執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)-藥學(xué)專業(yè)知識二習(xí)題-第15章耳鼻喉科疾病用藥

執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)藥學(xué)專業(yè)知識二第10頁第15章耳鼻喉科疾病用藥一、A1、酚甘油對皮膚及黏膜有腐蝕性，濃度不易超過A、1%

B、2%

C、3%

D、4%

E、5%

2、下述藥物不屬于消毒防腐藥的是A、酚甘油

B、鹽酸麻黃堿溶劑

C、過氧化氫溶劑

D、硼酸溶劑

E、碳酸氫鈉溶劑

3、急性化膿性中耳炎早期最有效的治療是A、抗生素加激素全身應(yīng)用

B、及早足量抗生素應(yīng)用

C、抗生素溶液滴耳

D、2%酚甘油滴耳

E、咽鼓管吹動

4、下述不影響消毒防腐藥發(fā)揮作用的因素是A、藥物溫度

B、藥物劑型

C、藥物濃度

D、藥物作用時間

E、共存的有機(jī)物及病原微生物本身

5、患者，男，42歲。左耳流膿1年，膿稀不臭。檢查發(fā)現(xiàn)左鼓膜緊張部穿孔，鼓室有黏膜，下述不適用的局部用藥是A、酚甘油滴耳液

B、3%過氧化氫

C、氯霉素滴耳液

D、氧氟沙星滴耳液

E、麻黃堿

6、急性化膿性中耳炎患者，鼓膜穿孔后停用2%酚甘油滴耳，是因?yàn)榉痈视虯、僅有止痛作用

B、沒有抗生素水溶液效果佳

C、對鼓室黏膜及鼓膜有腐蝕作用

D、油劑不易經(jīng)穿孔進(jìn)入中耳

E、具有消毒作用

7、對于硼酸的描述，錯誤的是A、用于急、慢性中耳炎

B、滴耳：成人一次1～2滴，一日3次

C、作為滴耳劑的常用規(guī)格是10ml:4g

D、清洗外耳道，適量擦拭外耳道，一日3次

E、滴耳劑使用時溫度應(yīng)接近體溫

8、下列對鼻炎治療的說法中，錯誤的是A、糖皮質(zhì)激素有抗炎作用，可以用于鼻炎治療

B、減鼻充血藥是α受體激動劑，可收縮血管

C、通常長期使用減鼻充血藥，緩解鼻塞癥狀

D、麻黃堿可使鼻黏膜損傷，導(dǎo)致藥物性鼻炎

E、使用麻黃堿滴鼻時易發(fā)生心動過速、血壓升高

9、下列對減鼻充血藥禁忌癥說法錯誤的是A、正在接受單胺氧化酶抑制劑治療的患者禁用

B、妊娠期婦女禁用鹽酸羥甲唑啉

C、萎縮性鼻炎、鼻腔干燥患者禁用

D、2歲以下嬰幼兒禁用

E、高血壓患者禁用

10、麻黃堿滴鼻劑的主要適應(yīng)證是A、鼻腔干燥

B、過敏性鼻炎

C、萎縮性鼻炎

D、藥物性鼻炎

E、鼻黏膜腫脹

11、關(guān)于減鼻充血藥不良反應(yīng)的描述，錯誤的是A、鼻黏膜干燥

B、心率加快

C、低血壓

D、頭痛

E、頭暈

12、關(guān)于減鼻充血藥禁忌癥的描述，錯誤的是A、相應(yīng)藥物過敏者禁用

B、12歲以下兒童禁用

C、萎縮性鼻炎患者禁用

D、接受單胺氧化酶抑制劑治療的患者

E、妊娠期婦女禁用鹽酸羥甲唑啉

13、下述藥物中屬于減鼻充血藥的是A、色甘酸鈉溶劑

B、鹽酸麻黃堿溶劑

C、鏈霉素溶劑

D、復(fù)方薄荷樟腦溶劑

E、酮替芬氣霧劑

14、用1%麻黃素液滴鼻的主要目的是A、收縮血管，減輕炎癥反應(yīng)

B、收縮血管，降低其通透性

C、收縮鼻黏膜，改善鼻通氣和鼻竇引流

D、收縮鼻黏膜，抑制腺體分泌

E、松弛平滑肌，減輕鼻肺反射

15、下列哪種藥物長期使用將引起藥物性鼻炎A、減鼻充血藥

B、抗組胺藥

C、糖皮質(zhì)激素

D、肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑

E、消毒防腐藥

16、滴鼻劑的正確使用方法不包括A、如滴鼻液過多流入口腔，可將其吐出

B、使用滴鼻劑時，可以同時使用同類的滴鼻劑加強(qiáng)療效

C、如果正在服用其他藥品，需要遵醫(yī)囑使用滴鼻劑

D、兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用

E、如使用過量或發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)立即就醫(yī)

二、B1、A.全身應(yīng)用廣譜抗身素

B.2%酚甘油

C.麻黃堿

D.3%過氧化氫

E.3%硼酸乙醇<1>

、治療中耳炎時，鼓膜穿孔前可使用A

B

C

D

E

<2>

、治療中耳炎時，鼓膜穿孔后可使用A

B

C

D

E

<3>

、治療慢性外耳道炎時，促使耳道干燥可使用A

B

C

D

E

<4>

、嚴(yán)重的外耳道炎A

B

C

D

E

2、A.偽麻黃堿

B.3%硼酸乙醇

C.賽洛唑啉

D.2%酚甘油

E.紅霉素<1>

、外耳道紅腫局部治療可選用A

B

C

D

E

<2>

、慢性外耳道炎時局部滴用，促使耳道干燥，可選用A

B

C

D

E

3、A.麻黃堿

B.羥甲唑啉

C.酚甘油滴耳液

D.賽洛唑啉

E.硼酸滴耳液<1>

、連續(xù)使用應(yīng)間隔4h以上A

B

C

D

E

<2>

、不宜與三環(huán)類抗抑郁藥合用的是A

B

C

D

E

<3>

、成人應(yīng)用0.1%溶液，兒童應(yīng)用0.05%溶液的是A

B

C

D

E

三、C1、患者，女，61歲，左耳流膿1年，膿稀不臭。檢查發(fā)現(xiàn)左鼓膜緊張部穿孔。<1>

、下述不適用的局部消毒防腐藥是A、氯霉素滴耳液

B、3%雙氧水

C、酚甘油滴耳液

D、氧氟沙星滴耳液

E、麻黃堿

<2>

、此時考慮給患者使用的藥物是A、2%酚甘油

B、3%硼酸乙醇

C、麻黃堿

D、3%過氧化氫+無耳毒性的抗生素

E、氯霉素滴耳液

四、X1、下述關(guān)于消毒防腐藥用藥監(jiān)護(hù)的描述，正確的是A、使用時應(yīng)先清洗耳部膿液

B、應(yīng)保持耳道局部清潔

C、應(yīng)保持耳道局部干燥

D、對藥物過敏者禁用

E、應(yīng)警惕由藥物引起的高血壓

2、以下關(guān)于消毒防腐藥作用特點(diǎn)的描述，正確的是A、能使病原微生物蛋白質(zhì)凝固變性

B、與微生物酶系統(tǒng)結(jié)合，干擾其功能

C、降低細(xì)菌表面張力，增加細(xì)胞膜通透性，使病原微生物生長受到阻抑或死亡

D、造成細(xì)菌細(xì)胞破潰或溶解

E、引起血管收縮，從而減少鼻腔黏膜容積

3、常用的減鼻充血藥有A、3%硼酸乙醇

B、0.5%麻黃堿

C、0.05%羥甲唑啉

D、0.1%賽洛唑啉

E、2%酚甘油

4、臨床使用麻黃堿時應(yīng)注意A、連續(xù)使用不超過3日

B、糖尿病患者慎用

C、妊娠期婦女慎用

D、滴鼻劑久用可致藥物性鼻炎

E、不宜與單胺氧化酶抑制劑合用

5、下列對減鼻充血藥作用特點(diǎn)的描述，正確的有A、用于緩解鼻塞癥狀，可長期使用

B、糖皮質(zhì)激素可用于鼻炎治療

C、可對鼻甲中的血管產(chǎn)生舒張作用

D、起效較慢

E、噴霧劑的藥物分布效果強(qiáng)于滴鼻劑

答案部分一、A1、【正確答案】B【答案解析】酚甘油注意事項(xiàng)：對皮膚及黏膜有腐蝕性，濃度不易超過2%。【該題針對“消毒防腐藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101402946,點(diǎn)擊提問】2、【正確答案】B【答案解析】鹽酸麻黃堿溶劑屬于減鼻充血藥，不屬于消毒防腐藥。【該題針對“消毒防腐藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101402960,點(diǎn)擊提問】3、【正確答案】B【答案解析】急性化膿性中耳炎是細(xì)菌感染引起的中耳黏膜的化膿性炎癥，應(yīng)及早使用足量抗生素控制感染及使用鼻減充血劑?！驹擃}針對“消毒防腐藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101402961,點(diǎn)擊提問】4、【正確答案】A【答案解析】影響消毒防腐藥發(fā)揮作用的因素包括藥物的濃度、作用時間、藥物劑型、共存的有機(jī)物以及病原微生物本身等。通常藥物濃度越高，其殺菌抑菌效果越好。藥物濃度越高、作用時間越長對機(jī)體組織的刺激性就越大，容易產(chǎn)生不良反應(yīng)。【該題針對“消毒防腐藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101402962,點(diǎn)擊提問】5、【正確答案】A【答案解析】酚甘油對皮膚及黏膜有腐蝕性，濃度不宜超過2%。已經(jīng)鼓膜穿孔，就不宜使用有腐蝕性的滴耳液?！驹擃}針對“消毒防腐藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101402963,點(diǎn)擊提問】6、【正確答案】C【答案解析】酚甘油對皮膚及黏膜有腐蝕性，濃度不宜超過2%。已經(jīng)鼓膜穿孔，就不宜使用有腐蝕性的滴耳液。【該題針對“消毒防腐藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101402964,點(diǎn)擊提問】7、【正確答案】C【答案解析】硼酸

適應(yīng)癥：用于急、慢性中耳炎、外耳道炎。

注意事項(xiàng)：滴耳劑使用時溫度應(yīng)接近體溫，切忌接觸眼睛。

用法與用量：（1）滴耳：成人一次1～2滴，兒童酌減，一日3次。（2）清洗外耳道：用無菌棉簽蘸取本品適量擦拭外耳道，一日3次。

制劑與規(guī)格：滴耳劑：10ml：0.4g?！驹擃}針對“消毒防腐藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101402965,點(diǎn)擊提問】8、【正確答案】C【答案解析】減鼻充血藥通常用于緩解鼻塞癥狀，但不宜長期使用。糖皮質(zhì)激素具有顯著的抗炎作用而被廣泛用于鼻炎的治療。減鼻充血藥是α受體激動劑，可對鼻甲中的容量血管產(chǎn)生收縮作用，通過減少鼻黏膜中的血流而緩解鼻塞癥狀。如果使用頻率過高（間隔不足3h）或療程過長（3周以上），可使鼻黏膜損傷導(dǎo)致藥物性鼻炎，因此，對于以長期鼻塞為主要癥狀的患者，減鼻充血藥并非適宜選擇。麻黃堿可促使鼻黏膜血管收縮，緩解鼻塞，但在滴鼻時過量，易發(fā)生心動過速、血壓升高。【該題針對“減鼻充血藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101402974,點(diǎn)擊提問】9、【正確答案】E【答案解析】減鼻充血藥禁忌證：1.對相應(yīng)藥物過敏者、2歲以下嬰幼兒。2.萎縮性鼻炎、鼻腔干燥患者。3.接受單胺氧化酶抑制劑治療的患者。4.妊娠期婦女禁用鹽酸羥甲唑啉。偶有患者使用減鼻充血藥后出現(xiàn)血壓升高，故高血壓患者需要慎用。【該題針對“減鼻充血藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101402975,點(diǎn)擊提問】10、【正確答案】E【答案解析】麻黃堿主要用于：（1）緩解鼻黏膜充血腫脹引起的鼻塞。（2）用于鼻出血。【該題針對“減鼻充血藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101402976,點(diǎn)擊提問】11、【正確答案】C【答案解析】減鼻充血藥的不良反應(yīng)：偶見一過性輕微燒灼感，鼻黏膜干燥感，頭痛，頭暈，心率加快，長期使用可致心悸，焦慮不安，失眠等。滴藥過頻易致反跳性鼻充血，久用可致藥物性鼻炎。偶有患者使用后出現(xiàn)血壓升高。罕見過敏反應(yīng)?！驹擃}針對“減鼻充血藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101402983,點(diǎn)擊提問】12、【正確答案】B【答案解析】禁忌證

1.對相應(yīng)藥物過敏者、2歲以下嬰幼兒。

2.萎縮性鼻炎、鼻腔干燥患者。

3.接受單胺氧化酶抑制劑治療的患者。

4.妊娠期婦女禁用鹽酸羥甲唑啉。【該題針對“減鼻充血藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101402984,點(diǎn)擊提問】13、【正確答案】B【答案解析】鹽酸麻黃堿溶劑是減鼻充血藥?！驹擃}針對“減鼻充血藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101402985,點(diǎn)擊提問】14、【正確答案】C【答案解析】鹽酸麻黃堿通過激動α腎上腺素受體引起血管收縮，從而減少鼻腔黏膜容積。其血管收縮作用比較持久而緩和，對鼻黏膜上皮纖毛活動影響少，改善鼻腔通氣，促進(jìn)鼻竇引流，并可減輕局部炎癥?！驹擃}針對“減鼻充血藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101402986,點(diǎn)擊提問】15、【正確答案】A【答案解析】減鼻充血藥是α受體激動劑，可對鼻甲中的容量血管產(chǎn)生收縮作用，通過減少鼻黏膜中的血流而緩解鼻塞癥狀。如果使用頻率過高（間隔不足3h）或療程過長（3周以上），可使鼻黏膜損傷導(dǎo)致藥物性鼻炎，因此，對于以長期鼻塞為主要癥狀的患者，減鼻充血藥并非適宜選擇?！驹擃}針對“減鼻充血藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101402987,點(diǎn)擊提問】16、【正確答案】B【答案解析】滴鼻劑的用法（1）如滴鼻液過多流入口腔，可將其吐出。（2）使用本類藥物時不能同時使用其他滴鼻劑。如正在服用其他藥品，使用本類藥物前請咨詢醫(yī)師或藥師。（3）兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。（4）如使用過量或發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)應(yīng)立即就醫(yī)?！驹擃}針對“減鼻充血藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101402988,點(diǎn)擊提問】二、B1、【正確答案】B【答案解析】局部治療，鼓膜穿孔前可使用2%酚甘油滴耳?！驹擃}針對“消毒防腐藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101402951,點(diǎn)擊提問】【正確答案】D【答案解析】鼓膜穿孔后可先用3%過氧化氫溶液徹底清洗外耳道膿液，再以無耳毒性的抗生素滴耳劑滴耳?！驹擃}針對“消毒防腐藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101402952,點(diǎn)擊提問】【正確答案】E【答案解析】慢性外耳道炎局部滴用促使耳道干燥的藥物，如3%硼酸乙醇等?！驹擃}針對“消毒防腐藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101402953,點(diǎn)擊提問】【正確答案】A【答案解析】外耳道炎是外耳道皮膚或皮下組織廣泛的急慢性炎癥。局部選用抗菌藥物滴耳劑治療；外耳道紅腫時，局部滴用2%的酚甘油；嚴(yán)重的外耳道炎需全身應(yīng)用廣譜抗生素?！驹擃}針對“消毒防腐藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101402954,點(diǎn)擊提問】2、【正確答案】D【該題針對“消毒防腐藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101402956,點(diǎn)擊提問】【正確答案】B【答案解析】外耳道炎是外耳道皮膚或皮下組織廣泛的急慢性炎癥。局部選用抗菌藥物滴耳劑治療；外耳道紅腫時，局部滴用2%的酚甘油；嚴(yán)重的外耳道炎需全身應(yīng)用廣譜抗生素。慢性外耳道炎局部滴用促使耳道干燥的藥物，如3%硼酸乙醇等?！驹擃}針對“消毒防腐藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101402957,點(diǎn)擊提問】3、【正確答案】B【答案解析】羥甲唑啉滴鼻：一次1～3滴，早晚各1次，一次間隔4h以上，連續(xù)使用不得超過7日。【該題針對“減鼻充血藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101402978,點(diǎn)擊提問】【正確答案】A【答案解析】使用麻黃堿需要注意：（1）冠心病、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、鼻腔干燥者、閉角型青光眼者、妊娠期婦女、兒童、運(yùn)動員、對本品過敏者慎用。（2）不宜與單胺氧化酶抑制劑、三環(huán)類抗抑郁藥合用。【該題針對“減鼻充血藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101402979,點(diǎn)擊提問】【正確答案】D【答案解析】賽洛唑啉滴鼻：（1）成人，應(yīng)用0.1%溶液，一次2～3滴，一日2次，連續(xù)使用不得超過7日。（2）6～12歲兒童，應(yīng)用0.05%溶液，一次2～3滴，一日2次，連續(xù)使用不得超過7日?！驹擃}針對“減鼻充血藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101402980,點(diǎn)擊提問】三、C1、【正確答案】C【答案解析】酚甘油對皮膚及黏膜有腐蝕性，濃度不宜超過2%。已經(jīng)鼓膜穿孔，就不宜使用有腐蝕性的滴耳液?！驹擃}針對“消毒防腐藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101402948,點(diǎn)擊提問】【正確答案】D【答案解析】局部治療，鼓膜穿孔前可使用2%酚甘油滴耳；鼓膜穿孔后可先用3%過氧化氫溶液徹底清洗外耳道膿液，再以無耳毒性的抗生素滴耳劑滴耳。【該題針對“消毒防腐藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101402949,點(diǎn)擊提問】四、X1、【正確答案】ABCD【答案解析】使用滴耳劑治療耳部炎癥時應(yīng)先清洗耳部膿液，保持耳道局部清潔、干燥。對藥物過敏者禁用?！驹擃}針對“消毒防腐藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號101402958,點(diǎn)擊提問】2、【正確答案】ABCD【答案解析】消毒防腐藥作用機(jī)制多種多樣，有的能使病原微生物蛋白質(zhì)凝固變性；有的與微生物酶系統(tǒng)結(jié)合