2023年醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-內(nèi)科學(xué)（本科醫(yī)學(xué)影像學(xué)）考試歷年真題摘選帶答案

2023年醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-內(nèi)科學(xué)（本科醫(yī)學(xué)影像學(xué)）考試歷年真題摘選帶答案第1卷一.綜合考核題庫(共35題)2.急性白血病最重要和具有診斷意義的病理改變是A、外周血白細(xì)胞增多B、骨髓幼稚白細(xì)胞增多C、骨髓巨核細(xì)胞減少D、肝內(nèi)幼稚白細(xì)胞浸潤E、淋巴結(jié)腫大3.缺鐵性貧血的改變順序是A、低血清鐵一骨髓貯存鐵減少一貧血B、低血清鐵一貧血一骨髓貯存鐵減少C、骨髓貯存鐵減少一低血清鐵一貧血D、貧血一骨髓貯存鐵減少一低血清鐵E、骨髓貯存鐵減少一貧血一低血清鐵4.含鐵蛋白最多的組織是A、肝、脾、骨髓B、血漿C、腸上皮細(xì)胞D、淋巴結(jié)E、紅細(xì)胞5.調(diào)整胰島素劑量最簡便的檢查是A、空腹靜脈血糖B、空腹指尖血血糖C、糖化血紅蛋白D、葡萄糖耐量試驗(yàn)E、胰島素釋放試驗(yàn)6.兒童可伴發(fā)性鼓膜炎和中耳炎A、克雷伯桿菌肺炎B、肺炎球菌肺炎C、支原體肺炎D、病毒性肺炎7.有關(guān)RA晨僵描述不正確的是A、晨僵常為RA非常突出的臨床表現(xiàn)B、出現(xiàn)晨僵的原因可能由于在睡眠或活動(dòng)減少時(shí)，水腫液蓄積在炎性組織中的緣故C、隨著肌肉的收縮、水腫液被淋巴管和小靜脈所吸收，晨僵也隨著緩解D、當(dāng)RA病情緩解時(shí)，晨僵漸漸消失，它是評估RA活動(dòng)的指標(biāo)之一E、持續(xù)時(shí)間小于一小時(shí)8.肥厚型心肌病心電圖出現(xiàn)病理性Q波的最可能機(jī)理是A、心肌過度肥厚引起心肌缺血B、心肌缺血.壞死C、左室肥厚.勞損D、心肌間質(zhì)水腫E、肥厚的室間隔除極向量增大9.患者，男，29歲，貧血半年，皮膚散在出血點(diǎn)，肝脾未及，血紅蛋65g/L，紅細(xì)胞2.0x1012／L，白細(xì)胞2．0x109，血小板27x109/L，骨增生活躍，粒系和紅系多為晚期階段，巨核細(xì)胞明顯p少，酸溶血試驗(yàn)陰性。（1）患者目前診斷考慮為？（2）進(jìn)一步需要的治療首選是？（3）該病的主要表現(xiàn)有哪些？10.預(yù)后較好的急性淋巴細(xì)胞性白血病的腫瘤細(xì)胞常起源于A、成熟T細(xì)胞B、成熟B細(xì)胞C、早B細(xì)胞D、不成熟T細(xì)胞E、早期前B細(xì)胞11.心力衰竭晚期,心臟變成球形,其發(fā)生機(jī)制正確的是A、心肌損害,心室重構(gòu)B、小動(dòng)脈收縮，心臟后負(fù)荷增加C、體循環(huán)瘀血,心臟前負(fù)荷增加D、ATⅡ活性異常E、心鈉素分泌增多12.急性腎炎的病因絕大多數(shù)與下列哪種微生物感染有關(guān)A、乙肝病毒B、巨細(xì)胞病毒C、β-溶血性鏈球菌D、沙眼衣原體E、葡萄球菌13.女性，42歲，間斷性上腹痛2年，疼痛多在餐前，進(jìn)食后緩解。查體：腹平軟，劍下偏右壓痛。鋇透：十二指腸球變形。此患者最可能是A、十二指腸球炎B、慢性胃炎D、十二指腸球部潰瘍E、非潰瘍性消化不良14.除了哪項(xiàng)以外都可以是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)受累特點(diǎn)A、多關(guān)節(jié)受累B、寡關(guān)節(jié)受累C、對稱性受累D、常見受累關(guān)節(jié)包括近端指間關(guān)節(jié)和腕掌關(guān)節(jié)E、頸椎受累很常見15.與環(huán)磷酰胺毒性無關(guān)的是：B、骨髓抑制C、中毒性肝炎D、性腺抑制16.下列有關(guān)肺炎支原體肺炎的臨床表現(xiàn)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、潛伏期約1～3周，起病緩慢B、頭痛顯著C、咳嗽不重，初為干咳，以后咳大量黏痰D、發(fā)熱退完后咳嗽可繼續(xù)存在E、胸膜累及時(shí)，可有胸腺摩擦音或胸腔積液體征17.女性，22歲，學(xué)生。右胸部不適、午后低熱1周來診。體檢：右下肺第7肋以下叩診濁音，呼吸音減低。胸片示右下胸部大片致密影。為確診存在胸腔積液，首選的檢查是A、雙肺CTB、支氣管鏡檢查D、B超檢查E、磁共振檢查18.尿毒癥病人的特殊臨床表現(xiàn)是A、厭食C、皮膚瘙癢D、深長呼吸E、氨味A、水腫消退B、肉眼血尿消失C、血壓恢復(fù)正常D、血肌酐回復(fù)正常水平E、腎活檢正常20.男性30歲,工人。近五日來氣短不能平臥。右上腹脹痛,體溫37.9℃。心率120次/分,血壓85/70mmHg。心界擴(kuò)大,心音較弱。為明確診斷首選下述哪種檢查A、12導(dǎo)聯(lián)心電圖B、中心靜脈壓測定D、超聲心動(dòng)圖E、腹部B型超聲21.有關(guān)尿毒癥鈣磷平衡失調(diào)的描述下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤：A、尿毒癥血鈣常降低，但通常不會(huì)引起癥狀B、血鈣濃度下降刺激甲狀旁腺素分泌降低C、血磷增高，血鈣降低D、由于腎組織不能生成1,25(OH)2D3,鈣從腸道吸收減少E、尿磷排出減少，血磷上升22.急性腎炎3周，血壓160/100mmHg，尿紅細(xì)胞散在滿視野。首先選用A、降壓對癥治療B、抗炎治療應(yīng)抗菌藥物C、應(yīng)用止血藥物治療D、強(qiáng)地松E、中藥治療23.對輕度甲腫、輕度病情，無明顯的年輕甲亢患者，應(yīng)選擇下列哪種方法治療A、放射性Ⅰ治療B、主要用抑制甲狀腺激素合成的藥物治療C、手術(shù)治療D、糖皮質(zhì)激素治療E、復(fù)方碘液治療24.原發(fā)性高血壓最常見的并發(fā)癥：A、心絞痛B、心肌梗死C、腦卒中D、腎功能衰竭E、心力衰竭25.可引起血壓升高的血管活性物質(zhì)正確的一項(xiàng)是A、一氧化氮B、前列環(huán)素C、緩激肽D、內(nèi)皮素E、心鈉素26.尿毒癥病人中重組人促紅細(xì)胞生成素的應(yīng)用A、劑量越大越好B、根據(jù)病人體重和貧血情況調(diào)整劑量C、每周只應(yīng)該應(yīng)用一次D、可以每月應(yīng)用一次E、一旦貧血糾正，就可以完全停止應(yīng)用27.引起腎盂腎炎的致病菌中以下哪種細(xì)菌最多見？A、大腸桿菌C、變形桿菌D、腸形菌E、金黃色葡萄球菌28.女性患者,46歲,風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜病史8年,此次主因心衰加重入院,查體：頸靜脈怒張，雙肺呼吸音減弱，可聞及濕羅音，心界大，心率140次/分，房顫律，二尖瓣可聞及雙期雜音，肝大肋下三橫指，雙下肢浮腫，X線示：雙側(cè)胸腔積液此患者肝大，最有價(jià)值的鑒別時(shí)A、靜脈壓增高B、肝炎系列陰性C、血漿蛋白正常E、無明顯黃疸29.關(guān)于鐵吸收，正確的是A、主要在十二指腸和空腸上段吸收B、以三價(jià)鐵的形式吸收C、飲茶有利于鐵的吸收D、植物源性食物中的鐵吸收率較高E、鐵的吸收受機(jī)體鐵飽和狀態(tài)的調(diào)節(jié)30.下述疾病中不會(huì)引起漏出性胸腔積液的是A、心力衰竭B、低蛋白血癥C、肝硬化D、腎病綜合征E、結(jié)核性胸膜炎31.確診原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病最重要手段是A、胸部X線B、心電圖C、超聲心動(dòng)圖D、心導(dǎo)管檢查E、心肌活檢32.女性，35歲。尿頻、尿急、尿痛5天，體溫39.5℃，左腎區(qū)有叩擊痛，尿常規(guī)蛋白++，白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞5～10／hp.此時(shí)抗生素治療方案應(yīng)是B、3日療法C、低劑量抑菌療法D、2周治療E、系統(tǒng)聯(lián)合用藥33.一男性患者，46歲，間斷頭暈，頭疼6年，2天前頭疼加重，伴惡心嘔吐，查體：神志模糊，BP：220/1130mmHg,尿蛋白++，尿糖+該患者的診斷為A、高血壓危象B、惡性高血壓C、高血壓腦病D、糖尿病酮癥酸中毒E、腎性高血壓病34.發(fā)病率最高的尿路感染是A、急性腎盂腎炎B、慢性腎盂腎炎C、衣原體性尿路感染D、急性膀胱炎E、無癥狀性細(xì)菌尿35.呼吸衰竭最常見的病因是B、支氣管哮喘D、肺結(jié)核E、以上都不是第2卷一.綜合考核題庫(共35題)1.男，18歲，頭痛，乏力，兩眼浮腫，尿少一周，血壓（165/100mmHg），發(fā)病前十天，曾有感冒咽痛史，首先應(yīng)采取哪種檢查最有利于診斷？A、查血白細(xì)胞總數(shù)及分類C、查空腹血尿素氮D、查補(bǔ)體C3E、查血、尿滲透壓2.左心衰最早出現(xiàn)的癥狀是（）．3.糖尿病的基本病理生理改變是A、葡萄糖耐量減低B、生長激素分泌過多C、糖皮質(zhì)激素分泌過多D、胰升糖激素分泌過多E、胰島素絕對或相對分泌不足4.男性，40歲，嘔血不止，煩躁，面色蒼白，出冷汗，此時(shí)應(yīng)首先做哪項(xiàng)處理A、快速輸血B、快速補(bǔ)液C、口服去甲腎上腺素D、肌注立止血E、手術(shù)止血5.GFR小于10ml/min,血肌酐大于707umol/L時(shí)，下列哪項(xiàng)正確：A、氮質(zhì)血癥期B、尿毒癥期D、腎代償期E、腎衰竭早期6.糾正慢性腎衰竭患者貧血的最主要措施是A、輸紅細(xì)胞B、補(bǔ)充重組人促紅細(xì)胞生成素D、輸血漿代用品E、輸血小板7.肝硬化失代償期臨床表現(xiàn)8.SLE的特異性抗體，哪項(xiàng)特異性最高A、ANAB、抗dsDNA抗體C、抗rRNP抗體D、抗SSA抗體E、抗Sm抗體9.一男性患者，60歲，急性下壁心肌梗死，入院后突發(fā)意識(shí)喪失，查心率40次/分，律規(guī)則，既往有高血壓，糖尿病病史，BP80/65mmHg該患者暈厥可能由于A、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯B、竇性心動(dòng)過緩C、糖尿病酮癥酸中毒D、肺栓塞E、心源性休克10.男性，30歲，3天來排柏油樣便8次，今晨昏倒送醫(yī)院。以往無上腹痛及肝病史，近期無服藥史。查體：BP8.0/5.3Pa，脈搏130次/分。首選治療措施是A、口服抑酸劑C、冰鹽水洗胃D、口服去甲腎上腺素E、內(nèi)鏡下止血11.當(dāng)風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄程度加重時(shí)A、心尖部舒張期滾筒樣雜音減低肺動(dòng)脈第二音增強(qiáng)B、心尖部舒張期滾筒樣雜音增強(qiáng)肺動(dòng)脈第二音增強(qiáng)C、心尖部舒張期滾筒樣雜音增強(qiáng)肺動(dòng)脈第二音減低E、心尖部舒張期滾筒樣雜音減低肺動(dòng)脈第二音減低12.有關(guān)慢性胃炎的描述．下列哪項(xiàng)不正確?A、病變常呈片狀規(guī)則分布B、一般無黏膜糜爛C、以淋巴細(xì)胞的黏膜浸潤為主D、以漿細(xì)胞的黏膜浸潤為主E、活動(dòng)時(shí)見中性多核粒細(xì)胞增多13.女性，30歲，農(nóng)民，2小時(shí)前無誘因突然上腹刀割樣疼痛，不敢直腰，腹肌緊張，壓痛反跳痛明顯，肝濁音界消失，應(yīng)診斷為A、闌尾炎穿孔，彌漫性腹膜炎B、宮外孕破裂C、潰瘍病穿孔D、絞窄性腸梗阻E、急性出血壞死性胰腺炎14.關(guān)于肝硬化合并上消化道出血的敘述，錯(cuò)誤的是A、是最常見的并發(fā)癥B、主要由食管胃底靜脈曲張破裂引起D、可誘發(fā)肝性腦病E、凝血機(jī)制障礙加重出血15.男性病人，55歲。半年來反復(fù)出現(xiàn)上腹隱痛，食欲減退，消瘦，糞便隱血檢查持續(xù)陽性。為確診應(yīng)采用的最佳檢查主法是A、癌胚抗原檢查B、胃鏡+活檢C、胃液細(xì)胞學(xué)檢查D、糞便隱血檢查E、X線鋇餐檢查16.甲亢病人服硫脲類藥物后，癥狀減輕，而甲狀腺腫大加重，機(jī)理為A、T3T4反饋抑制減弱B、對硫脲類耐藥C、出現(xiàn)甲狀腺功能減退D、合并甲狀腺炎E、血中甲狀腺刺激物增多17.以下哪項(xiàng)最支持心包積液的診斷A、脈壓大B、奇脈C、ECG肢導(dǎo)低電壓D、心音弱E、心界向兩側(cè)擴(kuò)大18.糖尿病酮癥酸中毒的誘因不包括A、感染B、外傷及手術(shù)D、胰島素過量E、飲食不規(guī)律19.女性，22歲，患糖尿病7年，一直用胰島素治療。1小時(shí)前昏迷，檢查皮膚濕冷，血壓120／80mmHg，BUN4.3mmol／L，CO2CP22.0mmol／L，最可能的診斷是A、糖尿病酮癥酸中毒昏迷B、高滲性非酮癥性糖尿病昏迷C、乳酸性酸中毒昏迷D、低血糖昏迷E、腦血管疾病20.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晨僵時(shí)間一般大于A、15分B、60分C、45分D、30分E、120分21.甲亢手術(shù)前準(zhǔn)備用A、甲狀腺素B、α受體阻滯劑C、復(fù)方碘溶液D、氫化可的松22.男性，32歲。3天前淋雨，次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，繼之咳嗽，咳少量粘液濃性痰，伴右側(cè)胸痛，查體體溫39℃，急性病容，口角和鼻周皰疹，心率110次/分，律齊。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)11*10*9/L。停用抗生素的時(shí)機(jī)為A、癥狀和體征完全消失B、復(fù)查胸片無陽性發(fā)現(xiàn)C、熱退后3天D、熱退后7天E、以上都不對23.一女性甲亢患者，丙基硫氧嘧啶+心得安治療兩個(gè)月，T3，T4恢復(fù)正常，但甲狀腺腫及突眼加重，治療上可加用A、心得安B、甲狀腺片C、甲狀腺片D、再加一種抗甲狀腺藥E、糖皮質(zhì)激素24.男60歲，有慢性哮喘史35年，多次血?dú)鈾z查PaCO2在55~60mmHg。近來因著涼后癥狀加重，入院時(shí)發(fā)紺明顯。血?dú)夥治鯬aCO286mmHg，PaO250mmHg，擬行機(jī)械通氣，其治療目標(biāo)是A、PaCO2降低至完全正常B、使PaCO2維持現(xiàn)狀C、使PaCO2降低至低于正常D、使PaCO2降低至55~60mmHgE、使PaO2恢復(fù)正常25.COPD預(yù)防最重要的措施是A、戒煙B、戒酒C、控制環(huán)境污染D、低鹽低脂飲食E、加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)26.抗甲亢藥物治療一般療程是A、癥狀緩解即可停藥B、癥狀緩解后3個(gè)月C、癥狀緩解后半年D、療程，一年E、療程，一年半27.風(fēng)心病患者突發(fā)呼吸困難咳粉紅色泡沫痰血壓120/80mmHg心率140次/分心律絕對不齊。首選藥物是A、毛花甙丙B、普羅帕酮C、利多卡因D、可拉明E、胺碘酮28.洋地黃中毒時(shí)最常見的心律失常是A、心房顫動(dòng)合并三度房室傳導(dǎo)阻滯B、室性期前收縮呈二聯(lián)律D、非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過速E、陣發(fā)性房性心動(dòng)過速伴二度房室傳導(dǎo)阻滯29.對風(fēng)濕性心瓣膜病患者，胃鏡檢查前，首選下列哪項(xiàng)措施預(yù)防腸球菌感染A、肌注青霉素及鏈霉素B、口服羥氨芐青霉素和螺旋霉素C、口服紅霉素和氟哌酸D、靜注氨芐西林及肌注慶大霉素E、靜注萬古霉素及肌注青霉素30.預(yù)激綜合征患者，突發(fā)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速，應(yīng)首選西地蘭或心得安靜脈注射（章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)難度：2）31.慢性肺心病急性發(fā)作最常見的誘因是A、營養(yǎng)不良B、哮喘發(fā)作C、勞累過度D、急性呼吸道感染E、空氣污染32.男性，56歲,患高血壓多年,一年來血壓常為180/110mmHg左右,近一周呼吸困難,咳嗽,胸部X線呈左室擴(kuò)大,肺淤血,眼底檢查出血,尿常規(guī)正常。最可能診斷為A、高血壓病1級(jí)（中度危險(xiǎn)組）B、高血壓病2級(jí)（高度危險(xiǎn)組）C、高血壓病3級(jí)（極高危險(xiǎn)組）D、惡性高血壓E、高血壓危象33.慢性腎炎患者需要避免A、感染C、進(jìn)食蛋白質(zhì)D、勞累E、體力活動(dòng)34.慢性腎炎的主要治療方式不包括A、積極控制高血壓B、減少蛋白尿C、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食D、低磷飲食E、積極應(yīng)用糖皮質(zhì)激素35.風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常見的合并癥是A、感染性心內(nèi)膜炎B、充血性心力衰竭C、咯血D、血栓栓塞E、肺部感染第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:1402.正確答案:B3.正確答案:C4.正確答案:A5.正確答案:B6.正確答案:C7.正確答案:E8.正確答案:E9.正確答案:暫無10.正確答案:E11.正確答案:A12.正確答案:C13.正確答案:D14.正確答案:B15.正確答案:A16.正確答案:C17.正確答案:D18.正確答案:E19.正確答案:A,B,C20.正確答案:D21.正確答案:B22.正確答案:A23.正確答案:B24.正確答案:E25.正確答案:B26.正確答案:B27.正確答案:A28.正確答案:A此患者雙側(cè)胸腔積液產(chǎn)生機(jī)制是A、心源性肝硬化B、胸膜靜脈回流受阻C、營養(yǎng)不良D、毛細(xì)血管通透性增高E、水鈉儲(chǔ)留正確答案:B慢性充血性心力衰竭最常見的誘因是A、呼吸道感染B、心律失常C、體力勞動(dòng)D、