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文檔簡介
呼吸窘迫綜合征介紹01急性應(yīng)對措施癥狀目錄0302基本信息呼吸窘迫綜合征(ARDS)包括急性呼吸窘迫綜合征和新生兒呼吸窘迫綜合征。急性新生兒呼吸窘迫綜合癥急性急性急性(acuterespiratorydistresssyndrome,ARDS)是指嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、休克等肺內(nèi)外襲擊后出現(xiàn)的以肺泡毛細(xì)血管損傷為主要表現(xiàn)的臨床綜合征,屬于急性肺損傷(acutelunginjury,ALI)是嚴(yán)重階段或類型。其臨床特征呼吸頻速和窘迫,進(jìn)行性低氧血癥,X線呈現(xiàn)彌漫性肺泡浸潤。本癥與嬰兒呼吸窘迫綜合征頗為相似,但其病因和發(fā)病機(jī)制不盡相同,為示區(qū)別,1972年Ashbauth提出成人呼吸窘迫綜合征(adultrespiratorydistresssyndrome)的命名?,F(xiàn)在注意到本征亦發(fā)生于兒童,故歐美學(xué)者協(xié)同討論達(dá)成共識,以急性(acute)代替成人(adult),稱為急性呼吸窘迫綜合征,縮寫仍是ARDS。新生兒呼吸窘迫綜合癥也叫新生兒肺透明膜病.新生兒呼吸窘迫綜合征(簡稱NRDS)多見于早產(chǎn)兒,是由于肺成熟度差,肺泡表面活性物質(zhì)(簡稱PS)缺乏所致,表現(xiàn)為生后進(jìn)行性呼吸困難及呼吸衰弱,死亡率高.癥狀癥狀臨床主要表現(xiàn)極度呼吸困難、青紫、心率增速,X線透視肺部呈彌漫性浸潤陰影。病情危重,需要積極搶救。典型的成人呼吸窘迫綜合征常呈現(xiàn)階段性。第一期:為創(chuàng)傷復(fù)蘇階段,呼吸系統(tǒng)癥狀不明顯,或僅有創(chuàng)傷后的反應(yīng)性呼吸增快。第二期:逐漸出現(xiàn)呼吸急促、胸悶、青紫。但體格檢查和X光肺部檢查,沒有異常。及時(shí)治療,可望迅速恢復(fù)。第三期:表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸窘迫和青紫,即使吸入高濃度氧氣也不能糾正。第四期:為通氣衰竭,有嚴(yán)重缺氧和二氧化碳潴留,合并酸中毒,最終導(dǎo)致心臟停搏。應(yīng)對措施應(yīng)對措施在治療急救中應(yīng)采取的措施:脫水以減輕肺水腫。使用腎上腺皮質(zhì)激素,可能緩解某些致病因素對肺的損傷。應(yīng)用氧氣療法和機(jī)械呼吸器,以維持肌體生命功能,以便為治療疾病贏得寶貴的時(shí)間。輸血輸液切忌過量,呼吸道必須保持通暢,吸
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