2023年成都軍區(qū)昆明總醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年成都軍區(qū)昆明總醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.公共產(chǎn)品如國(guó)防，公共秩序等具有非排他性和非競(jìng)爭(zhēng)性的特點(diǎn)，因此需要依靠政府力量來(lái)組織公共產(chǎn)品的供給。2.乳房Paget病是指______A.乳頭濕疹樣乳腺癌B.炎性乳腺癌C.漿細(xì)胞性乳腺炎D.乳腺結(jié)核病E.男性乳房肥大癥3.屬于有機(jī)磷中毒解藥劑的藥物是______。A.硝酸毛果蕓香堿B.甘露醇C.碘解磷定D.氫氯噻嗪E.溴西胺太林4.下列病證與督脈虛損有關(guān)的是______。A.閉經(jīng)B.經(jīng)斷前后諸證C.絕經(jīng)婦女骨質(zhì)疏松癥D.滑胎A

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5.胃腸減壓的作用原理是______。A.虹吸B.滲透C.負(fù)壓吸引D.重力作用E.虹吸+滲透6.阿片類藥物中毒首選納洛酮。7.酶化學(xué)修飾調(diào)節(jié)的主要方式是______。A.甲基化與去甲基化B.乙?；c去乙?；疌.磷酸化與去磷酸化D.聚合與解聚8.顱內(nèi)最常見(jiàn)的腫瘤是______。A.星形細(xì)胞腫瘤B.髓母細(xì)胞腫瘤C.腦膜腫瘤D.轉(zhuǎn)移腫瘤9.氣為血之帥是指______。A.氣能生血B.氣能行血C.氣能攝血D.血能載氣A

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10.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是______，自身抗體是______。11.下列哪種疾病觸診語(yǔ)顫消失

A.肺炎性浸潤(rùn)B.肺梗死C.肺結(jié)核空洞D.肺纖維化E.支氣管阻塞12.臨床常見(jiàn)的結(jié)石病有______。A.腎結(jié)石B.胃結(jié)石C.肝結(jié)石D.肺結(jié)石A

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13.關(guān)于粉螨的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.多數(shù)螨種營(yíng)自生生活，危害儲(chǔ)藏物B.少數(shù)螨種可寄生于人體內(nèi)，引起螨病C.粉螨的分泌排泄物是強(qiáng)烈的過(guò)敏原，引起超敏反應(yīng)D.粉螨蛻皮產(chǎn)物的抗原性很弱不引起超敏反應(yīng)14.體內(nèi)中性脂肪積聚過(guò)多，體重增加超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重的5%以上者為肥胖。15.下列最能確診食管癌的檢查方法是______。A.食管X線吞鋇檢查B.食管測(cè)壓檢查C.食管下段pH測(cè)定D.食管鏡+活檢16.新斯的明作用最強(qiáng)的效應(yīng)器是______。A.胃腸道平滑肌B.腺體C.骨骼肌D.眼睛17.可引起男子乳房女性化和婦女多毛癥的藥物是______。A.甘露醇B.螺內(nèi)酯C.呋塞米D.糖皮質(zhì)激素E.氫氯噻嗪18.青霉素在何種條件下不穩(wěn)定?

A.干燥狀態(tài)下B.遇酸C.遇堿D.遇氧化劑E.遇青霉素酶A

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19.下列不屬于促進(jìn)健康的行為的是______。A.積極的休息和睡眠B.體育鍛煉C.飲酒D.心理平衡20.由于內(nèi)痔的動(dòng)脈供應(yīng)，其好發(fā)部位多在截石位的

A.3、5、10點(diǎn)B.1、5、9點(diǎn)C.3、7、9點(diǎn)D.1、6、11點(diǎn)E.3、7、11點(diǎn)21.嗎啡禁用于______。A.肺心病B.哺乳婦女C.支氣管哮喘D.腦外傷昏迷E.肝功能嚴(yán)重減退A

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22.消渴的基本病機(jī)是燥熱為本，陰虛為標(biāo)。23.下列方劑中，具有補(bǔ)腎澀精功效的是______。A.縮泉丸B.桑螵蛸散C.金鎖固精丸D.四神丸24.患者，女，45歲。近1個(gè)月來(lái)經(jīng)常眩暈、視物模糊，伴耳鳴、惡心、嘔吐，最可能的診斷是______。A.腦栓塞B.急性腦膜炎C.梅尼埃病D.青光眼25.可以在1℃冰箱內(nèi)保存的藥物是______。A.乙醇B.苯巴比妥C.細(xì)胞色素CD.丙種球蛋白26.第一個(gè)經(jīng)FDA批準(zhǔn)上市的HMG-CoA還原酶抑制劑是______。A.辛伐他汀B.普伐他汀C.西立伐他汀D.洛伐他汀E.氟伐他汀27.可用于感染性休克的藥物有

。A.東莨菪堿B.山莨菪堿C.阿托品D.后馬托品E.丙胺太林A

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28.為了增加心輸出量，心臟按壓時(shí)間應(yīng)略長(zhǎng)于放松時(shí)間。29.24歲，男性，胰島素依賴型糖尿病患者，2天前中斷胰島素后出現(xiàn)昏迷，血糖23mmol/L(420mg/d1)，經(jīng)搶救并靜脈滴注碳酸氫鈉后血糖下降，神志好轉(zhuǎn)，酸中毒減輕，但不久又進(jìn)入昏迷，其最可能的原因是______A.并發(fā)腦水腫B.并發(fā)低血糖C.并發(fā)腦血管意外D.并發(fā)乳酸酸中毒E.并發(fā)腎衰竭30.患者，男性，35歲。診斷為闌尾周圍膿腫，為患者行闌尾切除術(shù)的時(shí)間應(yīng)在體溫正常后______。A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月E.5個(gè)月31.李女士，26歲，初產(chǎn)婦，于今日早晨經(jīng)陰道自然分娩一男嬰。那么______內(nèi)她可以下床輕微活動(dòng)。A.2～6小時(shí)B.6～12小時(shí)C.2～3日D.5～7日32.心胸憋悶，痛引肩背內(nèi)壁可見(jiàn)于下列哪一證______。A.痰迷心竅B.心血瘀阻C.痰火擾心D.心腎不交33.張某，妊娠32周，產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)臀先露胎位，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其采取______。A.頭底腳高位B.截石位C.側(cè)臥位D.膝胸臥位E.俯臥位34.正常精液的化學(xué)成分有多種精漿蛋白，但不含有______。A.白蛋白B.免疫球蛋白C.纖維蛋白D.α2巨球蛋白35.阿司匹林有解熱鎮(zhèn)痛作用，但無(wú)抗風(fēng)濕的作用。

36.大量資料表明，屬于肺癌的重要致病因素的是______。A.長(zhǎng)期接觸放射性物質(zhì)B.長(zhǎng)期接觸石棉、烙等物質(zhì)C.長(zhǎng)期吸入污染的空氣和煙塵D.長(zhǎng)期大量吸煙E.直接接觸致癌物質(zhì)37.空洞38.患兒男，5歲，燒傷面積30%(Ⅱ度)，其燒傷的嚴(yán)重程度為_(kāi)_____。A.輕度燒傷B.中度燒傷C.重度燒傷D.特重度燒傷39.一次污染物是指由污染源直接排入環(huán)境中的化學(xué)性污染物，發(fā)生了一些物理性變化。40.“封藏之本”指的是______。A.心B.肝C.脾D.肺E.腎41.恒牙的數(shù)字表示主要有______。A.羅馬數(shù)字B.阿拉伯?dāng)?shù)字C.英文數(shù)字D.漢語(yǔ)數(shù)字42.根據(jù)行為改變階段理論，當(dāng)行為改變處于第一階段(沒(méi)有準(zhǔn)備階段)時(shí)，相應(yīng)的干預(yù)策略是______。A.提供方法，鼓勵(lì)嘗試B.激發(fā)動(dòng)機(jī)，支持鼓勵(lì)C.提供信息，提高認(rèn)識(shí)D.環(huán)境支持，預(yù)防復(fù)發(fā)43.機(jī)械通氣患者氣道內(nèi)吸痰的時(shí)間不超過(guò)3分鐘。44.喜燥惡濕是胃的生理特性之一，與其受納和腐熟的功能有關(guān)。45.單側(cè)肺局限性哮鳴音可見(jiàn)于______A.支氣管哮喘B.阻塞性肺氣腫C.肺炎D.液氣胸E.支氣管肺癌46.其主病與痰飲無(wú)關(guān)的脈象是______。A.滑脈B.弦脈C.促脈D.弱脈47.男，64歲。膽結(jié)石術(shù)后5天突發(fā)呼吸困難1小時(shí)，有COPD史20余年。查體：BP110/80mmHg，端坐呼吸，煩躁不安，大汗、口唇發(fā)紺，雙肺可聞及少量干濕啰音，心率120次/分。該患者呼吸困難原因是______。A.急性呼吸窘迫綜合征B.急性左心衰竭C.繼發(fā)肺部感染D.自發(fā)性氣胸E.右心衰竭48.二維超聲心動(dòng)圖胸骨旁長(zhǎng)軸觀可見(jiàn)______。A.主動(dòng)脈瓣與肺動(dòng)脈瓣B.主動(dòng)脈及二尖瓣C.室間隔和房間隔D.二尖瓣與三尖瓣E.主肺動(dòng)脈與房間隔49.下列造影組合，錯(cuò)誤的是______A.膝關(guān)節(jié)—空氣B.心血管—碘油C.消化道—鋇劑D.椎管—碘苯酯E.膀胱—雙重對(duì)比50.下列選項(xiàng)中，屬于脅痛致病外因的是______。A.情志不暢B.飲食不調(diào)C.久病體虛D.外感濕熱卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案：A[解析]純粹的公共產(chǎn)品具有非排他性和非競(jìng)爭(zhēng)性，比如國(guó)防、天氣預(yù)報(bào)、普通公路等，需要依靠政府力量來(lái)組織公共產(chǎn)品的供給。本題說(shuō)法正確。2.參考答案：A[解析]乳房濕疹樣癌即Paget病，其惡性程度低，發(fā)展慢。初發(fā)癥狀是乳頭刺癢、灼痛，隨后出現(xiàn)慢性濕疹性病變，乳頭、乳暈的皮膚發(fā)紅、糜爛、潮濕，有時(shí)覆蓋著黃褐色的鱗屑樣痂皮病變。繼續(xù)發(fā)展則乳頭內(nèi)陷、破損。3.參考答案：C[解析]有機(jī)磷中毒是有機(jī)磷與膽堿酯酶不可逆結(jié)合，導(dǎo)致膽堿酯酶失活，乙酰膽堿蓄積造成的。碘解磷定為膽堿酯酶復(fù)活藥，可以使失活的膽堿酯酶恢復(fù)活性，用于有機(jī)磷中毒的解救。4.參考答案：ABC[解析]外感六淫邪毒，內(nèi)傷臟腑氣血，損傷督脈，致督脈虛損，陰陽(yáng)平衡失調(diào)，可致閉經(jīng)、崩漏、經(jīng)斷前后諸證、絕經(jīng)婦女骨質(zhì)疏松癥。而滑胎與帶脈失約有關(guān)。5.參考答案：C6.參考答案：A7.參考答案：C[解析]酶化學(xué)修飾調(diào)節(jié)包括磷酸化-脫磷酸化、乙?；?脫乙酰化、甲基化-脫甲基化、腺苷化-脫腺苷化、-SH與-S-S-互變等，其中以磷酸化-脫磷酸化最常見(jiàn)。8.參考答案：A[解析]星形細(xì)胞瘤是最常見(jiàn)的顱內(nèi)腫瘤，發(fā)病居顱內(nèi)腫瘤第一位。9.參考答案：ABC[解析]“血能載氣”為血為氣之母。10.參考答案：滑膜炎

IgM11.參考答案：E[解析]在支氣管阻塞、胸腔大量積液或積氣、胸壁水腫及胸壁高度肥厚時(shí)聲波傳至胸壁受到阻礙使語(yǔ)顫減弱或消失；肺氣腫時(shí)支氣管與胸壁之間含氣肺組織增多而語(yǔ)顫減弱或消失；體質(zhì)虛弱者亦然。12.參考答案：ABC[解析]肝氣疏泄，與膽汁的生成和排泄密切相關(guān)；腎氣蒸化，影響尿液的生成和排泄，故肝腎功能失調(diào)宜生成結(jié)石；肝腎有管道與膽及膀胱相通，胃、膽、膀胱等管腔性器官，結(jié)石易于停留，故結(jié)石為病多為肝、膽結(jié)石，腎、膀胱結(jié)石和胃結(jié)石。13.參考答案：D[解析]粉螨的排泄物、分泌物和蛻皮產(chǎn)物等是很強(qiáng)的變應(yīng)原，可引起人的超敏反應(yīng)。14.參考答案：B[解析]體內(nèi)中性脂肪積聚過(guò)多，體重增加超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重的20%以上者為肥胖。15.參考答案：D[解析]確診食管癌需做細(xì)胞學(xué)檢測(cè)。16.參考答案：C[解析]新斯的明抑制AChE活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用，其對(duì)骨骼肌興奮作用最強(qiáng)。17.參考答案：B[解析]螺內(nèi)酯具有抗雄激素樣作用或?qū)ζ渌麅?nèi)分泌系統(tǒng)的影響，長(zhǎng)期服用本藥在男性可致男性乳房發(fā)育、陽(yáng)痿、性功能低下，在女性可致乳房脹痛、聲音變粗、毛發(fā)增多、月經(jīng)失調(diào)、性機(jī)能下降。18.參考答案：BCDE青霉素在干燥狀態(tài)下穩(wěn)定，遇酸、堿、氧化劑及青霉素酶等迅速失效，其水溶液在室溫下放置易失效。19.參考答案：C[解析]促進(jìn)健康行為：①基本健康行為，指日常生活中一系列有益于健康的基本行為，如合理營(yíng)養(yǎng)、平衡膳食、適量運(yùn)動(dòng)等。②戒除不良嗜好，如吸煙、酗酒與濫用藥品等。③預(yù)警行為，指對(duì)可能發(fā)生的危害健康的事件預(yù)先采取預(yù)防措施，從而預(yù)防事故發(fā)生。④避開(kāi)環(huán)境危害行為，包括人們生活和工作的自然環(huán)境與心理社會(huì)環(huán)境中對(duì)健康有害的各種因素，如離開(kāi)被二手煙污染的環(huán)境等。⑤合理利用衛(wèi)生服務(wù)，指有效、合理地利用現(xiàn)有衛(wèi)生保健服務(wù)，以實(shí)現(xiàn)三級(jí)預(yù)防，維護(hù)自身健康的行為。20.參考答案：E[解析]來(lái)自腸系膜下動(dòng)脈的直腸上動(dòng)脈是直腸供應(yīng)動(dòng)脈中最主要的一支。它在直腸上端背面分為左、右兩支。沿直腸兩側(cè)下行，達(dá)齒狀線上方黏膜下層，是內(nèi)痔的主要供應(yīng)血管，其分支分別位于左側(cè)、右前和右后。所以，這三處成為痔的好發(fā)部位。當(dāng)病人位于截石位時(shí)相當(dāng)于3、7、11點(diǎn)處。21.參考答案：ABCDE[解析]嗎啡禁用于分娩及哺乳婦女、新生兒、支氣管哮喘、肺心病、慢性阻塞性肺疾患、甲狀腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能不全、前列腺肥大、排尿困難、肝功能減退患者和顱腦損傷所致的顱內(nèi)壓升高者。22.參考答案：B[解析]消渴的基本病機(jī)是陰虛為本，燥熱為標(biāo)。23.參考答案：C[解析]金鎖固精丸功效補(bǔ)腎澀精；主治腎虛遺精，癥見(jiàn)遺精滑泄，神疲乏力，腰痛耳鳴，舌淡苔白，脈細(xì)弱。24.參考答案：C[解析]梅尼埃病主要的病理改變?yōu)槟っ月贩e水，臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈、波動(dòng)性聽(tīng)力下降、耳鳴和耳悶脹感。本病多發(fā)生于30～50歲的中、青年人，兒童少見(jiàn)。25.參考答案：D[解析]丙種球蛋白應(yīng)置于干燥陰涼處或者10℃以下冷藏保存。26.參考答案：D[解析]洛伐他汀是第一個(gè)經(jīng)FDA批準(zhǔn)上市的HMG-CoA還原酶抑制劑，在體內(nèi)競(jìng)爭(zhēng)性地抑制膽固醇合成過(guò)程中的限速酶羥甲基戊二酰輔酶A還原酶，使膽固醇的合成減少，也使低密度脂蛋白受體合成增加，主要作用部位在肝臟，結(jié)果使血膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平降低，對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的防治產(chǎn)生作用。本品還降低血清甘油三酯水平和增高血高密度脂蛋白水平。27.參考答案：ABC合成散瞳藥后馬托品主要用于眼底檢查和驗(yàn)光配鏡，無(wú)抗休克作用，季銨類解痙藥丙胺太林主要用于胃、十二指腸潰瘍、胃炎、胰腺炎、胃腸痙攣、泌尿道痙攣、妊娠嘔吐及遺尿癥，也無(wú)抗休克作用，選項(xiàng)A、B、C都是M受體阻滯藥，因都有抗休克的作用而廣泛用于臨床。28.參考答案：A[解析]胸外心臟按壓依傳統(tǒng)的觀點(diǎn)是“心泵機(jī)制”，即在胸外按壓時(shí)，心臟在胸骨和脊柱之間擠壓，使左右心室受壓而泵出血液；放松壓迫后，心室舒張，血液回心。為了增加心輸出量，心臟按壓時(shí)間應(yīng)略長(zhǎng)于放松時(shí)間，可延長(zhǎng)心臟收縮期。29.參考答案：A[解析]最大可能是腦水腫。由于血糖下降過(guò)快，輸注碳酸氫鈉過(guò)早過(guò)多，雖然血糖下降，酸中毒減輕，神志一過(guò)性好轉(zhuǎn)，但由于發(fā)生了腦水腫，很快又進(jìn)入昏迷。不大可能由高血糖突然并發(fā)低血糖，也不會(huì)在酸中毒減輕的情況下又并發(fā)乳酸酸中毒昏迷，并發(fā)腦血管意外和并發(fā)腎衰竭均無(wú)病史資料提供，所以可能性亦不大。該患者因?yàn)榻頂嘁葝u素而昏迷，補(bǔ)救辦法以再給胰島素為宜，而靜脈滴注碳酸氫鈉可能過(guò)早或過(guò)量。C02經(jīng)血-腦脊液屏障的彌散能力強(qiáng)于，快速補(bǔ)堿后，血pH上升，而腦脊液的pH仍較低，引起腦細(xì)胞酸中毒，加重昏迷；回升的pH和保持低濃度的2，3-DPG均能加強(qiáng)Hb與O2的親和力，不利于氧的釋放，因而組織供氧受影響，有誘發(fā)和加重腦水腫的危險(xiǎn)；過(guò)多的堿可促進(jìn)K+向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移和誘發(fā)反跳性堿中毒。以上諸項(xiàng)都提示過(guò)早過(guò)快補(bǔ)堿是有危險(xiǎn)的。30.參考答案：C[解析]闌尾膿腫一般是需要在輸液好轉(zhuǎn)后的3個(gè)月后考慮手術(shù)，過(guò)早手術(shù)可能會(huì)引起腹腔內(nèi)的感染、腸道的損傷。31.參考答案：B[解析]自然分娩的產(chǎn)婦應(yīng)當(dāng)早日進(jìn)行適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng)，產(chǎn)后6～12小時(shí)內(nèi)即可起床輕微活動(dòng)。32.參考答案：B[解析]心血瘀阻癥見(jiàn)心胸憋悶疼痛，痛引肩背，并可循手少陰心經(jīng)向左上肢放射，口、唇、爪甲青紫，舌質(zhì)暗紅，或有瘀點(diǎn)、瘀斑，脈澀或結(jié)、代等癥狀。33.參考答案：D[解析]膝胸位：肛門(mén)、直腸、乙狀結(jié)腸的檢查及治療；矯正胎位不正或子宮后傾；促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)原。34.參考答案：C[解析]正常精液的化學(xué)成分有多種精漿蛋白，但不含有纖維蛋白。35.參考答案：B[解析]阿司匹林有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕和抗血栓作用。36.參考答案：D[解析]長(zhǎng)期大量吸煙是肺癌的重要致病因素，長(zhǎng)期吸入污染的空氣和煙塵也是致病因素之一。37.參考答案：空洞：為肺組織發(fā)生壞死或液化的物質(zhì)全部或部分經(jīng)支氣管排出后在病變部位留下的洞腔。38.參考答案：D[解析]對(duì)燒傷的嚴(yán)重程度進(jìn)行分類，一般分為4類：①輕度燒傷：Ⅱ度燒傷面積在9%(小兒在5%)以下。②中度燒傷：Ⅱ度燒傷面積在10%～29%(小兒6%～15%)；或Ⅲ度燒傷面積在10%(小兒5%)以下。③重度燒傷：總面積在30%～49%；或Ⅲ度燒傷面積在10%～19%(小兒總面積在16%～25%或Ⅲ度燒傷在6%～10%)；Ⅱ度、Ⅲ度燒傷面積雖達(dá)不到上述百分比，但已發(fā)生休克、嚴(yán)重呼吸道燒傷或合并其他嚴(yán)重創(chuàng)傷或化學(xué)中毒者。④特重度燒傷：總面積在50%以上；或Ⅲ度燒傷面積在20%以上(小兒總面積在25%以上或Ⅲ度燒傷面積在10%以上)；或已有嚴(yán)重并發(fā)癥者。39.參考答案：A[解析]一次污染物是指由污染源直接排入環(huán)境中的化學(xué)性污染物，其理化性狀保持未變。40.參考答案：E[解析]《內(nèi)經(jīng)》中記載“腎者主蟄，封藏之本，精之處也”。故“封藏之本”指腎。41.參考答案：B[解析]恒牙使用阿拉伯?dāng)?shù)字表示，乳牙使用羅馬數(shù)字表示。42.參考答案：C[解析]行為改變的階段理論，把行為轉(zhuǎn)變分為5個(gè)階段，對(duì)于成癮行為來(lái)說(shuō)，還有第6個(gè)階段即終止階段。沒(méi)有準(zhǔn)備階段是指在最近6個(gè)月內(nèi)，沒(méi)有考慮改變自己的行為，或者有意堅(jiān)持不改變，他們不知道或沒(méi)意識(shí)到自己存在不利于健康的行為及其危害性，對(duì)于行為改變沒(méi)有興趣，或者覺(jué)得浪費(fèi)時(shí)間，或者認(rèn)為自己沒(méi)有能力改變自己的行為。處于該階段的人不喜歡閱讀、談?wù)摶蚩紤]與自身行為相關(guān)的問(wèn)題或內(nèi)容，有些人甚至有諸多理由為自身的行為辯解。因此對(duì)于處于此階段的人們應(yīng)普及吸煙健康知識(shí)，讓人們對(duì)不健康行為感到恐懼、焦慮、擔(dān)心等。43.參考答案：A[解析]每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒，連續(xù)吸痰不超過(guò)3分鐘，吸痰動(dòng)作要輕柔。44.參考答案：B[解析]胃的生理特性是喜潤(rùn)惡燥，是指胃應(yīng)保持充足的津液，以利飲食物的受納腐熟和食物殘?jiān)霸闫傻耐ń祩鲗?dǎo)。45.參考答案：E[解析]