2023年醫(yī)技類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(正高)考試歷年高頻難、易錯點題庫精華版答案

2023年醫(yī)技類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(正高)考試歷年高頻難、易錯點題庫精華版答案（圖片大小可自由調(diào)整）一.綜合考核題庫(共18題)1.有關(guān)酸性磷酸酶染色的敘述，正確的是A、T淋巴細(xì)胞為陽性反應(yīng)B、B淋巴細(xì)胞為陰性反應(yīng)C、戈謝細(xì)胞為陰性反應(yīng)E、多毛細(xì)胞白血病的毛細(xì)胞為陽性反應(yīng)，且不被L-酒石酸抑制2.患者男性，36歲。5年前發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)，近2年數(shù)次出現(xiàn)ALT增高，經(jīng)治療可恢復(fù)。近2個月來乏力納差。體檢鞏膜不黃，未見肝掌、蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾側(cè)位可及。ALT420U／L,STB20μmol／L,HBsAg(+)。診斷考慮為A、慢性乙型肝炎B、急性黃疸性肝炎C、慢性乙型肝炎肝硬化D、亞急性重型肝炎E、慢性重型肝炎3.在凝血過程中，作為輔因子參與凝血的因子是()C、因子ⅤD、因子ⅧE、因子ⅦA、男Hb＞180g/L，RBC＞6.5×10/L；女Hb＞170g/L，RBC＞6.0×10/LB、HCT增高，男＞0.50，女＞0.45C、無感染及其他原因引起白細(xì)胞計數(shù)多在(12～30)×10/LD、外周血中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶(NAP)積分減低至0E、血小板計數(shù)增高達(dá)(400～500)×10/L5.患者男性，66歲。慢支30年，近3年來下肢水腫，平時活動氣短，3天前受涼后加重，神志恍惚、嗜睡。血氣分析：pH7.15，PaCO80mmHg，PaO45mmHg。初步判斷患者發(fā)生了A、呼吸性堿中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒E、無酸堿平衡紊亂6.下列哪些檢查指標(biāo)提示纖溶亢進A、血清FDP增高B、凝血酶原消耗不良D、優(yōu)球蛋白溶解時間縮短7.患者男，62歲。主訴左眼腫脹，左額痛4d，進行性左上瞼下垂4d余。該患者有糖尿病家族史。查體：38.1℃，左上瞼完全下垂。實驗室檢查：WBC17.9×10/L，中性粒細(xì)胞14.4×10/L，葡萄糖26.86mmol/L，提示有糖尿病。CT掃描提示篩竇有液體，左內(nèi)側(cè)位旁有炎性改變?；颊咝凶蟊峭夂Y竇切除術(shù)，左篩竇組織KOH涂片鏡檢見直角分支、寬大無隔膜菌絲。根據(jù)顯微鏡檢查可提示的病原體感染是B、糠秕馬拉色菌C、小克銀漢霉菌E、申克孢子絲菌F、根霉菌G、馬爾尼菲青霉菌H、根毛霉菌A、肌紅蛋白B、鐵蛋白C、含鐵血黃素E、血紅蛋白A、低溫保存細(xì)菌時，溫度必須迅速降低，否則細(xì)菌會死亡B、冷凍時加入甘油、血清、牛奶等保護劑可使細(xì)菌存活量增加C、反復(fù)凍融可使大部分細(xì)菌死亡D、目前保存菌種最好的方法是冷凍真空干燥法E、低溫狀態(tài)下真空抽干去盡水分，可避免解凍時損傷細(xì)菌10.患者男，62歲，因發(fā)熱、氣促、排痰性咳嗽、胸痛入院。主訴晨起眼部有黃色分泌物。長期吸煙，60支/d。無慢性疾病。入院前10d，突起發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咽喉痛、關(guān)節(jié)痛，但于入院前癥狀逐漸緩解。查體：T39.4℃；P120次/min；R30次/min；BP140/80mmHg。輕度呼吸窘迫，左下肺有啰音。眼瞼結(jié)膜發(fā)生紅斑、水腫，有化膿性分泌物。實驗室檢查：HCT42%；WBC16×10/L；血常規(guī)：PMN0.55，桿狀核0.16，淋巴0.22。血氣：PO64mmHg。X線示左下肺后段肺泡浸潤。為明確診斷，首選的檢查是B、痰革蘭染色涂片C、痰細(xì)菌培養(yǎng)D、結(jié)膜拭子革蘭染色涂片F(xiàn)、結(jié)膜拭子抗原檢測11.DNA堿基G+cmol%的測定分析菌屬時，以下不正確的是()A、含量相同是同種細(xì)菌B、含量不同是不同種細(xì)菌C、細(xì)菌的G+cmol%相當(dāng)穩(wěn)定，不受培養(yǎng)條件、菌齡和其他外界因素影響D、最常用的方法是熱變性法E、可以直接確定菌屬種類12.立克次體的共同特點是()A、專性細(xì)胞內(nèi)寄生，二分裂法繁殖B、有DNA和RNA兩類核酸C、形態(tài)呈多形性，對多種抗生素敏感D、與節(jié)肢動物關(guān)系密切E、大多數(shù)是人畜共患病的病原體13.微生物中使用的顯微鏡包括有A、普通光學(xué)顯微鏡B、暗視野顯微鏡C、相差顯微鏡14.有關(guān)軍團菌，下列敘述正確的是A、革蘭陰性細(xì)小桿菌，著色淡，不形成芽孢B、初分離時需要L-半胱氨酸C、細(xì)菌培養(yǎng)是檢測軍團菌病的首選方法D、生長需要糖類，不需要氨基酸E、鐵復(fù)合物能刺激生長15.腎小管對酸堿平衡的調(diào)節(jié)作用通過()B、排泄乳酸C、H+與NH生成NH+E、生成結(jié)合酸16.“咨詢服務(wù)”包括()A、新檢驗項目的推薦B、檢驗項目合理選擇C、檢驗結(jié)果的解釋D、治療方案的確定E、提出采集標(biāo)本的要求17.醫(yī)院感染及其控制越來越成為一個被廣泛關(guān)注的問題，有關(guān)醫(yī)院感染的定義，敘述正確的是A、病人住院后48-72小時發(fā)病B、包括在院內(nèi)感染出院后發(fā)病的C、不包括在院外已感染住院后發(fā)病的D、又稱為醫(yī)院獲得性感染18.患者，男性，60歲，乏力、多尿8個月。尿蛋白陽性，血清尿素氮為38.3mmol／L，肌酐612μmol／L，空腹血糖5.7mmol／L，K+5.2mmol／L,Na+134mmol／L,TCO15mmol／L。患者最可能的診斷是A、高血壓性腎病B、慢性腎衰竭C、急性腎衰竭D、糖尿病并發(fā)腎損害E、急性間質(zhì)性腎炎第1卷參考答案1.正確答案:A,B,D,E2.正確答案:A下列哪一項指標(biāo)證明抗病毒治療有效A、HBeAg(-),HBV-DNA(+)B、HBeAg(-),HBV-DNA(-)D、HBsAg(+)，抗HBe(+)正確答案:B3.正確答案:B,C,D4.正確答案:A,C,E5.正確答案:B進一步的檢查結(jié)果顯示：AG18mmol／L，HCO20mmol／L，提示患者B、合并代謝性酸中毒C、合并呼吸性堿中毒D、合并代謝性堿中毒E、為單純性酸堿平衡紊亂6.正確答案:A,C,D,E7.正確答案:C,D,F,H該患者的藥物治療可采用B、伏立康唑C、伊曲康唑D、氟康唑E、卡泊芬凈G、米卡芬凈正確答案:A除篩竇感染外，該病原體還可能引起的感染是B、皮膚軟組織感染C、胃腸道感染D、生殖道感染F、腎感染G、腹膜感染正確答案:A,B,C,E,F,G8.正確答案:B,C9.正確答案:A,B,C,D,E10.正確答案:A,B,C,D,E可能引起該疾病的病原體是A、軍團菌B、沙眼衣原體C、流感嗜血桿菌D、卡他莫拉菌F、金黃色葡萄球菌G、肺炎鏈球菌H、肺炎克雷伯菌正確答案:A,B,C,D,F,G若痰培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌，可提示該細(xì)菌可能為萬古霉素中介金黃色葡萄球菌的是A、達(dá)托霉素MIC升高B、凝固酶反應(yīng)微弱或延遲C、肉湯生長遲緩D、菌落形態(tài)不典型E、經(jīng)過多次次代培養(yǎng)后，菌落恢復(fù)典型形態(tài)，萬古霉素MIC降低并恢復(fù)為敏感F、菌落形態(tài)常表現(xiàn)為大菌落A、血源性B、吸入C、醫(yī)護人員的手E、密切接觸F、內(nèi)源性感染正確答案:B11.正確答案:B,E12.正確答案:A,B,C,D,E14.正確答案:A,B,C15.正確答案:A,C,D,E16.正確答案:A,B,C,E18.正確答案:BB、低磷高鈣血癥C、低磷低鈣血癥D、高磷低鈣血癥E、高磷高鈣血癥正確答案:DA、腎移植B、立即采取透析治療C、多攝入蛋白質(zhì)類食物D、選用由腎排泄的藥物E、停用襻利尿藥，改用噻嗪類利尿藥正常成人血漿鈣和磷濃度的相互關(guān)系為［mmol／L(mg／dl)］A、［Ca］.［P］=6.25～7.5(25～30)C、［Ca］.［P］=ll.25～12.5(45～50)D、［Ca］.［P］=13.75～15(55～60)正確答案:B第2卷根據(jù)上述信息，考慮該患者可能患有A、淺表性胃炎B、肺氣腫C、神經(jīng)癥D、冠心病E、食物過敏F、變應(yīng)性鼻炎A、穿刺時針頭斜面和針筒刻度向下B、抽血完畢后，立即將血液通過針頭沿管壁緩緩注入容器中C、肘正中靜脈采血時，肘關(guān)節(jié)應(yīng)伸直D、扎止血帶→穿刺，見回血后→解除止血帶→抽血關(guān)于鈣離子與急性胰腺炎致病的關(guān)系，下列說法錯誤的是A、高血鈣易發(fā)生胰管鈣化、結(jié)石B、鈣離子與胰淀粉酶激活無關(guān)C、高血鈣促進胰液分泌D、高血鈣促進胃泌素分泌E、鈣離子與胰蛋白酶原激活無關(guān)4.以下增菌液選擇正確的是()A、沙門菌屬——GN增菌液B、霍亂弧菌——堿性胨水C、厭氧菌——葡萄糖肉湯D、小腸結(jié)腸炎耶爾森菌——PBSE、結(jié)核分枝桿菌-7H肉湯5.流感嗜血桿菌β內(nèi)酰胺酶檢測陽性，可預(yù)示耐藥的抗生素有A、慶大霉素B、亞胺培南D、阿莫西林E、阿米卡星B、中性顆粒D、中毒顆粒E、嗜堿性顆粒7.患者女性，45歲。右腎結(jié)石病史5年，三天前突發(fā)高熱，寒戰(zhàn)，感全身不適，腰痛，并有尿頻，尿急及排尿疼痛，查體：T39℃，右脊肋區(qū)壓痛及叩擊痛，尿檢：外觀混濁，RBC:8／HP，WBC:30／HP，臨床診斷為急性腎盂腎炎。導(dǎo)致其最常見的致病菌為D、真菌E、金黃色葡萄球菌A、淺部淋巴系統(tǒng)C、肝臟D、腎臟E、以上都可以9.血液學(xué)檢驗的研究重點主要是A、檢驗的技術(shù)/方法B、檢驗的全面質(zhì)量管理D、檢驗儀器的自動化E、檢驗試劑的商品化10.患兒，5歲。入學(xué)體檢發(fā)現(xiàn)貧血前來就診。體檢：中度貧血貌，脾肋下4cm。實驗室檢查：RBC3.25×10／L，Hb82g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞8％。紅細(xì)胞脆性滲透脆性降低。其母有貧血史。根據(jù)上述情況，該患兒最可能的診斷是A、缺鐵性貧血B、巨細(xì)胞性貧血C、自身免疫溶血性貧血E、血紅蛋白病11.病毒結(jié)構(gòu)的對稱包括()A、α螺旋、β片層型B、三十面體對稱型D、二十面體立體對稱型E、復(fù)合對稱型12.慢性胰腺炎的常見發(fā)病因素是A、酒精中毒B、膽道疾病C、遺傳因素D、甲狀旁腺功能亢進E、高血糖癥A、轉(zhuǎn)化B、轉(zhuǎn)導(dǎo)D、溶原性轉(zhuǎn)換E、原生質(zhì)體融合A、產(chǎn)堿桿菌屬C、無色桿菌屬E、莫拉菌屬15.患者男，19歲，學(xué)生。因畏寒、發(fā)熱5d入院。近5d來畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱，熱型不規(guī)則，發(fā)熱數(shù)小時后可自行退熱，伴有頭痛，流鼻涕。診斷為“上呼吸道感染”，給予解熱鎮(zhèn)痛藥和抗生素治療，癥狀未見緩解。查體：體溫38.9℃，咽喉充血，頸軟，心、肺無異常，肝、脾肋下都能捫及，Murphy征（－）。A、上呼吸道感染B、絲蟲病D、血吸蟲病F、急性膽囊炎A、無細(xì)菌的操作D、防止病原菌進入人體及污染環(huán)境的操作E、防止環(huán)境細(xì)菌污染標(biāo)本及實驗材料的操作17.可反映腎臟濾過功能的指標(biāo)有()A、葡萄糖B、尿Na+濃度C、胱抑素CD、血肌酐和血尿素E、血清尿酸B、在血平板上出現(xiàn)β溶血環(huán)C、耐熱核酸酶陽性D、血漿凝固酶陽性E、能夠發(fā)酵甘露醇第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,C,E,F因患者有過敏史，進一步證實臨床癥狀是否為變態(tài)反應(yīng)所致，建議進行B、總補體活性測定D、補體C3含量測定E、變應(yīng)原皮膚試驗患者皮試實驗證實：吸入組：室內(nèi)塵土(+)；多價霉菌Ⅰ(++)；早春化粉(++)；多價霉菌Ⅱ(+)；螨(++)；多價霉Ⅲ(++)；煙(＋)；食物組：麥面(+++)；玉米面(+)；海魚(++)；蝦(++)；大豆(+)；花生(+)；芝麻(+)；蔥(+)。下面敘述正確的是A、患者消化功能異常引起消化道癥狀B、患者對多種食物過敏引起消化道癥狀C、食物過敏只引起消化道癥狀D、患者對吸入變應(yīng)原敏感引起呼吸道癥狀E、發(fā)病機制屬于Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)F、發(fā)病機制屬于Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)正確答案:B,D,F2.正確答案:C,D,E以下關(guān)于高鈣血癥的常見病因，不正確的是A、腎對鈣重吸收增加B、鈣溢出進入細(xì)胞外液C、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進D、維生素D缺乏E、腸道吸收鈣增加正確答案:D4.正確答案:A,B,D,E6.正確答案:A,B,E7.正確答案:AA、＞10CFU／mlB、＞10CFU／mlC、10～10CFU／mlD、＜10CFU／mlE、＞10CFU／ml為保證培養(yǎng)結(jié)果的準(zhǔn)確性，尿菌定量培養(yǎng)應(yīng)注意E、宜取清晨第一次尿標(biāo)本，并在1小時內(nèi)接種培養(yǎng)8.正確答案:A,B9.正確答案:A,B,C10.正確答案:E該患兒進行血紅蛋白電泳，最有可能出現(xiàn)下列結(jié)果A、HbA5％，HbH20％～95％B、HbA95％，HbA＜3％，HbF＜1％C、HbA85％，HbA10％，HbF5％D、HbF98％E、HbA＜3.5％，HbF20％～95％正確答案:C該患兒外周血涂片比較典型的特征是可見A、白細(xì)胞胞內(nèi)中毒顆粒B、鐮形細(xì)胞C、靶形紅細(xì)胞D、口形紅細(xì)胞E、巨型紅細(xì)胞正確答案:C11.正確答案:C,D,E13.正確答案:A,B,C,D,E14.正確答案:A,B,C,D,E下一步應(yīng)做的檢查有A、胸部X線B、血培養(yǎng)C、患者夜間熟睡時采血找寄生蟲D、寒戰(zhàn)發(fā)作后數(shù)小時采血找寄生蟲E、腹部B型超聲F、糞找寄生蟲卵G、肛門拭子法找寄生蟲卵C、經(jīng)釘螺傳播D、經(jīng)動物媒介機械性傳播F、經(jīng)食物傳播17.正確答案:C,D,E18.正確答案:B,C,D,E第3卷一.綜合考核題庫(共18題)A、及時隔離病人，對其糞便、嘔吐物嚴(yán)格消毒B、接種疫苗，保護易感者C、及時診斷、徹底治療病人D、管理好水源，注意飲水和食物衛(wèi)生2.有助于提高食管癌檢測靈敏性的聯(lián)合檢測有A、CA125+CA19-9B、SCCA+CA242E、CEA+CA125+CA2423.下述疾病中，哪些依賴補體導(dǎo)致溶血A、PNHB、再生障礙性貧血C、陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥D、溫抗體型自身免疫性溶血性貧血E、冷凝集素綜合征4.關(guān)于肺炎鏈球菌，敘述正確的是()A、致病性強B、人體的正常菌群C、能形成莢膜D、間質(zhì)性肺炎的病原體E、大葉性肺炎的病原體5.有助于提高直腸癌檢測靈敏性的聯(lián)合檢測有A、CA125+CA19-9B、CEA+CA242D、CEA+CA19-9+CA50E、CEA+CA125+CA242C、有活動結(jié)核D、已感染過結(jié)核分枝桿菌E、機體細(xì)胞免疫功能正常7.患者，女性，32歲，尿頻、尿急、尿痛，下腹墜脹2日來診。尿培養(yǎng)見血瓊脂平板上長出中等大、濕潤、灰白色菌落，菌落計數(shù)106CFU／ml，中國藍(lán)平板為中等大、藍(lán)色菌落，氧化酶陰性，吲哚(+)。導(dǎo)致感染的細(xì)菌最可能的是A、鮑曼不動桿菌C、黏質(zhì)沙雷菌D、金黃色葡萄球菌8.符合草綠色鏈球菌生化反應(yīng)的是()B、Optochin敏感試驗?zāi)退嶦、膽汁溶解試驗陽性9.檢驗科生化室采用日立7600型全自動生化儀，2個反應(yīng)模塊設(shè)置，反應(yīng)速度離子800項/h，比色部分1600項/h。儀器的標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展方向不包括以下哪個方面A、校準(zhǔn)C、測定方法A、急性心肌梗死B、主動脈夾層撕裂D、心肌炎E、穩(wěn)定型心絞痛11.合并血液病的非血液系統(tǒng)疾病C、腫瘤D、肝臟疾病E、皮膚真菌病12.患者男性，28歲。持續(xù)發(fā)熱2周住院，查體：T39.5℃，鞏膜輕度黃染，肝脾肋下1．0cm，血常規(guī)：WBC4.0×10／L，總膽紅素98μmol／L，ALT80U／L，肥達(dá)反應(yīng)"O"1:80，"H"1:160。該患者最可能的診斷是A、甲型肝炎B、傷寒D、肺結(jié)核E、腎綜合征出血熱A