2023年浙江省中醫(yī)醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年浙江省中醫(yī)醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.肌松藥已成為全麻時重要的輔助用藥，關(guān)于其作用的描述正確的是______。A.有鎮(zhèn)靜作用和鎮(zhèn)痛作用B.有鎮(zhèn)靜作用，無鎮(zhèn)痛作用C.無鎮(zhèn)靜作用，有鎮(zhèn)痛作用D.無鎮(zhèn)靜作用和鎮(zhèn)痛作用2.為解除盆腔手術(shù)后腸脹氣，術(shù)后應(yīng)采用______。A.保留灌腸B.肛管排氣C.大量不保留灌腸D.小量不保留灌腸3.關(guān)于生理性止血機制的描述，下列哪項是錯誤的?______A.包括局部縮血管反應(yīng)、止血栓形成和凝血塊出現(xiàn)B.血小板與止血栓形成和凝血塊出現(xiàn)有關(guān)C.局部縮血管反應(yīng)持續(xù)時間較短D.出血時間比凝血時間短E.血小板減少時，出血和凝血時間均延長4.肉瘤的主要轉(zhuǎn)移途徑是______A.直接蔓延B.血道轉(zhuǎn)移C.淋巴道轉(zhuǎn)移D.種植性轉(zhuǎn)移E.醫(yī)源性轉(zhuǎn)移5.為了預(yù)防工作有關(guān)疾病應(yīng)該______A.加強個人防護B.開展心理衛(wèi)生教育C.采取正確的作業(yè)方式D.加強個人衛(wèi)生習慣教育6.下列哪個方法延緩血凝?______A.注射維生素KB.增加溫度C.注射肝素D.用紗布壓迫7.臨床上高血壓的診斷標準為______。A.收縮壓大于90mmHgB.舒張壓大于90mmHgC.收縮壓小于60mmHgD.舒張壓小于60mmHg8.胃腸道中起消化作用的最主要消化液是______A.胃液B.胰液C.腸液D.唾液E.膽汁9.呼吸科護士問詢藥師：患者，男，45歲，上支氣管哮喘合并呼吸道感染使用克拉霉素聯(lián)合氨茶堿輸液(兩組輸液序貫給藥)治療，兩個藥物的相互作用結(jié)果是______。A.存在相互作用，氨茶堿血藥濃度升高B.存在相互作用，氨茶堿血藥濃度降低C.存在相互作用，克拉霉素血藥濃度升高D.存在相互作用，克拉霉素血藥濃度降低E.不存在相互作用10.全麻期間由于麻醉因素引起的低血壓的是______。A.各種麻醉藥物B.過度通氣C.低體溫D.缺氧所致的酸中毒E.排尿過多所致的低血容量與低血鉀A

B

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11.慢性胰腺炎MRI表現(xiàn)不包括______。A.胰腺腫大B.胰腺萎縮C.胰腺鈣化D.胰管擴張E.胰周淋巴結(jié)腫大12.我國國家最高監(jiān)督權(quán)的行使機構(gòu)是______A.最高人民法院B.最高人民檢察院C.全國人民代表大會D.中共中央紀律檢查委員會13.最準確的主訴是______。A.患高血壓8年B.反復(fù)咳嗽、咳痰數(shù)年C.發(fā)熱、頭痛2天，昏迷半小時D.反復(fù)惡心、嘔吐、腹瀉E.長期腹痛，偶伴嘔血14.一孕婦，26歲，妊娠7個月，貧血，頭昏，無力，納差。Hb45g/L，，RBC2.5×1012/L，血常規(guī)提示小細胞低色素性貧血。其貧血是

A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.稀釋性貧血D.維生素B12缺乏E.自身免疫性溶血性貧血15.局麻藥的毒性反應(yīng)16.任何事物的變化總是從量變開始的，當量變發(fā)展到突破原來事物的度時，就會破壞事物質(zhì)與量的統(tǒng)一，發(fā)生質(zhì)變。17.我國公民的基本權(quán)利和義務(wù)的特點，除包括權(quán)利和義務(wù)的廣泛性外，還有______。A.權(quán)利義務(wù)的相對性B.權(quán)利義務(wù)的現(xiàn)實性C.權(quán)利義務(wù)的統(tǒng)一性D.權(quán)利義務(wù)的平等性A

B

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18.確定腎動脈狹窄最可靠的檢查方法為______。A.IVP或逆行腎盂造影B.CTC.腎動脈造影D.MRIE.腹平片19.預(yù)防急性胰腺炎的發(fā)生應(yīng)做到______。A.戒煙B.少食脂肪C.飯后劇烈運動D.戒酒及避免暴飲暴食E.避免精神緊張20.腰椎間盤突出的臨床體征中，最有意義的是

A.腰椎側(cè)突B.腰部活動受限C.壓痛和骸棘肌攣縮D.直腿抬高試驗陽性E.直腿抬高試驗及加強試驗陽性21.下列關(guān)于急性炎癥時白細胞滲出的描述，哪項是錯誤的?______A.在炎癥反應(yīng)中，中性粒細胞靠邊、附壁B.內(nèi)皮細胞收縮，使中性粒細胞從間隙游出血管C.中性粒細胞通過伸出巨大偽足逐漸從內(nèi)皮細胞間隙游出血管D.在趨化因子作用下，中性粒細胞到達炎癥部位E.補體C3、C5是重要的炎性因子22.組成中不含人參，甘草、大棗的方劑是______A.半夏瀉心湯B.理中丸C.小柴胡湯D.橘皮竹茹湯23.經(jīng)濟學中有很多經(jīng)濟變量。經(jīng)濟學家將這些經(jīng)濟變量分為流量與存量。下列屬于存量的是______。A.政府預(yù)算赤字B.投資量C.政府債務(wù)D.一個人的收入和支出24.根據(jù)受體存在的部位，受體大致可分為三類，這三類是______。A.細胞膜受體B.腎上腺素受體C.胞質(zhì)受體D.胞核受體A

B

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25.所謂“治痰先治氣”“治濕兼理脾”，即是______理論的具體應(yīng)用。A.氣能生津B.津能生氣C.氣能行津D.津能載氣26.慢性肺源性心臟病最常見的酸堿失衡類型是______A.呼吸性堿中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.乳酸性酸中毒27.正常張口度的簡易測量方法是______。A.檢查者示、中、環(huán)指三指末節(jié)的寬度B.檢查者示、中、環(huán)指三指中節(jié)的寬度C.被檢查者示、中、環(huán)指三指末節(jié)的寬度D.被檢查者示、中、環(huán)指三指中節(jié)的寬度E.被檢查者除拇指外的任意三指寬度28.社會醫(yī)學研究方案中，實施計劃包括的內(nèi)容是______。A.確定研究對象與范圍B.抽樣方法及樣本大小C.研究工具的設(shè)計D.資料收集方法A

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29.子宮正常位置有______。A.前位B.水平位C.后位D.正常位E.正常變異位A

B

C

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E

30.決定道德的根本因素是經(jīng)濟基礎(chǔ)。31.麻醉32.顳下頜關(guān)節(jié)的功能區(qū)包括關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面與______。33.磺酰脲類降血糖藥對無胰島功能的患者也有效。34.剖宮產(chǎn)選擇硬膜外麻醉，局麻藥用量減少的主要原因是

A.預(yù)防低血壓B.避免仰臥位低血壓綜合征C.減少全身毒副作用D.避免胎兒局麻藥中毒E.硬膜外間隙小35.簡述急性重癥胰腺炎的癥狀、體征以及實驗室診斷標準。36.下列方劑中，適用于臀癰濕火蘊結(jié)證的是______A.桃紅四物湯B.黃連解毒湯C.八珍湯D.竹葉黃芪湯E.普濟消毒飲37.下列屬于前列腺癌診斷依據(jù)的是______。A.前列腺非對稱性增大B.T2WI顯示周圍帶低信號結(jié)節(jié)C.前列腺形態(tài)消失，包膜連續(xù)性中斷D.MRS顯示Cit下降或消失，cho相對升高E.前列腺癌ADC值降低A

B

C

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E

38.“治外感如將”之意是指外感病證祛邪之法因外邪性質(zhì)和證候特征不同而采用不同治法，且祛邪務(wù)凈。39.陣發(fā)性房顫的治療原則是______A.預(yù)防復(fù)發(fā)，發(fā)作時控制心室率B.抗凝治療，發(fā)作時控制心室率C.抗凝治療，發(fā)作時轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律D.轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律，發(fā)作時控制心室率E.預(yù)防復(fù)發(fā)，發(fā)作時轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律40.某潰瘍病并發(fā)幽門梗阻患者，因反復(fù)嘔吐入院，血氣分析結(jié)果：pH7.49，PaCO248mmHg，36mmol/L。該患者應(yīng)診斷為

A.代謝性堿中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性堿中毒41.鼻出血的首選止血方法是結(jié)扎止血法。42.膽道手術(shù)麻醉前準備應(yīng)達到下列哪幾項?______A.對心、肺、肝、腎疾病給予全面的內(nèi)科治療B.麻醉前給予消炎、利膽及保肝治療，并給予維生素KC.黃疸指數(shù)大于100U者，術(shù)前應(yīng)穿刺引流使其降至30U以下D.阻塞性黃疸病人，麻醉前常規(guī)給予阿托品E.以上全部都是A

B

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43.肝腸循環(huán)44.雌激素類藥物的鑒別方法，可采用與下列哪種試劑作用生成偶氮染料?______A.四氮唑鹽B.重氮苯磺酸鹽C.亞硝酸鐵氰化鈉D.重氮化偶氮試劑45.色譜法用于定量的參數(shù)是______。A.峰寬B.峰面積C.保留時間D.保留體積46.下列哪項不屬于住院治療的過程?______A.告知病情、充分溝通B.精心查房、細心治療C.細心檢診、妥善處置D.組織會診、制定方案E.以上都不是47.溫病學理論源于______、______、______等書。48.心腎不交49.深部膿腫的特征性表現(xiàn)是______。A.發(fā)熱B.波動感C.局部淋巴結(jié)腫大D.凹陷性水腫E.白細胞總數(shù)增高，中性粒細胞比例上升50.以下哪種藥物中應(yīng)檢查對氨基苯甲酸?______A.對乙酰氨基酚原料藥B.對乙酰氨基酚注射液C.鹽酸普魯卡因原料藥D.鹽酸普魯卡因注射液卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：D[解析]肌肉松弛藥能松弛骨骼肌，但無鎮(zhèn)靜、麻醉和鎮(zhèn)痛作用。2.參考答案：B[解析]盆腔手術(shù)后的患者腸脹氣，為減少對盆腔臟器的刺激，應(yīng)進行肛管排氣。若進行灌腸，因為灌入的溶液對患者的刺激較明顯，不利于術(shù)后傷口的愈合。3.參考答案：E[解析]生理性止血是指小血管受損后引起的出血，幾分鐘之內(nèi)會自行停止。生理性止血過程主要包括血管收縮、血小板止血栓形成和血液凝固三個過程。其中，血小板在生理性止血過程中居于中心地位。生理情況下，血小板不會減少。4.參考答案：B[解析]肉瘤細胞大多彌漫分布，結(jié)締組織少，但血管豐富，故肉瘤多先有血道轉(zhuǎn)移。淋巴道轉(zhuǎn)移是癌的首選途徑。5.參考答案：C[解析]為了預(yù)防工作有關(guān)疾病，應(yīng)改變不良作業(yè)方式。不良作業(yè)方式一方面由客觀的勞動生產(chǎn)條件所決定，同時也與個人主觀的習慣有關(guān)。消除不良作業(yè)方式影響，保護健康的措施主要包括：①采取正確的作業(yè)方式；②堅持工間操制度；③合理組織和安排勞動生產(chǎn)或工作時間。6.參考答案：C[解析]肝素是抗凝血藥，口服無效，臨床一般采用靜脈注射或滴注。維生素K是促凝血藥。7.參考答案：B[解析]收縮壓≥140mmHg和，或舒張壓≥90mmHg，就可以確診為高血壓。8.參考答案：B[解析]胰液是人體的主要消化液，能對三大營養(yǎng)物質(zhì)淀粉、蛋白質(zhì)、脂肪進行消化、分解。9.參考答案：A[解析]紅霉素、紅霉素酯化物、克拉霉素對肝藥酶產(chǎn)生抑制，與茶堿類、洛伐他丁、華法林、卡馬西平、麥角胺等合用，可增加上述藥物的血藥濃度。10.參考答案：ABCDE[解析]麻醉因素：(1)麻醉選擇不當：對一些原有明顯血容量不足、心肺儲備功能低下、休克或有嚴重復(fù)合傷病人，選用椎管內(nèi)麻醉，進一步加重循環(huán)抑制。(2)麻醉過深：各種麻醉藥、輔助藥的心肌抑制與血管擴張。(3)椎管內(nèi)麻醉平面過廣，高于T4。(4)麻醉管理不善：①過度通氣引起的低CO2血癥；②利尿劑引起的低血容量與低血鉀；③缺氧所致的酸中毒；④補液補血量不足，循環(huán)血容量下降；⑤低體溫。11.參考答案：A[解析]慢性胰腺炎是指由各種因素造成胰腺局部、節(jié)段性或彌漫性的慢性進展性炎癥，導(dǎo)致胰腺實質(zhì)和胰管組織的不可逆性損害。肉眼觀察胰腺呈結(jié)節(jié)狀，質(zhì)較硬。病理上胰腺間質(zhì)細胞浸潤，常有一定量的纖維組織增生，腺泡和胰腺組織萎縮、消失，有鈣化或結(jié)石形成，胰管呈不同程度擴張。MRI可顯示胰腺的大小和形態(tài)改變，胰管串珠狀擴張及胰腺周圍筋膜增厚等。由于慢性胰腺炎時胰腺的纖維化，在T1WI脂肪抑制像和T2WI上均可表現(xiàn)為低信號區(qū)。在動態(tài)增強MRI上，纖維化區(qū)沒有強化或強化不明顯。慢性胰腺炎合并假囊腫時，T1WI表現(xiàn)為局限性囊狀低信號區(qū)，T2WI顯示為囊狀高信號區(qū)。鈣化是慢性胰腺炎的重要改變，但在MRI上難以識別。12.參考答案：C[解析]全國人民代表大會的地位和權(quán)力性質(zhì)決定，人大的監(jiān)督是國家根本制度的監(jiān)督，全國人民代表大會的監(jiān)督是國家最高層次的監(jiān)督。13.參考答案：C[解析]主訴，是患者(來訪者)感受最主要的痛苦或最明顯的癥狀或(和)體征，也就是本次就診最主要的原因及其持續(xù)時間。主訴是住院病歷中第一項內(nèi)容，好的主訴需精練、準確；可用患者自己描述的癥狀，不用診斷用語；要與現(xiàn)病史一致；遵循客觀、實事求是的原則。14.參考答案：B本患者為孕婦，對營養(yǎng)物質(zhì)的需求量增大，容易發(fā)生營養(yǎng)性貧血，本例血常規(guī)示小細胞低色素性貧血，支持營養(yǎng)性缺鐵性貧血的診斷。再生障礙性貧血、稀釋性貧血、自身免疫性溶血性貧血均為正細胞正色素性貧血。維生素B12缺乏為大細胞性貧血。15.參考答案：局麻藥的毒性反應(yīng)：血液中的局部麻醉藥的濃度超過機體的耐受能力，引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)出現(xiàn)各種興奮或抑制的臨床癥狀。16.參考答案：A[解析]質(zhì)量互變規(guī)律認為，事物的運動變化發(fā)展是由量變到質(zhì)變的過程。事物的發(fā)展總是從量變開始，量變達到一定程度就會引起質(zhì)變。量變是質(zhì)變的前提和基礎(chǔ)，質(zhì)變是量變的必然結(jié)果。任何事物的變化總是從量變開始，當量變發(fā)展到突破原來事物的度時，就會破壞事物質(zhì)與量的統(tǒng)一，發(fā)生質(zhì)變。故本題判斷正確。17.參考答案：BCD[解析]公民基本權(quán)利義務(wù)具有廣泛性、現(xiàn)實性、統(tǒng)一性、平等性。18.參考答案：C[解析]腎動脈造影對腎動脈狹窄診斷最有價值，是診斷腎血管疾病的“金指標”，可反映腎動脈狹窄的部位、范圍、程度、病變性質(zhì)、遠端分支及側(cè)支循環(huán)情況，并可觀查腎臟形態(tài)和功能改變以及對血管擴張或手術(shù)指征的判斷。19.參考答案：D[解析]過量飲酒和暴飲暴食易誘發(fā)急性胰腺炎。20.參考答案：E[解析]直腿抬高試驗對愈是下方的神經(jīng)根作用愈大，陽性檢出率也愈高(抬舉角度也愈小)。此外，突出物愈大，根袖處水腫及粘連愈廣泛，則抬舉角度愈小。在正常情況，下肢抬舉可達90。以上，年齡大者，角度略下降。因此，抬舉角度愈小其臨床意義愈大；直腿抬高試驗加強試驗試驗的目的主要是除外肌源性因素對直腿抬高試驗的影響。所以直腿抬高試驗及加強試驗陽性是腰椎間盤突出的臨床體征中，最有意義的。21.參考答案：B[解析]在炎癥反應(yīng)中，由于血流動力學的改變，中性粒細胞和其他白細胞靠邊、附壁，并借阿米巴運動伸出偽足，通過內(nèi)皮細胞的間隙游出血管；在趨化因子的作用下，到達炎癥部位。在這一過程中自細胞游出血管是一種主動活動，內(nèi)皮細胞收縮并不起主導(dǎo)作用。22.參考答案：B[解析]理中丸是由人參、干姜、白術(shù)、甘草(炙)組成。23.參考答案：C[解析]存量是衡量一個給定時點上的數(shù)量，流量是衡量每一單位時間內(nèi)的數(shù)量。政府預(yù)算赤字、投資量和一個人的收入和支出屬于流量，政府債務(wù)屬于存量。故本題答案選C。24.參考答案：ACD[解析]受體是指任何能夠同激素、神經(jīng)遞質(zhì)、藥物或細胞內(nèi)信號分子結(jié)合并能引起細胞功能變化的生物大分子。受體主要分為細胞膜受體、胞質(zhì)受體和胞核受體。25.參考答案：C[解析]氣是津液在體內(nèi)正常輸布運行的動力，津液的輸布、排泄等代謝活動離不開氣的推動作用和升降出入的運動。如若氣虛，推動作用減弱，氣化無力進行，或氣機郁滯不暢，氣化受阻，都可以引起津液的輸布、排泄障礙，并形成痰飲、水濕等病理產(chǎn)物，病理上稱為“氣不行水”，也可以稱為“氣不化水”。臨床上要消除這些病理產(chǎn)物及其產(chǎn)生的病理影響，常常將利水濕、化痰飲的方法與補氣、行氣法同時并用，所謂“治痰先治氣”“治濕兼理脾”，即是氣能行津理論的具體應(yīng)用。26.參考答案：B[解析]肺源性心臟病出現(xiàn)呼吸衰竭時，由于缺氧和二氧化碳潴留，最先出現(xiàn)呼吸性酸中毒。當機體發(fā)揮最大限度代償能力仍不能保持體內(nèi)酸堿平衡時，可發(fā)生代謝性酸中毒。27.參考答案：C28.參考答案：ABCD[解析]研究方案設(shè)計包括有技術(shù)路線、實施計劃、資料整理與分析計劃等三個方面。實施計劃包括確定研究對象與范圍、抽樣方法及樣本大小、研究工具的設(shè)計、資料收集方法、質(zhì)量控制措施等。29.參考答案：ABC[解析]正常子宮位置有賴于盆底肌肉、盆底筋膜以及子宮各韌帶來維持，另外，膀胱后筋膜及直腸前筋膜也有作用。子宮正常位置包括前位、水平位、后位。30.參考答案：A[解析]道德作為一種特殊的社會意識形態(tài)，歸根到底是由經(jīng)濟基礎(chǔ)決定的，是社會經(jīng)濟關(guān)系的反映。首先，社會經(jīng)濟關(guān)系的性質(zhì)決定著各種道德體系的性質(zhì)；其次，社會經(jīng)濟關(guān)系所表現(xiàn)出來的利益決定著各種道德的基本原則和主要規(guī)范；再次，在階級社會中，社會經(jīng)濟關(guān)系主要表現(xiàn)為階級關(guān)系，因此，道德也必然帶有階級屬性；最后，社會經(jīng)濟關(guān)系的變化必然引起道德的變化。決定道德的根本因素是經(jīng)濟基礎(chǔ)。故本題判斷正確。31.參考答案：麻醉是由藥物或其他方法產(chǎn)生的一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)和(或)周圍神經(jīng)系統(tǒng)的可逆性功能抑制，其目的是使病人暫時失去意識、痛覺喪失或?qū)μ弁床幻舾?，從而使手術(shù)或診斷治療可無痛地進行。32.參考答案：髁狀突前斜面33.參考答案：B[解析]磺酰脲類主要通過刺激胰島β細胞釋放胰島素來降血糖。34.參考答案：E[解析]仰臥時增大的子宮壓迫，使硬膜外間隙變小，同量局麻藥阻滯范圍增大。應(yīng)當減量。35.參考答案：急性重癥胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹痛、惡心、嘔吐；體征：腹膜炎范圍寬，腹脹明顯，腸鳴音減弱或消失，可有腹部包塊，偶見腰肋部或臍周皮下瘀斑征，腹水呈血性或膿性，可伴休克，也可并發(fā)臟器功能障礙和嚴重的代謝障礙。

實驗室診斷標準：白細胞計數(shù)升高(≥16×109/L)，血糖升高(＞11.1mmol/L)，血鈣降低(＜1.87mmol/L)，血尿素氮或肌酐增高，酸中毒；PaO2下降(＜60mmHg)，應(yīng)考慮ARDS；甚至出現(xiàn)DIC、急性腎衰竭等。36.參考答案：B[解析]臀癰濕火蘊結(jié)證治法為清熱解毒，和營化濕；方用黃連解毒湯合仙方活命飲。37.參考答案：ABCDE[解析]前列腺癌常表現(xiàn)為前列腺形態(tài)異常，非對稱性增大，外周帶出現(xiàn)低信號結(jié)節(jié)或信號減低區(qū)，包膜連續(xù)性中斷提示腫瘤向周圍浸潤。MRS顯示病變區(qū)Cit峰明顯下降或消失，Cho峰顯著升高，(Cho+Cre)/Cit比值升高。ADC值降低提示彌散受限