膽汁分泌調(diào)節(jié)_第1頁
膽汁分泌調(diào)節(jié)_第2頁
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膽汁分泌調(diào)節(jié)第一頁，共十四頁，編輯于2023年，星期五實驗?zāi)康挠^察膽汁分泌排出及其調(diào)節(jié)因素和機制第二頁，共十四頁，編輯于2023年，星期五實驗原理膽汁分泌受神經(jīng)和體液因素的控制。非消化期，膽總管括約肌收縮阻止膽汁排入十二指腸，膽汗流入膽囊貯存。進食開始后，通過神經(jīng)和體液因素的調(diào)節(jié)，一方面促進肝細胞分泌膽汁，另一方面促進膽囊收縮和膽總管括約肌舒張從而排放膽汗入十二指腸。第三頁，共十四頁，編輯于2023年，星期五實驗步驟1.麻醉和固定2.頸部手術(shù)：氣管插管3.腹部手術(shù)：神經(jīng)分離、膽總管插管第四頁，共十四頁，編輯于2023年，星期五麻醉固定稱重耳緣靜脈注射20%烏拉坦（5ml/kg）前1/3可以快，中1/3慢,后1/3更慢判斷麻醉深度四肢肌張力、角膜反射、呼吸運動第五頁，共十四頁，編輯于2023年，星期五氣管插管游離一段氣管、穿線、剪倒T口氣管插管軟骨心臟頭第六頁，共十四頁，編輯于2023年，星期五腹部手術(shù)沿劍突下0.5cm正中線切開皮膚，切口長約10cm分離膈下迷走神經(jīng)第七頁，共十四頁，編輯于2023年，星期五膈下迷走神經(jīng)第八頁，共十四頁，編輯于2023年，星期五膽總管插管沿胃幽門端找到十二指腸，在十二指腸上端的背側(cè)可見一黃綠色較粗的肌性管即膽總管。在十二指腸處仔細分離膽總管（注意避免出血），在其下方穿線。在膽總管剪一小口，朝膽囊方向插入，結(jié)扎固定。插入膽總管后立即可見綠色膽汁流入插管（插管與膽總管平行）。第九頁，共十四頁，編輯于2023年，星期五膽總管第十頁，共十四頁，編輯于2023年，星期五插管第十一頁，共十四頁，編輯于2023年，星期五記滴第十二頁，共十四頁，編輯于2023年，星期五觀察項目（1）正常膽汗分泌，記錄每分鐘的滴數(shù)。（2）電刺激膈下迷走神經(jīng)，觀察膽汁分泌速度的變化。（3）靜脈注射稀膽汁（用生理鹽水稀釋1倍）4ml（4）靜脈注射0.5ml乙酰膽堿（1：10000）（5）結(jié)扎十二指腸兩端，腸腔注射37度HCl（0.1M.pH=1）20ml（6）靜脈注射粗制促胰液素4~6ml第十三頁，共十四頁，編輯于2023年，星期五注意事項膽總管附近血管豐富，注意避免出血膽總管壁薄，柔軟易折疊，防止插管扭曲手術(shù)完成后，以紗

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