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2023年峽江縣人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.患者,女,35歲,已婚。患帶下病3年。帶下清冷、量多、質(zhì)稀,腰酸腿軟,小腹發(fā)涼,大便溏,舌淡,苔薄白,脈沉遲。其證候是
A.腎陽虛B.腎陰虛C.濕熱D.脾虛E.熱毒2.原發(fā)性膽汁性肝硬化的標(biāo)志抗體是______A.抗線粒體抗體2型B.抗肝腎微粒體抗體C.抗可溶性肝抗原抗體D.抗核抗體3.下列屬非細(xì)胞型微生物的是
A.立克次體B.衣原體C.真菌D.支原體E.病毒4.藥物的治療指數(shù)是______A.ED50與LD50之間的距離B.ED50與LD50的比值C.LD50與ED50的比值D.ED95與LD5的比值E.ED90與LD10的比值5.簡述中毒性肺水腫的機制與臨床表現(xiàn)。6.古代所說藥物的毒性是指能引起中毒反應(yīng)的特性。
7.屬于上消化道的為______。A.十二指腸B.空腸C.回腸D.闌尾8.法洛四聯(lián)癥患兒突然昏厥抽搐,最常見的原因是______。A.長期腦缺氧B.合并腦血栓C.合并腦腫瘤D.合并腦膜炎E.肺動脈漏斗部肌肉痙攣9.簡述硫脲類藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。10.抗菌藥物的作用機制包括______。A.抑菌細(xì)胞細(xì)胞壁的合成B.影響細(xì)菌細(xì)胞膜的功能C.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成D.干擾細(xì)菌核酸的代謝A
B
C
D
11.新陳代謝12.一般情況下,驅(qū)蟲藥宜在餐后服用。13.6個月以內(nèi)嬰兒無熱性支氣管肺炎應(yīng)考慮______A.葡萄球菌肺炎B.合胞病毒肺炎C.革蘭陰性桿菌肺炎D.衣原體肺炎E.肺炎支原體肺炎14.鐵是合成
。A.血漿的原料B.紅細(xì)胞的原料C.血紅蛋白的原料D.血小板的原料E.白細(xì)胞的原料15.暗適應(yīng)時間延長是由于缺乏______。A.維生素CB.維生素B1C.維生素PPD.維生素A16.屏氣實驗的正常值為持續(xù)______秒。17.最初人們把文盲定義為“不識字的人”,后來又把文盲確定為“看不懂現(xiàn)代信息符號、圖表的人”,而現(xiàn)在聯(lián)合國把文盲確定為“不能用計算機交流的人”,從哲學(xué)看,這表明______。A.人的認(rèn)識隨著社會實踐變化B.事物之間是普遍聯(lián)系的C.人在確定事物的標(biāo)準(zhǔn)上起主導(dǎo)作用D.人的認(rèn)識是一個反復(fù)曲折的過程18.梅毒樹膠腫為一種______。A.結(jié)締組織B.淋巴組織C.間葉組織D.肉芽組織E.血管組織19.下列方劑中,具有補腎澀精功效的是
A.縮泉丸B.桑螵蛸散C.金鎖固精丸D.四神丸E.真人養(yǎng)臟湯20.成人在正常情況下,產(chǎn)生紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板的唯一場所是______。A.肝B.脾C.淋巴結(jié)D.骨髓21.有收斂止血、消腫生肌之功,適用于體內(nèi)外諸出血證,尤善治肺胃出血的佳品是______。A.白蘞B.沒藥C.藕節(jié)D.白及22.下列哪些藥物是藥酶誘導(dǎo)劑?
A.水合氯醛B.苯巴比妥C.氯霉素D.苯妥英鈉E.利福平A
B
C
D
E
23.白細(xì)胞總數(shù)減少見于
A.化膿性感染B.傷寒C.肝硬化D.瘧疾E.急性出血A
B
C
D
E
24.下列哪項不是雙側(cè)瞳孔縮小的病因?______A.有機磷殺蟲藥B.嗎啡類藥物C.阿托品D.巴比妥類藥物25.脂肪酸大量動員時肝內(nèi)生成的乙酰CoA主要轉(zhuǎn)變?yōu)開_____。A.酮體B.葡萄糖C.膽固醇D.草酰乙酸26.與“兵無常勢,水無常形”觀點不一致的是______。A.無物常駐,一切皆流B.人永遠(yuǎn)不能兩次踏進(jìn)同一條河流C.運動是絕對的,靜止是相對的D.天不變,道亦不變27.在甲型肝炎病程中,傳染性最強的是______。A.潛伏期B.黃疸前期C.黃疸期D.恢復(fù)期E.慢性期28.縱膈向患側(cè)移位,下列哪項是對的?______A.肺不張B.肺硬變C.廣泛性胸膜肥厚D.一側(cè)肺先天性發(fā)育不良E.胸改術(shù)后A
B
C
D
E
29.小血管損傷后,生理止血過程包括______A.受損小血管收縮B.血小板聚集形成止血栓C.受損局部血液凝固形成血凝塊D.血管壁修復(fù)、傷口愈合E.血管內(nèi)膜損傷,激活凝血系統(tǒng)A
B
C
D
E
30.下頜骨骨折的好發(fā)部位不包括______。A.正中聯(lián)合部B.頦孔區(qū)C.下頜角D.喙突E.髁狀突頸部31.下列關(guān)于腫瘤異型性的描述中,正確的是______。A.是腫瘤組織在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上與其來源的正常組織的差異B.異型性不能反映腫瘤的分化程度C.異型性小的腫瘤,分化程度高,惡性程度也高D.以上都正確32.解熱鎮(zhèn)痛藥解熱作用的主要機制是______A.抑制中樞PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中樞PG降解D.抑制外周PG降解E.增加中樞PG釋放33.伴有腸管血運障礙的腸梗阻,稱之為______。A.機械性腸梗阻B.動力性腸梗阻C.絞窄性腸梗阻D.單純性腸梗阻34.下列關(guān)于腎上腺增生的描述正確的是______A.絕大多數(shù)發(fā)生在皮質(zhì)B.雙側(cè)腎上腺彌漫性增大C.側(cè)肢厚度>10mmD.少數(shù)增大腎上腺邊緣可有小結(jié)節(jié)影E.增大的腎上腺的密度和外形保持正常A
B
C
D
E
35.我國現(xiàn)存最早的藥物學(xué)專著是______。A.《內(nèi)經(jīng)》B.《難經(jīng)》C.《神農(nóng)本草經(jīng)》D.《本草綱目》36.下列哪種疾病會引起外周血白細(xì)胞減少?______A.急性心梗B.慢性粒細(xì)胞白血病C.再生障礙性貧血D.食物中毒E.急性扁桃體炎37.胰島素的作用包括______。A.促進(jìn)組織細(xì)胞對糖的利用B.減少脂肪合成,促進(jìn)脂肪分解C.促進(jìn)氨基酸進(jìn)入細(xì)胞的主動轉(zhuǎn)運過程D.促進(jìn)肝糖原分解A
B
C
D
38.普通線圖是用來表示______。A.各自相互獨立指標(biāo)的大小B.變量值的頻數(shù)分布C.可以同時描述幾種事物D.某現(xiàn)象隨著另一現(xiàn)象而變動的速度A
B
C
D
39.肌松藥已成為全麻時重要的輔助用藥,關(guān)于其作用的描述正確的是______。A.有鎮(zhèn)靜作用和鎮(zhèn)痛作用B.有鎮(zhèn)靜作用,無鎮(zhèn)痛作用C.無鎮(zhèn)靜作用,有鎮(zhèn)痛作用D.無鎮(zhèn)靜作用和鎮(zhèn)痛作用40.成人硬脊膜終止于______。A.腰1B.腰2C.骶1D.骶2E.骶裂孔41.中毒后忌用脂肪類食物的毒物種類是______。A.酸性物B.堿性物C.敵百蟲(美曲膦酯)D.氰化物E.滅鼠藥42.腦疝患者排便困難時錯誤的護(hù)理措施是______。A.高壓大量灌腸B.口服緩瀉劑C.低壓小量灌腸D.增加纖維素攝入E.喂食蜂蜜43.下列有關(guān)蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)的敘述,錯誤的是______A.多肽鏈中氨基酸的排列順序B.氨基酸分子間通過脫水縮合形成肽鏈C.從N-端至C-端氨基酸殘基排列順序D.蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)并不包括各原子的空間位置E.通過肽鍵形成的多肽鏈中氨基酸排列順序44.鋇餐到達(dá)回盲部所需的時間是
。A.1~2小時B.1.5~3小時C.4~8小時D.7~9小時E.10~12小時45.決定從陰道手術(shù)助產(chǎn)時,為了確診胎方位,應(yīng)從哪條鹵縫結(jié)合囟門檢查來做依據(jù)
A.冠狀縫B.人字縫C.矢狀縫D.額縫E.顳縫46.肺炎球菌肺炎時產(chǎn)生的鐵銹色痰最主要的原因是______A.痰內(nèi)有大量紅細(xì)胞B.痰內(nèi)含大量膿細(xì)胞C.白細(xì)胞破壞時所產(chǎn)生的溶蛋白酶D.紅細(xì)胞破壞釋放出含鐵血黃素E.痰內(nèi)含有大量的塵埃雜質(zhì)47.咽鼓管的生理功能包括______A.保持中耳壓力平衡B.引流作用C.對聲音刺激的保護(hù)作用D.防聲作用E.防止逆行性感染的功能A
B
C
D
E
48.放射性131I治療甲狀腺功能亢進(jìn)的機制包括
A.β射線破壞甲狀腺組織B.破壞甲狀腺血管使血流量下降,使甲狀腺縮小C.破壞淋巴細(xì)胞,減少促甲狀腺素受體抗體的生成D.拮抗甲狀腺素E.經(jīng)垂體抑制T3、T4分泌A
B
C
D
E
49.胃脘脹滿而痛,拒按,噯腐吞酸,或嘔吐不消化食物,吐后痛減,納少惡食,大便不爽,得矢氣及便后稍舒,舌苔厚膩,脈滑。治宜______。A.疏肝理氣,和胃止痛B.疏肝理氣,泄熱和胃C.清熱化濕,理氣和中D.消食導(dǎo)滯,和中止痛50.下列中藥中,屬于補陰藥的是______。A.南沙參B.北沙參C.麥冬D.天冬A
B
C
D
卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案:A[解析]腎陽虛證臨床表現(xiàn)有面色發(fā)白或黧黑,頭目眩暈,神倦萎靡,畏寒肢冷,尤以下肢為甚,腰膝寒冷酸軟而痛,舌淡胖,苔白,脈沉弱等;或有食少便溏,久瀉不止,完谷不化、五更泄瀉;或小便清長,夜尿遺尿,尿后余瀝不盡,或周身浮腫,腰下尤甚,按之沒指,尿少,腹脹,甚則心悸、咳喘;或有陽痿,精冷滑泄;女子經(jīng)少或閉,宮冷不孕。2.參考答案:A[解析]原發(fā)性膽汁性肝硬化的標(biāo)志抗體是抗線粒體抗體2型。3.參考答案:E[解析]非細(xì)胞型微生物是存在于自然界的一大群體形微小,結(jié)構(gòu)簡單,肉眼直接看不見,必須借助光學(xué)顯微鏡或電子顯微鏡放大數(shù)百倍,數(shù)千倍,甚至數(shù)萬倍才能觀察到的微生物。包括病毒和亞病毒,后者又包括類病毒、擬病毒和朊病毒。4.參考答案:C[解析]治療指數(shù)為藥物的安全性指標(biāo),常用半數(shù)致死量(LD50)或半數(shù)中毒量(TD50)/半數(shù)有效量(ED50),即LD50/ED50或TD50/ED50的比值表示,比值越大,藥物毒性越小,越安全。5.參考答案:中毒性肺水腫的發(fā)病機制:①肺泡壁、肺泡間隔毛細(xì)血管通透性增加;②血管活性物質(zhì)合成減少;③肺淋巴循環(huán)受阻;④肺毛細(xì)血管滲出增多;⑤缺氧。
中毒性肺水腫的臨床表現(xiàn):①刺激期,程度和持續(xù)時間不等的呼吸道癥狀和全身反應(yīng);②潛伏期,自覺癥狀緩解或消失,但潛在病理變化仍在發(fā)展,屬于“假愈期”;③肺水腫期,激烈咳嗽、呼吸困難、煩躁不安、咳大量粉紅色泡沫樣痰;④恢復(fù)期,如無嚴(yán)重并發(fā)癥,一般3~4天癥狀緩解,7~11天可基本恢復(fù);⑤較重的中毒性肺水腫可后遺廣泛的肺纖維化,導(dǎo)致肺紋理陰影增深和肺功能障礙。6.參考答案:B[解析]古代所說藥物的毒性是指藥物的偏性。7.參考答案:A[解析]消化道是一條起自口腔延續(xù)為咽、食管、胃、小腸、大腸,終于肛門的很長的肌性管道,包括口腔,咽,食管,胃,小腸(十二指腸、空腸、回腸)和大腸(盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸)等部。上消化道由口腔、咽、食管、胃、十二指腸組成,下消化道則由空腸、回腸和大腸組成。故選A,其余各項均屬于下消化道。8.參考答案:E[解析]嚴(yán)重者可出現(xiàn)突然昏厥、抽搐或腦血管意外,這是由于在肺動脈漏斗部狹窄的基礎(chǔ)上,突然發(fā)生該處肌肉痙攣,引起一時性肺動脈梗阻,使腦缺氧加重所致。所以僅僅缺氧是不能發(fā)生抽搐的,只有發(fā)生肺動脈漏斗部肌肉痙攣才會使腦缺氧加重,才會發(fā)生抽搐。9.參考答案:藥理作用:①抑制甲狀腺激素合成;抑制甲狀腺過氧化物酶從而抑制甲狀腺激素合成。對已合成的甲狀腺激素?zé)o效;②抑制外周組織的T4轉(zhuǎn)化為T3;③免疫抑制:輕度抑制免疫球蛋白的生成,使血循環(huán)中甲狀腺刺激性免疫球蛋白減少。
臨床應(yīng)用:①甲亢內(nèi)科治療:用于輕癥和不宜手術(shù)或放射性碘治療,開始大劑量,緩解后改用維持量;②甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備:術(shù)前給予硫脲類,同時合用大劑量碘;③甲狀腺危象治療:大劑量碘+大劑量硫脲類——阻止甲狀腺素合成。
不良反應(yīng):①過敏反應(yīng):皮疹、嚴(yán)重者可致剝脫性皮炎;②誘發(fā)甲狀腺功能紊亂:甲狀腺腫及甲狀腺功能減退;③胃腸反應(yīng);④粒細(xì)胞缺乏癥。10.參考答案:ABCD[解析]抗菌藥物主要是通過特異性干擾細(xì)菌的生理生化代謝過程產(chǎn)生抗菌作用。作用機制有抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成、改變細(xì)胞膜的通透性、抑制蛋白質(zhì)的合成、影響核酸和葉酸代謝。故本題選ABCD。11.參考答案:新陳代謝是機體與周圍環(huán)境之間不斷地進(jìn)行物質(zhì)交換和能量交換,以實現(xiàn)自我更新的過程,包括合成代謝和分泌代謝兩個方面。12.參考答案:B[解析]驅(qū)蟲藥是指能將腸道寄生蟲殺死或驅(qū)出體外的藥物。驅(qū)蟲藥宜在清晨空腹服用,使藥物充分接觸蟲體,以增強驅(qū)蟲藥力。13.參考答案:D[解析]葡萄球菌肺炎、合胞病毒肺炎、革蘭陰性桿菌肺炎、肺炎支原體肺炎臨床表現(xiàn)均有發(fā)熱。衣原體肺炎臨床表現(xiàn)以咳嗽為主要癥狀,無發(fā)熱。14.參考答案:C鐵和蛋白質(zhì)是合成血紅蛋白的重要原料。15.參考答案:D[解析]維生素A能促進(jìn)視覺細(xì)胞內(nèi)感光物質(zhì)的合成與再生,以維持正常的視覺。其體內(nèi)維生素A的營養(yǎng)狀況可影響暗適應(yīng)時間的長短,缺乏維生素A可導(dǎo)致暗適應(yīng)時間延長。16.參考答案:30[解析]屏氣試驗的正常值為持續(xù)30秒,是測定心肺功能的一個簡單有效的方法。17.參考答案:A[解析]馬克思主義科學(xué)實踐觀認(rèn)為,認(rèn)識要隨著實踐的發(fā)展而不斷進(jìn)步。題干中給出的材料恰恰表明了隨著社會的發(fā)展,人們對“文盲”的界定標(biāo)準(zhǔn)隨之變化,也就體現(xiàn)了人類的認(rèn)識隨著實踐的發(fā)展而不斷進(jìn)步(變化)。故本題選A。18.參考答案:D19.參考答案:C金鎖固精丸功效補腎澀精;主治腎虛遺精,癥見遺精滑泄,神疲乏力,腰痛耳鳴,舌淡苔白,脈細(xì)弱。20.參考答案:D[解析]成人在正常情況下,產(chǎn)生紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板的唯一場所是骨髓。21.參考答案:D[解析]白蘞的功效為清熱解毒、消癰散結(jié)、斂瘡生肌。沒藥的功效為活血止痛、消腫生肌。藕節(jié)的功效為收斂止血。本品味澀收斂,既能收斂止血,又兼能化瘀,有止血而不留瘀的特點??捎糜诟鞣N出血之證,對于吐血、咯血等上部出血病證尤為多用。白及的功效為收斂止血、消腫生肌。本品質(zhì)黏味澀,為收斂止血之要藥,可用于治療體內(nèi)外諸出血證。因其主入肺、胃經(jīng),故臨床尤多用于肺胃出血之證。22.參考答案:ABDE水合氯醛、苯巴比妥、苯妥英鈉、利福平為典型的藥酶誘導(dǎo)劑。23.參考答案:BCD[解析]白細(xì)胞總數(shù)減少見于:(1)革蘭陰性桿菌感染,如傷寒、副傷寒沙門菌;病毒感染,如流感病毒、肝炎病毒;寄生蟲感染,如瘧原蟲等。(2)某些血液病,如再生障礙性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥、白細(xì)胞不增多型白血病等。(3)自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、免疫抗體導(dǎo)致的白細(xì)胞減少。(4)理化損傷及藥物反應(yīng),如苯及其衍生物引起的放射線損傷、化學(xué)品中毒,氯霉素、保泰松、抗癌藥等引起的各種反應(yīng)。(5)其他,如肝硬化、脾功能亢進(jìn)等。24.參考答案:C[解析]阿托品能夠使瞳孔擴(kuò)大。25.參考答案:A[解析]脂肪酸在肝內(nèi)分解氧化時的正常中間代謝產(chǎn)物是乙酰輔酶A(CoA),大部分轉(zhuǎn)變成酮體。26.參考答案:D[解析]題干體現(xiàn)的是運動和靜止的關(guān)系,事物是絕對運動和相對靜止的統(tǒng)一,D項片面、孤立、靜止地看問題,是形而上學(xué)的觀點,所以選擇D。27.參考答案:B[解析]甲型肝炎病程中,傳染性最強的階段是黃疸前期。28.參考答案:ABCDE[解析]肺不張、肺硬變、一側(cè)肺先天性發(fā)育不良、廣泛性胸膜肥厚、肺切除及胸改術(shù)后,使縱隔向患側(cè)移位。29.參考答案:ABCE[解析]生理止血過程:首先是小血管受損后立即收縮(持續(xù)時間短)。其次更重要的是血管內(nèi)膜損傷,激活凝血系統(tǒng),血小板黏附于內(nèi)膜下組織,并聚集成團(tuán)成為松軟血栓堵塞傷口。接著在局部又迅速出現(xiàn)血凝塊,與血小板一起構(gòu)成牢固的止血栓,有效地制止了出血。血管壁修復(fù)、傷口愈合不屬于生理止血過程。30.參考答案:D[解析]下頜骨占據(jù)面下1/3部及面?zhèn)让嬷?/3的部分,面積大,位置突出,骨折發(fā)生率高。其骨折部位與解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)。喙突是肩部肌肉與韌帶的重要附力點,單獨的喙突骨折罕見,多并發(fā)于肩鎖關(guān)節(jié)脫位或肩關(guān)節(jié)脫位。31.參考答案:A[解析]腫瘤組織在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上,都與其來源的正常組織有不同程度的差異,這種差異稱為異型性。32.參考答案:A[解析]解熱鎮(zhèn)痛藥是通過抑制中樞PG合成而發(fā)揮解熱作用的。33.參考答案:C[解析]根據(jù)梗阻時是否伴有腸管血運障礙分為單純性和絞窄(缺血)性腸梗阻。絞窄性腸梗阻伴有腸壁血運障礙。34.參考答案:ABCDE[解析]腎上腺增生絕大多數(shù)在皮質(zhì);CT平掃即能發(fā)現(xiàn)異常,無需行增強檢查。表現(xiàn)雙側(cè)腎上腺彌漫性增大,側(cè)肢厚度大于10mm和/或面積大于150mm2;少數(shù)病例增大腎L腺邊緣可有一些小結(jié)節(jié)影;增大腎上腺的密度和外形保持正常。35.參考答案:C[解析]《神農(nóng)本草經(jīng)》簡稱《本草經(jīng)》或《本經(jīng)》,成帖于東漢,是中國現(xiàn)存最早的藥物學(xué)專著。36.參考答案:C[解析]組織損傷、中毒、急性感染、慢性粒細(xì)胞白血病等均會引起白細(xì)胞增多;再生障礙性貧血是一種由多種病因所致的骨髓功能障礙,表現(xiàn)為骨髓造血功能衰竭,全血細(xì)胞減少。37.參考答案:AC[解析]胰島素是胰島B細(xì)胞分泌的一種多肽激素。其作用包括:①促進(jìn)外周組織對葡萄糖的轉(zhuǎn)運和氧化利用,增加糖原合成和抑制糖原分解,抑制糖異生;②促進(jìn)脂肪合成和儲存,抑制其分解的作用;③增加氨基酸的轉(zhuǎn)運,促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成,抑制其分解;④同生長激素合用時,有促進(jìn)生長的作用。38.參考答案:CD[解析]普通線圖變化而變化的情況。其橫、縱坐標(biāo)均為算術(shù)尺度,在某兩個不同的時間段上,如果終點相對于起點的“絕對改變量”相同,將在圖形上表現(xiàn)為相同的增幅(或減幅),直觀呈現(xiàn)的是數(shù)量變化的態(tài)勢,可以同時描述幾種事物。39.參考答案:D[解析]肌肉松弛藥能松弛骨骼肌,但無鎮(zhèn)靜、麻醉和鎮(zhèn)痛作用。40.參考答案:D[解析]硬脊膜由致密結(jié)締組織構(gòu)成,厚而堅韌,形成一長筒
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