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文檔簡(jiǎn)介

關(guān)于中藥材的前處理第1頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三第一節(jié)、概述第二節(jié)、中藥材的鑒定與檢驗(yàn)第三節(jié)、中藥材的炮制與加工主要內(nèi)容第2頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三第一節(jié)、概述

1、中藥材前處理的重要性和必要性

2、為什么現(xiàn)階段還要強(qiáng)調(diào)前處理在中藥制劑中的重要性?第3頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三1、重要性和必要性概述第4頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三中藥材中成藥成型前處理概述提取純化第5頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三概述鑒定與檢驗(yàn)炮制與加工中藥材前處理主要包括:第6頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三歷代本草收載的中藥已達(dá)2000余種供藥用的品種可達(dá)5000種(民間藥,地方習(xí)慣用藥)用于制備中成藥的常用藥只不過數(shù)百種。

概述第7頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三中藥的復(fù)雜性動(dòng)物藥、植物藥、礦物藥等品種混亂問題較多,在挖掘和收購中極易出現(xiàn)混淆,外形相似、同科屬植物的藥用部分更易混入,甚至有同科不同屬植物的藥用部分混用同名異物同物異名。有些貴重和緊缺中藥(參假)概述第8頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三第9頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三

例:三七:Panaxnotoginseng(Burk.)F.H.chen五加科三七的根。是較為常用的名貴中藥。因其療效顯著,價(jià)格昂貴,同物異名現(xiàn)象更是時(shí)有發(fā)生如三七又叫田七、山漆、滇七、參三七、漢三七、田七人參等,各地習(xí)慣叫法不同。概述第10頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三據(jù)統(tǒng)計(jì)除五加科三七外以三七為名的藥用植物達(dá)20種以上,分屬11個(gè)科。加之人為偽造,以土代正,以偽冒真的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。近年來,各地市場(chǎng)上發(fā)現(xiàn)有以竹節(jié)參、菊三七、莪術(shù)、白芨、水三七、藤三七、木薯淀粉偽制品等充作三七銷售。概述第11頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三第12頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三第13頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三如果是不進(jìn)行鑒別,誤將有毒的藥材混用,制成的中藥制劑,將直接危害到人民生命安全,后果就嚴(yán)重了。概述第14頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三中藥品種的鑒定工作是臨床用藥的首要問題。中藥品種明確后,還要選擇好的藥材,對(duì)藥材質(zhì)量的進(jìn)行檢驗(yàn)。概述第15頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三概述如膜莢黃芪引種后植株顯著高大,根部分枝增多,枝硬而有柴性,味不甜而微苦,質(zhì)量顯然低劣。茵陳蒿多以幼苗為佳,俗語說:“正月茵陳,二月蒿,三月茵陳當(dāng)柴燒”,說明采收期與質(zhì)量的重要關(guān)系。人參、天山雪蓮、三七、天麻第16頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三炮制是中藥制劑有別于一般天然藥物制劑的又一個(gè)重要特點(diǎn)。炮制加工過程是否合理也是保證中藥制劑質(zhì)量及療效的重要因素。概述第17頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三如:玉屏風(fēng)散:黃芪、防風(fēng)、白術(shù),有補(bǔ)氣益衛(wèi),固表止汗之功用,用于肌表不固或氣虛感受風(fēng)邪而自汗不止。芪術(shù)降風(fēng)散:黃芪(麩炒)、防風(fēng)(炒)、白術(shù)(土炒)。有補(bǔ)氣升陽、健脾利濕之功,用于脾虛運(yùn)化失職,水濕下注之白帶。兩者不能互相代替。概述第18頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三2、為什么現(xiàn)階段還要強(qiáng)調(diào)前處理在中藥制劑中的重要性?

概述第19頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三中藥前處理的有些指標(biāo)并不定入標(biāo)準(zhǔn),沒有引起研制者的足夠重視,對(duì)國家標(biāo)準(zhǔn)沒有收載的藥材避而不談?dòng)械难兄普哌€沒有注意到炮制的重要性,在審報(bào)資料中對(duì)處方中須炮制的品種沒有說明炮制方法及炮制依據(jù)等概述第20頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三第二節(jié)、中藥材的鑒定與檢驗(yàn)第21頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三第三節(jié)、中藥材的炮制與加工第22頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三中藥的炮制炮制:又稱“炮炙”“修事”“修治”,是指藥物在應(yīng)用或制成各種劑型前,而進(jìn)行必要的加工處理的過程。第23頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三中藥炮制的起源中藥炮制是隨著中藥的發(fā)現(xiàn)和應(yīng)用而產(chǎn)生的,其歷史可追溯到原始社會(huì)。第24頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三中藥炮制的起源中藥炮制產(chǎn)生的前提條件:中藥的發(fā)現(xiàn)和應(yīng)用;火的出現(xiàn)和應(yīng)用,炮生為熟,形成了中藥炮制的雛形;酒的發(fā)明與應(yīng)用,產(chǎn)生了輔料制法,充實(shí)了藥物炮制的內(nèi)容;陶器的發(fā)明與應(yīng)用,創(chuàng)造了必要的工具條件。第25頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三國級(jí)標(biāo)準(zhǔn)《中華人民共和國藥品管理法》《中華人民共和國藥典》-中藥炮制通則第26頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三省部級(jí)標(biāo)準(zhǔn)

全國中藥炮制規(guī)范各省市炮制規(guī)范各省市藥材標(biāo)準(zhǔn)第27頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三中藥炮制的目的中醫(yī)用藥兩大特點(diǎn):復(fù)方和炮制。中藥炮制本身就是一項(xiàng)制藥技術(shù)。

它是根據(jù)中醫(yī)藥理論,依照辨證施治用藥需要和藥物自身性質(zhì),以及調(diào)劑、制劑的不同要求,所采取的一項(xiàng)制藥技術(shù)。中藥三大產(chǎn)業(yè):中藥材、飲片和中成藥炮制第28頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三1、“凡藥無有不偏,偏則有利也必有害;欲取其利而去其害,則用法以制之?!?--“如法炮制”。指明中藥炮制的必要性。2、“凡藥制造,貴在適中,不及則功效難求,太過則氣味反失……?!北砻髋谥茦?biāo)準(zhǔn)的重要性。

3、“炮制不明,藥性不確,則湯方無準(zhǔn),而病癥不驗(yàn)也?!北砻髋谥婆c藥性、療效的關(guān)系。4、“炮制雖繁,不可省人力?!北砻魅似泛?,藥品才好!第29頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三炮制對(duì)藥物性味的影響有三種情況糾正藥物過偏之性—制其有余(反制)以熱制寒以寒制熱使藥物的性味增強(qiáng)—扶其不足(從制)寒者益寒熱者益熱改變藥物性味,擴(kuò)大藥物的用途黃連用姜汁黃連用膽汁第30頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三炮制對(duì)升降浮沉的影響

升--上升,降--下降,浮--外行發(fā)散,沉--內(nèi)行瀉利。升降浮沉是指藥物作用于機(jī)體的趨向。小茴香、砂仁鹽炙引藥下行入腎

黃柏、大黃酒炙引藥上行第31頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三炮制對(duì)升降浮沉的影響炮制改變性味,可以改變其作用趨向,尤其對(duì)具有雙向性能的藥物更明顯。生升熟降。加入輔料的影響升降浮沉,通常酒炒性升,姜汁炒則散,醋炒能收斂,鹽水炒則下行。第32頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三炮制對(duì)歸經(jīng)的影響以輔料炮制藥物,引藥歸經(jīng)。

炮制增強(qiáng)藥物對(duì)其中某一臟腑或經(jīng)絡(luò)的作用炮制改變藥物歸經(jīng)第33頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三炮制對(duì)藥物毒性的影響去毒常用的炮制方法:凈制、水飛、水泡漂、加熱、加輔料、制霜“毒”,早期是指藥物偏性,近代多表示毒副作用。去毒與存效并重。第34頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三生藥炮制的目的降低或消除毒性或副作用,確保用藥安全生半夏生南星有毒加姜汁炮制減低毒性第35頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三砂燙馬錢子性狀比較第36頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三緩和或改變藥物的性質(zhì)和作用,以適應(yīng)臨床治療的需要生地黃黃酒蒸制熟地黃甘、微溫清熱涼血養(yǎng)血滋陰苦、甘、寒第37頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三酒炙黃芩性狀比較第38頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三增強(qiáng)藥物的作用,提高療效功效與應(yīng)用的關(guān)系

應(yīng)用功效第39頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三蜜炙百部潤肺止咳酒炒川芎增強(qiáng)活血醋炒延胡增強(qiáng)止痛增強(qiáng)第40頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三清炒王不留行性狀比較第41頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三改變藥物的性狀,便于調(diào)配和制劑第42頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三純凈藥物,提高藥物的品質(zhì)利于儲(chǔ)存除臭矯味第43頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三燀苦杏仁性狀比較第44頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三中藥炮制的方法第45頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三生大黃炮炙大黃炭瀉下止血第46頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三(一)、固體輔料1、麥麩:取麥麩10斤,熟蜂蜜2斤,清水1斤,先將蜜水混合均勻,然后噴灑在麥麩中,邊噴灑邊揉搓,小火炒,有芳香氣。能健胃矯臭,常用于制脾胃及有刺激性、腥臭氣味的藥物,如炒白術(shù)、炒僵蠶、炒肉豆蔻。炮制常用輔料及炮制方法第47頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三2、米:以粳米、糯米做輔料。粳米性味甘平,能益氣除煩、止瀉止渴,多用于性味甘平、健脾胃的藥物,如米炒黨參。糯米性味甘溫,益氣止瀉,制斑蝥有解毒作用。第48頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三3、大豆:以黑大豆,性味甘平,能補(bǔ)腎解毒,多用于制補(bǔ)腎及毒性藥物,如制首烏、制川烏。第49頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三4、豆腐:以豆腐做輔料,性味甘寒,具清熱作用,制硫磺、藤黃有解毒作用。5、沙炒:受熱均勻第50頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三6、土炒:灶心土、黃土灶心土系灶中的焦土,以久經(jīng)火煉者為佳,堅(jiān)硬如石,性味辛微溫,能溫中和胃、止血止嘔。黃土,即山地挖掘的純凈黃色土,性味甘平,能止痢、止血、解毒,均須碾粉備用,多用于制補(bǔ)脾胃藥物,如土炒白術(shù)。第51頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三7、滑石粉:性味甘寒,利水通淋、清熱解暑,作中間體炒藥,能使藥物受熱均勻,多用于炒制韌性強(qiáng)的動(dòng)物藥,如制玳瑁。第52頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三8、海蛤粉:為海產(chǎn)蛤類的貝殼所制成的白色粉末,味苦咸平,清熱化痰、軟堅(jiān)散結(jié),多用于炒制膠類藥物,如阿膠。第53頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三9、明礬KAl(SO4)2·12H2O:性味酸寒,能收斂燥濕,生明礬具解毒防腐作用,常用以煮制或浸制毒性藥物,如制半夏。

第54頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三(二)、液體輔料1、蜂蜜:性味甘平,具滋補(bǔ)作用,增強(qiáng)潤肺止咳的作用。1、食用蜂蜜時(shí)用溫開水沖服即可,不能用沸水沖,更不宜煎煮;

2、蜂蜜不能盛放在金屬器皿中,以免增加蜂蜜中重金屬的含量。

3、食用蜂蜜時(shí)應(yīng)先獨(dú)飲蜂蜜,后飲溫水.

第55頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三2、酒:有黃酒、白酒之分,均可供制藥用,性味苦甘辛大熱,能升提藥力、通經(jīng)活絡(luò),多用于制行上焦及通經(jīng)絡(luò)的藥物,如酒制黃芩,酒制當(dāng)歸。第56頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三3、醋:性味酸苦溫,能引藥入肝、解毒消癰腫,多用于制入肝經(jīng)及有毒藥物,如醋炒五靈脂。第57頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三4、米泔水:本品具吸附作用,多用于炮制含有油質(zhì)的藥物,能除去部分油質(zhì),降低燥性,如漂蒼術(shù)。5、生姜汁:性味辛微溫,能止嘔、散寒、發(fā)汗、解毒,多用于制止嘔及寒性、毒性的藥物,如姜汁炒竹茹,姜汁炒黃連。第58頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三6、甘草汁:系甘草切片加水煎煮而得,為黃棕色至深棕色液體,氣微香,性味甘平,能補(bǔ)脾、瀉火解毒、緩和藥性,多用于制毒性藥物,如甘草水泡吳茱萸。7、膽汁:牛(以黃牛為佳),有特異臭味,性味苦寒,能清熱明目,天南星用牛膽汁制后,可去其燥性,并具清熱熄風(fēng)作用。第59頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三8、鹽水:性味咸寒,能引藥下行入腎,多用于制入腎經(jīng)及行下膠藥物,如鹽水炒杜仲。第60頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三

常用的方法有炒、炙、煨、煅、蒸、煮、燙、燉、制、水飛等;還有加輔料進(jìn)行炮炙的如蜜炙、醋制、鹽制等。同一藥材用不同輔料進(jìn)行炮制其臨床療效不同。中藥材的炮制與加工第61頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三例:生黃連:生用過于苦寒,易傷脾胃。(清心火,治熱?。┚泣S連:引藥上行,緩其寒性,善清頭目之火。(清上焦之火)姜黃連:緩苦寒之性,增強(qiáng)止嘔作用。(清胃熱止嘔)萸黃連:抑制苦寒之性,使黃連寒而不滯,以清氣分濕熱,散肝膽郁火。(左金丸)中藥材的炮制與加工第62頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三一般要求:明確炮炙的目的、方法及依據(jù)。炮炙方法應(yīng)符合國家標(biāo)準(zhǔn)或各省、市、自治區(qū)制定的炮制規(guī)范。需特殊炮炙,應(yīng)自擬炮炙方法和炮炙品的規(guī)格標(biāo)準(zhǔn),提供相應(yīng)的研究資料。自擬的炮炙方法應(yīng)注意科學(xué)性和可行性。中藥材的炮制與加工第63頁,講稿共68頁,2023年5月2日,星期三存在問題中藥材的炮制與加工1、在申報(bào)資料中沒有明確炮制方法及炮制依據(jù)。2、購買炮制品時(shí),搞清炮制方法尤其是有多種炮制方法的品種。第64頁

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