ACS患者隨訪制度

ACS患者隨訪制度第一章總則第一條為了積極推行醫(yī)院倡導的院前、院中、院后的一體化醫(yī)療服務模式，將醫(yī)療服務延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康復和繼續(xù)治療能得到科學、專業(yè)、便捷的技術服務和指導，結合胸痛中心總部及醫(yī)院相關隨訪要求，結合我院實際情況，經胸痛中心委員會研究決定制定本ACS病人隨訪制度。第二章隨訪第二條隨訪范圍:凡在我院就診的ACS患者均需進行隨訪。隨訪率要求不低于50%。第三條責任人與職責:各醫(yī)療科室負責對本科室ACS患者進行隨訪。隨訪責任人:以“誰接診、誰主管、誰手術、誰負責”為原則，由主管醫(yī)生為第一責任人，負責隨訪工作。隨訪情況由主管醫(yī)師按要求填寫《ACS病人隨訪記錄表》，并根據隨訪情況決定是否與上級醫(yī)師、科主任一起隨訪?？浦魅螌ψ≡横t(yī)師的分管ACS病人隨訪情況每月至少檢查一次，對沒有按要求進行隨訪的醫(yī)務人員應進行督促。第四條隨訪時間:根據病人病情和治療需要而定，原則上至少保證1、3、6、12月各隨訪一次，對于治療用藥副作用較大、病情復雜和危重的病人應隨時隨訪。第五條隨訪方式:電話隨訪、當面咨詢、入戶調查、書信隨訪等。首先進行電話隨訪,無結果者入戶隨訪,并與所在街道居委會、派出所取得聯系,仍無結果者向患者住所、單位發(fā)信,均無應答者列為失訪,即停止隨訪工作。若已死亡則向其親屬了解死亡的時間及死亡的原因,結束隨訪。第六條隨訪的內容:了解患者的治療效果、病情變化和恢復情況、如何康復、何時回院復診等醫(yī)療信息，患者在治療期間，對就醫(yī)環(huán)境、醫(yī)護人員服務態(tài)度、醫(yī)療效果滿意度等服務信息。隨訪后應做好登記。第七條隨訪時，隨訪醫(yī)師應仔細聽取患者或家屬意見,誠懇接受批評，采納合理化建議，做好隨訪記錄。隨訪中，對患者的詢問、意見，如不能當即答復，應告知相關科室的電話號碼或幫忙預約專家。隨訪后對患者再次提出的意見、要求、建議、投訴，及時逐條整理綜合，與相關部門進行反饋，并有處理意見和處理結果。第八條胸痛中心質控小組應對各臨床科室的ACS病人信息登記和隨訪情況定期檢查指導，并將檢查情況向胸痛委員會匯報。第九條當患者有無理言行時應盡量容忍，耐心說服，曉之以理，動之以情，不以惡言相待，更不允許與患者發(fā)生爭執(zhí)。第十條各科均要建立ACS病人隨訪信息登記檔案，內容應包括:患者姓名、性別、年齡、病歷號、職業(yè)、科室、經管醫(yī)生、入出院日期、入院診斷、出院診斷、聯系電話、家庭詳細地址等內容，由病人本次治療期間的經管醫(yī)師負責填寫。第三章隨訪要求第十一條辦理就診手續(xù)時有關工作人員應要求病人詳細填寫工作單位、家庭住址、職業(yè)、聯系電話等項目。第十二條科室必須做好隨訪病人登記記錄，不斷積累豐富臨床經驗，從而確保疾病診治效果，提高治愈率。主管醫(yī)師應認真填寫隨訪患者登記表，詳細詢問病人出院后的身體狀況，并做好記錄。同時指導患者出院后的健康教育。第十四條隨訪醫(yī)師出診時必須衣帽整齊、禮貌