2023年鞍山市鐵西區(qū)人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年鞍山市鐵西區(qū)人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.患者因腦干出血死亡，患者家屬認為是醫(yī)師用藥有誤造成。醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的，應當尸檢。當?shù)夭痪邆涫w凍存條件的，尸檢的期限是______。A.在患者死亡后12小時內(nèi)進行B.在患者死亡后24小時內(nèi)進行C.在患者死亡后36小時內(nèi)進行D.在患者死亡后48小時內(nèi)進行2.高位腸梗阻患者，除腹痛外，另一主要癥狀為

A.肛門停止排便、排氣B.腹脹明顯C.便血D.嘔吐頻繁E.陣發(fā)性絞痛3.心胸比率是心影最大橫徑與胸廓最大橫徑之比。4.癌與肉瘤的最主要區(qū)別是發(fā)生部位不同。5.由于水體中大量氮、磷元素等營養(yǎng)物質增多，使藻類等浮游生物大量繁殖的現(xiàn)象．可稱之為______A.赤潮B.水華C.水體富營養(yǎng)化D.腐殖質化A

B

C

D

6.在乙型肝炎患者血清中，不能檢測到的乙肝病毒標記物是

A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.HBcAgE.抗-HBc7.氯丙嗪的錐體外系反應包括______、______、______、______。8.男性，53歲。因受涼，出現(xiàn)咳嗽、咳痰，診斷為肺炎，隨后出現(xiàn)氣促，呼吸困難。血氣分析：pH7.30，PaO2＜7.8kPa和PaCO2＞6.6kPa。該患者的處理，以下哪項是不正確的?______A.高濃度吸氧B.機械通氣C.保持呼吸道通暢D.預防和控制肺部感染E.應用呼吸興奮劑9.局麻藥中毒時，發(fā)生驚厥的主要機制______A.大腦皮質興奮B.興奮大腦興奮性通路C.抑制大腦抑制性通路D.興奮交感神經(jīng)系統(tǒng)E.抑制副交感神經(jīng)系統(tǒng)10.咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰是急性肺水腫的最典型的癥狀。11.為了解下肢深靜脈有無異常，最可靠的檢查方法是______A.測下肢淺靜脈區(qū)B.測下肢溫度C.多普勒超聲檢查D.下肢靜脈造影E.化驗靜脈血12.通過量效曲線可得到

。A.最小有效量B.半數(shù)有效量C.最小中毒量D.極量E.最大效能A

B

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13.簡述事業(yè)單位改革的必要性及其改革的目標取向。14.對門診就診的病人首先應實行______。A.心理安慰B.健康教育C.衛(wèi)生指導D.預檢分診E.查閱病案資料15.腦的動脈來源于哪兩個動脈?______A.鎖骨下動脈B.頸內(nèi)動脈C.椎動脈D.冠狀動脈A

B

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16.以下選項中，哪項不屬于肝膿腫的肝血管造影的表現(xiàn)?______A.變區(qū)肝動脈分支受壓、移位、出現(xiàn)包繞征B.動脈期病變區(qū)見“血湖”C.實質期病變區(qū)內(nèi)充盈缺損D.實質期病變區(qū)周邊可見染色帶17.雙胍類口服降糖藥是肥胖或超重的2型糖尿病患者的一線用藥。18.左心功能不全最嚴重的表現(xiàn)是______。A.肺氣腫B.陣發(fā)性呼吸困難C.心悸、氣促D.咳嗽E.肺水腫19.低流量吸入麻醉的優(yōu)點是______。A.減少手術室的污染，節(jié)約吸入麻醉藥B.增加對病人情況的了解C.易于發(fā)現(xiàn)回路故障D.CO2排除完全E.保持濕度和溫度A

B

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20.男性，73歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰10天，神志不清1天，急診入院。發(fā)病以來食欲缺乏，尿量不少。有高血壓、糖尿病史。查體：T37.5℃，BP120/80mmHg，R24次/分?；杳裕つw干燥，雙下肺較多濕啰音。WBC12×109/L，分葉核76%。首先應進行的檢查是______A.尿糖及酮體B.血電解質C.血氣分析D.ECGE.X線胸片21.批辦是一項由法定責任者履行法定的事務處置權的決策性活動，批辦公文時______。A.不得越權批辦公文B.應嚴格控制批辦范圍C.批辦意見可以前后不一致D.不能使用模棱兩可、似是而非的語言A

B

C

D

22.下列藥物中，清利頭目，用于風熱上攻所致頭痛目赤的是

A.牛蒡子B.蟬蛻C.薄荷D.桑葉E.菊花23.急性CO中毒遲發(fā)腦病患者，在意識障礙恢復后，經(jīng)過約2～60天的“假愈期”，可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有______。A.精神意識障礙B.錐體外系神經(jīng)障礙C.錐體系統(tǒng)神經(jīng)損害D.大腦皮質局灶性功能障礙A

B

C

D

24.斑點ELISA與常規(guī)ELISA比較不同之處在于______A.二者實驗原理不同B.二者所用固相載體不同C.二者所用酶不同D.二者所用酶標抗體不同25.下列關于流感嗜血桿菌的說法，正確的有______。A.抵抗力強B.對干燥和消毒劑敏感C.在50℃～55℃環(huán)境下30min即可被殺死D.對青霉素和氯霉素易產(chǎn)生耐藥性A

B

C

D

26.下列藥物中，若8歲以下兒童使用，可在骨組織中形成穩(wěn)定的鈣化合物，導致恒齒黃染、牙釉質發(fā)育不良和骨生長抑制的是______。A.頭孢西丁B.青霉素C.慶大霉素D.四環(huán)素27.肺癰初期是病情轉歸預后的關鍵。28.左旋多巴抗帕金森病的作用特點有______。A.對輕癥患者療效好B.對年輕患者療效好C.對肌肉僵直者療效差D.對肌肉僵直者療效好A

B

C

D

29.恐龍到底是一群呆頭呆腦、行動遲緩的冷血動物，還是一群新陳代謝率高、動作敏捷的溫血動物?研究發(fā)現(xiàn)，對此問題的不同回答，存在以下四條相關證據(jù)：

(1)所有的恐龍都是腿部直立地“站在”地面上，這不同于那些四肢趴伏在地上的冷血爬行動物

(2)有些海龜?shù)墓墙M織構造與哺乳動物的骨組織構造類似，而這些海龜是冷血動物

(3)恐龍骨骼中的骨組織構造與溫血的哺乳動物的骨組織構造相類似

(4)鯨類、海豹等海生哺乳動物并不是直立的，但是它們都是溫血動物

在以上陳述中，支持恐龍是溫血動物的證據(jù)是哪幾條?______A.僅(1)B.(1)(2)C.(1)(3)D.(2)(3)和(4)30.患者，男性，58歲，反復右側肢麻木1月余，發(fā)病突然、緩解較快，24小時內(nèi)可完全恢復，無意識障礙，臨床擬診TIA。99mTc-ECD腦血流灌注顯像發(fā)現(xiàn)脈絡叢及鼻黏膜放射性濃聚明顯，嚴重干擾影像，最可能的原因是

。A.未使用阿托品或用量不足B.未使用過氯酸鉀或用量不足C.未使用水合氯醛或用量不足D.未使用安定或用量不足E.未使用胰高血糖素或用量不足31.應用鐵劑時應注意哪些問題?32.司馬遷的《史記》中提到的“三皇五帝”，五帝的譜系為______。A.神農(nóng)氏、有巢氏、黃帝、堯和舜B.有巢氏、黃帝、帝嚳、堯和舜C.黃帝、顓項、帝嚳、堯和舜D.黃帝、帝嚳、神農(nóng)、堯和舜33.馬來酸氯苯那敏的結構類型屬于______。A.氨酸醚類B.乙二胺類C.哌嗪類D.丙胺類E.三環(huán)類34.關于急性牙髓炎說法錯誤的是______。A.急性牙髓炎是指牙髓組織的急性炎癥，其感染源主要來自深齲B.臨床主要特征是劇烈疼痛，一般止痛藥物效果不明顯，疼痛不能定位C.冷熱刺激疼痛加重，患者常因冷熱刺激痛而不敢喝冷水或熱水，甚至不敢刷牙D.患者一般能明確是哪顆牙齒疼痛，疼痛可放射到對側E.治療原則是保存活髓或保存患牙，應急處理可以開髓減壓，溫鹽水沖洗后，放置止痛藥物于齲洞內(nèi)，可以暫時止痛，同時服用消炎、鎮(zhèn)痛藥35.依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法實施辦法》，《醫(yī)療機構制劑許可證》有效期限為

。A.三年B.四年C.五年D.六年E.二年36.苔白膩的主病是______。A.痰濕停聚B.脾胃氣虛C.寒濕D.暑濕E.濕溫A

B

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37.麻子仁丸潤下通便，但組成內(nèi)有小承氣湯所含的全部藥物。38.癰的局部治療宜采用

。A.熱敷B.盡早切開引流C.硝酸銀或碳酸燒灼D.高滲鹽水紗布持續(xù)濕敷E.以上都不對39.胸膜腔內(nèi)壓是指胸膜腔內(nèi)的壓力，通常比大氣壓______。40.給付定金方不履行約定的債務時，無權要求返還定金；收受定金方不按約履行債務時，應當雙倍返還定金。41.子癇前期首選解痙藥物是______。A.硫酸鎂B.硫酸鈣C.異丙嗪D.氯丙嗪42.雙側瞳孔縮小見于下列哪些疾病?______A.有機磷農(nóng)藥中毒B.氯丙嗪中毒C.嗎啡中毒D.阿托品中毒A

B

C

D

43.下列藥物中，內(nèi)服清熱瀉火，外用可收斂生肌的是______。A.白及B.石膏C.金銀花D.大黃44.風濕性心臟病最常見的瓣膜病變是______A.左房室瓣狹窄B.右房室瓣狹窄C.左房室瓣關閉不全D.主動脈瓣關閉不全E.右房室瓣關閉不全45.據(jù)報道，國家發(fā)改委今日開通了四級聯(lián)網(wǎng)的12358全國價格舉報管理信息系統(tǒng)，2015年3月1日完成了試運行，正式上線。46.對于門急診社區(qū)獲得性肺炎患者，宜首選的藥物是______。A.阿莫西林B.利福平C.環(huán)丙沙星D.慶大霉素E.甲硝唑47.黨的十九大報告指出，我國社會主要矛盾已經(jīng)轉化為人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾。由此可見，現(xiàn)階段我國的基本國情是______。A.我國仍處于并將長期處于社會主義初級階段B.我國是世界最大的發(fā)展中國家C.我國是世界第二大經(jīng)濟體D.我國是社會主義強國48.氣陷多由______病變發(fā)展而來，尤其是與______關系最為密切。49.為人民服務是集體主義的最高表現(xiàn)。50.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》適用于______。A.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人B.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的專業(yè)醫(yī)務人員C.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，在醫(yī)療機構中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務人員D.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在醫(yī)療、預防、保健機構中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務人員卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：D[解析]患者死亡，因雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的，應當在患者死亡后48小時內(nèi)進行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長至7天。故本題選D。2.參考答案：D[解析]高位腸梗阻出現(xiàn)嘔吐較早，腹痛劇烈，低位腸梗阻腹脹明顯，嘔吐出現(xiàn)較晚。3.參考答案：A[解析]心胸比率是指心影最大橫徑與胸廓最大橫徑之比，正常成人心胸比率≤0.5。4.參考答案：B[解析]癌與肉瘤的最主要區(qū)別是組織來源不同。惡性腫瘤一般也根據(jù)其組織來源來命名，來源于上皮組織的統(tǒng)稱為癌，從間葉組織(包括纖維結締組織、脂肪、肌肉、脈管、骨、軟骨組織等)發(fā)生的惡性腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤。5.參考答案：ABC[解析]水體富營養(yǎng)化：指當湖泊、水庫水接納過多含磷、氮的污水時，水中磷、氮等營養(yǎng)元素過多，使薄類等浮游生物大量繁殖，使水質惡化，危及魚類及其他水生物的生存的現(xiàn)象。由于占優(yōu)勢的浮游生物的顏色不同，水面往往呈現(xiàn)紅色、綠色、藍色、棕色、乳白色等，這種情況出現(xiàn)在湖泊時稱水華，發(fā)生在海灣時叫赤潮。腐殖質化：指有機物在土壤微生物的作用下分解成為簡單的化合物的同時，又重新合成的復雜的高分子化合物的過程。6.參考答案：D7.參考答案：藥源性帕金森綜合征

靜坐不能

急性肌張力障礙

遲發(fā)性運動障礙8.參考答案：A[解析]1mmHg=0.133kPa，PaO2＜7.8kPa(58mmHg)和PaCO2＞6.6kPa(49mmHg)，根據(jù)PaCO2↑，pH7.30↓判定為呼吸性酸中毒；PaO2↓，PaCO2↑判定為Ⅱ型呼衰。Ⅱ型呼衰的治療包括：①保持呼吸道通暢；②氧療：持續(xù)低流量吸氧；③呼吸興奮劑；④機械通氣；⑤病因治療：本病例屬于肺部感染引起的Ⅱ型呼衰，應給予抗感染治療。9.參考答案：C[解析]局麻藥中毒引起的驚厥是由于選擇性作用于邊緣系統(tǒng)、海馬和杏仁核，以及大腦皮層的下行抑制性通路，使下行抑制系統(tǒng)的抑制作用減弱，使大腦皮層和皮層下的易化神經(jīng)元的釋放不遇阻抗，故肌牽張反射亢進而發(fā)生驚厥。10.參考答案：A[解析]急性肺水腫患者可出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，嚴重時痰液可由口、鼻涌出，肺部可聞及濕啰音，心率快，心律不齊。11.參考答案：D[解析]順行靜脈造影可了解深靜脈系統(tǒng)通暢情況，觀察有無血栓形成，及其部位、范圍以及了解血栓形成后的再通演變過程，為臨床治療提供依據(jù)，為下肢深靜脈的最可靠檢查方法。它判斷交通支瓣膜功能及解剖部位，為手術結扎交通支提供切口部位，評估深靜脈功能。12.參考答案：ABE通過量效曲線可了解最小有效量或最小有效濃度、最大效應(效能)、半數(shù)有效量、半數(shù)致死量。13.參考答案：現(xiàn)階段我國事業(yè)單位的運行已難以滿足公眾不斷增長的公共服務需求，因此有改革的必要性。事業(yè)單位改革的目標是：①減輕財政負擔；②提高事業(yè)單位的效率。事業(yè)單位改革的取向是：①事業(yè)單位的社會化；②事業(yè)單位運行的法制化和民主化。14.參考答案：D[解析]根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》的有關規(guī)定，對來診的患者預先進行有關傳染病方面的甄別、檢查與分流制度。醫(yī)療機構各科室的醫(yī)師在接診過程中，應當注意詢問病人有關的流行病學史、職業(yè)史，結合病人的主訴、病史、癥狀和體征等對來診的病人進行傳染病的預檢。經(jīng)預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應當將病人分診至感染性疾病科或分診點就診，同時對接診處采取必要的消毒措施。15.參考答案：BC[解析]腦的動脈來源于頸內(nèi)動脈和椎動脈。16.參考答案：B[解析]肝膿腫血管造影時，可見肝動脈分支受壓、移位，包繞征，邊緣細小血管增多，實質充盈缺損，環(huán)形染色帶。17.參考答案：A[解析]雙胍類口服降糖藥適應證：2型糖尿病，尤其是無明顯消瘦的患者以及伴血脂異常、高血壓或高胰島素血的患者，作為一線用藥。18.參考答案：E[解析]急性肺水腫是“心源性哮喘”的進一步發(fā)展，是左心衰呼吸困難最嚴重的形式。19.參考答案：ABCE[解析]在吸入麻醉中，新鮮氣流量小于2L/min的為低流量吸入麻醉。低流量吸入麻醉的優(yōu)點有：①減少手術室污染，節(jié)約吸入麻醉藥；②保持濕度和溫度，起到保持體溫、減少隱性失水量及保護肺的作用；③增加對病人情況的了解；④較易發(fā)現(xiàn)回路故障。20.參考答案：A[解析]此老年男性病人近10天有肺部感染，證據(jù)是發(fā)熱、咳嗽、咳痰、雙下肺濕啰音和白細胞升高，1天來神志不清，因為有糖尿病史，所以首先應檢查尿糖和酮體，以確定是否為肺部感染誘發(fā)的糖尿病酮癥酸中毒昏迷。21.參考答案：ABD[解析]批辦公文時應注意的事項有：不得越權批辦公文，嚴格控制批辦范圍，批辦意見須明確、肯定、具體、切實可行、前后一致，如果自己無權或無法處置的，可將批辦改為擬辦，采取措施監(jiān)督批辦意見的執(zhí)行結果。故本題選ABD。22.參考答案：C薄荷長于利咽透疹。兼具清利頭目，用于風熱上攻所致的頭痛目赤；疏肝行氣，用于肝郁氣滯。23.參考答案：ABCD[解析]四項均為急性CO中毒遲發(fā)性腦病的臨床表現(xiàn)。24.參考答案：B[解析]斑點-ELISA的試驗原理與常規(guī)ELISA相同，不同之處在于斑點ELISA所用固相載體為對蛋白質具有極強吸附力的硝酸纖維素膜。25.參考答案：BCD[解析]流感嗜血桿菌抵抗力較弱，50℃～55℃加熱30min滅活，塒干燥和一般消毒劑敏感，對青霉素和氯霉素易產(chǎn)生耐藥性。26.參考答案：D[解析]在牙齒發(fā)育期間(懷孕中后期、嬰兒和8歲以下兒童)應用四環(huán)素時，四環(huán)素可在任意骨組織中形成穩(wěn)定的鈣化合物，導致恒齒永久性棕色色素沉著(牙齒黃染)、牙釉質發(fā)育不良和骨生長抑制，故孕婦、哺乳期婦女及8歲以下兒童禁用四環(huán)素和其他四環(huán)素類藥物。27.參考答案：B[解析]肺癰潰膿期是病情轉歸預后的關鍵。28.參考答案：ABD[解析]左旋多巴對輕癥和年輕患者療效好，對重癥和年老者療效差，對肌肉震顫者療效差，對肌肉僵直者療效好。29.參考答案：C[解析](1)說明恐龍與普通的冷血動物形態(tài)和行動方式不同，(3)說明恐龍與哺乳動物構造相近，均支持題干，而(2)與(4)反駁了形態(tài)、行動方式、身體構造與冷血動物還是溫血動物的關系，削弱了題干，故答案選C。30.參考答案：B[解析]氯酸鉀用以封閉甲狀腺、脈絡叢、鼻黏膜，減少99mTc的吸收和分泌。若未使用氯酸鉀或用量不足，可見靜脈竇輕度顯影，特別是鼻黏膜內(nèi)放射性濃集明顯，影響影像的清晰度。31.參考答案：(1)應用鐵劑時同服維生素C、稀鹽酸均有利于鐵劑吸收，避免與堿性藥物、鈣鹽、濃茶、四環(huán)素等同用；(2)口服鐵劑常有胃腸刺激癥狀，應于飯后逐漸增量服之；(3)鐵劑可引起便秘，同時使糞便染成黑色，應注意與血便區(qū)別。32.參考答案：C[解析]“五帝”一般認為是：黃帝、顓頊、帝嚳、堯、舜。故本題答案選C。33.參考答案：D[解析]馬來酸氯苯那敏制劑有片劑、注射劑，又名“撲爾敏”，屬于抗組胺類藥，本品通過對H1受體的拮抗起到抗過敏作用。主要用于鼻炎、皮膚黏膜過敏及緩解流淚、打噴嚏、流涕等感冒癥狀。馬來酸氯苯那敏化學結構屬于丙胺類。34.參考答案：D[解析]急性牙髓炎時，疼痛不能定位?；颊咭话悴荒苊鞔_是哪顆牙齒疼痛，有時也不能明確是上牙疼還是下牙疼，常常覺得半邊臉都一起跟著疼。但疼痛不會放散到對側。35.參考答案：C依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法實施辦法》，《醫(yī)療機構制劑許可證》有效期限為五年。36.參考答案：AC[解析]苔白膩的主病是痰濕停聚和寒濕，因此選AC。37.參考答案：A38.參考答案：D[解析]癰是生于皮肉之間，以局部光軟無頭，紅腫疼痛，結塊范圍多在6～9cm大小，發(fā)病迅速，易腫、易潰、易斂，或有惡寒、發(fā)熱、口渴等全身癥狀為主要表現(xiàn)的急性化膿性疾病。癰的局部治療宜用4%高滲鹽水或含抗生素的鹽水紗布局部濕敷，并及時更換，可促進早期