2023年醫(yī)技類-神經(jīng)電生理（腦電圖）技術(shù)(正高)考試歷年真題摘選帶答案

2023年醫(yī)技類-神經(jīng)電生理（腦電圖）技術(shù)(正高)考試歷年真題摘選帶答案第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.嬰兒陣攣癥的病因可有A、新生兒缺氧，產(chǎn)傷B、先天性發(fā)育異常C、先天性代謝異常D、低鈣、低鎂2.患者女，61歲，漢族，工人，已婚。主訴“失眠20年，加重2個(gè)月”入院?；颊哂?0年前生氣出現(xiàn)夜眠差，每晚睡眠3～4個(gè)小時(shí)，主要表現(xiàn)為入睡難、多夢(mèng)、早醒，白天感困乏。發(fā)病3個(gè)月后來(lái)院治療，服用地西泮5～10mg／d，阿米替林5mg／d等藥物治療，睡眠比較滿意，10余天出院。以后每當(dāng)睡眠差時(shí)就服用地西泮5～10mg，好轉(zhuǎn)時(shí)停藥。2年前換用艾司唑侖1～2mg／d，睡眠正常。2個(gè)月前因生氣病情反復(fù)自服氯硝西泮6～8mg／d，仍覺(jué)睡眠表淺而就診。以下哪些有助于了解病史A、詢問(wèn)失眠癥的原因C、了解睡眠環(huán)境的影響D、以患者對(duì)睡眠的主觀評(píng)價(jià)為標(biāo)準(zhǔn)E、體格檢查F、心電圖、腦電圖G、SAS，SDS，SCL－903.青年男性患者，近半月來(lái)無(wú)明顯原因常自言自語(yǔ)，側(cè)耳傾聽(tīng)，說(shuō)聽(tīng)到有人在談?wù)撍臑槿?，有人說(shuō)他工作能力差，表現(xiàn)不好；他?；卮鹫f(shuō)：“我工作能力比誰(shuí)都強(qiáng)?！薄拔冶憩F(xiàn)很好?！边@種癥狀最可能是A、錯(cuò)覺(jué)B、被害妄想C、爭(zhēng)論性幻聽(tīng)D、評(píng)論性幻聽(tīng)E、病理性象征性思維4.路易體癡呆的臨床特點(diǎn)為A、波動(dòng)性認(rèn)知障礙C、記憶障礙為首發(fā)征象E、病程呈階梯式進(jìn)展5.患者男，19歲，學(xué)生。某日去郵局領(lǐng)取匯款300元，柜臺(tái)上放著3張100元，一目了然，患者接過(guò)后便放進(jìn)衣袋。一出郵局，覺(jué)此舉過(guò)于疏忽，唯恐剛才數(shù)錯(cuò)了，便將錢拿出反復(fù)再數(shù)。又一轉(zhuǎn)念，是否衣袋里原來(lái)就有1張100元的鈔票呢？明知白己并沒(méi)有弄錯(cuò)，但仍無(wú)法控制，為此苦思不解、焦慮不安、苦惱不甚。從此出現(xiàn)做事反復(fù)思考，猶豫不決，自知不必要的事仍反復(fù)想，自覺(jué)痛苦緊張已有3年。檢查未發(fā)現(xiàn)明顯精神病性癥狀。此患者最可能的臨床診斷是A、焦慮癥C、強(qiáng)迫癥D、分離性遺忘E、神經(jīng)衰弱6.女孩，10歲。胸背部疼痛3天伴兩下肢進(jìn)行性無(wú)力，尿潴，體檢：兩上肢肌力5級(jí)，兩下肢肌力0級(jí)，肌張力低，腱反射消失，未引出病理反射，第5胸椎水平以下深、淺感覺(jué)消失，膀胱充盈臍下3cm。該患兒的臨床診斷是A、格林－巴利綜合征C、急性脊髓炎E、周期性麻痹7.患兒女，2歲。因發(fā)熱，頭痛，嘔吐2d，頻發(fā)驚厥來(lái)院就診。查體：體溫39.8℃，神清，頸部有抵抗，心肺腹無(wú)異常?？耸险?+)，布氏征(+)。腦脊液常規(guī)：白細(xì)胞6000×10/L，多核86％，單核14％，涂片可見(jiàn)革蘭陽(yáng)性雙球菌。最可能的診斷是A、結(jié)核性腦膜炎B、流行性腦脊髓膜炎D、化膿性腦膜炎E、病毒性腦炎A、發(fā)熱在38.5℃以上，先發(fā)熱后驚厥E、以上都不是A、同側(cè)瞳孔擴(kuò)大，光反射遲或消失B、同側(cè)上眼下垂，眼球固定C、同側(cè)中樞性偏癱D、意識(shí)障礙E、中樞性呼衰10.男孩，6歲。3歲時(shí)發(fā)現(xiàn)上樓困難，走路無(wú)力，易跌倒。小腿腓腸肌假性肥大，智商80，血清CPK高達(dá)1200U。A、Duchenne型肌營(yíng)養(yǎng)不良C、cmery-Drerfuss型肌營(yíng)養(yǎng)不良D、Congenitalmyotonic肌營(yíng)養(yǎng)不良E、Myotonic肌營(yíng)養(yǎng)不良11.患者男，65歲。1月前以“腦梗死”收入神經(jīng)內(nèi)科住院治療。住院一周后，患者拒絕治療，認(rèn)為醫(yī)生和護(hù)士都是來(lái)害他的?？吹狡拮雍屯》康哪行曰颊呋蚣覍僬f(shuō)話，就生氣，大罵妻子不忠。既往無(wú)類似發(fā)作。該患者主要的精神癥狀是A、違拗癥狀B、被害妄想D、疑病妄想E、嫉妒妄想F、鐘情妄想12.男，21歲。四肢麻木疼痛、無(wú)力伴吞咽、發(fā)音困難1天入院。無(wú)尿便障礙。查體：說(shuō)話無(wú)力，軟腭上抬差，四肢弛緩性癱。腰穿正常，肌酶正常。其電生理改變?yōu)?)。A、神經(jīng)傳導(dǎo)速度顯著減慢B、主要出現(xiàn)波幅下降C、傳導(dǎo)速度減慢和波幅下降均顯著D、早期F波E、H反射正常13.患者女，38歲，既往無(wú)精神病史。一周前數(shù)次在棉花田里噴灑過(guò)農(nóng)藥，3天來(lái)頭痛、頭暈，無(wú)力，精神失常，失眠，陣陣說(shuō)神道鬼，哭笑無(wú)常，有時(shí)說(shuō)“自己是天上的仙女，有時(shí)又以自己是死去婆婆的口氣說(shuō)話等”，每天發(fā)作1～3次。今首次就診。下列哪種疾病的可能性最大A、分裂樣精神病B、分離性障礙C、低血糖狀態(tài)D、急性腦炎所致的精神障礙E、有機(jī)磷等農(nóng)藥中毒所致的精神障礙14.多系統(tǒng)萎縮共同的病理特征是中樞神經(jīng)系統(tǒng)廣泛的神經(jīng)元A、反應(yīng)性膠質(zhì)增生B、變性C、脫失D、萎縮對(duì)診斷病原最有意義的檢查是A、血培養(yǎng)B、胸腔積液培養(yǎng)E、痰病毒抗原測(cè)定B、尖波或棘慢波C、高幅陣發(fā)慢波E、單純快波該患者具有的癥狀是A、破裂性思維B、病理性象征性思維C、思維不連貫D、思維嗚響E、思維散漫18.輕度智能遲緩一般臨床表現(xiàn)包括哪些A、在學(xué)齡前期的智力發(fā)育、說(shuō)話、走路均比同齡兒童緩慢B、日常生活用語(yǔ)困難不大C、對(duì)善惡等道德觀念的區(qū)分能力差D、身體發(fā)育無(wú)特殊異常E、感覺(jué)遲鈍，不能躲避危險(xiǎn)19.Alzheimer病的組織病理學(xué)特征為A、神經(jīng)原纖維纏結(jié)B、神經(jīng)元丟失C、老年斑A、分裂性人格B、精神分裂癥C、抑郁癥D、精神發(fā)育遲滯E、腦器質(zhì)性精神障礙21.導(dǎo)致黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元大量變性丟失的原因包括A、線粒體功能衰竭C、氧化應(yīng)激E、鈣超載下列哪點(diǎn)是確診失神癲癇最主要的依據(jù)A、短暫的意識(shí)喪失伴持物落地B、腦電圖上有兩側(cè)同步對(duì)稱的3Hz棘－慢波陣發(fā)C、智力發(fā)育正常，無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)體征23.男孩10歲，反復(fù)眨眼聳肩3月，近日有喉部發(fā)聲現(xiàn)象，查體：體溫正常，無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征，肝功能正常。最可能的診斷是B、抽動(dòng)癥C、兒童多動(dòng)綜合征D、肝豆?fàn)詈俗冃訣、癲癇24.化膿性腦膜炎并發(fā)硬膜下積液的診斷依據(jù)是A、治療后腦脊液好轉(zhuǎn)，但發(fā)熱持續(xù)不退或退后復(fù)升C、出現(xiàn)嘔吐、驚厥、前囟膨隆D、顱骨透照試驗(yàn)陽(yáng)性E、以上都不是A、皮膚B、消化道D、泌尿道26.3個(gè)月以下嬰兒化膿性腦膜炎，常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為A、拒食、嗜睡B、前囟隆起C、凝視、尖叫D、巴氏征陽(yáng)性27.以下關(guān)于夜驚癥的描述，正確的是A、發(fā)作時(shí)意識(shí)蒙眬狀態(tài)B、夜驚偶可為癲癇的早期癥狀之一C、醒后對(duì)夜驚發(fā)作內(nèi)容完全不能回憶D、發(fā)作與精神因素有關(guān)28.痙攣型腦性癱瘓具有下列哪些表現(xiàn)A、運(yùn)動(dòng)功能異常B、肌張力低下D、運(yùn)動(dòng)障礙進(jìn)行性加重E、以上都不是A、安定口服C、苯妥英鈉D、乙琥胺E、卡馬西平30.小兒癲癇腦電圖診斷時(shí)應(yīng)注意A、避免使用鎮(zhèn)靜藥D、對(duì)診斷不明確者可作24小時(shí)長(zhǎng)程腦電圖磁帶記錄E、發(fā)作間腦電圖應(yīng)包括睡眠及清醒記錄31.原發(fā)性癲癇的臨床特點(diǎn)是A、有家族遺傳傾向D、腦電背景波異常E、以上都不是為明確患者的診斷，以下哪項(xiàng)檢查最不必要做A、腦電圖檢查B、24小時(shí)動(dòng)態(tài)腦電圖檢查D、頭部CT或MRI檢查E、經(jīng)顱多普勒檢查33.重癥肌無(wú)力臨床分型是B、新生兒一過(guò)性肌無(wú)力C、遺傳型重癥肌無(wú)力D、少年型重癥肌無(wú)力E、青壯年型重癥肌無(wú)力該患者診斷首先要考慮A、躁狂發(fā)作B、精神分裂癥C、苯丙胺中毒D、癔癥E、焦慮癥35.典型化膿性腦膜炎腦脊液改變?yōu)锽、蛋白含量增多，多在1000mg/L以上C、WBC數(shù)多＞1000×10/L，以中性粒細(xì)胞為主D、糖含量降低不明顯第2卷1.高熱驚厥轉(zhuǎn)變?yōu)榘d癇的危險(xiǎn)因素有A、原有神經(jīng)系統(tǒng)異常B、有癲癇家族史D、高熱驚厥多次反復(fù)發(fā)作E、以上都不是2.腦性癱瘓除運(yùn)動(dòng)障礙外，常伴有下列哪些異常A、智力低下B、語(yǔ)言障礙D、行為異常E、以上都不是該患兒屬于下列哪種癲癇發(fā)作類型C、肌陣攣性發(fā)作D、Lennox－Gastaut綜合征E、West綜合征A、腦脊液外觀透明B、細(xì)胞數(shù)0～數(shù)百個(gè)C、糖及氯化物正常D、蛋白明顯增高，達(dá)1000mg/L以上5.關(guān)于化膿性腦膜炎的抗生素應(yīng)用哪些正確A、病原菌不明腦膜炎——氨芐青霉素B、流感嗜血桿菌腦膜炎——氯霉素C、金葡菌腦膜炎——青霉素D、大腸桿菌腦膜炎——第三代頭孢菌素6.女孩，8個(gè)月。發(fā)熱伴吃奶后頻繁嘔吐，眼神呆滯，意識(shí)模糊，前囟隆起。腦脊液檢查白細(xì)胞數(shù)900×10/L，糖2.0mmol/L。氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L。最可能的診斷是A、流行性乙型腦炎B、化膿性腦膜炎C、金黃色葡萄球菌腦膜炎D、結(jié)核性腦膜炎E、隱球菌腦膜炎7.對(duì)小舞蹈病的病因及發(fā)病機(jī)制概述正確的是B、懷孕期可以復(fù)發(fā)C、血清可檢出抗神經(jīng)元抗體D、抗體滴度與本病的轉(zhuǎn)歸有關(guān)8.哪些因素可增加患Alzheimer病的風(fēng)險(xiǎn)A、重金屬接觸史E、吸煙9.關(guān)于暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎(休克型)的臨床表現(xiàn)，下列哪些是正確的A、腦脊液呈化膿性改變B、全身廣泛瘀點(diǎn)、瘀斑.融合成片C、血培養(yǎng)多為陽(yáng)性D、腦膜刺激征明顯E、血小板降低10.小舞蹈病的用藥治療包括A、甘露醇B、青霉素C、強(qiáng)的松D、安坦A、單純眼瞼下垂B、復(fù)視、斜視C、吞咽困難D、面部表情少E、呼吸困難12.帕金森病下列哪項(xiàng)治療有效A、左旋多巴B、金剛烷胺C、安坦D、利血平E、心痛定B、流感桿菌C、肺炎鏈球菌E、以上都不是B、同時(shí)或之后發(fā)生帕金森綜合征D、CT及MRI顯示額葉、前顳葉萎縮E、可有家族史15.小兒化膿性腦膜炎抗生素應(yīng)用時(shí)間一般為A、腦脊液不正常，但臨床癥狀消失已1周以上可考慮停藥B、臨床癥狀消失，腦脊液正常后停藥D、腦脊液正常后再用藥1～2周16.女孩，8歲。1個(gè)月前突然發(fā)作1次，兩眼上翻，四肢抽動(dòng)，面色青紫，歷時(shí)1分鐘逐漸清醒，醒后未訴不適。5年前有類似發(fā)作1次。1周前查腦電圖正常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。此時(shí)該患兒最合適的處理是A、暫不服藥繼續(xù)觀察B、頭顱CT掃描C、腦脊液檢查D、給予抗癲癇藥物E、復(fù)查腦電圖B、顱內(nèi)感染所致驚厥C、腸道感染伴有熱驚厥D、新生兒期的有熱驚厥E、以上都不是18.結(jié)核性腦膜炎的臨床表現(xiàn)可有C、吞咽同難E、尿頻、尿急19.與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病相鑒別，脊髓型頸椎病的特點(diǎn)是A、感覺(jué)減退B、無(wú)球麻痹C、括約肌功能障礙D、胸鎖乳突肌肌電圖檢查無(wú)異常E、呈慢性進(jìn)行性病程20.患者女，23歲，工人。3年前父親因心臟病去地，葬禮后患者即感到心前區(qū)不適，心慌、胸悶，自覺(jué)癥狀和父親的病相似，在醫(yī)院照顧父親時(shí)就曾聽(tīng)說(shuō)心臟病也有遺傳性，故認(rèn)為自己也得了心臟病，三年中患者往返于多家醫(yī)院心內(nèi)科看病，反復(fù)行心電圖、心臟彩超、心電監(jiān)測(cè)等檢查，結(jié)果均未見(jiàn)異常。專家告訴其心臟沒(méi)有問(wèn)題，要她別緊張，可她堅(jiān)信自己的心臟有問(wèn)題，懷疑檢查不準(zhǔn)確，懷疑醫(yī)生的水平不高，要求進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影，要求家人帶她到更大的醫(yī)院檢查。該患者最可能的診斷是A、心臟病B、偏執(zhí)型精神分裂癥C、應(yīng)激障礙D、疑病癥21.血管性癡呆的治療包括A、腦代謝劑B、神經(jīng)保護(hù)劑C、抗血小板制劑D、康復(fù)治療和功能訓(xùn)練E、將高血壓控制在適當(dāng)水平患者目前要考慮的診斷包括B、PTSDC、適應(yīng)障礙E、焦慮狀態(tài)F、軀體化障礙23.帕金森病除DA遞質(zhì)減少外，基底節(jié)中也相應(yīng)發(fā)生變化的遞質(zhì)或神經(jīng)肽包括A、去甲腎上腺素B、腦啡肽C、P物質(zhì)E、5—羥色胺24.化膿性腦膜炎抗生素治療原則為A、選擇對(duì)病原菌敏感藥物C、早期、足量、靜脈用藥D、常選兩種抗生素聯(lián)合用藥E、以上都不是A、發(fā)熱C、頭痛E、頸強(qiáng)直26.男孩，10歲。1～2歲有過(guò)發(fā)熱、驚厥4次，呈全身性，兩眼上翻，四肢抽動(dòng)，口吐白沫，神志不清，每次歷時(shí)5～10min。近2年來(lái)患兒有發(fā)作性意識(shí)喪失，先恐懼地抱著大人，然后凝視不動(dòng)，面色蒼白，繼而見(jiàn)連續(xù)吞咽動(dòng)作，而后發(fā)出無(wú)意義的語(yǔ)句，每次持續(xù)2min。發(fā)作后嗜睡。醒后對(duì)發(fā)作不能回憶。CT及MRI未見(jiàn)明顯異常，腦電圖見(jiàn)左側(cè)顳額部有較多尖慢波出現(xiàn)。A、復(fù)雜部分性發(fā)作B、全身性大發(fā)作C、簡(jiǎn)單部分性發(fā)作D、精神分裂癥27.復(fù)雜型高熱驚厥的主要特點(diǎn)是A、驚厥發(fā)作持續(xù)15min以上B、限局性發(fā)作C、1次熱病過(guò)程中發(fā)作多次E、以上都不是A、有致病危險(xiǎn)因素存在C、除外暫時(shí)性運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后D、智力發(fā)育落后E、姿式異常，反射異常29.患者男，45歲，已婚，個(gè)體戶。反復(fù)出現(xiàn)容易煩躁、感頭腦昏昏沉沉、腦子不清晰，精力欠佳、睡眠不好10年左右。軀體檢查未見(jiàn)異常，未發(fā)現(xiàn)明顯精神病性癥狀，未發(fā)現(xiàn)病理優(yōu)勢(shì)情感?；颊叩脑\斷可考慮為B、恐懼癥C、神經(jīng)衰弱D、抑郁癥E、疑病癥30.某年陰歷年底，精神科門診接待一患者，男，22歲。家屬訴：患者剛從外地打工回家，家人在火車站接站時(shí)發(fā)現(xiàn)患者講話顛三倒四，問(wèn)東答西?？谥心钅钣性~，喃喃自語(yǔ)?？傦@害怕的表情，緊緊抓著家人的手。遂前往我科門診求治。陪同患者回家的工友反映，此前未發(fā)現(xiàn)患者異常。兩人相約回家過(guò)年，在車站排隊(duì)等候數(shù)天均未買到車票，后高價(jià)求購(gòu)一站票方如愿上車。既往體健。門診醫(yī)生接診時(shí)急需要作哪些處理A、急查血常規(guī)B、急查腦電圖C、予以鎮(zhèn)靜藥物肌內(nèi)注射D、直接收治入院，檢查等住院后再說(shuō)31.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病顯著的病理特征是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元選擇性死亡，最常受累的神經(jīng)是A、眼外肌的運(yùn)動(dòng)核B、迷走神經(jīng)D、舌下神經(jīng)E、副神經(jīng)32.一中年女性，因感冒半月后出現(xiàn)復(fù)視、眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)及平衡障礙。患者用皮質(zhì)激素治療后痊愈出院，但3個(gè)月后再次出現(xiàn)眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)和Foville綜合征，頭顱MRI顯示四腦室周圍T2像片狀高信號(hào)，側(cè)腦室周圍白質(zhì)無(wú)異常信號(hào)。CSF-IgG指數(shù)增高和寡克隆IgG帶(+)。應(yīng)該診為()。A、臨床確診MSB、實(shí)驗(yàn)室檢查支持確診MSC、臨床可能MS33.癲癇患者手術(shù)治療的指征是A、抗癲癇藥物治療無(wú)效B、已知腦內(nèi)限局性病變的繼發(fā)性癲癇C、部分性癲癇D、藥物聯(lián)合治療達(dá)2年以上E、以上都不是34.嬰幼兒化膿性腦膜炎多見(jiàn)的致病菌是A、葡萄球菌D、流感桿菌E、以上都不是35.下列哪些描述符合極重度精神發(fā)育遲滯A、智商低于20B、言語(yǔ)功能缺失C、生活完全不能自理D、智商低于30E、常有明顯的軀體畸形和神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙一.綜合考核題庫(kù)2.正確答案:A,B,C,E,F,G本患者最可能的診斷為A、神經(jīng)衰弱C、抑郁癥E、失眠癥A、每周至少發(fā)生3次，并持續(xù)3個(gè)月以上B、每周至少發(fā)生2次，并持續(xù)2個(gè)月以上C、每周至少發(fā)生2次，并持續(xù)1個(gè)月以上D、每周至少發(fā)生3次，并持續(xù)1個(gè)月以上有關(guān)失眠的病因的描述正確的有A、各種軀體疾病可引起失眠C、夜班和白班頻繁變動(dòng)可導(dǎo)致失眠F、酒精、咖啡、茶葉、藥物依賴正確答案:A,C,D,F治療失眠癥一般選擇半衰期短、副作用和依賴性較少的抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠藥物，療程最好為A、1周以內(nèi)B、1～2周C、3～4周F、1～3個(gè)月正確答案:CA、避免在床上做不應(yīng)在床上做的事B、睡前劇烈運(yùn)動(dòng)有助睡眠D、用接納及支持的態(tài)度給予正確的睡眠衛(wèi)生E、藥物治療是常用的安全、有效的方法F、藥物治療適合任何人群，但劑量應(yīng)適當(dāng)調(diào)整正確答案:A,C,D理想的安眠藥物應(yīng)具有下列幾項(xiàng)特性A、能夠產(chǎn)生快速、有效而愉快的入眠B、抑制慢波睡眠的藥物療效最好E、能夠維持其有效性至少數(shù)周F、長(zhǎng)半衰期的藥物優(yōu)于短半衰期的G、當(dāng)停藥時(shí)，不應(yīng)有戒斷癥狀（如反彈性失眠）藥物治療失眠的說(shuō)法正確的有A、病程長(zhǎng)者使用最大有效劑量，進(jìn)行沖擊療法B、間斷給藥或短期服藥D、短半衰期的藥物可突然停藥，而長(zhǎng)短半衰期的藥物宜緩慢停藥E、注意停藥后的失眠反彈G、苯二氮類藥物合用酒精，可減少苯二氮類依賴的危險(xiǎn)性正確答案:B,E,F3.正確答案:D該患者最可能的診斷是A、精神分裂癥B、分裂樣精神病C、自閉癥D、抑郁癥正確答案:B該患者服用某藥物治療3周后，病情有好轉(zhuǎn)，但出現(xiàn)白細(xì)胞減少，白細(xì)胞數(shù)量為2.0×10／L，雖適宜的處理C、合用刺激白細(xì)胞增生的藥物，繼續(xù)密切觀察E、將此藥物減量，但為了療效，合用其他類似抗精神病藥物正確答案:B4.正確答案:A,B,D5.正確答案:C患者的這種思維屬于A、強(qiáng)制性思維C、強(qiáng)迫聯(lián)想D、強(qiáng)迫懷疑E、強(qiáng)迫回憶正確答案:DA、強(qiáng)迫性儀式動(dòng)作C、強(qiáng)迫檢查D、強(qiáng)迫緩慢E、強(qiáng)迫詢問(wèn)正確答案:C該患者首選的治療方法是A、氯米帕明＋心理治療B、丙米嗪＋心理治療D、利培酮＋心理治療6.正確答案:C該病鑒別診斷最有意義的依據(jù)是A、合并感覺(jué)障礙D、存在感覺(jué)損害平面E、脊髓休克期后，弛緩性麻痹變?yōu)閺?qiáng)直性麻痹正確答案:E此患兒最可靠的診斷依據(jù)是A、驚厥C、末梢血白細(xì)胞增多D、腦脊液白細(xì)胞數(shù)增多E、腦脊液涂片找到細(xì)菌正確答案:E患兒確診后，下列哪項(xiàng)治療最為關(guān)鍵A、大劑量青霉素+氯霉素抗炎治療B、短期大劑量腎上腺皮質(zhì)激素治療C、應(yīng)用轉(zhuǎn)移因子，干擾素增強(qiáng)抵抗力D、應(yīng)用甘露醇降低顱內(nèi)壓E、即使應(yīng)用止驚、退熱，及時(shí)對(duì)癥處理8.正確答案:A,B,C,D9.正確答案:A,B,D,E10.正確答案:A下列哪點(diǎn)不是其主要臨床特點(diǎn)B、多數(shù)病例有智力低下C、由仰臥位起立時(shí)，Gower征陽(yáng)性D、小腿腓腸肌假性肥大E、血清CPK增高，尤以早期明顯1歲患兒，高熱、嘔吐10h，體溫40℃，面色灰青，嗜睡，前囟隆起，頸軟，咽充血，心、肺(－)，腹軟，肝、脾不大，克氏征、布氏征(－)。血常規(guī)：WBC16×10/L，N78％，L22％，腦脊液：外觀清亮，細(xì)胞數(shù)10×10/L，蛋白質(zhì)300mg/L，糖3.6mmol/L，氯化物115mmol/L。正確答案:B最可能的診斷是B、中毒性痢疾C、早期化膿性腦膜炎E、嚴(yán)重的上呼吸道感染正確答案:C為確診應(yīng)首選哪種檢查A、復(fù)查腦脊液找到致病菌B、血培養(yǎng)D、頭顱CTE、鹽水灌腸查便A、青霉素肌注B、病毒唑靜滴C、對(duì)癥處理D、大劑量青霉素+氯霉素E、進(jìn)一步檢查結(jié)果出來(lái)后再處理正確答案:D11.正確答案:B,E該患者所患疾病與阿爾茨海默病癡呆的鑒別診斷應(yīng)考慮B、病程特點(diǎn)D、心電圖E、X線片F(xiàn)、智能下降程度正確答案:A,B,C該疾病潛伏期較長(zhǎng)，早期一般不易發(fā)現(xiàn)，其中可能的癥狀為腦衰弱綜合征，該綜合征的典型癥狀是B、情感障礙E、智能障礙F、行為異常正確答案:BB、促進(jìn)大腦代謝E、治療合并的軀體疾病F、預(yù)防腦梗死進(jìn)一步惡化正確答案:A,B,C,E,F12.正確答案:A典型病理改變?yōu)?)。B、無(wú)髓神經(jīng)纖維變性C、有髓神經(jīng)纖維節(jié)段性脫髓鞘D、無(wú)髓神經(jīng)纖維Wallerian變性E、有髓神經(jīng)纖維軸索和髓鞘同時(shí)受累正確答案:C本病診斷為()。A、急性脊髓炎B、多發(fā)性肌炎C、周期性麻痹D、脊髓灰質(zhì)炎正確答案:E13.正確答案:E為明確診斷，進(jìn)行下列哪一項(xiàng)檢查意義最大A、血糖B、肝功能C、T、TD、血膽堿酯酶活力測(cè)定E、顱腦CT或MRI正確答案:D下列哪一項(xiàng)不支持該患者診斷為有機(jī)磷中毒所致的精神障礙B、瞳孔縮小C、柯薩科夫綜合征D、癲癇樣發(fā)作E、腹痛、腹瀉正確答案:C15.正確答案:BA、支原體B、結(jié)核桿菌C、金黃色葡萄球菌D、大腸桿菌正確答案:C目前最合適的治療措施是B、抗結(jié)核治療+激素C、紅霉素+胸腔引流D、萬(wàn)古霉素+胸腔引流E、第三代頭孢菌素+胸腔引流17.正確答案:B該患者最可能的診斷是B、抑郁癥C、人格障礙E、焦慮癥正確答案:A該患者的治療方案A、抗抑郁藥物治療B、抗強(qiáng)迫藥物治療D、抗精神病藥物治療E、認(rèn)知行為治療正確答案:D18.正確答案:A,B,C,D19.正確答案:A,B,C,D,E20.正確答案:B患者感到他的思維或行為被某種神秘的力量或儀器所控制屬于A、被害妄想B、疑病妄想C、夸大妄想E、物理影響妄想該患者曾多次接受過(guò)系統(tǒng)的急性期抗精神病藥物治療，但出院后都無(wú)法堅(jiān)持服藥，這一次的治療方案宜采取A、繼續(xù)選擇一種抗精神病藥物治療B、囑家屬嚴(yán)加看管C、可長(zhǎng)期住院治療D、選擇長(zhǎng)效制劑正確答案:D21.正確答案:A,B,C,D,E上述病例系小兒失神癲癇，治療時(shí)首選的藥物是B、苯妥英鈉C、氯硝西泮正確答案:D該患兒系小兒失神癲癇，為避免某些藥物誘發(fā)失神頻繁發(fā)作，在選用抗癲癇藥物時(shí)應(yīng)盡量不選用A、苯巴比妥D、丙戊酸鈉E、地西泮似如該病例為少年失神癲癇，其首選的抗癲癇藥物應(yīng)是A、乙琥胺B、丙戊酸鈉C、氯硝西泮D、苯巴比妥E、硝基西泮正確答案:A23.正確答案:B最恰當(dāng)?shù)乃幬锸荁、匹莫林C、硫必利D、氯丙嗪E、青霉素正確答案:C25.正確答案:A,B,C,D,E27.正確答案:A,B,C,D28.正確答案:A,C對(duì)本病例處理正確的是()。A、終止妊娠B、應(yīng)用甘露醇脫水降低顱壓D、必要時(shí)氣管切開(kāi)E、以上均對(duì)正確答案:E該患臨床診斷()。A、強(qiáng)直發(fā)作B、肌陣攣發(fā)作C、癲癇持續(xù)狀態(tài)D、強(qiáng)直－陣攣發(fā)作E、癲癇癥正確答案:CB、鼻伺丙戊酸鈉D、安定肌注E、鼻伺苯妥英鈉正確答案:A30.正確答案:A,B,D,E31.正確答案:A,B,C32.正確答案:E腦電圖檢查結(jié)果正常，腦脊液壓力為0.75kPa，白細(xì)胞數(shù)為10×10／L，糖3.0mmol／L，氯化物129mmol／L，蛋白質(zhì)0.25g／L，患者抽搐頻繁，暗示治療效果不明顯，出現(xiàn)了嗜睡。此患者最可能的診斷是A、病毒性腦炎B、分離性障礙C、原發(fā)性癲癇D、心因性反應(yīng)對(duì)于該患者最合適的治療方案為A、無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷和對(duì)癥支持治療B、心理治療D、抗精神病藥治療E、暗示治療正確答案:A33.正確答案:A,B,C,D34.正確答案:CA、納曲酮C、丁苯諾菲D、嗎啡E、氟哌啶醇該患者一旦停止使用冰毒，最常出現(xiàn)的癥狀是A、抑郁B、精神癥狀正確答案:A第2卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A,B,C,D3.正確答案:D該病例的治療，首選的抗癲癇藥物是哪種A、地西泮B、丙戊酸鈉糖漿C、卡馬西平正確答案:B4.正確答案:A,B,C5.正確答案:B,D,E6.正確答案:B有助于確診的檢查是B、胸部X線片C、頭顱CT掃描D、病毒血清學(xué)E、腦脊液涂片和培養(yǎng)找病原菌正確答案:E假如經(jīng)抗感染治療10d，發(fā)熱不退，驚厥頻繁。CT檢查見(jiàn)腦室擴(kuò)大。腦室穿刺檢查，白細(xì)胞數(shù)25×10/L，糖1.5mmol/L，氯化物112mmol/L，蛋白0.52g/L。其可能的并發(fā)癥是A、硬腦膜下積液C、腦室管膜炎D、腦膿腫8.正確答案:A,B,C,D,E9.正確答案:B,C,E10.正確答案:B,C,E12.正確答案:A,B,C13.正確答案:A,B,C15.正確答案:B,D,E16.正確答案:A1周后再發(fā)作2次，發(fā)作呈四肢抽動(dòng)，神志不清。治療藥物首選的是A、地西泮口服C、丙戊酸鈉口服D、乙酰唑胺口服E、氯丙嗪口服服藥半年未發(fā)作。自行停藥1周后突然發(fā)作，意識(shí)不清1h。為控制發(fā)作，應(yīng)首選的是A、苯妥英鈉緩慢靜脈注射B、異戊巴比妥鈉緩慢注射C、氯丙嗪口服D、地西泮緩慢靜脈注射17.正確答案:B,D18.正確答案:A,B,C,D20.正確答案:D患者因反復(fù)檢查均查不出問(wèn)題，認(rèn)為自己的病治不好了，經(jīng)常緊張恐懼、心煩、心慌、坐立不安。三月前出現(xiàn)情緒低落，認(rèn)為自己的生活沒(méi)有希望了，自己反復(fù)看病，花了不少的錢，連累了家人，飲食、睡眠差，自覺(jué)生不如死，反復(fù)有想死的念頭，但又怕自殺后對(duì)不起家人未采取行動(dòng)。該患者存在的癥狀有A、疑病癥狀B、關(guān)系妄想D、強(qiáng)迫癥狀E、抑郁癥狀F、分離癥狀G、神經(jīng)衰弱癥狀正確答案:A,C,E對(duì)該患者治療包括A、抗焦慮藥物治療B、心臟病藥物治療C、抗抑郁藥物治療D、抗精神病藥物治療E、ECT治療F、森田治療G、認(rèn)知治療正確答案:A,C,F,G21.正確答案:A,B,C,D,E還需要進(jìn)一步了解哪些內(nèi)容有助于診斷A、發(fā)病誘因B、病前性格C、既往的精神狀況D、既往的軀體情況E、藥物過(guò)敏史F、家族史正確答案:A,B,C,D,F以下哪些資料有助于鑒別診斷A、測(cè)血壓E、頭部MRIF、腦脊液正確答案:A,B,D,E如果軀體及輔助檢查均未