浙江省中級主治醫(yī)師(外科)考試試題

浙江省中級主治醫(yī)師(外科)考試試題一、單項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）1、補液試驗是指5～10分鐘靜脈注入生理鹽水____A．2Q0mlB．250mlC．400mlD．600mlE．800ml2、經典的皮片移植物不包括下列哪些成分____A．表皮B．真皮淺層C．真皮深層D．少部分皮下脂肪E．皮膚附屬器3、25歲男性，右股骨干骨折已一年半，目前仍有短縮畸形和反?；顒樱琗線片示，兩骨折端已被硬化骨封閉，目前應采取的治療A．手法復位，牽引固定B．手法復位，石膏外固定C．加強營養(yǎng)，促進骨愈合D．加強功能鍛煉E．手術切除硬化骨，植骨加鋼板固定，加牢固外固定4、全層頭皮撕脫傷下列哪項處理不正確____A．妥善止血B．盡早清創(chuàng)C．防治休克D．抗感染E．中厚皮片植皮5、下列哪一項不是急性腎功能衰竭少尿期的水、電解質、酸堿平衡紊亂的臨床表現(xiàn)A．水中毒B．高血鉀、高血鎂C．高磷、高鈣D．低鈉、低氯E．酸中毒6、男，46歲，無痛性肉眼血尿1個月。查體無異常。尿中找到瘤細胞。IVP：右腎盂有一小的充盈缺損影。膀胱鏡檢查見右輸尿管口噴血。最可靠的診斷是____A．腎癌B．腎盂癌C．腎錯構瘤D．輸尿管癌E．腎母細胞癌7、關于前列腺癌，下列哪項是錯誤的A．絕大多數(shù)是腺癌B．多發(fā)生在老年人C．常從尿道周圍腺體發(fā)生D．局限在包膜內的腫瘤可行根治性前列腺切除術E．激素依賴型癌，后期可發(fā)為非激素依賴型8、胃十二指腸潰瘍大出血合并下列何種情況不屬必須積極進行手術治療的范圍____A．正在進行胃十二指腸藥物治療的病人B．伴有動脈硬化癥的60歲以上老人C．不久前曾發(fā)生過類似的大出血D．出血急劇，短期內出現(xiàn)休克E．同時存在幽門括約肌反射性痙攣9、急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出膿液后。采取主要措施是____A．聯(lián)合應用大劑量有效抗生素B．用清熱解毒中藥治療C．骨皮質開窗引流D．局部石膏托固定E．降溫補液，少量多次輸血10、女性，20歲，甲狀腺次全切除術后，飲水時出現(xiàn)嗆咳，無聲音嘶啞，初步診斷是A．喉返神經損傷B．交感神經損傷C．氣管損傷D．食管損傷E．喉上神經損傷

11、女性肺癌相對多見的是____A．鱗癌B．小細胞癌C．腺癌D．混合型癌E．大細胞癌12、吸入性損傷感染期大多發(fā)生在A：傷后1周以后B：傷后6小時以內C：傷后48小時以后D：傷后1個月以后E：傷后6小時至24小時13、為明確診斷進一步檢查最好是A．脊椎靜脈造影B．B超C．脊髓造影D．MRI檢查E．硬膜外造影14、男性，53歲，夜尿頻1年，無尿潴留史。直腸指診：前列腺略大，質韌，中央溝變淺。B超殘余尿量10ml。適宜的治療是A．前列腺摘除術B．前列腺尿道支架C．經尿道前列腺電切術D．應用α受體阻滯劑改善排尿癥狀E．膀胱造瘺術15、對于燒傷后ARDS的診斷標準的敘述不正確的是A：急性發(fā)病B：氧合指數(shù)小于300mmHgC：胸片示雙肺浸潤影D：肺動脈楔嵌壓小于18mmHgE：無左心房高壓的臨床表現(xiàn)16、泌尿男性生殖器結核原發(fā)灶多發(fā)生在____A．腎B．膀胱C．附睪D．輸尿管E．前列腺17、男性，18歲。入學查體胸透，發(fā)現(xiàn)左側胸腔第6胸椎旁有直徑6cm圓形腫大影。最可能的診斷是A．畸胎瘤B．胸腺瘤C．中央型肺癌D．神經源性腫瘤E．淋巴源性腫瘤B．手術前使用足量的抗結核藥物C．術中盡量保存正常的腎組織D．有附睪結核存在、不切除病腎E．手術后使用足量的抗結核藥物10、下列描述那一項是正確的A：冠狀動脈左優(yōu)勢型，國人占多數(shù)B：冠狀動脈右優(yōu)勢型，國人占多數(shù)C：冠狀動脈左優(yōu)勢型，右優(yōu)勢型，均衡型，國人各占1／3D：冠狀動脈左優(yōu)勢型及右優(yōu)勢型，國人各占一半E：冠狀動脈均衡型，國人占多數(shù)

11、患者22歲，6年前打籃球時碰傷下前牙，現(xiàn)發(fā)現(xiàn)牙齒變色，其診斷可能是A．色素沉著B．牙髓壞死C．牙髓變性D．牙本質染色E．以上都不是12、休克指數(shù)＞2.0表示____A．正常B．休克代償期C．嚴重休克D．MODSE．ARDS13、下列哪項不是阿米巴性肝膿腫的征象____A．多有阿米巴痢疾的病史B．起病緩，查病史長C．肝穿刺膿液呈棕褐色D．結腸鏡檢查可見腸黏膜有慢性潰瘍E．膿腫常多發(fā)14、男性，13歲，臍周痛12小時，伴惡心，無嘔吐，轉移至右下腹4小時。查體：體溫38℃，右下腹明顯壓痛、反跳痛。白細胞計數(shù)為18×109/L，首選治療為____A．給予抗生素，繼續(xù)觀察B．給予鎮(zhèn)痛劑C．物理降溫D．急診手術E．口服腸道抗生素15、下列哪種疾病，不是輸血傳播的疾病A．瘧疾B．梅毒C．急性腎功能衰竭D．乙型肝炎E．艾滋病16、鎖骨骨折比較多見的并發(fā)癥是A．氣胸B．副神經損傷C．膈神經損傷D．胸鎖乳突肌的損傷E．頸2，3神經根損傷17、下一步診斷應首先考慮A．腹腔穿刺術B．胸部X線攝片C．開胸探查D．重復胸腔穿刺E．動脈血管造影18、關于血栓性脈管炎，下列哪項是不正確的____A．為慢性、持續(xù)性、進行性疾病B．病變一般發(fā)生于下肢C．病變多局限于小動脈D．間歇性跛行為早期癥狀之一E．由于血栓形成而導致血管腔閉塞19、大面積嚴重燒傷病人轉運前應首先A．持續(xù)中心靜脈壓測定B．徹底清創(chuàng)C．建立輸液途徑D．消毒敷料包扎創(chuàng)面以免再感染E．汽車運送時傷員應與行駛方向平行20、燒傷合并吸入性損傷時，哪些處理是不正確的A：氣道分泌物粘稠不易排出時可行氣道灌洗B：吸氧C：防治感染D：保持氣道通暢，解除氣道梗阻E：休克期應減少輸液量，防止肺水腫21、食管癌頸部吻合術后最常見的并發(fā)癥是A：聲音嘶啞B：吻合口狹窄C：乳糜胸D：吻合口瘺E：幽門梗阻22、有關紐扣指畸形的描述，正確的是A．手指伸指肌腱止點斷裂B．手指伸指肌腱中央腱束斷裂C．指淺肌腱斷裂D．手指伸指肌腱完全斷裂E．指深肌腱斷裂23、陰莖癌最好的預防措施是A．每天外陰清洗B．治療包皮龜頭炎C．包皮環(huán)切術D．包皮背側縱切開術E．應用抗生素24、直腸癌病人術中探查見：直腸巨大腫物與盆壁明顯固定，腸腔只可容納小指尖，腹膜后多發(fā)腫大淋巴結，左肝外側葉硬結。此時應選擇何種手術