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文檔簡介
第十八章
周圍神經(jīng)系統(tǒng)peripheralnervoussystem福建醫(yī)科大學(xué)人體解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)系本文檔共99頁;當(dāng)前第1頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分總論定義組成及分部脊神經(jīng)腦神經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng)植物神經(jīng)系統(tǒng)交感神經(jīng)副交感神經(jīng)本文檔共99頁;當(dāng)前第2頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分第一節(jié)脊神經(jīng)
spinalnerves本文檔共99頁;當(dāng)前第3頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分概述脊神經(jīng)構(gòu)成前根anteriorroot后根posteriorroot脊神經(jīng)節(jié)spinalganglion本文檔共99頁;當(dāng)前第4頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分分部:31對脊神經(jīng)分5部分頸神經(jīng)cervicalnerves:8對胸神經(jīng)thoracicnerves:12對腰神經(jīng)lumbarnerves:5對骶神經(jīng)sacralnerves:5對尾神經(jīng)coccygealnerve
:1對本文檔共99頁;當(dāng)前第5頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分脊神經(jīng)的分支前支交通支后支后根前根本文檔共99頁;當(dāng)前第6頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分名稱組成位置重要分支頸叢C1~4前支胸鎖乳突肌深面,肩胛提肌和中斜角肌表面皮支膈神經(jīng)臂叢C5~8、T1前支經(jīng)斜角肌間隙穿出,經(jīng)鎖骨后方進(jìn)入腋窩腋神經(jīng)、肌皮神經(jīng)、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)橈神經(jīng)胸神經(jīng)前支第1-11對稱肋間神經(jīng)、第12對稱肋下神經(jīng)腰叢T12、L1~3、L4前支腰椎兩側(cè),腰大肌的深面股神經(jīng)骶叢L4~5、S1~5、CO前支大部分位于梨狀肌前面坐骨神經(jīng)脊神經(jīng)前支簡表本文檔共99頁;當(dāng)前第7頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分頸叢cervicalplexus組成:C1~4前支位置:胸鎖乳突肌上部深面主要的分支1、枕小神經(jīng)2、耳大神經(jīng)3、頸橫神經(jīng)4、鎖骨上神經(jīng)5、膈神經(jīng)
phrenicnerve經(jīng)過及支配本文檔共99頁;當(dāng)前第8頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分頸叢cervicalplexus本文檔共99頁;當(dāng)前第9頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分膈神經(jīng)
phrenicnerve性質(zhì):混合性神經(jīng)走行:分布:
本文檔共99頁;當(dāng)前第10頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分本文檔共99頁;當(dāng)前第11頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分臂叢brachialplexus組成:C5~8前支和T1前支大部分位置:斜角肌間隙,鎖骨下動脈的后上方主要分支—走行和分布損傷后的臨床表現(xiàn)本文檔共99頁;當(dāng)前第12頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分臂叢模式圖本文檔共99頁;當(dāng)前第13頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分臂叢在鎖骨上部分支1.胸長神經(jīng)longthoracicn.2.肩胛背神經(jīng)dorsalscapularn.3.肩胛上神經(jīng)suprascapularn.本文檔共99頁;當(dāng)前第14頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分臂叢鎖骨下分支肩胛下神經(jīng)胸內(nèi)側(cè)神經(jīng)胸外側(cè)神經(jīng)胸背神經(jīng)腋神經(jīng)肌皮神經(jīng)正中神經(jīng)尺神經(jīng)橈神經(jīng)臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)本文檔共99頁;當(dāng)前第15頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分胸長神經(jīng)
longthoracicnerve行程及分支分布胸背神經(jīng)
thoracodorsalnerve
行程及分支分布本文檔共99頁;當(dāng)前第16頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分
腋神經(jīng)
axillarynerve行程及分支分布本文檔共99頁;當(dāng)前第17頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分肌皮神經(jīng)
musculocutaneousnerve行程及分支分布本文檔共99頁;當(dāng)前第18頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分正中神經(jīng)
mediannerve行程及分支分布尺神經(jīng)
ulnarnerve行程及分支分布本文檔共99頁;當(dāng)前第19頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分橈神經(jīng)
radialnerve行程及分支分布本文檔共99頁;當(dāng)前第20頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分手部的神經(jīng)支配本文檔共99頁;當(dāng)前第21頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分手部的皮神經(jīng)分布本文檔共99頁;當(dāng)前第22頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分
手皮膚的神經(jīng)分布及橈神經(jīng)、尺神經(jīng)和正中神經(jīng)損傷時的手形和皮膚感覺喪失區(qū)思考:肱骨外科頸、中段及內(nèi)上髁骨折各易損傷哪支神經(jīng),有何臨床表現(xiàn)?本文檔共99頁;當(dāng)前第23頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分胸神經(jīng)前支共12對,分為肋間神經(jīng)intercostalnerves和肋下神經(jīng)subcostalnerve肋間神經(jīng)走行及分支本文檔共99頁;當(dāng)前第24頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分胸神經(jīng)前支分布的特點(diǎn):節(jié)段性和重疊性T2–胸骨角平面T4–男性乳頭平面T6–劍突平面T8–肋弓平面T10–臍平面T12-臍與恥骨聯(lián)合連線中點(diǎn)平面本文檔共99頁;當(dāng)前第25頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分腰叢lumbarplexus組成:T12前支一部分
L1~3前支L4前支的一部分位置:腰大肌深面腰椎橫突前分支—走行和分布1、髂腹下神經(jīng)2、髂腹股溝神經(jīng)3、股外側(cè)皮神經(jīng)4、股神經(jīng)
femoralnerve5、閉孔神經(jīng)6、生殖股神經(jīng)本文檔共99頁;當(dāng)前第26頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分
股神經(jīng)femoralnever行程及分支分布
隱神經(jīng)閉孔神經(jīng)行程及分支布本文檔共99頁;當(dāng)前第27頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分骶叢sacralplexus組成:腰骶干、全部骶神經(jīng)和尾神經(jīng)前支位置:盆腔內(nèi),骶骨和梨狀肌的前面分支分布1、臀上神經(jīng)2、臀下神經(jīng)3、股后皮神經(jīng)4、陰部神經(jīng)5、坐骨神經(jīng)
sciaticnerve本文檔共99頁;當(dāng)前第28頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分
坐骨神經(jīng)
sciaticnerve
走行、分支和分布分支:脛神經(jīng)
tibialnever腓總神經(jīng)commonperonealnever分為腓淺神經(jīng)和腓深神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)本文檔共99頁;當(dāng)前第29頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分脛神經(jīng)tibialbnerve行程及分支分部足底內(nèi)側(cè)神經(jīng)和足底外側(cè)神經(jīng)本文檔共99頁;當(dāng)前第30頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分腓總神經(jīng)commonperonealnever行程及分支分布分為腓淺神經(jīng)和腓深神經(jīng)本文檔共99頁;當(dāng)前第31頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分腓深神經(jīng)deepperonealnerve本文檔共99頁;當(dāng)前第32頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分thankyou!本文檔共99頁;當(dāng)前第33頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分橈神經(jīng)本文檔共99頁;當(dāng)前第34頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分正中神經(jīng)尺神經(jīng)本文檔共99頁;當(dāng)前第35頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分第二節(jié)腦神經(jīng)
cranialnerves本文檔共99頁;當(dāng)前第36頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分Ⅰ
嗅神經(jīng)Ⅱ
視神經(jīng)Ⅲ
動眼神經(jīng)Ⅳ
滑車神經(jīng)Ⅴ
三叉神經(jīng)Ⅵ
(外)展神經(jīng)Ⅶ
面神經(jīng)Ⅷ
前庭蝸神經(jīng)Ⅸ
舌咽神經(jīng)Ⅹ
迷走神經(jīng)Ⅺ
副神經(jīng)Ⅻ
舌下神經(jīng)(位聽神經(jīng))十二對腦神經(jīng)一嗅二視三動眼四車五叉六外展七面八聽九舌咽迷副舌下十二全本文檔共99頁;當(dāng)前第37頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分
腦神經(jīng)的名稱、性質(zhì)、連腦部位及
進(jìn)出顱腔部位名稱
性質(zhì)
連腦部位進(jìn)出顱部位
Ⅰ嗅神經(jīng)
感覺端腦篩孔Ⅱ視神經(jīng)感覺間腦視神經(jīng)孔Ⅲ動眼神經(jīng)運(yùn)動中腦眶上裂Ⅳ滑車神經(jīng)運(yùn)動中腦眶上裂Ⅴ三叉神經(jīng)混合腦橋第Ⅰ支眶上裂第Ⅱ支圓孔第Ⅲ卵圓孔本文檔共99頁;當(dāng)前第38頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分名稱
性質(zhì)
連腦部位進(jìn)出顱部位
Ⅵ外展神經(jīng)運(yùn)動腦橋眶上裂Ⅶ面神經(jīng)混合腦橋內(nèi)耳門莖乳孔Ⅷ位聽神經(jīng)感覺腦橋內(nèi)耳門Ⅸ舌咽神經(jīng)混合延髓頸靜脈孔Ⅹ迷走神經(jīng)混合延髓頸靜脈孔Ⅺ副神經(jīng)運(yùn)動延髓頸靜脈孔Ⅻ舌下神經(jīng)運(yùn)動延髓舌下神經(jīng)管
感覺性神經(jīng):Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ
運(yùn)動性神經(jīng):Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ
混合性神經(jīng):Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
本文檔共99頁;當(dāng)前第39頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分腦神經(jīng)的纖維成分(七種)一般內(nèi)臟運(yùn)動纖維特殊內(nèi)臟運(yùn)動纖維軀體運(yùn)動纖維內(nèi)臟運(yùn)動纖維運(yùn)動纖維一般軀體感覺纖維特殊軀體感覺纖維一般內(nèi)臟感覺纖維特殊內(nèi)臟感覺纖維軀體感覺纖維內(nèi)臟感覺纖維感覺纖維本文檔共99頁;當(dāng)前第40頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分腦神經(jīng)名稱、順序、出入顱腦的部位、核團(tuán)組成和性質(zhì)、主要分支分布損傷的臨床表現(xiàn)返回嗅n.返回前庭蝸n.本文檔共99頁;當(dāng)前第41頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分Ⅰ嗅神經(jīng)
olfactorynerve感覺性神經(jīng)傳導(dǎo)嗅覺神經(jīng)穿篩孔入顱,終止于端腦的嗅腦。本文檔共99頁;當(dāng)前第42頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分Ⅱ視神經(jīng)
opticnerve感覺性神經(jīng)傳導(dǎo)視覺沖動視神經(jīng)穿視神經(jīng)管入顱腔,連于間腦本文檔共99頁;當(dāng)前第43頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分Ⅲ動眼神經(jīng)
oculomotornerve運(yùn)動性神經(jīng)--核團(tuán):動眼神經(jīng)核、動眼神經(jīng)副核神經(jīng)自中腦腳間窩出腦,經(jīng)眶上裂出顱分布:上直肌、上瞼提肌、下直、內(nèi)直、下斜肌副交感纖維支配睫狀肌和瞳孔括約肌本文檔共99頁;當(dāng)前第44頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分睫狀神經(jīng)節(jié)位置纖維性質(zhì)副交感神經(jīng)其節(jié)后纖維的支配本文檔共99頁;當(dāng)前第45頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分Ⅳ滑車神經(jīng)
trochlearnerve運(yùn)動性神經(jīng)--核團(tuán):滑車神經(jīng)核神經(jīng)起自中腦滑車神經(jīng)核(背側(cè)出腦),自中腦背側(cè)下丘下方出腦,經(jīng)眶上裂出顱,支配上斜肌本文檔共99頁;當(dāng)前第46頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分本文檔共99頁;當(dāng)前第47頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分Ⅴ三叉神經(jīng)
trigeminalnerve混合性神經(jīng)核團(tuán)組成:三叉神經(jīng)脊束核、三叉神經(jīng)腦橋核三叉神經(jīng)中腦核和三叉神經(jīng)運(yùn)動核主要分支眼神經(jīng)上頜神經(jīng)
下頜神經(jīng)分布支配咀嚼肌運(yùn)動分布頭面部皮膚,眼球、鼻腔、口腔粘膜,舌前2/3粘膜,牙及牙齦的感覺本文檔共99頁;當(dāng)前第48頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分
眼神經(jīng)ophthalmicn.額神經(jīng)淚腺神經(jīng)鼻睫神經(jīng)
上頜神經(jīng)maxillaryn.眶下神經(jīng)顴神經(jīng)上牙槽神經(jīng)翼腭神經(jīng)
下頜神經(jīng)mandibularn.耳顳神經(jīng)頰神經(jīng)舌神經(jīng)下牙槽神經(jīng)咀嚼肌神經(jīng)額頰神經(jīng)本文檔共99頁;當(dāng)前第49頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分下頜神經(jīng)本文檔共99頁;當(dāng)前第50頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分頭面部皮神經(jīng)分布示意圖本文檔共99頁;當(dāng)前第51頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分Ⅵ展神經(jīng)
abducentnerve運(yùn)動性神經(jīng)—核團(tuán):展神經(jīng)核神經(jīng)起自腦橋,在延髓腦橋溝出腦,經(jīng)眶上裂出顱,支配外直肌損傷的臨床表現(xiàn)
本文檔共99頁;當(dāng)前第52頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分本文檔共99頁;當(dāng)前第53頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分Ⅶ面神經(jīng)
facialnerve混合性神經(jīng)核團(tuán)組成:面神經(jīng)核、上泌涎核、孤束核及三叉神經(jīng)脊束核神經(jīng)在腦橋小腦三角連于腦,經(jīng)內(nèi)耳門→莖乳孔出顱主要分支分布
各段損傷的不同臨床表現(xiàn)本文檔共99頁;當(dāng)前第54頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分面神經(jīng)管內(nèi)的分支鼓索chordatympani巖大神經(jīng)顱外分支、分布顳支→額肌、眼輪匝肌顴支→顴肌、眼輪匝肌頰支→頰肌、口周圍肌下頜緣支→下唇肌頸支→頸闊肌表情肌本文檔共99頁;當(dāng)前第55頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分鼓索chordatympani巖大神經(jīng)Greaterpetrosaln.鐙骨肌神經(jīng)本文檔共99頁;當(dāng)前第56頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分本文檔共99頁;當(dāng)前第57頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分翼腭神經(jīng)節(jié)和下頜下神經(jīng)節(jié)位置纖維性質(zhì)副交感神經(jīng)其節(jié)后纖維的支配本文檔共99頁;當(dāng)前第58頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分Ⅶ面神經(jīng)的分布面神經(jīng)管內(nèi)分支和顱外分支支配面肌司淚腺、下頜下腺、舌下腺、腭和鼻腔腺體分泌舌前2/3味覺耳部皮膚本文檔共99頁;當(dāng)前第59頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分Ⅷ前庭蝸神經(jīng)
vestibulocochlearnerve感覺性神經(jīng)核團(tuán)組成:前庭神經(jīng)核和蝸神經(jīng)核神經(jīng)在腦橋小腦三角連于腦,經(jīng)內(nèi)耳門入顱本文檔共99頁;當(dāng)前第60頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分Ⅸ舌咽神經(jīng)
glossopharyngealnerve混合性神經(jīng)核團(tuán)組成:疑核、下泌涎核、孤束核和三叉神經(jīng)脊束核神經(jīng)于橄欖后溝中部連于延髓,經(jīng)頸靜脈孔出顱主要分支分布
本文檔共99頁;當(dāng)前第61頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分本文檔共99頁;當(dāng)前第62頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分
舌咽神經(jīng)的分支:鼓室神經(jīng)頸動脈竇支舌支咽支扁桃體支莖突咽肌支本文檔共99頁;當(dāng)前第63頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分耳神經(jīng)節(jié)位置纖維性質(zhì)副交感神經(jīng)其節(jié)后纖維的支配本文檔共99頁;當(dāng)前第64頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分頭部腺體的副交感纖維來源本文檔共99頁;當(dāng)前第65頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分Ⅹ迷走神經(jīng)vagusnerve混合性神經(jīng)核團(tuán)組成:迷走神經(jīng)背核、疑核、孤束核和三叉神經(jīng)脊束核神經(jīng)于橄欖后溝中部連于延髓,經(jīng)頸靜脈孔出顱主要分支和分布本文檔共99頁;當(dāng)前第66頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分主要分支和分布頸部喉上神經(jīng)
superiorlaryngealn.胸部喉返神經(jīng)
recurrentlaryngealn.腹部胃前支肝支胃后支腹腔支本文檔共99頁;當(dāng)前第67頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分本文檔共99頁;當(dāng)前第68頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分本文檔共99頁;當(dāng)前第69頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分迷走神經(jīng)胃分支本文檔共99頁;當(dāng)前第70頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分Ⅹ迷走神經(jīng)的分布胸腹腔內(nèi)臟平滑肌、心肌、腺體咽喉肌胸腹腔臟器、咽喉粘膜硬腦膜、耳廓、外耳道皮膚本文檔共99頁;當(dāng)前第71頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分Ⅺ副神經(jīng)
accessorynerve運(yùn)動性神經(jīng)核團(tuán):副神經(jīng)核神經(jīng)于延髓橄欖后溝下部出腦,經(jīng)頸靜脈孔出顱支配:胸鎖乳突肌、斜方肌損傷的臨床表現(xiàn)本文檔共99頁;當(dāng)前第72頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分Ⅻ舌下神經(jīng)
hypoglosalnerve運(yùn)動性神經(jīng)核團(tuán)
舌下神經(jīng)核神經(jīng)連于延髓,經(jīng)舌下神經(jīng)管出顱支配:舌內(nèi)肌和舌外肌損傷后臨床表現(xiàn)本文檔共99頁;當(dāng)前第73頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分本節(jié)小結(jié)本節(jié)小結(jié)本文檔共99頁;當(dāng)前第74頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分1、經(jīng)頸靜脈孔出顱的腦神經(jīng):
舌咽神經(jīng)迷走神經(jīng)副神經(jīng)2、經(jīng)眶上裂出顱的腦神經(jīng)
眼神經(jīng)動眼神經(jīng)滑車神經(jīng)展神經(jīng)3、含有內(nèi)臟運(yùn)動纖維的腦神經(jīng)(副交感神經(jīng)纖維)
動眼神經(jīng)面神經(jīng)舌咽神經(jīng)迷走神經(jīng)
本文檔共99頁;當(dāng)前第75頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分4、舌的神經(jīng)分布:
舌下神經(jīng)-------舌肌運(yùn)動舌咽神經(jīng)-------舌后1/3的味覺和一般感覺面神經(jīng)—鼓索----舌前2/3味覺三叉神經(jīng)—舌神經(jīng)-----舌前2/3一般感覺5、支配唾液腺分泌的神經(jīng):
面神經(jīng)—鼓索-----舌下腺和下頜下腺的分泌
舌咽神經(jīng)-------腮腺的分泌本文檔共99頁;當(dāng)前第76頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分6、
眼球外肌的神經(jīng)支配動眼神經(jīng):上瞼提肌、上直肌、內(nèi)直肌、下直肌、下斜肌滑車神經(jīng):上斜肌展神經(jīng):外直肌
眼內(nèi)肌的神經(jīng)支配副交感神經(jīng):睫狀肌和瞳孔括約肌交感神經(jīng):瞳孔開大肌本文檔共99頁;當(dāng)前第77頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分7、喉的神經(jīng)分布喉上神經(jīng)感覺纖維分布于聲門裂以上的喉腔粘膜感覺,運(yùn)動纖維支配環(huán)甲肌。喉返神經(jīng)感覺纖維分布于聲門裂以下的喉腔粘膜感覺,運(yùn)動纖維支配除環(huán)甲肌以外的所有喉肌。
本文檔共99頁;當(dāng)前第78頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分第三節(jié)
內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)
Visceralnervoussystem本文檔共99頁;當(dāng)前第79頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分概述概念
是指分布于內(nèi)臟、心血管和腺體的神經(jīng)分類
內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)(植物神經(jīng)系或自主神經(jīng)系)
內(nèi)臟神經(jīng)
內(nèi)臟感覺神經(jīng)本文檔共99頁;當(dāng)前第80頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分一、內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)
visceralmotornerve1、內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)是指支配心肌、平滑肌和腺體的分泌,調(diào)節(jié)和控制新陳代謝活動的內(nèi)臟神經(jīng)2、內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)與軀體運(yùn)動神經(jīng)的區(qū)別3、內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)的分類
根據(jù)形態(tài)結(jié)構(gòu)和生理特點(diǎn)分:交感神經(jīng)
內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)
副交感神經(jīng)本文檔共99頁;當(dāng)前第81頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分軀體運(yùn)動神經(jīng)內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)低級中樞腦干軀體運(yùn)動核,脊髓灰質(zhì)前柱(有一定邊續(xù)性)脊髓灰質(zhì)胸、腰節(jié)側(cè)柱、腦干及骶副交感核(相對較分散)效應(yīng)器骨骼肌平滑肌、心肌、腺體自低級中樞至效應(yīng)器的神經(jīng)通路僅一級神經(jīng)元,胞體位于低級中樞由兩級神經(jīng)元構(gòu)成,有節(jié)前、節(jié)后纖維之分神經(jīng)纖維特點(diǎn)多為較粗的有髓纖維,傳導(dǎo)速度較快為較細(xì)的無髓或薄髓纖維,傳導(dǎo)速度較慢支配器官形式僅以一種纖維獨(dú)立支配常為交感、副交感纖維雙重支配機(jī)能特征受意識支配不受意識支配分布特點(diǎn)直接到達(dá)效應(yīng)器在器官附近壁內(nèi)先形成叢,叢發(fā)出分支到達(dá)效應(yīng)器內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)與軀體運(yùn)動神經(jīng)的區(qū)別本文檔共99頁;當(dāng)前第82頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分交感神經(jīng)(sympatheticnerve)1、交感神經(jīng)的位置和組成
中樞部:位于脊髓T1---L3節(jié)段灰質(zhì)側(cè)角交感神經(jīng)(低級中樞)周圍部:由交感干、交感神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)叢、神經(jīng)等組成2、交感神經(jīng)節(jié)與交感干
交感神經(jīng)節(jié)分為:椎旁神經(jīng)節(jié)(paravertebralganglia)椎前神經(jīng)節(jié)(prevertebralganglia)本文檔共99頁;當(dāng)前第83頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分椎旁節(jié):
位于脊柱兩旁,約19~24對,其中尾神經(jīng)節(jié)為1個。參與構(gòu)成交感干椎前節(jié):
成對的:腹腔神經(jīng)節(jié)、主動脈腎神經(jīng)節(jié)
不成對的:腸系膜上、下神經(jīng)節(jié)交感干:
分為頸、胸、腰、骶、尾五部。由交感神經(jīng)椎旁節(jié)和節(jié)間支組成,位于脊柱的兩側(cè)。本文檔共99頁;當(dāng)前第84頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分節(jié)前纖維節(jié)后纖維
白交通支灰交通支本文檔共99頁;當(dāng)前第85頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分交感神經(jīng)節(jié)前纖維的走行有3種去向:1、終止于相應(yīng)的椎旁節(jié),并交換神經(jīng)節(jié)2、在交感干內(nèi)上、下行,終止于上、下方的椎旁節(jié)3、穿過椎旁節(jié)后,至椎前節(jié)換神經(jīng)元交感神經(jīng)節(jié)后纖維的走行也有3種去向:1、經(jīng)灰交通支返回脊神經(jīng),隨脊神經(jīng)分布2、攀附動脈走行,在動脈外膜形成相應(yīng)的神經(jīng)叢,并隨動脈分布到所支配的器官3、由交感神經(jīng)節(jié)直接分布到所支配的臟器本文檔共99頁;當(dāng)前第86頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分交感干的分部頸部:組成位置分支頸上神經(jīng)節(jié)、頸中神經(jīng)節(jié)、頸下神經(jīng)節(jié)---頸胸神經(jīng)節(jié)胸部:組成位置分支內(nèi)臟大神經(jīng):由穿過第5或第6~9胸交感干神經(jīng)節(jié)的節(jié)前纖維組成,向前下方走行中合成一干,并沿椎體前面傾斜下降,穿過膈腳,主要終于腹腔節(jié)。內(nèi)臟小神經(jīng):由穿過第10~12胸交感干神經(jīng)節(jié)的節(jié)前纖維組成,下行穿過膈腳,主要終于主動脈腎節(jié)。腰部:組成位置分支腰內(nèi)臟神經(jīng):由穿過腰神經(jīng)節(jié)的節(jié)前纖維組成,終于腹主動脈叢和腸系膜下叢內(nèi)的椎前神經(jīng)節(jié),并換元。骶尾部:組成位置分支本文檔共99頁;當(dāng)前第87頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分交感神經(jīng)的分布概況本文檔共99頁;當(dāng)前第88頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分副交感神經(jīng)parasympatheticnerve1、副交感神經(jīng)的組成
中樞部:位于腦干的副交感神經(jīng)核和脊髓骶部第2-4節(jié)段灰質(zhì)的骶副交感核
周圍部:副交感神經(jīng)節(jié)、進(jìn)出此節(jié)的節(jié)前和節(jié)后纖維2、副交感神經(jīng)節(jié)
分為器官旁神經(jīng)節(jié)和器官壁內(nèi)神經(jīng)節(jié)本文檔共99頁;當(dāng)前第89頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分顱部副交感神經(jīng)----走行支配其節(jié)前纖維行于第Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ對腦神經(jīng)內(nèi)顱部的副交感神經(jīng)節(jié)
睫狀神經(jīng)節(jié)下頜下神經(jīng)節(jié)翼腭神經(jīng)節(jié)耳神經(jīng)節(jié)本文檔共99頁;當(dāng)前第90頁;編輯于星期一\14點(diǎn)3分顱內(nèi)的副交感神經(jīng)⑴
動眼神經(jīng)副核→動眼神經(jīng)→睫狀神經(jīng)節(jié)換元→瞳孔括約肌和睫狀肌
↗巖大神經(jīng)→翼腭神經(jīng)節(jié)→淚腺神經(jīng)→淚腺⑵上泌涎核→面神經(jīng)
↘鼓索→舌神經(jīng)→下頜下神經(jīng)節(jié)→下頜下腺和舌下腺⑶下泌涎核→舌咽神經(jīng)→鼓室神經(jīng)→耳神經(jīng)節(jié)→耳顳神經(jīng)→腮腺⑷迷走神經(jīng)背核→迷走神經(jīng)各部的分支→頸、胸、腹部器官(除結(jié)腸左曲以下的消化管)并在這些
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