當代醫(yī)患困境

醫(yī)患關系(guānxì)困境的根源及應對第一頁，共十六頁。精選ppt醫(yī)患關系(guānxì)的困境

醫(yī)患雙方在醫(yī)療活動中的根本目的是一致的,即雙方配合或患者在醫(yī)生的協(xié)助下緩解、祛除病痛,促進健康；二者之間的關系天然地存在著倫理道德屬性和人文氣息；因此，醫(yī)患關系應當有感激、理解、和諧等要素。然而，在近些年的醫(yī)療活動中,卻出現(xiàn)(chūxiàn)了大量與之相悖的現(xiàn)象,原本共同防治病痛的天然同盟卻屢起沖突,醫(yī)患關系走入困境。第二頁，共十六頁。精選ppt（一）醫(yī)患關系走入困境的表現(xiàn)1.醫(yī)患沖突(chōngtū)大量出現(xiàn)且不斷升級

近年來,各種醫(yī)患沖突屢見報道，全國各地多家醫(yī)院出現(xiàn)過病人及家屬毆打、威脅、辱罵醫(yī)務人員的現(xiàn)象。中國消協(xié)的資料顯示,醫(yī)療投訴事件發(fā)生率逐年上升，發(fā)生在醫(yī)患之間的惡性事件更成上升趨勢。2011年9月，僅在幾天時間內，北京同仁醫(yī)院連續(xù)兩次發(fā)生醫(yī)護人員被患者動粗的暴行。

醫(yī)患關系(guānxì)的困境第三頁，共十六頁。精選ppt2.“醫(yī)鬧”出現(xiàn)且不斷(bùduàn)增加，“示范效應”極端惡劣

隨著醫(yī)療糾紛的增多,一個新的職業(yè)——“醫(yī)鬧”產生了。在醫(yī)療糾紛發(fā)生時,“醫(yī)鬧”借機制造事端,故意擴大矛盾,采取非法手段沖擊、威脅醫(yī)療機構,最后使患者獲得高額賠償,而“醫(yī)鬧”則從中獲得相應的“報酬”。這些違法行為加劇了本已十分緊張的醫(yī)患關系,不但干擾了醫(yī)療機構的正常工作和醫(yī)務人員的正常生活,同時也影響了患者就醫(yī)。醫(yī)患關系(guānxì)的困境

（一）醫(yī)患關系(guānxì)走入困境的表現(xiàn)第四頁，共十六頁。精選ppt1.政府補償(bǔcháng)不足,醫(yī)院公益性淡化

隨著國家各項改革的推進,原本由政府資本支持的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)被推向了市場,從而在某種程度上淡化了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性。在自身生存發(fā)展和市場激烈競爭的雙重壓力下,醫(yī)院采取開大處方,作不必要檢查等辦法獲得經濟效益。老百姓在看病時承擔著巨大的經濟壓力,對醫(yī)院、醫(yī)務人員不會產生感激心理,如果對治療過程和結果稍有不滿,就為醫(yī)患沖突埋下了隱患。（二）醫(yī)患關系緊張的原因(yuányīn)醫(yī)患關系(guānxì)的困境第五頁，共十六頁。精選ppt2.醫(yī)務人員總數(shù)不足且分布不合理

我國現(xiàn)階段人均醫(yī)生數(shù)量是世界的一半,與龐大的人口數(shù)量不相符,而且分布的不合理使醫(yī)患關系顯得更加緊張。

醫(yī)療需求是一個剛性需求,人民不會因沒有醫(yī)生和優(yōu)質的技術就不生病(shēngbìng),當大量的患者涌向大城市、大醫(yī)院時,一方面加劇了醫(yī)患供需矛盾,另一方面導致大量的醫(yī)務人員超負荷工作。工作壓力巨大,很有可能造成醫(yī)療差錯,從而引起醫(yī)患糾紛。醫(yī)患關系(guānxì)的困境（二）醫(yī)患關系緊張的原因(yuányīn)第六頁，共十六頁。精選ppt3.醫(yī)患雙方利益不一致,各自追求利益最大化

追求利益是社會經濟生活中每個人和組織的必然選擇。在醫(yī)療活動(huódòng)中,醫(yī)患雙方的共同目標是患者的身體健康,然而，醫(yī)方要獲取滿足自身生存和發(fā)展的最大利益,患者則想花最少的錢得到自身健康的最佳狀態(tài)。原本都是奔著同一個目的的醫(yī)患雙方便展開了一場博弈。

患者在整個醫(yī)療過程中處于相對弱勢地位,對醫(yī)院和醫(yī)生抱有很高的期望,如果不滿意,就會成為醫(yī)患糾紛的導火索。醫(yī)患關系(guānxì)的困境（二）醫(yī)患關系緊張的原因(yuányīn)第七頁，共十六頁。精選ppt醫(yī)患關系(guānxì)的困境（二）醫(yī)患關系緊張的原因(yuányīn)4.醫(yī)療相關機構和醫(yī)務人員倫理失范我國的市場經濟體制尚不完善(wánshàn)、不成熟,一些不法經營者便有了可乘之機。藥品定價者、部分醫(yī)務人員在利益的誘惑下,與藥品商在某些層面產生了共同的利益需求。醫(yī)生為了獲得回扣、提成,濫用某些藥品和高值耗材,導致醫(yī)藥服務價格不斷攀升,從而也成了醫(yī)患關系緊張的一個原因。第八頁，共十六頁。精選ppt醫(yī)患關系(guānxì)的困境（二）醫(yī)患關系緊張的原因(yuányīn)5.醫(yī)務人員水平參差不齊

在我國,由于種種現(xiàn)實原因,各種培養(yǎng)方式都有,培養(yǎng)出來的醫(yī)務人員水平參差不齊。隨著高校改革,醫(yī)學院校也進行了擴招,有限的教學條件要面對數(shù)量突然增加的學生,很難保證培養(yǎng)的每一個醫(yī)學生都能夠(nénggòu)勝任診療工作。并且,隨著研究生錄取比例的擴大,醫(yī)學碩士及博士畢業(yè)生的醫(yī)療水平會不會降低也頗令人擔憂。醫(yī)學教育仍然任重而道遠。第九頁，共十六頁。精選ppt醫(yī)患關系(guānxì)的困境（三）解決(jiějué)醫(yī)患關系困境的對策1.政府加大對衛(wèi)生事業(yè)的投入,促進(cùjìn)公平

生命健康權是公民的一項基本權利,促進公民健康是政府義不容辭的責任。衛(wèi)生事業(yè)是一項維護公民身體健康的社會公益事業(yè),不應淪為獲取利潤的經營活動,政府應該也必須承擔起維護公民健康這一責任,最根本的做法是加大對衛(wèi)生事業(yè)的投入，保證醫(yī)療衛(wèi)生資源分配平衡，解決“看病難”的問題。這同時也是促進衛(wèi)生公平正義的根本措施,更是緊張的醫(yī)患關系能否緩解的重要因素。第十頁，共十六頁。精選ppt醫(yī)患關系(guānxì)的困境（三）解決(jiějué)醫(yī)患關系困境的對策2.增加對醫(yī)療機構的補償,采取收支兩條線管理

采取收支兩條線是一個從源頭上治理商業(yè)賄賂的有效方法，也是一個趨勢。

一方面，加大對公立醫(yī)院的財政補償,使醫(yī)院和醫(yī)務人員不至于與藥品商、器材商發(fā)生利益關聯(lián)；

另一方面將公立醫(yī)院的收入上繳政府，而支出則由政府下?lián)?。這樣，醫(yī)生的收入不與處方等掛鉤(guà〃gōu)，可以在一定程度上保證醫(yī)療的公益性，也能緩和緊張的醫(yī)患關系。第十一頁，共十六頁。精選ppt醫(yī)患關系(guānxì)的困境（三）解決醫(yī)患關系(guānxì)困境的對策3.完善管理,切斷醫(yī)生與藥品商和器材商的利益鏈

政府加強對醫(yī)療衛(wèi)生領域(lǐnɡyù)的管理，切斷醫(yī)務人員、醫(yī)療機構與藥品商、器材商之間的利益關聯(lián)，從根本上治理“看病貴”的問題，緩解百姓到醫(yī)院看病的經濟壓力，從而緩解緊張的醫(yī)患關系。第十二頁，共十六頁。精選ppt醫(yī)患關系(guānxì)的困境（三）解決醫(yī)患關系困境(kùnjìng)的對策4.加強對醫(yī)學生的培養(yǎng)

當前,醫(yī)患關系變得越來越復雜,加強對醫(yī)學生的培養(yǎng)顯得(xiǎnde)尤為重要；當前的醫(yī)學教育中存在著諸如學生多,老師少,臨床實踐少,學制短,學生的道德倫理意識不強等問題,亟待重視和改進。一方面,控制醫(yī)學生的招生規(guī)模,注重醫(yī)學生生源的基本功底,從“源頭”上選擇優(yōu)秀的學生。另一方面,在保證醫(yī)學生的理論知識扎實和醫(yī)療技術過硬的同時，加強醫(yī)學生的人文教育和倫理道德教育。第十三頁，共十六頁。精選ppt醫(yī)患關系(guānxì)的困境（三）解決(jiějué)醫(yī)患關系困境的對策5.進一步弘揚醫(yī)德,宣傳典型人物在長期的醫(yī)療(yīliáo)實踐中,產生了許多如古代的張仲景、孫思邈,當代的如鐘南山、裘法祖、吳孟超,國外的如希波克拉底、邁蒙尼提斯、南丁格爾等一大批具有優(yōu)秀醫(yī)德的代表人物。長期以來,他們激勵著廣大的醫(yī)務人員為人類的健康奮斗。

在當前醫(yī)患關系發(fā)生巨大改變的情況下,宣揚優(yōu)秀醫(yī)家的醫(yī)德醫(yī)風,對醫(yī)務人員是一種鼓勵和鞭策,有利于醫(yī)務人員從內心對自我進行約束,有利于良好醫(yī)德醫(yī)風的形成,對緩和緊張的醫(yī)患關系也是一個有效的措施。第十四頁，共十六頁。精選ppt歡迎提出(tíchū)寶貴建議！

謝謝(xièxie)！第十五頁，共十六頁。精選ppt內容(nèiróng)總結醫(yī)患關系困境的根源及應對。我國現(xiàn)階段人均醫(yī)生數(shù)量是世界的一半,與龐