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2023年五寨縣第一人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.急性有機(jī)磷中毒時(shí),可通過(guò)檢測(cè)血液中的______來(lái)判斷中毒程度。此病多因______、______、______三大并發(fā)癥而死亡。2.男孩,1歲,確診為先天性甲狀腺功能減低癥,應(yīng)用L-甲狀腺素鈉治療,劑量為每日50μg。近幾天患兒煩躁不安、多汗、腹瀉,此時(shí)應(yīng)______B.改用甲狀腺干粉片C.立即停藥E.增加劑量3.從嚴(yán)治黨涵蓋黨的思想建設(shè)、組織建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)、反腐倡廉建設(shè)和制度建設(shè)各個(gè)領(lǐng)域。B.忽略人民群眾的作用C.無(wú)明確的反帝綱領(lǐng)5.荊芥除能祛風(fēng)解表外,還能______。A.勝濕止痛B.透疹止血C.燥濕止帶D.消腫排膿6.六淫中邪氣中,主清澈的邪氣是______。A.濕B.火C.風(fēng)A.咳鐵銹色痰而無(wú)大量膿痰B.血液白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增多C.青霉素治療后數(shù)日內(nèi)迅速好轉(zhuǎn)D.畏寒、高熱、咳嗽A
B
C
D
8.耳的五行屬性是______。B.火C.土D.金E.水A.鉀離子的平衡電位B.鈣離子的平衡電位D.氯離子的平衡電位10.人體最主要的排泄器官是______。A.肺B.消化道C.腎11.關(guān)于膽石癥,下列哪項(xiàng)是正確的______。A.肝內(nèi)膽管結(jié)石,右肝管多于左肝管C.膽色素結(jié)石的剖面,中心是放射狀而外周呈層狀D.膽道蛔蟲所致的結(jié)石多為混合結(jié)石E.肝外膽管結(jié)石占全部膽石的10%,多位于肝總管或膽總管上段12.某社區(qū)實(shí)施一項(xiàng)高血壓綜合防治項(xiàng)目,在項(xiàng)目“執(zhí)行計(jì)劃一年后,項(xiàng)目地區(qū)70%高血壓患者家庭學(xué)會(huì)自測(cè)血壓”,屬于健康教育計(jì)劃的
A.總體目標(biāo)B.教育目標(biāo)D.行為目標(biāo)13.患者男,60歲。反復(fù)咳嗽、咳痰10年,近3年每當(dāng)秋冬發(fā)病,大氣變暖后逐漸減輕。檢查:兩肺聞及散在干啰音。X線顯示肺紋理增多。其診斷是______。A.肺結(jié)核B.肺癌C.支氣管擴(kuò)張E.慢性支氣管炎A.及時(shí)診斷原則C.生命至上原則D.有效自主原則15.帕金森病患者出現(xiàn)震顫麻痹是由于______。A.前庭小腦神經(jīng)元病變所致C.紋狀體神經(jīng)元病變所致D.多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)功能受損16.簡(jiǎn)述慢性支氣管炎的治療。17.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的特征性表現(xiàn)不包括______。A.心動(dòng)過(guò)速B.肢涼、少汗C.眼球突出D.神經(jīng)過(guò)敏E.甲狀腺腫大18.大葉性肺炎的典型影像學(xué)變化見(jiàn)于病變的______A.充血期B.實(shí)變期C.消散期D.消散期之初E.病變?nèi)?9.慢性阻塞性肺疾病(簡(jiǎn)稱慢阻肺)合并慢性肺心病,最常見(jiàn)的死亡原因是______。A.心律失常B.休克C.消化道出血E.電解質(zhì)紊亂20.女性,38歲,售貨員,右下肢靜脈迂曲、擴(kuò)張8年,長(zhǎng)時(shí)間站立有小腿酸脹,輕度可凹形浮腫,近年來(lái)常有小腿皮膚搔癢,色素沉著,檢查Trendelenburg試驗(yàn)(+)、Perthes試驗(yàn)(-)。初步診斷
A.原發(fā)性下肢靜脈曲張B.下肢栓塞性淺靜脈炎C.原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全D.閉塞性血栓脈管炎E.周圍型下肢深靜脈血栓形成21.治療慢性腎小球腎炎,首選的降壓藥是______。B.鈣通道阻滯藥D.血管擴(kuò)張藥22.內(nèi)臟痛的主要特征是對(duì)牽拉、痙攣、缺血等敏感。23.慢性胃潰瘍時(shí)胃的形狀可出現(xiàn)______A.牛角型胃B.鉤型胃D.革袋狀胃E.瀑布胃24.診斷腦出血最迅速、最可靠的依據(jù)是______。A.頭顱MRI檢查B.腦血管造影C.頭顱CT檢查D.腦電圖檢查E.腦脊液檢查25.嬰兒后囟門在______周閉合,前囟門在______歲閉合。26.對(duì)Crohn病最有診斷意義的病理改變是
B.炎性息肉C.腸瘺形成D.腸壁非干酪性上皮樣肉芽腫E.腸系膜淋巴結(jié)腫大27.氯化銨的祛痰作用是由于口服后______,反射性增加______,使痰液變稀。28.在X線診斷能量范圍內(nèi),X線與物質(zhì)相互作用的主要形式是______。A.相干散射B.光電效應(yīng)和康普頓散射C.不變散射D.電子對(duì)效應(yīng)E.光核反應(yīng)29.與肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)有關(guān)的舌態(tài)有強(qiáng)硬舌、痿軟舌、歪斜舌和短縮舌。30.妊娠高血壓綜合征主要特征有______。A.高血壓B.陰道出血E.抵血壓A
B
C
D
E
31.新生兒出生后皮膚蒼白、無(wú)呼吸心跳、肌肉松弛、彈足底無(wú)反應(yīng),Apgar評(píng)分為
B.1分C.2分D.3分E.4分32.試述口腔頜面部感染切開引流的指征。A.淋巴結(jié)活檢術(shù)B.甲狀腺囊腫切除術(shù)D.巨大壓迫氣管的甲狀腺腫切除術(shù)E.頸前部組織清除術(shù)A
B
C
D
E
34.以下選項(xiàng)中,不屬于急性化膿性骨髓炎發(fā)病2周后的X線表現(xiàn)的是______。A.干骺端松質(zhì)骨內(nèi)出現(xiàn)局限性骨質(zhì)破壞B.骨皮質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)蟲蝕樣破壞C.可有病理性骨折D.竇道形成A.纖維瘢痕B.無(wú)定形的壞死物質(zhì)C.B淋巴細(xì)胞D.泡沫狀細(xì)胞E.膽固醇結(jié)晶36.利福平為廣譜抗菌藥,但對(duì)結(jié)核桿菌無(wú)效。37.女性,45歲,突然出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿后痛,尿常規(guī)白細(xì)胞滿視野,口服呋喃妥因(呋喃坦啶)后,癥狀好轉(zhuǎn)。最可能的診斷是______A.腎盂腎炎B.尿道感染C.膀胱炎D.腎結(jié)石E.腎結(jié)核38.外科感染的特點(diǎn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.常與創(chuàng)傷有關(guān)C.都是化膿性感染D.大部分為多種細(xì)菌引起的混合感染E.常以手術(shù)治療為主39.用超速離心法可將血漿脂蛋白分為乳糜微粒、前β-脂蛋白,β-脂蛋白和α-脂蛋白。40.外感熱病或傷寒邪正劇爭(zhēng)階段,病變發(fā)生轉(zhuǎn)折時(shí),可表現(xiàn)為______。A.大汗B.戰(zhàn)汗D.盜汗41.A群鏈球菌產(chǎn)生______。A.內(nèi)毒素B.紅疹毒素C.神經(jīng)毒素D.細(xì)胞毒素42.《太平天國(guó)》雖然情節(jié)緊湊,語(yǔ)言精彩,但只是從頭到尾敘述清楚了太平天國(guó)的歷史,因?yàn)闆](méi)有見(jiàn)解和評(píng)價(jià),讀完沒(méi)能給人留下任何深思,只記得各種荒誕和熱鬧。實(shí)際上,史景遷對(duì)太平天國(guó)并非沒(méi)有評(píng)價(jià),而是評(píng)價(jià)得很幼稚。他在《追尋近代中國(guó)》中認(rèn)為,太平天國(guó)的失敗最主要的原因是確立了集體領(lǐng)導(dǎo),即洪秀全沒(méi)有形成中央權(quán)威,手下諸臣爭(zhēng)權(quán)奪利。其他原因還有:沒(méi)有獲得西洋人的同情、沒(méi)有喚起人們的反滿情緒,等等。然而,只要稍有歷史常識(shí)的人都知道,太平天國(guó)的失敗,主要是其仍然延續(xù)了與滿清一樣的專制統(tǒng)治(甚至更加落后),沒(méi)有一套先進(jìn)的治國(guó)理念,也沒(méi)有提出什么可以代替清王朝的政治方案。這看似是教科書上的套話和老生常談,卻仍比史景遷的認(rèn)識(shí)更深刻。
這段文字意在說(shuō)明______。A.《太平天國(guó)》一書只是講述歷史沒(méi)有分析歷史B.太平天國(guó)失敗的原因是多方面的C.史景遷對(duì)太平天國(guó)的認(rèn)識(shí)很淺陋D.史景遷講故事的能力大于分析問(wèn)題的能力A.卡莫司汀B.吡羅昔康C.奧美拉唑D.順鉑44.胎兒窘迫A.痢疾志賀菌B.福氏志賀菌C.宋內(nèi)志賀菌與鮑氏志賀菌D.鮑氏志賀菌46.患者騎自行車不慎摔倒,頭部受到創(chuàng)傷,意識(shí)喪失,15分鐘后清醒,感到頭痛、頭昏,記不起剛發(fā)生的事情,該患者最有可能發(fā)生了______。A.腦挫傷C.腦水腫D.腦出血47.揭示客觀事物的外部表現(xiàn)和內(nèi)部聯(lián)系相互關(guān)系的一對(duì)范疇是______。A.原因和結(jié)果B.現(xiàn)象和本質(zhì)C.必然和偶然D.可能和現(xiàn)實(shí)48.先天性發(fā)紺型心臟病患者,在活動(dòng)過(guò)程中,為減輕痛苦常采取______。A.強(qiáng)迫仰臥位B.強(qiáng)迫俯臥位D.輾轉(zhuǎn)體位49.等滲葡萄糖注射液的濃度是
。A.30%C.10%E.50%50.容易引起免疫耐受性的抗原注射途徑為
B.靜脈>腹腔>皮下、肌肉C.腹腔>靜脈>皮下、肌肉D.皮下>肌肉>腹腔>靜脈卷I參考答案1.參考答案:膽堿酯酶活力;肺水腫;腦水腫;呼吸衰竭2.參考答案:D4.參考答案:ABC[解析]在民族主義中,沒(méi)有明確的反帝綱領(lǐng),甚至幻想帝國(guó)主義的支持。孫中山雖主張民權(quán)主義,但輕視人民群眾。民生主義缺乏農(nóng)民獲得土地的具體內(nèi)容,平均地權(quán)設(shè)想有空想色彩。故本題選ABC。5.參考答案:B[解析]荊芥可以祛風(fēng)解表,透疹止血,主治感冒發(fā)熱、頭痛、目癢、咳嗽、咽喉腫痛、麻疹、癰腫、瘡疥、衄血、吐血、便血、崩漏、產(chǎn)后血暈,可用于感冒、頭痛、麻疹、風(fēng)疹、瘡瘍初起。炒炭可治便血、崩漏、產(chǎn)后血暈。6.參考答案:D[解析]寒性清澈,指寒邪侵犯人體后可使人體的分泌物、排泄物變得清澈稀薄,如感受風(fēng)寒會(huì)有鼻流清涕;寒邪入里可見(jiàn)嘔吐清水,下利清稀。7.參考答案:AC[解析]兩病咳痰性質(zhì)不同,肺膿腫咳大量膿臭痰,為本病特征,肺炎鏈球菌性肺炎痰少,可帶血絲或呈鐵銹色樣痰。兩病對(duì)青霉素治療反應(yīng)不同,肺膿腫反應(yīng)較慢,而肺炎鏈球菌性肺炎經(jīng)青霉素治療在數(shù)日內(nèi)即可迅速好轉(zhuǎn)。8.參考答案:E9.參考答案:A[解析]細(xì)胞的靜息電位相當(dāng)于K+平衡電位,系因K+跨膜擴(kuò)散達(dá)電化學(xué)平衡所引起。10.參考答案:C[解析]人體的排泄器官是腎、輸尿管、膀胱、尿道、腸道,其中腎是最重要的。11.參考答案:B13.參考答案:E[解析]根據(jù)反復(fù)咳嗽、咳痰10年,秋冬季發(fā)病等關(guān)鍵點(diǎn),確定為慢性支氣管炎。14.參考答案:B
B項(xiàng)正確。準(zhǔn)確原則就是要求醫(yī)務(wù)人員積極充分地利用現(xiàn)實(shí)條件,嚴(yán)肅認(rèn)真地做出符合病情實(shí)際的判斷。
C項(xiàng)錯(cuò)誤。生命至上原則要求任何時(shí)候都要以患者的生命為最大出發(fā)點(diǎn)。
故本題選B。15.參考答案:D[解析]目前認(rèn)為該病發(fā)生是因?yàn)槟X基底節(jié)等部位缺少一種多巴胺物質(zhì),多巴胺減少后,乙酰膽堿相對(duì)增多,功能過(guò)強(qiáng),就造成四肢收縮與放松關(guān)節(jié)的肌肉不協(xié)調(diào),手腳不靈活,動(dòng)作不協(xié)調(diào)。16.參考答案:17.參考答案:B[解析]甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡(jiǎn)稱甲亢,是由于甲狀腺合成釋放過(guò)多的甲狀腺激素,引起以神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進(jìn)為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。其主要表現(xiàn)有易激動(dòng)、煩躁、失眠、心悸、多汗、消瘦、食欲亢進(jìn)、大便次數(shù)增多、心率增快、甲狀腺腫大、突眼等。18.參考答案:B[解析]大葉性肺炎充血期常無(wú)明顯的異常表現(xiàn);實(shí)變期表現(xiàn)為大片狀均勻的致密陰影,形態(tài)與肺葉的輪廓相符合,由于實(shí)變肺組織與含氣的支氣管相襯托,其內(nèi)有時(shí)可見(jiàn)透亮的支氣管影,稱為支氣管征或支氣管氣象;消散期表現(xiàn)為實(shí)變陰影的密度逐漸降低,呈散在的、大小不一和分布不規(guī)則的斑片狀陰影。[解析]慢性肺源性心臟病是指由于支氣管-肺組織、胸廓或肺血管病變致肺血管阻力增加,產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓,繼而右心室結(jié)構(gòu)或(和)功能改變的疾病。其主要病因是慢性阻塞性肺疾病,最終常因呼吸衰竭而死亡。20.參考答案:A[解析]中年女性右下肢靜脈迂曲、擴(kuò)張8年,有下肢腫脹和皮膚營(yíng)養(yǎng)性改變。加上Perthes試驗(yàn)陰性,可診斷原發(fā)性下肢靜脈曲張,大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn)(Trendelenburg試驗(yàn))陽(yáng)性提示瓣膜功能不全。Perthes試驗(yàn)陰性提示下肢深靜脈通暢,排除下肢深靜脈血栓形成。[解析]血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥除有效降壓外,還具有心腎保護(hù)作用。但腎疾病引起的高血壓若單用效果不佳可聯(lián)合其他的藥物有效降低血壓。[解析]內(nèi)臟痛是臨床常見(jiàn)癥狀,常由機(jī)械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥等刺激所致。23.參考答案:C24.參考答案:C[解析]腦出血是非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血。顱腦CT掃描是診斷腦出血的首選方法,可清楚顯示出血部位、出血量大小、血腫形態(tài)、是否破入腦室及血腫周圍有無(wú)低密度水腫帶和占位效應(yīng)等。病灶多呈圓形或卵圓形均勻高密度區(qū),邊界清楚。25.參考答案:6~8
1~1.526.參考答案:D診斷Crohn病主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、X線檢查與結(jié)腸鏡檢查所見(jiàn)進(jìn)行綜合分析,表現(xiàn)典型者可做出臨床診斷(如活檢黏膜固有層見(jiàn)非干酪壞死性肉芽腫或大量淋巴細(xì)胞聚集更支持診斷)。27.參考答案:29.參考答案:B[解析]與肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)有關(guān)的舌態(tài)有強(qiáng)硬舌、震顫舌、歪斜舌和短縮舌。30.參考答案:ACD31.參考答案:A切開引流的指征是:
(1)發(fā)病時(shí)間一般是牙源性3~4天,腺源性為5~7天,經(jīng)抗生素治療后仍高熱不退,白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞明顯增高者;
(2)局部腫脹明顯,波動(dòng)性跳痛,壓痛明顯者;
(3)局部凹陷性水腫,有波動(dòng)感,或穿刺抽出膿液者;
(5)膿腫已穿破,但引流不暢者。33.參考答案:D[解析]巨大甲狀腺腫可致氣管長(zhǎng)期受壓使氣管變形和軟化,有呼吸道梗阻甚至是窒息的可能。34.參考答案:D[解析]竇道形成不屬于急性化膿性骨髓炎發(fā)病2周后的X線表現(xiàn)。35.參考答案:C[解析]粥樣斑塊是動(dòng)脈粥樣硬化的基本病變,是脂質(zhì)沉積于大、中動(dòng)脈內(nèi)膜而引起的。表面為纖維瘢痕帽,其內(nèi)為無(wú)定形的壞死物質(zhì),并有膽固醇結(jié)晶形成,周圍可見(jiàn)泡沫狀細(xì)胞(可由巨噬細(xì)胞或平滑肌細(xì)胞演化而來(lái)),病變內(nèi)可見(jiàn)散在的T淋巴細(xì)胞,而不見(jiàn)B淋巴細(xì)胞。36.參考答案:A[解析]利福平有廣譜抗菌作用,對(duì)結(jié)核分枝桿菌、麻風(fēng)桿菌和革蘭氏陽(yáng)性菌特別是耐藥性金黃色葡萄球菌都有很強(qiáng)的抗菌作用,對(duì)革蘭氏陰性菌、某些病毒和沙眼衣原體也有抑制作用。37.參考答案:C[解析]患者突發(fā)尿頻、尿急和尿痛,尿常規(guī)檢查白細(xì)胞滿視野,符合急性膀胱炎的特點(diǎn)。38.參考答案:C39.參考答案:B[解析]用超速離心法可將脂蛋白分為乳糜微粒(CM)、極低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL)4種;用區(qū)帶電泳法可將脂蛋白分為:乳糜微粒、前β-脂蛋白、β-脂蛋白和α-脂蛋白。40.參考答案:B[解析]外感熱病或傷寒邪正劇爭(zhēng)階段,是疾病發(fā)生的轉(zhuǎn)折點(diǎn),此時(shí)正邪劇爭(zhēng),可出現(xiàn)戰(zhàn)汗。若汗出熱退,脈靜身涼,則提示邪去正復(fù),病情好轉(zhuǎn);若汗出后身熱不退,煩躁不安,脈來(lái)急疾,則提示邪盛正衰,病情惡化。[解析]A族鏈球菌產(chǎn)生的紅疹毒素能致猩紅熱,臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性皮疹和疹退后的明顯脫屑。42.參考答案:C[解析]文段從《太平天國(guó)》一書入手,指出了其缺陷所在,而史景遷的另一本書同樣暴露了其對(duì)太平天國(guó)認(rèn)識(shí)的不足,綜合看來(lái),作者意在說(shuō)明史景遷對(duì)太平天國(guó)的認(rèn)識(shí)很淺陋,《太平天國(guó)》
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