護(hù)理部臨床基礎(chǔ)知識(shí)靜脈輸液考試題與答案

護(hù)理部臨床基礎(chǔ)知識(shí)靜脈輸液考試題與答案1、以下選項(xiàng)中不屬于PICC置管的靜脈是（E）A、貴要靜脈B、肘正中靜脈C、頭靜脈D、頸外靜脈E、股靜脈2、新生兒PICC置管的靜脈是（ABCE）A、上肢的貴要靜脈、頭靜脈B、頭部顳靜脈C頭部的耳后靜脈D、下肢股靜脈E、下肢大隱靜脈3、PICC置管操作應(yīng)由經(jīng)過(guò)PICC專業(yè)知識(shí)與技能培訓(xùn)、考核合格且有（C）年及以\o"醫(yī)學(xué)百科：上臨"上臨床工作\o"醫(yī)學(xué)百科：經(jīng)驗(yàn)"經(jīng)驗(yàn)的操作者完成。A、3年B、4年C、5年D、6年E、8年4、靜脈輸液治療時(shí)宜使用專用護(hù)理包的護(hù)理操作是（ABDE）A、PICC穿刺B、PICC維護(hù)時(shí)C、PVC穿刺時(shí)D、CVC維護(hù)時(shí)E、PORT維護(hù)時(shí)5、患者，男，50歲，診斷：肺癌，護(hù)士遵醫(yī)囑給予靜脈輸液，以下消毒液選擇不正確的是（C）A、宜選用2%\o"醫(yī)學(xué)百科：葡萄糖"葡萄糖酸\o"醫(yī)學(xué)百科：氯己定"氯己定\o"醫(yī)學(xué)百科：乙醇"乙醇\o"醫(yī)學(xué)百科：溶液"溶液B、有效碘濃、度不低于0.5%的\o"醫(yī)學(xué)百科：碘伏"碘伏C、\o"醫(yī)學(xué)百科：碘酊"碘酊溶液和75%\o"醫(yī)學(xué)百科：酒精"酒精。D、\o"醫(yī)學(xué)百科：消毒"消毒時(shí)應(yīng)以穿刺點(diǎn)為中心擦拭，至少消毒兩遍E、遵循\o"醫(yī)學(xué)百科：消毒劑"消毒劑使用說(shuō)明書(shū)，待\o"醫(yī)學(xué)百科：自然"自然\o"醫(yī)學(xué)百科：干燥"干燥后方可穿刺。6、空氣栓塞時(shí)應(yīng)采取的臥位是（D）A．半臥位B．端坐位C．右側(cè)臥位，頭低足高位D．左側(cè)臥位，頭低足高位E．左側(cè)臥位，頭高足低位7．急性左心功能不全病人應(yīng)采取的正確體位是（D）A．平臥位B．半臥位C．坐位D．坐位，雙下肢下垂E．中凹位8．靜脈補(bǔ)鉀的濃度一般不超過(guò)（B）A．0.2%B．0.3%C．0.4%D．0.5%E．0.6%9．下列輸液所致的發(fā)熱反應(yīng)的處理措施，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（A）A．出現(xiàn)反應(yīng)，立即停止輸液B．通知醫(yī)生及時(shí)處理C．寒戰(zhàn)者給予保溫處理D．高熱者給予物理降溫E．及時(shí)應(yīng)用抗過(guò)敏藥物10．一病人輸液過(guò)程中出現(xiàn)咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，呼吸急促，大汗淋漓。此病人可能出現(xiàn)了下列哪種情況（C）A．發(fā)熱反應(yīng)B．過(guò)敏反應(yīng)C．心臟負(fù)荷過(guò)重的反應(yīng)D．空氣栓塞E．細(xì)菌污染反應(yīng)B型題（11～15題）A．致熱原B．多次輸血C．輸入異型血D．輸入速度過(guò)快、量過(guò)多E．輸入刺激性強(qiáng)的藥物11．過(guò)敏反應(yīng)是由于（b）12．溶血反應(yīng)是由于（c）13．發(fā)熱反應(yīng)是由于（a）14．心臟負(fù)荷過(guò)重的反應(yīng)是由于（d）15．靜脈炎是由于（e）16.留置針輸液皮膚的消毒范圍為（B）A、直徑不小于5cmB、直徑不小于8cmC、直徑不小于12cmD、直徑不小于20cm17.經(jīng)外周中心靜脈置管皮膚消毒范圍為：（D）A、直徑不小于5cmB、直徑不小于8cmC、直徑不小于12cmD、直徑不小于20cm18.留置針輸液時(shí)關(guān)于血管的選擇下列錯(cuò)誤的是（B）A、應(yīng)選擇富有彈性且粗直的靜脈B、應(yīng)選擇癱瘓側(cè)肢體的靜脈C、腎病患者避免使用適合建立血透通路的前臂和上臂血管D、通常從上肢遠(yuǎn)端的血管開(kāi)始，隨后的穿刺點(diǎn)位于先前穿刺部位的近心端19．對(duì)輸液病人巡視時(shí)應(yīng)觀察的內(nèi)容包括（ABCDE）A．有無(wú)輸液反應(yīng)B．有無(wú)液體外滲C．液體是否滴完D．針頭有無(wú)脫出、阻塞或移位E．橡膠管有無(wú)扭曲、受壓20．輸入液體速度不宜過(guò)快的病人有（DEB）A．發(fā)熱病人B．?huà)胗變篊．嚴(yán)重脫水的病人D．患心肺疾病的病人E．年老體弱的病人21．輸液時(shí)防止空氣栓塞的護(hù)理措施是（CD）A．認(rèn)真計(jì)算輸液量B．嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程C．排盡輸液管內(nèi)的氣體D．加壓輸液時(shí)護(hù)士要在旁看守E．加強(qiáng)巡視，防止藥液滲出22．PVC穿刺時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng)（ADE）A．宜選擇上肢靜脈作為穿刺部位，避開(kāi)靜脈瓣、\o"醫(yī)學(xué)百科：關(guān)節(jié)"關(guān)節(jié)部位以及有疤痕、\o"醫(yī)學(xué)百科：炎癥"炎癥、硬結(jié)等處的靜脈；B．成年人血管條件差時(shí)可以選擇下肢靜脈進(jìn)行穿刺；C．小兒首選頭皮靜脈；D．受\o"醫(yī)學(xué)百科：乳房"乳房根治術(shù)和\o"醫(yī)學(xué)百科：腋下"腋下\o"醫(yī)學(xué)百科：淋巴結(jié)"淋巴結(jié)清掃術(shù)的患者應(yīng)選健側(cè)肢體進(jìn)行穿刺，有血栓史和血管手術(shù)史的靜脈不應(yīng)進(jìn)行置管；E．一次性靜脈輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)≥5cm，外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)≥8cm，應(yīng)待消毒液自然干燥后再進(jìn)行穿刺；23.患者，女，66歲，診斷：非霍奇金淋巴瘤，患者入院化療，護(hù)士遵醫(yī)囑給予靜脈輸液，輸液前的評(píng)估包括（ABCDE）A．\o"醫(yī)學(xué)百科：評(píng)估"患者的年齡B．病情、過(guò)敏史C．靜脈治療方案、藥物性質(zhì)等D．選擇合適輸注途徑E．靜脈治療工具24.PORT在治療間歇期應(yīng)至少每(D)周維護(hù)一次。A．1周B.2周C.3周D.4周E.5周25.PICC導(dǎo)管在治療間歇期間應(yīng)至少每(C)維護(hù)一次。A．3天B.5天C.7天D.10天E.4周26.患者，男，45歲，診斷：乳腺癌，患者術(shù)后第二天，PVC處?kù)o脈發(fā)生靜脈炎，以下措施中正確的是（ABCD）A.應(yīng)拔除PVC；及時(shí)通知醫(yī)師，給予對(duì)癥處理;B.將患肢抬高、制動(dòng)，避免受壓;C.必要時(shí)，應(yīng)停止在患肢靜脈輸液D.應(yīng)觀察局部及全身情況的變化并記錄。27.藥物滲出與藥物外滲時(shí)，以下護(hù)理措施中正確的是（ABCD）A.應(yīng)立即停止在原部位輸液，B.抬高患肢，及時(shí)通知醫(yī)師，C.給予對(duì)癥處理D.觀察滲出或外滲區(qū)域的皮膚顏色、\o"醫(yī)學(xué)百科：感覺(jué)"感覺(jué)等變化及關(guān)節(jié)\o"醫(yī)學(xué)百科：活動(dòng)"活動(dòng)和患肢遠(yuǎn)端\o"醫(yī)學(xué)百科：血運(yùn)"血運(yùn)情況并記錄。28.患者，男，45歲，診斷：胃癌，患者術(shù)后行PICC置管，置管后20天發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓形成以下措施中正確的是（ADE）A．應(yīng)抬高患肢并制動(dòng)，B.熱敷、\o"醫(yī)學(xué)百科：按摩"按摩C.局部使用金黃散敷D.應(yīng)觀察置管側(cè)肢體、肩部、頸部及胸部腫脹、疼痛;E.應(yīng)觀察置管側(cè)肢體皮膚溫度及顏色、\o"醫(yī)學(xué)百科：出血"出血傾向及\o"醫(yī)學(xué)百科：功能"功能活動(dòng)情況。29.抗腫瘤藥物外溢時(shí)按以下步驟進(jìn)行處理(ABCD)A.操作者應(yīng)穿戴\o"醫(yī)學(xué)百科：個(gè)人防護(hù)用品"個(gè)人防護(hù)用品；B.應(yīng)立即標(biāo)明污染范圍，\o"醫(yī)學(xué)百科：粉劑"粉劑藥物外溢應(yīng)使用濕紗布?jí)|擦拭，水劑藥物外濺應(yīng)使用吸水紗布?jí)|\o"醫(yī)學(xué)百科：吸附"吸附．污染表面應(yīng)使用\o"醫(yī)學(xué)百科：清水"清水\o"醫(yī)學(xué)百科：清洗"清洗；C.如藥液不慎濺在皮膚或眼睛內(nèi)，應(yīng)立即用清水反復(fù)沖洗；D.記錄外溢藥物名稱、時(shí)間，溢出量、處理過(guò)程以及受污染的人員。30.導(dǎo)管相關(guān)性血流感染護(hù)理措施中正確的是(ABDE)A.可疑導(dǎo)管相關(guān)性血流感染時(shí)，應(yīng)立即停止輸液，B.拔除PVC，C.拔除PICC、CVCD.暫時(shí)保留PORT，E.遵醫(yī)囑給予抽取血培養(yǎng)等處理并記錄輸血:1.輸血的主要適應(yīng)癥是：DA.貧血B.低蛋白血癥C.嚴(yán)重的感染D.大出血E.凝血異常2.輸血時(shí)發(fā)生溶血反應(yīng)的主要原因是：EA.血液加熱B.細(xì)菌污染C.劇烈振蕩D.血液儲(chǔ)存過(guò)久E.輸入異型血3.溶血反應(yīng)中，凝集的紅細(xì)胞溶解，大量血紅蛋白入血漿，出現(xiàn)的典型癥狀：DA.胸悶氣促B.寒戰(zhàn)高熱C.腰背部劇痛、四肢麻木D.黃疸、血紅蛋白尿E.少尿無(wú)尿4.輸血引起過(guò)敏反應(yīng)的癥狀是：CA.氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫性痰B.手足抽搐心率緩慢血壓下降C.皮膚瘙癢，蕁麻疹，眼瞼水腫D.寒戰(zhàn)高熱頭部脹痛E.腰背痛少尿5.大量輸血出現(xiàn)手足抽搐、心率緩慢、血壓下降應(yīng)加入的藥物是：BA.5%碳酸氫鈉B.10%葡萄糖酸鈣C.0.9%氯化鈉D.10%氯化鉀E.乳酸鈉6．輸血前后及兩袋血之間應(yīng)加入的藥物是：CA.5%葡萄糖B.5%葡萄糖鹽水C.0.9%氯化鈉D.復(fù)方氯化鈉E.碳酸氫鈉等滲鹽水7.溶血反應(yīng)處置錯(cuò)誤的是：DA.減慢輸血速度B.雙側(cè)腰封C.嚴(yán)密觀察血壓D.留置導(dǎo)尿E.氧氣吸入8.輸血前準(zhǔn)備工作錯(cuò)誤的是：EA.做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B.需兩人核對(duì)C.輸血前先輸入少量氯化鈉D.取血禁劇烈震蕩E.冬季庫(kù)存血應(yīng)先加溫9.輸血傳染的疾病不包括是：CA.瘧疾B.病毒性肝炎C.流行性出血熱D.艾滋病E.梅毒10.在輸注血小板時(shí)，下列哪一種提法是錯(cuò)誤的？DA.輸注前要輕輕搖血袋，充分混勻；B.要求ABO血型同型輸注；C.Rh陰性患者要輸Rh陰性血小板；D.輸注速度要盡可能慢。11、急性失血輸血合理的是：DA失血量達(dá)到總血容量的20%，輸濃縮紅細(xì)胞及全血B失血量達(dá)到總血容量的35%，只輸濃縮紅細(xì)胞C失血量達(dá)到總血容量的15%，輸濃縮紅細(xì)胞D失血量低于總血容量的20%可考慮不輸血E失血量達(dá)到總血容量的55%只輸濃縮紅細(xì)胞及全血12.在輸血過(guò)程中錯(cuò)誤的是：BA.新生兒輸血時(shí)要注意復(fù)溫B.可以在血中加入抗菌素C.輸血前后用生理鹽水沖洗輸血管道D.輸血后血袋要里保留2小時(shí)E.輸血前注意仔細(xì)核對(duì)13.最嚴(yán)重的早期輸血并發(fā)癥是AA.溶血反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)C.過(guò)敏反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷E.細(xì)菌污染反應(yīng)14.一脾破裂患者，術(shù)中輸血20ml后，突然出現(xiàn)血壓急劇下降，手術(shù)切口大量滲血，醬油色尿，應(yīng)考慮：DA.過(guò)敏反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)C.細(xì)菌污染反應(yīng)D.溶血反應(yīng)E.血液凝集反應(yīng)15.一患者，輸血1-2小時(shí)后，突起寒戰(zhàn)，高熱頭痛，血壓130/85mmHg，應(yīng)考慮為；BA.溶血反應(yīng)B.發(fā)熱C.瘧疾感染D.體溫中樞受損E.過(guò)敏反應(yīng)16.健康人一次失血量不超過(guò)多少毫升可不輸血：BA.500mlB.800mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml17.一卵巢癌患者，輸血幾毫升后，疑發(fā)生變態(tài)反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)，其處理是：BA減慢輸血速度+肌注異丙嗪B中止輸血，靜推糖皮質(zhì)激素C停止輸血口服阿斯匹林D停止輸血應(yīng)用肝素E停止輸血吸氧，改半坐臥位18.多次輸血的貧血病人輸血時(shí)用BA.全血B.紅細(xì)胞C.血小板制劑D.血清蛋白E.濃縮白細(xì)胞19．自身免疫性溶血性貧血病人輸血應(yīng)首選BA．濃縮紅細(xì)胞B．洗滌紅細(xì)胞C．少白細(xì)胞的紅細(xì)胞D．冰凍紅細(xì)胞E．照射紅細(xì)胞20.一次輸血不應(yīng)超過(guò)BA.8小時(shí)B.4小時(shí)C.2小時(shí)D6.小時(shí)E.5小時(shí)21．嚴(yán)重肝臟疾病伴有凝血因子缺乏出血病人輸血宜首選BA．保存的液體血漿B．新鮮冰凍血漿C．洗滌紅細(xì)胞D．代血漿E．清蛋白22、關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)，以下哪項(xiàng)不正確：CA.輸血前應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B.輸血前用生理鹽水沖洗輸血管道C.多種藥物可加入血液中同時(shí)輸入D.成人一般速度下輸入1～2L冷藏血不需預(yù)熱E.輸血前嚴(yán)密核