2023年北京市海淀區(qū)蘇家坨精神病院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年北京市海淀區(qū)蘇家坨精神病院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.關(guān)于維生素A的敘述，正確的是

A.缺乏維生素A可患夜盲癥B.蔬菜中的β-胡蘿卜素是維生素A的來源之一C.肝臟中含有較豐富的維生素AD.可經(jīng)日光照射而獲得A

B

C

D

2.癲癇的臨床特征有______。A.精神抑郁B.表情淡漠C.沉默癡呆D.語無倫次A

B

C

D

3.一切經(jīng)濟問題都是由人類需要的無限性與資源的______這一矛盾引發(fā)的。A.稀缺性B.增值性C.有限性D.相對性4.牙根發(fā)生于______。A.牙冠部釉質(zhì)、牙本質(zhì)已形成時B.牙冠部釉質(zhì)已經(jīng)完全形成時C.釉質(zhì)剛剛發(fā)育形成時D.成釉器剛剛發(fā)育到鐘狀期E.牙冠部牙本質(zhì)已經(jīng)完全形成時5.下列選項中，哪一項是肺部腫塊合并肺不張時進行CT增強掃描的目的

。A.明確腫瘤的血供來源B.顯示腫塊的大小和邊界C.觀察縱膈淋巴結(jié)大小D.了解支氣管浸潤程度E.顯示肺不張的范圍6.眉間唇周青灰是小兒驚風(fēng)前兆。7.關(guān)于初次免疫應(yīng)答的顯著特點錯誤的是______。A.誘導(dǎo)潛伏期長B.最先產(chǎn)生IgMC.抗體滴度低D.抗體滴度高8.缺鐵性貧血的血象是______。A.大細胞B.正細胞、正色素C.全血細胞減少D.小細胞、低色素9.提示乙型肝炎病毒(HBV)存在和復(fù)制，表明傳染性強，反應(yīng)HBV感染最直接、最特異、最靈敏的檢驗指標是______。A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.HBVDNA10.兒童和青春期缺______主要表現(xiàn)為智力損害和體格發(fā)育障礙。A.碘B.鐵C.鋅D.維生素11.有關(guān)嘔血與黑便的討論，不正確的是______A.有黑便不一定有嘔血B.有嘔血常伴黑便C.嘔血呈咖啡色是血液在胃內(nèi)經(jīng)胃酸作用形成亞鐵血紅素所致D.黑便呈柏油樣是由于血紅蛋白中鐵與腸內(nèi)硫化物作用形成硫化鐵所致E.幽門以上出血只表現(xiàn)為嘔血，幽門以下出血只表現(xiàn)為黑便12.蛛網(wǎng)膜下隙阻滯的禁忌證有哪些?13.建國以來我國先后出版了______藥典。A.5版B.11版C.10版D.7版14.糖尿病的典型臨床表現(xiàn)有______。A.多尿B.多飲C.多食D.體重增加A

B

C

D

15.被動臥位是指患者由于疾病的影響，為減輕痛苦而被迫采取的某種體位。16.大量出汗引起的缺水應(yīng)屬等滲性缺水。

17.關(guān)于糖皮質(zhì)激素，以下敘述正確的是______。A.小劑量抑制體液免疫，大劑量抑制細胞免疫B.可直接中和細菌內(nèi)毒素和細菌外毒素C.抑制胃酸分泌，促進胃黏液分泌D.能興奮中樞，甚至可誘發(fā)精神病18.患者女，20歲。糖尿病，嘔吐，不能進食伴腹瀉1天，昏迷，呼吸深大，血糖27.7mmol/L，血鈉140mmol/L，血pH7.2，此患者考慮為______。A.酮癥酸中毒B.乳酸性酸中毒C.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷D.低血糖后高血糖19.患者，男性，40歲，診斷為骨關(guān)節(jié)結(jié)核病，需行骨關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)，下列哪種情況不是骨關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)的適應(yīng)征

A.有明顯死骨或較大膿腫不易自行吸收者B.病人全身中毒癥狀重、抗結(jié)核藥物效果不佳產(chǎn)生耐藥者C.竇道流膿經(jīng)久不愈者D.脊柱結(jié)核合并截癱者E.單純骨或滑膜結(jié)核，即將發(fā)展成全關(guān)節(jié)結(jié)核者20.消化腺包括______。A.肝，脾，大唾液腺B.肝，胰，膽囊C.肝，胰，脾，消化管壁的小腺體D.肝，胰，大唾液腺，消化管壁的小腺體21.分泌型IgA的單體數(shù)為______。A.1個B.2個C.3個D.5個22.醫(yī)師注冊后予以注銷的情形不包括______。A.精神疾病發(fā)病期B.受刑事處罰的C.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的D.因參加醫(yī)師定期考核不合格暫停執(zhí)行活動期滿，再次考核仍不合格的E.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿1年的23.下列中藥中，宜包煎的是______。A.鉤藤B.阿膠C.車前子D.薄荷24.下列哪一項是Ⅰ型糖尿病患者的主要死因?______A.高滲性非酮癥糖尿病昏迷B.糖尿病腎病C.大血管病變D.糖尿病視網(wǎng)膜病25.社會有計劃有組織地向醫(yī)務(wù)人員傳授醫(yī)學(xué)道德規(guī)范要求、并使之接受和遵循，以便塑造良好醫(yī)學(xué)品德的活動是______。A.醫(yī)學(xué)道德教育B.醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)C.醫(yī)學(xué)倫理難題D.醫(yī)學(xué)倫理決策26.消渴的治療大法是______。27.下列給藥途徑中，無首關(guān)消除的有______A.舌下給藥B.直腸給藥C.噴霧給藥D.靜脈給藥E.口服給藥A

B

C

D

E

28.______為膽堿酯酶復(fù)活劑，主要用于農(nóng)藥殺蟲劑中毒。A.氯解磷定B.新斯的明C.毒扁豆堿D.加蘭他敏29.結(jié)構(gòu)上不含有含氮雜環(huán)的鎮(zhèn)痛藥是______。A.鹽酸嗎啡B.枸櫞酸芬太尼C.二氫埃托啡D.鹽酸美沙酮30.可興奮細胞興奮時的共同特征為精神傳導(dǎo)。31.牙酸蝕癥是指在有細菌參與的情況下，接觸牙面的酸或其螯合物的化學(xué)侵蝕作用而引起的一種慢性的病理性的牙體硬組織喪失。32.支氣管哮喘與心源性哮喘一時難以鑒別時，應(yīng)采用下列哪種藥物治療?______A.異丙基。腎上腺素B.嗎啡或哌替啶(度冷丁)C.氨茶堿D.毛花苷丙(西地蘭)E.腎上腺素33.公共危機的特點包括公共性、緊急性，但不包括高度不確定性。34.正常成人的骨髓中，粒細胞系統(tǒng)所占比例為______。A.20%～40%B.40%～60%C.50%～70%D.60%～80%35.高血壓危象降壓宜首選

A.硝普鈉靜滴B.哌唑嗪口服C.硝苯地平口服D.卡托普利口服E.呋塞米稀釋后靜注36.《靈樞·本神》說：“故生之來謂之______，兩精相搏謂之______?！?7.半月綜合征38.下列關(guān)于胸膜腔的敘述，正確的是______A.腔內(nèi)呈負壓B.左、右胸膜腔經(jīng)肺根相通C.胸膜腔內(nèi)有肺D.與細支氣管相通E.以上均非39.在一個心動周期中，二尖瓣開放始于

A.等容收縮期初B.等容收縮期末C.心室射血期初D.等容舒張期初E.等容舒張期末40.中段食管癌患者出現(xiàn)聲音嘶啞，說明腫瘤已侵及______。A.迷走神經(jīng)B.聲帶C.氣管隆嵴D.喉上神經(jīng)E.喉返神經(jīng)41.實驗組和對照組必須齊同可比，唯一不同的是______A.觀察指標B.處理因素C.觀察時間D.納入、排除受試對象的標準42.膽心反射不會引起______。A.冠狀動脈痙攣B.心率減慢C.心律失常D.血壓上升43.遇高溫或撞擊有爆炸性的藥物是

。A.硝苯地平B.硝酸異山梨酯C.鹽酸普萘洛爾D.氯貝丁酯E.卡托普利44.解決“三農(nóng)”問題的根本途徑是______。A.城鄉(xiāng)發(fā)展一體化B.統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展C.深化農(nóng)村改革D.加快城鎮(zhèn)化建設(shè)45.下列經(jīng)脈中，內(nèi)踝上8寸以上沿大腿內(nèi)側(cè)中線循行的是______。A.田經(jīng)B.肝經(jīng)C.腎經(jīng)D.膽經(jīng)46.方劑的組方原則是______A.君藥B.臣藥C.解毒藥D.佳藥A

B

C

D

47.甲持刀追殺仇人乙，在經(jīng)過一條公路時，乙被飛馳而來的卡車撞死，對于甲的行為，下列說法不正確的是______。A.甲構(gòu)成故意殺人既遂B.甲構(gòu)成故意殺人未遂C.甲的行為與乙的死亡結(jié)果之間不具有必然的因果關(guān)系D.甲的行為與乙的死亡結(jié)果之間具有偶然的因果關(guān)系48.通過影響細胞膜通透性而殺菌的抗生素是______。A.青霉素B.鏈霉素C.制霉菌素D.紅霉素49.動力性腹瀉是由于______。A.胃腸黏膜分泌過分的液體B.腸內(nèi)容物滲透壓增高C.腸黏膜的吸收面積減少或吸收障礙D.腸蠕動亢進致腸內(nèi)食糜停留時間短50.慢性支氣管炎發(fā)展為肺心病的主要X線征象為______。A.心臟普大B.左右房大C.左室大D.右室大E.心腰凹陷卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：ABC[解析]缺乏維生素A可導(dǎo)致夜盲癥，蔬菜中的β-胡蘿卜素是維生素A的重要來源，肝臟可儲存維生素A，但是日光照射不能獲得維生素A。2.參考答案：ABCD3.參考答案：A[解析]資源的稀缺性與人類欲望無限性之間的矛盾導(dǎo)致了四個基本經(jīng)濟問題的產(chǎn)生。故本題選A。4.參考答案：A[解析]當(dāng)牙冠發(fā)育即將完成時，牙根開始發(fā)育。5.參考答案：B[解析]發(fā)現(xiàn)肺部腫塊合并肺不張時進行CT強化掃描的目的是明確腫瘤的血供來源、觀察縱膈淋巴結(jié)大小、了解支氣管侵潤程度、顯示肺不張的范圍。6.參考答案：A[解析]小兒驚風(fēng)或欲做驚風(fēng)多在眉間、鼻柱、口唇四周顯現(xiàn)青色。7.參考答案：D[解析]初次免疫應(yīng)答是機體第一次接觸某一抗原物質(zhì)所發(fā)生的免疫應(yīng)答。其特點是產(chǎn)生抗體的潛伏期長，產(chǎn)生的抗體滴度低，維持的時間短且多為親和力較低的IgM。8.參考答案：D[解析]缺鐵性貧血是體內(nèi)貯存的鐵缺乏，導(dǎo)致血紅蛋白合成減少而引起的一種小細胞低色素性貧血。9.參考答案：D[解析]HBVDNA是最直接、最特異、最靈敏反應(yīng)HBV的檢驗指標，HBsAg是表面抗原，陽性見于乙肝病毒感染者。10.參考答案：A[解析]兒童和青春期缺碘，可使甲狀腺激素合成和分泌減少，導(dǎo)致甲狀腺功能減退癥，表現(xiàn)為智能落后、生長發(fā)育遲緩和生理功能低下。11.參考答案：E[解析]嘔血指患者嘔吐血液，常由于上消化道，如食管、胃、十二指腸、胰腺、膽道以及胃空腸吻合術(shù)后的空腸等部位急性出血所致，如果出血較少且在胃內(nèi)停留時間較長，因血紅蛋白受胃酸作用轉(zhuǎn)化為亞鐵血紅素，嘔吐物呈咖啡殘渣樣棕黑色；很多情況下，上消化道出血的血液會自下排出，紅細胞中血紅蛋白的鐵在腸道細菌的作用下與硫化物結(jié)合成硫化鐵，從而使糞便呈現(xiàn)黑色，即黑便。通常，嘔血常伴黑便，而有黑便不一定有嘔血。嘔血和黑便不能通過出血部位進行區(qū)分。12.參考答案：蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的禁忌證包括：①中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如脊髓、脊神經(jīng)根病變、馬尾綜合征、腦脊膜膨出等；②感染，如全身性嚴重感染、穿刺部位感染、曾患過化膿性惱膜炎、卡占連性蛛網(wǎng)膜炎、病毒感染等；③心血管疾病患者，心血管功能低下、嚴重高血壓合并冠心??；④各類休克病人，如急性失血性休克、低血容量休克及其他原因引起的休克等；⑤慢性貧血，Hb≤60g/L(6mg/dl)；⑥脊椎外傷或有嚴重腰背疼痛患者，如脊柱結(jié)核、類風(fēng)濕脊柱強直、脊柱畸形或脊柱局部腫瘤；⑦高齡患者，如無禁忌，應(yīng)選用低位脊麻；⑧腹壓明顯增高者，如大量腹水、腹內(nèi)巨大腫瘤、腸梗阻等；⑨不合作的小兒及精神病患者、病人不能配合或拒絕者。13.參考答案：C[解析]新中國成立以來我國先后出版了10版藥典，分別是：1953年版、1963年版、1977年版、1985年版、1990年版、1995年版、2000年版、2005年版、2010年版、2015年版。14.參考答案：ABC[解析]糖尿病典型的臨床表現(xiàn)為三多一少癥狀，體重減少。15.參考答案：B[解析]被動臥位：患者自身無力變換體位，臥于他人安置的體位。被迫臥位：患者意識清晰，也有變換體位的能力，但為了減輕痛苦或因治療需要而被迫采取的體位。16.參考答案：B[解析]大量出汗引起的缺水應(yīng)屬高滲性缺水。17.參考答案：D[解析]糖皮質(zhì)激素的作用特點：①抗炎作用，糖皮質(zhì)激素?zé)o抗菌作用，但對各種化學(xué)、機械、病原體、變態(tài)反應(yīng)等引起的炎癥過程有抑制作用；②免疫抑制作用，小劑量抑制細胞免疫，大劑量抑制體液免疫；③抗毒素作用，對細菌內(nèi)毒素?zé)o直接中和作用，但可提高機體對細菌內(nèi)毒素的耐受力，減輕內(nèi)毒素對機體的損害；④抗休克作用，對中毒性休克、過敏性休克及心源性休克都有一定療效；⑤對血液與造血系統(tǒng)的作用，能增強骨髓的造血機能，使血液中血紅蛋白和紅細胞含量增加、嗜中性粒細胞增加，亦能使血小板和纖維蛋白原增多；⑥對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用，糖皮質(zhì)激素可提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性；⑦對消化系統(tǒng)的作用，可刺激消化腺的分泌功能，使胃酸和胃蛋白酶分泌增多以促進消化。18.參考答案：A[解析]糖尿病史，血糖27.7mmol/L，pH7.2，昏迷，呼吸深大，考慮酮體產(chǎn)生過多導(dǎo)致的代謝性酸中毒，即糖尿病酮癥酸中毒。19.參考答案：B[解析]病人全身中毒癥狀重、抗結(jié)核藥物效果不佳產(chǎn)生耐藥者不宜手術(shù)治療，應(yīng)積極支持治療，更換敏感抗結(jié)核藥，待一般情況改善后在進一步處理。20.參考答案：D[解析]消化腺分為大消化腺和小消化腺，大消化腺包括肝、胰、大唾液腺，小消化腺分布于消化壁的黏膜層和黏膜下層。21.參考答案：B[解析]分泌型IgA(SIgA)廣泛分布于粘膜表面及相應(yīng)部位的分泌液如唾液、淚液、初乳和腸道等外分泌液中，是粘膜局部抗感染免疫的重要物質(zhì)，由兩個單體、一條J鏈和一個分泌片(IgAFcR)連接而成。22.參考答案：E[解析]根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師注冊后有下列情形之一的，不予注冊：①不具有完全民事行為能力的；②因受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿2年的；③受吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》行政處罰，自處罰決定之日起至申請注冊之日不滿2年的；④甲類、乙類傳染病傳染期、精神疾病發(fā)病期及身體殘疾等健康狀況不適宜或不能勝任醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)工作的；⑤重新申請注冊，經(jīng)考核不合格的；⑥在醫(yī)師資格考試中參與有組織作弊的；⑦被查實曾使用偽造醫(yī)師資格或冒名使用他人醫(yī)師資格進行注冊的；⑧國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。23.參考答案：C[解析]小粒種子、質(zhì)軟、質(zhì)硬、質(zhì)黏及含細小絨毛的某些中藥都是需要包煎的。車前子入藥前需要包煎。24.參考答案：B[解析]Ⅰ型糖尿病的主要死亡原因是糖尿病腎病所致尿毒癥和心臟神經(jīng)病變所致心功能不全等。25.參考答案：A[解析]醫(yī)學(xué)道德教育是一個復(fù)雜的過程，其從提高醫(yī)務(wù)工作人員的認識開始，進而陶冶醫(yī)務(wù)工作人員的醫(yī)學(xué)道德情感，鍛煉其醫(yī)學(xué)道德意志，形成醫(yī)學(xué)道德信念，最終養(yǎng)成醫(yī)學(xué)道德行為和習(xí)慣。題干中體現(xiàn)的是醫(yī)學(xué)道德教育的過程，故本題答案選A。26.參考答案：清熱潤燥，養(yǎng)陰生津27.參考答案：ABCD[解析]從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達全身血循環(huán)前必先通過肝，肝對其代謝能力很強或由膽汁排泄的量大，則進入全身血循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少，這種作用稱為首關(guān)消除。如口服給藥。注射、舌下和直腸給藥均可避免肝代謝。28.參考答案：A[解析]氯解磷定：本品為有機磷解毒藥。由于其分子結(jié)構(gòu)中含有季銨基團，能與游離的有機磷結(jié)合，成為無毒的化合物排出體外，也能恢復(fù)膽堿酯酶的活性，可用于中、重度有機磷中毒的解救，中毒時間超過36小時，本品的恢復(fù)效果較差。29.參考答案：D[解析]鹽酸美沙酮結(jié)構(gòu)上不含有含氮雜環(huán)，結(jié)構(gòu)如圖所示。

30.參考答案：B[解析]可興奮細胞指受刺激后能產(chǎn)生動作電位的細胞，其興奮的實質(zhì)是膜電位的變化?？膳d奮細胞興奮時的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。31.參考答案：B[解析]牙酸蝕癥指在無細菌參與的情況下，接觸牙面的酸或其螯合物的化學(xué)侵蝕作用而引起的一種慢性的、病理性的牙體硬組織喪失。32.參考答案：C33.參考答案：B[解析]公共危機是在社會運行過程中，由于自然災(zāi)害、社會運行機制失靈而引發(fā)的，可能危及公共安全和正常秩序的危機事件。公共危機的特點包括公共性、突發(fā)性、緊急性、高度不確定性等特點。故本題判斷錯誤。34.參考答案：B[解析]正常骨髓中粒細胞系約占40%～60%，其中原粒細胞＜2%，早幼粒細胞＜5%，中、晚幼粒細胞各＜15%，桿狀核粒細胞多于分葉核細胞，嗜酸粒細胞一般＜5%，嗜堿粒細胞＜1%，細胞大小、形態(tài)、染色基本正常。35.參考答案：A[解析]高血壓危象是血壓明顯升高，出現(xiàn)惡心、頭痛、嘔吐、心悸、氣急及視物模糊等癥狀，還可伴有靶器官損害，治療應(yīng)迅速降低血壓，應(yīng)首選硝普鈉靜滴，它直接擴張動脈和靜脈，從而迅速降壓。36.參考答案：精神37.參考答案：半月綜合征：胃癌鋇餐檢查時可見腔內(nèi)龕影，多呈不規(guī)則的半月形，其周圍可見環(huán)堤、指壓跡，稱為“半月綜合征”。38.參考答案：A[解析]胸膜腔是臟、壁胸膜在肺根處相互移行而成的密閉腔隙，左右各一，互不相通，腔內(nèi)呈負壓；胸腔是指胸廓和膈圍成的總腔，胸腔內(nèi)容納的臟器包括肺在內(nèi)，皆位于胸膜腔之外。39.參考答案：E[解析]在心室充盈期，室內(nèi)壓下降到低于心房壓時，血液沖開房室瓣進入心室，因此，二尖瓣開放的時間在心室充盈期初。但本題備選答案中沒有這個時間，僅有與其接近的等容舒張期末。40.參考答案：E[解析]食管癌病情發(fā)展至中晚期時，患者出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難、食物反流、背部肩胛區(qū)或胸骨持續(xù)鈍痛、嘔血或黑便等癥狀，說明腫瘤已侵及喉返神經(jīng)。期間病狀雖會有所加重或減輕，但總趨向是持續(xù)性加重。41.參考答案：B[解析]除處理因素不同外，實驗組和對照組的其他非處理因素應(yīng)保持一致。使實驗組和對照組具有可比性。42.參考答案：D[解析]膽心反射不會引起血壓上升。其余選項均是膽心反射的并發(fā)癥。43.參考答案：B硝酸異山梨酯具有爆炸性，在撞擊或高溫時有一定危險。在干燥狀態(tài)下較穩(wěn)定，45℃下數(shù)月，室溫下60個月不發(fā)生改變，便于保管和攜帶。在酸、堿性溶液中容易水解。44.參考答案：A[解析]黨的十八大報告指出，“解決好農(nóng)業(yè)農(nóng)村農(nóng)民問題是全黨工作重中之重，城鄉(xiāng)發(fā)展一體化是解決‘三農(nóng)’問題的根本途徑”。報告還明確指出了推動城鄉(xiāng)發(fā)展一體化的基本方向和著力重點。這是我們黨對解決“三農(nóng)”問題思路的新認識、方略的新發(fā)展、舉措的新突破。故本題選A