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..............2023科室 姓名 分?jǐn)?shù)一、單項(xiàng)選擇題:1.原有高血壓者,休克時(shí)收縮壓較原有水平下降:A.>30%B.>20%C.>40% D.>50% E.不確定心搏驟停的首選復(fù)蘇藥物為:A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.阿托品D.利多卡因心搏驟停的正確定義中不包含A.突然發(fā)生的死亡B.尋常身體安康C.未能預(yù)料 D.慢性病終未期急性腎衰病人高血鉀最有效的治療方法是A.輸入碳酸氫鈉B.輸入鈣劑C.血液透析D.輸入高張葡萄糖加胰島素E.口服鈉型陽離于交接樹酯異物卡喉窒息的急救措施為:A.HeimlichB.環(huán)甲膜穿刺C.喉鏡取異物D.以上全部用指壓止血法掌握頭頂部.額部出血時(shí),需用拇指按壓〔〕:A.面動(dòng)脈B.顳淺動(dòng)脈C.頸總動(dòng)脈D.鎖骨下動(dòng)脈E.尺動(dòng)脈以下中毒與洗胃液組合,哪組不正確:A.有機(jī)磷農(nóng)藥—3%碳酸氫鈉B.河豚魚—1%活性碳混懸液C.敵百蟲—2%碳酸氫鈉D.堿和成堿性物質(zhì)—1%醋酸.食醋E.巴比妥類—1:5000下面組合錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A.腦膜刺激征---腦膜炎B.抽搐---癲癇C.偏癱---腦血管病D.起病急---腦瘤E.對(duì)各種刺激均無反響---深昏迷男性,30歲,跌傷后右肘苦痛腫脹.不能活動(dòng),肘關(guān)節(jié)固定于半伸直位,肘部3點(diǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)變,最可能的診斷應(yīng)是A.肱骨內(nèi)上髁骨折B.尺骨鷹咀骨折C.肱骨髁上骨折D.肘關(guān)節(jié)后脫位E.肱骨髁間骨折急性冠脈綜合癥不包括:A.急性心肌梗死B.穩(wěn)定型心絞痛C.變異性心絞痛D.心源性猝死引起非心源性心搏驟停的緣由有:A.呼吸停頓B.原發(fā)性電生理紊亂C.嚴(yán)峻的電解質(zhì)紊亂D.藥物中毒關(guān)于大咯血的處理,以下錯(cuò)誤的選項(xiàng)是:A.吸氧B.冷靜C.咳嗽猛烈者可賜予鎮(zhèn)咳D.賜予有關(guān)止血措施E.讓病人實(shí)行健側(cè)臥位診斷骨折的主要依據(jù)是A.XB.病史和體征C.肢體畸形D.肢體功能障礙E.全身表現(xiàn)毒物進(jìn)入人體的途徑有A.呼吸道吸入B.消化道吸取C.皮膚粘膜吸取D.以上全部關(guān)于急性服毒洗胃排毒治療哪項(xiàng)不妥A.6B.6小時(shí)外仍有必要C200~250mlD.洗液總量應(yīng)<8L為宜E.每次注液不應(yīng)太多經(jīng)口中毒的毒物一般在幾小時(shí)內(nèi)洗胃有效:A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.10小時(shí)E.12以下中毒與嘔吐物氣味組合,哪組不正確:A.丙酮中毒—酸味B.乙醇中毒—酒味C.氰化物中毒—苦杏仁味D.來蘇中毒—酸味E.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒—蒜味對(duì)于急性上消化道出血,緣由不明時(shí)一般主見A.馬上剖腹探查B.馬上X線鋇餐檢查C.盡可能保守沽療D.急診B超檢查E.急診胃鏡檢查心室抖動(dòng)的最有效治療措施為:A.心肺復(fù)蘇B.電擊除顫C.利多卡因D.心臟起搏與自發(fā)性氣胸有關(guān)的病癥是A.胸痛.咯血.呼吸困難B.胸骨后痛.大汗C.咳痰.咯血.發(fā)熱D.胸痛.干咳.呼吸困難E.端坐呼吸.雙肺濕羅音易合并動(dòng)脈損傷的骨折是A.髂骨翼骨折B.肱骨髁上骨折C.尺橈骨雙骨折D.腓骨骨折E.橈骨遠(yuǎn)端骨折22.急性一氧化碳中毒時(shí)首要的治療方法A30mg20250mlB400mg靜脈滴入C.氧氣療法D.冬眠療法E.ATP處理急性呼吸困難首選A.急送醫(yī)院B.暢通呼吸道C.詳盡查體D.吸氧E.冷靜打算急性中毒預(yù)后最重要的因素是:A.接觸毒物時(shí)間的長(zhǎng)短B.毒物的毒性程度C.早期診斷 D.去除進(jìn)入體內(nèi)的毒物的快慢E.解毒劑使用的劑量男性,40300mL21.5cm,3.0cm,少量腹水,首選治療方法是A.靜脈注射維生素KB.輸白蛋白C.法莫替丁靜脈滴注D.靜脈滴注垂體加壓素E.服用氫氧化鋁凝膠26.心肺復(fù)蘇術(shù)的挨次應(yīng)為A.呼吸.循環(huán).氣遭.精準(zhǔn)治療B.循環(huán).呼吸.氣道.精準(zhǔn)治療C.氣道.循環(huán).呼吸.精準(zhǔn)治療D.氣道.呼吸.循環(huán).精準(zhǔn)治療E.呼吸.氣道.循環(huán).精準(zhǔn)治療治療急性中毒的首要措施是:A.馬上中止接觸毒物B.去除進(jìn)入人體的吸取/未吸取毒物C.應(yīng)用特效解毒藥物D.對(duì)癥治療E.支持治療重度有機(jī)磷中毒的主要表現(xiàn)是A.瞳孔明顯縮小,大汗,流涎,視力模糊B.瞳孔明顯縮小,大汗,流涎,步態(tài)蹣跚,腹瀉C.瞳孔明顯縮小,肌肉抖動(dòng),大汗,流涎,昏迷,肺水腫,呼吸衰竭D.瞳孔明顯縮小,大汗,流涎,神志模糊,血壓上升E.瞳孔明顯縮小,大汗,流涎,肌肉抖動(dòng),心率加快對(duì)多發(fā)性創(chuàng)傷,根底創(chuàng)傷生命支持的技術(shù)指A.止血.包扎.固定B.開通靜脈通路C.急診手術(shù)D.現(xiàn)場(chǎng)輸血心肺復(fù)蘇對(duì)以下哪一種死亡無效?A.生物學(xué)死亡B.臨床死亡C.腦死亡D.心源性猝死以下中毒與解毒劑組合,哪組不正確:A.高鐵血紅蛋白血癥—小劑量美藍(lán)B.有機(jī)磷殺蟲劑中毒—阿托品C.氰化物中毒—亞硝酸鹽硫代硫酸鈉療法D.急性灑精中毒—納洛酮E.敵鼠中毒—維生素B6休克患者應(yīng)取平臥位:A15°—20°B15°—20°C15°—20°D25°—30°E.不確定有關(guān)腦死亡的概念,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.極度深昏迷B.有自主呼吸C.有心跳D.腦電圖等電位診斷有機(jī)磷中毒的最重要指標(biāo)為:A.精準(zhǔn)的接觸史B.毒蕈堿樣和煙堿樣病癥C.血膽堿酯酶活力降低D.阿托品試驗(yàn)陽性E.嘔吐物有大蒜味男性,30321031000g9/6kPa(68/45mmHg12090g/L,以下何種處理為首選?A.馬上外科手術(shù)B.大量低分子右旋糖酐滴注C.急診內(nèi)鏡電凝止血D.輸液.輸血E.大量輸葡萄糖一老年人摔倒,髖部苦痛,能行走,后苦痛加重。查體:髖部叩擊痛(+),患肢呈輕度外旋畸形,最可能的診斷是A.髖關(guān)節(jié)扭傷B.髖關(guān)節(jié)脫位C.髖臼骨折D.股骨頸骨折E.髂骨翼骨折37A.二尖瓣狹窄---泡沫血痰B.潰瘍病---窒息C.肝硬化---咯血D.肺結(jié)核---嘔血E.胸膜炎---咯血38A.心肺復(fù)蘇術(shù)B.使患者盡快脫離現(xiàn)場(chǎng)C.高壓氧治療D.納洛酮注射E.掌握腦水腫39.肱骨干中段骨折主要的并發(fā)癥是A.臂叢神經(jīng)損傷B.肩關(guān)節(jié)功能障礙C.肱動(dòng)脈損傷D.肚二頭肌骨化性肌炎E.橈神經(jīng)損傷40.一恥骨骨折患者,合并膀胱裂開,檢查所見恥骨骨折輕度移位,骨折分類應(yīng)屬A.閉合骨折B.開放性骨折C.壓縮骨折D.骨骺分別E.裂縫骨折41.心搏驟停的先兆征象指:A.突然意識(shí)喪失B.臨終前特別呼吸C.突然倒地 D.以上全部男性,3232—3緩解,查體:貧血貌,肝脾不大,右上腹壓痛,最可能的診斷是A.肝硬化并胃底靜脈曲張出血B.胃癌并出血C.胃炎并出血D.潰瘍病痛并出血E.膽石癥并出血有關(guān)呼吸困難的合理組合A.夜間陣發(fā)性呼吸困難---支氣管哮喘B.端坐呼吸---喉堵塞C.胸痛咯血---肺拴塞D.吸氣困難---左心衰竭E.呼氣困難---喉堵塞診斷急性腎衰有意義的檢查結(jié)果是A.高磷血癥B.低鈉血癥C.低鈣血癥D.代謝性酸中毒E.血肌酐上升男性,28歲,3小時(shí)前因心情感動(dòng)服用某種物質(zhì),昏迷不醒。查體:血壓14.7/10.7kPa(110/80mmHg92A.亞硝酸鹽中毒B.砷中毒C.氰化物中毒D.巴比妥類中毒E.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒關(guān)于去除進(jìn)入人體尚未吸取的毒物,哪項(xiàng)不正確?A.凡吞服毒物均應(yīng)盡早洗胃B.插胃管時(shí)應(yīng)避開誤入氣管C.洗胃液一般宜使用熱水D250mlE.應(yīng)反復(fù)灌洗,越徹底越好急性冠脈綜合癥的初期治療措施為:A.止動(dòng).吸氧B.硝酸甘油C.嗎啡止痛D.以上全部急性中毒的治療原則中,特效解毒藥的不正確使用概念是A.見療效就停藥B.高度專一性C.個(gè)體化足量D.早期用藥髖關(guān)節(jié)后脫位的典型體征是A.髖關(guān)節(jié)屈曲外旋畸形B.髖關(guān)節(jié)屈伸功能障礙C.髖關(guān)節(jié)彈性固定D.髖關(guān)節(jié)屈曲內(nèi)收、內(nèi)旋畸形E.同側(cè)下肢短縮畸形重大災(zāi)難事故的現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援,必需遵從的第一優(yōu)先急救對(duì)象為A.重傷員B.死亡C.瀕死傷員D.輕傷員二、多項(xiàng)選擇題腸鳴音消逝可見于:.急性胃腸炎B..胃腸道出血C.服泄藥后D.急性腹膜炎E.麻痹性腸梗阻..............以下哪項(xiàng)是急性有機(jī)磷中毒患者猝死的緣由:中樞性呼吸衰竭B.腦疝形成C.嚴(yán)峻的心律失常D.急性呼吸窘迫綜合癥〔ARDS〕E.上消化道出血關(guān)于繃帶包扎法手法正確的選項(xiàng)是:A.包扎方向自上而下B.包扎方向從右向左C.自遠(yuǎn)心端向近心端包扎D.繃帶固定的結(jié)放在肢體的外側(cè)面E.包扎四肢露出指或趾有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要病癥是:A.毒蕈樣病癥B.煙堿樣病癥C.呼吸系統(tǒng)病癥D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)病癥E.消化系統(tǒng)病癥覺察淋巴結(jié)腫大,應(yīng)留意:A.活動(dòng)度B.大小C.硬度D.壓痛E.有無粘連老年病人,可提示發(fā)生急性心肌梗死的有:A.無明顯緣由的突發(fā)長(zhǎng)時(shí)間胸痛B.心絞痛發(fā)作伴嚴(yán)峻心律失常C.緣由不明的休克D.心絞痛發(fā)作伴明顯消化道病癥E.緣由不明的心力衰竭引起非心源性心搏驟停的緣由有:A.呼吸停頓B.原發(fā)性電生理紊亂C.嚴(yán)峻的電解質(zhì)紊亂D.藥物中毒8.急性亞硝酸鹽中毒的搶救用藥,正確的選項(xiàng)是:A.高滲葡萄糖B.維生素CC.小劑量美藍(lán)D.安定E.阿托品9.關(guān)于冷靜催眠藥物中毒的處理正確的選項(xiàng)是:A.用溫清水洗胃B.用硫酸鎂液灌腸C.洗胃后注入活性炭混懸液D.用硫酸鈉導(dǎo)瀉E52023-3000ml10.以下哪些是臨床上常見的皮疹:A.斑疹B.蜘蛛痣C.紫癜D.尋麻疹E.丘疹三、填空題1、慢性肺氣腫按臨床與病理生理分〔 〕型和〔 〕型。2、上消化道出血提示休克的指征:收縮壓〔 〕mmHg;心率大于〔 〕次/分、的分類為〔 〔 〔 。4、顏面部出血壓迫〔 〕動(dòng)脈。、電擊除顫時(shí),標(biāo)準(zhǔn)電機(jī)板位置〔 〔 〕6、廣義院前急救和狹義院前急救的主要區(qū)分在于〔 〕7、心肺腦復(fù)蘇時(shí),首選的給藥途徑是〔 。8、胸外心臟按壓的位置是〔 。院前急救原則包〔 〔 〔 〕〔 。1〔 〔 〕和〔 〕被認(rèn)為是院急救的三大要素。四、名詞解釋1、猝死2、根本生命支持期:3、呼吸衰竭4、休克5生存鏈五、簡(jiǎn)答題1、簡(jiǎn)述院前急救的原則?3、心搏驟停的診斷標(biāo)準(zhǔn)?5、簡(jiǎn)述胸外心臟按壓的方法與留意事項(xiàng)。7、說出鎖骨骨折的固定方法。9、簡(jiǎn)述休克的主要臨床表現(xiàn)。急診急救考試答案一單項(xiàng)選擇:1-5 ABDCD 6-10BCDDB 11-15AEBDD16-20BACBD 21-25BCBAD 26-30DACAA 31-35EABAB 36-40DABEB 41-45DDCEE46-50CDACA二:多項(xiàng)選擇:1ADE2ABCD3CDE4ABD5ABCDE6ABCDE7ABCD8ABC9ACE10ABCDE三、填空1、單純 喘息2、80 1003、蓄意性沖動(dòng)性象征性4、顳淺5、右側(cè)放于患者右鎖骨下區(qū) 左側(cè)為左乳頭側(cè)腋中線處6、是否有公眾參與7、靜脈給藥81/39、馬上使傷病員脫離險(xiǎn)區(qū) 先救命再救傷急救與呼救并重 肢體或器官10、現(xiàn)場(chǎng)處理 轉(zhuǎn)運(yùn) 途中監(jiān)護(hù)四、名詞解釋1、猝死:但凡未能預(yù)期的非創(chuàng)傷的非性的突然死亡。2、根本生命支持期:包括人工呼吸,胸外按壓和早期電除顫等根本搶救技術(shù)和方法,初步規(guī)定為ABCD3、呼吸衰竭:各種緣由引起的肺通氣和換氣功能嚴(yán)峻障礙,以致在靜息狀態(tài)下不能維持應(yīng)的臨床表現(xiàn)綜合癥。4、休克:由于各種致病因素作用引起的有效循環(huán)血容量急劇削減導(dǎo)致氣管和組織微循環(huán)灌流缺乏,致使組織缺氧,細(xì)胞代謝紊亂和氣管功能受損的綜合癥。1、早期識(shí)別、求救。2CPR。34、及早高級(jí)生命支五、簡(jiǎn)答題1、簡(jiǎn)述院前急救的原則?為主,維持傷病員根本生命體征。馬上使傷病員脫離險(xiǎn)區(qū) 先救命再救傷急救與呼救并重 的肢體或器官2、開放氣道的手法有哪些?仰頭抬頦法,托頜法3、心搏驟停的診斷標(biāo)準(zhǔn)?意識(shí)喪失,呼吸停頓,大動(dòng)脈波動(dòng)消逝,雙側(cè)瞳孔散大,可伴短暫的抽搐和大小便失禁,4、復(fù)蘇引起的并發(fā)癥有哪些:5、簡(jiǎn)述胸外心臟按壓的方法與留意事項(xiàng)。1/3位,另一手掌根疊放其上,雙指緊扣進(jìn)展按壓,身體前傾,肩肘腕與同一軸線上,與患者身4-5cm100/30:2.6、說出外傷止血的方法有哪幾種?指壓法,止血帶止血法,加壓包扎止血法,加惦屈肢止血法。7、說出鎖骨骨折的固定方法。鎖骨固定帶外固定,克氏針固定,鋼板內(nèi)
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