jīng)節(jié)：神經(jīng)纖維：神經(jīng)元的軸突（或長突起）及其髓鞘。在周圍神經(jīng)系統(tǒng)，形態(tài)和功能相似的神經(jīng)元胞體聚集而成。神經(jīng)：網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)：在中樞部，白質(zhì)、灰質(zhì)縱橫交織成網(wǎng)狀。在周圍部，神經(jīng)纖維聚集而成。神經(jīng)節(jié)神經(jīng)本文檔共18頁；當前第5頁；編輯于星期六\12點15分中樞部

神經(jīng)元胞體集聚灰質(zhì)皮質(zhì)神經(jīng)核神經(jīng)纖維集聚白質(zhì)髓質(zhì)纖維束神經(jīng)元胞體集聚——神經(jīng)節(jié)神經(jīng)纖維集聚———神經(jīng)周圍部本文檔共18頁；當前第6頁；編輯于星期六\12點15分第十五章中樞神經(jīng)系統(tǒng)第一節(jié)脊髓（一）位置位于椎管內(nèi)，上端平枕骨大孔處續(xù)于延髓，下端至第1腰椎體下緣。（二）外形呈前后略扁粗細不等的圓柱狀。表面有溝前正中裂后正中溝前外側(cè)溝有脊神經(jīng)前根穿出后外側(cè)溝有脊神經(jīng)后根進入前正中裂前外側(cè)溝一、脊髓的外形頸膨大腰骶膨大終絲前正中裂后正中溝前外側(cè)溝后外側(cè)溝本文檔共18頁；當前第7頁；編輯于星期六\12點15分脊髓有兩個膨大頸膨大C4-T1:與上肢的神經(jīng)支配有關(guān)腰骶膨大L2-S3:與下肢的神經(jīng)支配有關(guān)脊髓圓錐:脊髓末端變細脊髓圓錐終絲:連于脊髓下端的細絲終絲脊髓末端位置歌訣

脊髓何處定末端，男一女二小兒三；

終池底部對骶二，終絲尾骨背側(cè)攀。

脊髓歌訣

柱狀兩臌大，下部是圓錐；

溝內(nèi)前后根，向下成馬尾。本文檔共18頁；當前第8頁；編輯于星期六\12點15分（三）脊髓的節(jié)段性

1、節(jié)段的區(qū)分與脊髓相連的脊神經(jīng)共有31對，每對脊神經(jīng)根相連的一段脊髓為一個脊髓節(jié)段，因此，脊髓共有31個節(jié)段。頸段8節(jié)（C1~8）胸段12節(jié)（T1~12）腰段5節(jié)（L1~5）骶段5節(jié)（S1~5）尾段1節(jié)（Co1）

2、與椎骨的對應(yīng)關(guān)系脊髓與脊柱不等長，大部分脊髓節(jié)段的位置高于同序數(shù)椎骨。頸1~4節(jié)（C1~4）平對同序數(shù)椎骨頸5~8節(jié)（C5~8）胸1~4節(jié)（T1~4）平對同序數(shù)椎骨的上1節(jié)（-1）胸5~8節(jié)（T5~8）平對同序數(shù)椎骨的上2節(jié)（-2）胸9~12節(jié)（T9~12）平對同序數(shù)椎骨的上3節(jié)（-3）腰1~5節(jié)（L1~5）對第11、12胸椎骶1~5節(jié)（S1~5）尾節(jié)（Co1）對第1腰椎本文檔共18頁；當前第9頁；編輯于星期六\12點15分馬尾:脊髓節(jié)段高于同序數(shù)椎骨，而脊神經(jīng)根仍然從相應(yīng)的椎間孔出椎管，以致腰、骶、尾部的脊神經(jīng)在椎管內(nèi)幾乎垂直下行，圍繞終絲形成馬尾。馬尾的臨床意義：臨床上在3、4或4、5腰椎棘突穿刺比較安全。馬尾本文檔共18頁；當前第10頁；編輯于星期六\12點15分二、脊髓的內(nèi)部結(jié)構(gòu)在橫切面上可見中央管，其向下達脊髓圓錐處擴大成終室?；屹|(zhì)在中央，白質(zhì)在周圍。（一）灰質(zhì)后角（后柱）前角（前柱）側(cè)角（側(cè)柱）中央管灰質(zhì)連合前角后角側(cè)角側(cè)角本文檔共18頁；當前第11頁；編輯于星期六\12點15分內(nèi)側(cè)群：支配軀干肌外側(cè)群： 支配四肢肌前角內(nèi)側(cè)群前角外側(cè)群1、前角由運動神經(jīng)元組成。兩種運動神經(jīng)元

α-運動神經(jīng)元：大型，支配梭外肌纖維，直接引起肌收縮。小型，支配梭內(nèi)肌纖維，調(diào)節(jié)肌張力。

γ-運動神經(jīng)元：遲緩性癱瘓（軟癱）本文檔共18頁；當前第12頁；編輯于星期六\12點15分2、側(cè)角（中間外側(cè)柱）：在T1~L3段向外側(cè)突出于前后角之間形成側(cè)角，與內(nèi)臟運動有關(guān)，是交感神經(jīng)的節(jié)前神經(jīng)元。側(cè)角是是交感神經(jīng)的低級中樞。位于骶2~4段的為骶副交感核，與內(nèi)臟運動有關(guān)，是副交感的節(jié)前神經(jīng)元。骶副交感核是副交感神經(jīng)的低級中樞。側(cè)角本文檔共18頁；當前第13頁；編輯于星期六\12點15分3、后角感覺神經(jīng)元（1）后角邊緣核（2）膠狀質(zhì)（3）后角固有核：后角邊緣核膠狀質(zhì)后角固有核后角邊緣核膠狀質(zhì)后角固有核（4）胸核（背核）：見于C8-L2節(jié)胸核本文檔共18頁；當前第14頁；編輯于星期六\12點15分4、灰質(zhì)分層：共10個板層Ⅰ層后角邊緣核Ⅱ?qū)幽z狀質(zhì)Ⅲ、Ⅳ層后角固有核Ⅴ層中間神經(jīng)元，位于后角頸部Ⅵ層后角基底部，僅見于頸、腰骶膨大Ⅶ層中間帶，內(nèi)有中間內(nèi)側(cè)核、中間外側(cè)核、骶副交感核和胸核Ⅷ、Ⅸ層前角Ⅹ層中央管周圍的灰質(zhì)本文檔共18頁；當前第15頁；編輯于星期六\12點15分（二）白質(zhì)包括前、后、外側(cè)索和白質(zhì)前連合前索后索外側(cè)索白質(zhì)前連合上行纖維束：薄束、楔束、脊髓小腦后束、脊髓小腦前束、脊髓丘腦束。下行纖維束：皮質(zhì)脊髓束、紅核脊髓束、網(wǎng)狀脊髓束等。固有束：在灰質(zhì)周圍，聯(lián)系脊髓各節(jié)內(nèi)及節(jié)間的反射活動。本文檔共18頁；當前第16頁；編輯于星期六\12點15分1、上行纖維束：占內(nèi)側(cè)部，來自后根，上行至薄束核。薄束傳導(dǎo)下半身的本體感覺、精細觸覺。楔束：T4以上楔束占外側(cè)部，來自后根，上行至楔束核。傳導(dǎo)上半身的本體感覺、精細觸覺。（1）薄束：T5以下

楔束薄束本文檔共18頁；當前第17頁；編輯于星期六\12點