中西醫(yī)執(zhí)業(yè)結(jié)合內(nèi)科學基礎完

一、C、EEBC、竇房結(jié)綜合征EDEBD、肌膿E、肌壞D、二尖瓣葉增厚不明顯，仍有彈性和EC、亞急染性心內(nèi)膜D、肺部EC、左心房擴大所致的癥E、狹A、呼吸道BC、亞急染性心內(nèi)膜C、傳導阻滯E19、患者患有心臟病，但日?；顒恿坎皇芟拗?，一般活動不引起疲乏、心悸、呼吸或心絞痛，此患者DA、心肌病B、性心肌AA1B2C3D4EA、BB、X線片E、情緒激動前區(qū)不適，臥床2天后逐漸減A、XA、EB、病理性QC、TBC、肌功能不D、肌斷裂C、已有肥厚，但仍無癥狀的患B、胺A、呼吸ED、活動性C、傳導阻D、竇房結(jié)綜合B、也可發(fā)生于妊娠DEB、腦血管破裂C、性醛固酮增多癥A、高血壓性腦D、酮癥酸DEEC、頸動脈能增加傳導阻D、頸動脈能使心率突然減E、頸動 時心率逐漸減慢，停止率復B、XA、夜間陣發(fā)性呼吸B、咳嗽、咯痰、D、勞力性呼吸EED、不足EA、心搏出量減少，周圍供血不B、舒張末期壓力增高所E、心排血量下降，周圍供血不足所A、養(yǎng)心補肺C、養(yǎng)親真武D、人參養(yǎng)榮桃紅四物E、桂枝龍骨牡蠣金匱腎氣EAAD、梗EA、呼吸EE、CEDB、2C、1～3E、4A、傳導阻滯C、STA、E4、患者女性，30亦快，1周前道史，表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、咳嗽、全身不適、乏力等，現(xiàn)癥見發(fā)熱微惡寒，頭身E、益氣，滋陰通ACD、性心肌E涎痰，夜難入寐，浮腫，大便稀溏，舌淡紅，苔白，無力?；颊邞玫姆剿幨茿C、補心丹D、炙湯960歲女性患者既往高血壓病史35年有多飲多尿肌無力周期性麻痹檢查血鉀3.0mmol/L，160mmol/L，安體舒通試驗陽性。該患者考慮診斷為D、性醛固酮增多ED11、患者，，45歲。近來出現(xiàn)心動過速。查體：心率為160次/分，律規(guī)則，按壓頸動脈，心率9016012、患者，48歲。發(fā)作性胸痛1個月，遇勞則發(fā)，神疲乏力，氣短懶言，心悸自汗，舌質(zhì)淡暗，胖有D、還五湯E13、患者，75歲。突然暈厥，查體：神志淡漠，血壓85/65mmHg，心率38次/分，四肢濕冷。心電圖E、急性壞死型胰腺D.腎氣<1> <2> <3> <4> <5> <6> <7> B.STC.STD.STE.ST-T<8> <9> E.清熱化痰，安神<10>、癥見心悸不寧，心煩少寐，頭暈目眩，手足心熱，盜汗，耳鳴，舌質(zhì)紅，少苔，脈細數(shù)。治療方 <11>、癥見心悸氣短，頭暈乏力，胸痛胸悶，少氣懶言，自汗盜汗，五心煩熱，失眠多夢，舌質(zhì)紅，少 <12> <13> Ⅲ度傳導阻干擾性分<14>、P～RR～RQRS <15>、P～P，P～RQRS <16> <17>、性醛固酮增多癥狀可 <18>、高血壓病在我國最常見的原因 <19>、因突然停服降壓藥，小動脈發(fā)生強烈痙攣，血壓急劇上升，影響重要臟器血液供應而產(chǎn)生危急癥 C.還五<20> <21> D.還五<22> <23> <24>、心絞痛陰滯證的治療方劑 <25>、心肌梗死的心電圖定位診斷中，V1-V6 <26>、心肌梗死的心電圖定位診斷中，Ⅱ、Ⅲ、avF <27>、V1-V3Q，ST <28>、V1-V6Q，ST <29> <30> <31>QRS0.12sP <32>P，P-R0.16s，QRS <33>、P波，代之以間距、振幅不等的畸形波，頻率360次/分，QRS波正常，律絕對不規(guī)則， <34>、QRS190，P70 【正確答案】【該題針對“性高血壓西醫(yī)治療、中醫(yī)辨證論治與預防”知識點進行考核 【正確答案】 【正確答案】80%由冠心病及其并發(fā)癥引起，此外為心肌?。ǚ屎裥?、擴張型）、心瓣膜病、 【正確答案】100 【正確答案】【答案解析】急性心肌梗死或急性心肌缺血發(fā)生的心搏驟停，絕大多數(shù)為心室顫動 【正確答案】 【正確答案】【答案解析】心臟瓣膜病二尖瓣狹窄最常見病因為風濕熱。性畸形或結(jié)締組織病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡 【正確答案】（S1）亢進和開瓣音（提示前葉尚較柔軟、活動度好，如瓣葉鈣化僵硬，則S1減弱，開瓣音）。 【正確答案】【答案解析】急性肺水腫，表現(xiàn)為嚴重呼吸，不能平臥，瀕死感，發(fā)紺，咳粉紅色痰，滿肺干，甚至 【正確答案】 【正確答案】【答案解析】栓塞最常見于二尖瓣狹窄伴房顫 【正確答案】大、下肢浮腫和尿少等。右心衰竭后呼吸常可減輕。 【正確答案】 【正確答案】【答案解析】栓塞最常見于二尖瓣狹窄伴房顫 【正確答案】70% 【正確答案】 【正確答案】30%～40%， 【正確答案】【答案解析】二尖瓣狹窄伴房顫：左房擴張和淤血有利于左房血栓形成，脫可引起動脈栓塞，其 【正確答案】NYHA這一分級方案于1928年由紐約心臟病學會（NYHA）提出。Ⅰ級：患者患有心臟病，但日?；顒恿坎皇芟拗?，一般活動不引起疲乏、心悸、呼吸或心絞痛呼吸或心絞痛。 【正確答案】【答案解析】各種類型的心肌炎及心肌病均可導致心力衰竭，以性心肌炎及性擴張型心肌病最為 【正確答案】（后負荷）過重見于高血壓、主動脈瓣狹窄、肺動脈高壓、肺動脈瓣狹窄等左、右 【正確答案】（前負荷）過重見于以下兩種情況：①心臟瓣膜關(guān)閉不全，血液反流，如主動脈瓣關(guān)閉不全、二尖瓣關(guān)閉不全等；②左、右心或動靜脈分流性性心血管病如室間隔缺損、動脈導管未閉 【正確答案】NYHA這一分級方案于1928年由紐約心臟病學會（NYHA）提出。Ⅰ級：患者患有心臟病，但日?；顒恿坎皇芟拗?，一般活動不引起疲乏、心悸、呼吸或心絞痛呼吸或心絞痛。 【正確答案】【該題針對“心絞痛病因病機、臨床表現(xiàn)、及其他檢查、診斷及鑒別”知識點進行考核 【正確答案】【該題針對“心絞痛病因病機、臨床表現(xiàn)、及其他檢查、診斷及鑒別”知識點進行考核 【正確答案】【該題針對“心絞痛病因病機、臨床表現(xiàn)、及其他檢查、診斷及鑒別”知識點進行考核 【正確答案】1530【該題針對“心絞痛病因病機、臨床表現(xiàn)、及其他檢查、診斷及鑒別”知識點進行考核 【正確答案】性質(zhì)胸痛常為、發(fā)悶或緊縮性，也可有燒灼感誘因發(fā)作常由體力勞動或情緒激動（如、焦急、過度興奮等）所誘發(fā)，飽食、寒冷、吸煙、心持續(xù)時間疼痛出現(xiàn)后常逐步加重，然后在3～5分鐘內(nèi)漸，很少超過15分鐘【該題針對“心絞痛病因病機、臨床表現(xiàn)、及其他檢查、診斷及鑒別”知識點進行考核 【正確答案】【該題針對“心絞痛病因病機、臨床表現(xiàn)、及其他檢查、診斷及鑒別”知識點進行考核 【正確答案】【該題針對“心絞痛病因病機、臨床表現(xiàn)、及其他檢查、診斷及鑒別”知識點進行考核 【正確答案】ST【該題針對“心肌梗死病因病機、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥、及其他檢查”知識點進行考核 【正確答案】【該題針對“心肌梗死病因病機、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥、及其他檢查”知識點進行考核 【正確答案】24【該題針對“心肌梗死病因病機、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥、及其他檢查”知識點進行考核 【正確答案】（1）肌功能不全或斷【該題針對“心肌梗死病因病機、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥、及其他檢查”知識點進行考核 【正確答案】24【該題針對“心肌梗死病因病機、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥、及其他檢查”知識點進行考核 【正確答案】 【正確答案】【答案解析】心力衰竭的分期（AHA，2005）這是一種新的心衰分級方法，該方法同時強衰的發(fā)生與4（1）A期患有冠心病、高血壓病或但仍沒有左室功能受損、心肌肥厚或心腔幾何形態(tài)變形的患者（2）B期已經(jīng)有肥厚和/或左室功能受損，但仍無癥狀的患者（3）CCHF（CHF）（4）D 【正確答案】【答疑編 39【正確答案】 【正確答案】 【正確答案】【答案解析】主動脈內(nèi)球囊反搏是有效改善心肌灌注同時又降低心肌耗氧量和增加心輸出量的治療（2）證①存在嚴重的外周血管疾??；②主動脈瘤；③主動脈瓣關(guān)閉不全；④活動性或其他抗凝 【正確答案】（健康人、老年人、睡眠狀態(tài)）；②病理狀況：器質(zhì)性心臟病、甲狀腺功能減退、血鉀過高，應用洋地黃、β（2）傳導阻滯心肌炎、急性下壁及前壁心肌梗死、原因不明的希-浦系統(tǒng)纖維化、冠心病、高血鉀、（3）結(jié)綜合征冠心病、性心肌病、風濕性心臟病、高血壓心臟病、心肌炎、性心臟病 【正確答案】【答案解析】結(jié)綜合征①持續(xù)、嚴重、有時是突發(fā)的竇性心動過緩；②發(fā)作時可見阻滯或 【正確答案】血流灌注過多引起腦水腫。臨床表現(xiàn)以腦病的癥狀與體征為特點，表現(xiàn)為彌漫性嚴重頭痛、、意識障礙、精神錯亂，甚至、局灶性或全身?！驹擃}針對“性高血壓病因病機、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷及鑒別”知識點進行考核 【正確答案】【該題針對“性高血壓病因病機、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷及鑒別”知識點進行考核 【正確答案】【該題針對“性高血壓病因病機、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷及鑒別”知識點進行考核 【正確答案】【答案解析】性醛固酮增多癥：女性多見。以長期高血壓伴頑固性低血鉀為特征，可有多飲、多尿、【該題針對“性高血壓病因病機、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷及鑒別”知識點進行考核 【正確答案】【答案解析】高血壓及其引起的心腦血管疾病是目前疾病主要原因之一【該題針對“性高血壓病因病機、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷及鑒別”知識點進行考核 【正確答案】【該題針對“性高血壓病因病機、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷及鑒別”知識點進行考核 【正確答案】【答案解析】與性高血壓鑒別的有急性腎小球腎炎，慢性腎小球腎炎，腎動脈狹窄，嗜絡細胞瘤，原【該題針對“性高血壓病因病機、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷及鑒別”知識點進行考核 【正確答案】【答案解析】急性腎小球腎炎：起病急驟，發(fā)病前1～3有鏈球菌史，有發(fā)熱、水腫、血尿等現(xiàn)。尿可見蛋白、紅細胞和管型，血壓為一過性升高。青少年多見?！驹擃}針對“性高血壓病因病機、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷及鑒別”知識點進行考核 【正確答案】【該題針對“心臟瓣膜病及其他檢查、診斷與鑒別”知識點進行考核 【正確答案】【答案解析】陣發(fā)性室上性心動過速急性發(fā)作的處理：頸動脈能使心率突然減慢 【正確答案】 【正確答案】 【正確答案】【答案解析】勞力性呼吸是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀【該題針對“慢性心力衰竭中醫(yī)病因病機、臨床表現(xiàn)、及其他檢查”知識點進行考核 【正確答案】【該題針對“慢性心力衰竭中醫(yī)病因病機、臨床表現(xiàn)、及其他檢查”知識點進行考核 【正確答案】【該題針對“慢性心力衰竭中醫(yī)病因病機、臨床表現(xiàn)、及其他檢查”知識點進行考核 【正確答案】【該題針對“慢性心力衰竭中醫(yī)病因病機、臨床表現(xiàn)、及其他檢查”知識點進行考核 【正確答案】【答案解析】慢性心力衰竭是由于心排血量下降，周圍供血不足所致【該題針對“慢性心力衰竭中醫(yī)病因病機、臨床表現(xiàn)、及其他檢查”知識點進行考核 【正確答案】【該題針對“慢性心力衰竭中醫(yī)病因病機、臨床表現(xiàn)、及其他檢查”知識點進行考核 【正確答案】證候：心悸，氣短，肢倦乏力，動則加劇，神?？却?，面色蒼白，舌淡或邊有齒痕，或虛數(shù)方藥：養(yǎng)心補肺湯加減 【正確答案】 【正確答案】生為主，故聽診心率正常。 【正確答案】 【正確答案】【答案解析】急性右心衰竭主要常見病因為梗死和急性大塊肺栓塞 【正確答案】 【正確答案】【答案解析】臨以急性左心衰竭最為常見，急性右心衰竭則較少見 【正確答案】【答案解析】急性左心衰竭：常見臨床表現(xiàn)是急性左心衰竭所致的呼吸 【正確答案】 【正確答案】 【正確答案】【答案解析】各組織系統(tǒng)，對缺氧最敏感的是腦組織【該題針對“性心肌炎病因病機、臨床表現(xiàn)、及其他檢查”知識點進行考核 【正確答案】【答案解析】性心肌炎的病位在心，與肺脾關(guān)系密切；正氣不足，邪毒侵心是發(fā)病的關(guān)鍵。心、肺、【該題針對“性心肌炎病因病機、臨床表現(xiàn)、及其他檢查”知識點進行考核 【正確答案】【答案解析】性心肌炎病位在心，與肺脾關(guān)系密切；正氣不足，邪毒侵心是發(fā)病的關(guān)鍵。心、肺、脾【該題針對“性心肌炎病因病機、臨床表現(xiàn)、及其他檢查”知識點進行考核 【正確答案】?！敬鸢附馕觥啃孕募⊙锥鄶?shù)患者發(fā)病前1～3道或消化道的病史1～3，患者出現(xiàn)心悸、氣短、心前區(qū)不適或隱痛，重者呼吸、浮腫等。?！驹擃}針對“性心肌炎病因病機、臨床表現(xiàn)、及其他檢查”知識點進行考核 【正確答案】【答案解析】性心肌炎的臨床表現(xiàn)心律失常①早搏最常見。②其次為傳導阻滯，以Ⅰ度傳導阻滯多見；還可有束支傳導阻滯、【該題針對“性心肌炎病因病機、臨床表現(xiàn)、及其他檢查”知識點進行考核 【正確答案】【答案解析】性心肌炎的X線表現(xiàn)：彌漫性心肌炎或合并心包炎者，心影增大，搏動減弱【該題針對“性心肌炎病因病機、臨床表現(xiàn)、及其他檢查”知識點進行考核 1【正確答案】 【正確答案】【答案解析】含服硝酸甘油在1～2分鐘后開始起作用，而題干“含硝酸甘油1～2秒疼痛即”，顯然【該題針對“心絞痛病因病機、臨床表現(xiàn)、及其他檢查、診斷及鑒別”知識點進行考核 【正確答案】3R-RR-R準，伴有明確癥狀者。⑤有結(jié)功能和/或傳導阻滯的患者，因其他情況必須采用具有減慢心率 【正確答案】【答案解析】性心肌炎-熱毒侵心治法：清熱解毒，安神?！驹擃}針對“性心肌炎診斷、西醫(yī)治療、中醫(yī)辨證論治”知識點進行考核 【正確答案】【答案解析】根據(jù)患者近日的癥狀即呼吸道和消化道的癥狀，和檢查可以推斷患者是性心【該題針對“性心肌炎診斷、西醫(yī)治療、中醫(yī)辨證論治”知識點進行考核 【正確答案】【答案解析】根據(jù)患者的臨床癥狀可以判斷屬于性心肌炎的陰陽兩虛證，所以本題選擇E項。人寐，浮腫，大便稀溏，舌淡紅，苔白，無力或促、結(jié)、代。治法：益氣，滋陰通脈?！驹擃}針對“性心肌炎診斷、西醫(yī)治療、中醫(yī)辨證論治”知識點進行考核 【正確答案】【該題針對“性高血壓病因病機、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷及鑒別”知識點進行考核 【正確答案】【答案解析】結(jié)合患者的及高血壓病史以及腎臟檢查指標可以做出診斷【該題針對“性高血壓病因病機、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷及鑒別”知識點進行考核 【正確答案】【答案解析】性醛固酮增多癥：女性多見。以長期高血壓伴頑固性低血鉀為特征，可有多飲、多尿、肌無力、周期性麻痹等。檢查有低血鉀、高血鈉、血漿腎素活性降低，血尿醛固酮增多。通【該題針對“性高血壓病因病機、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷及鑒別”知識點進行考核 【正確答案】證候：喘促氣急，痰涎上涌，咳嗽，咯粉紅色痰，顏面灰白，口唇青紫，汗出肢冷，煩躁不安，舌質(zhì)方藥：真武葶藶大棗瀉肺湯加減 【正確答案】【答案解析】陣發(fā)性室上性心動過速頸動脈能使心率突然減慢結(jié)合陣發(fā)性室上性心動過速心率 【正確答案】【答案解析】該患者為心絞痛中醫(yī)證型之氣虛血瘀證，應用還五湯治療。方藥：還五湯加減。 【正確答案】【答案解析】Ⅱ、Ⅲ度傳導阻滯伴有血流動力學：人工心臟起搏器做臨時起搏治療，待阻滯 【正確答案】音”以及檢查可以診斷為急性壞死性胰腺炎。 【正確答案】 1【正確答案】【該題針對“性高血壓西醫(yī)治療、中醫(yī)辨證論治與預防”知識點進行考核【答疑編 【正確答案】【該題針對“性高血壓西醫(yī)治療、中醫(yī)辨證論治與預防”知識點進行考核【答疑編 【正確答案】【該題針對“性高血壓西醫(yī)治療、中醫(yī)辨證論治與預防”知識點進行考核 【正確答案】【答疑編 【正確答案】 【正確答案】【答疑編 【正確答案】見左心房使左主支氣管上抬，右前斜位可見增大的左房食管下段后移。 【正確答案】【該題針對“心肌梗死病因病機、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥、及其他檢查”知識點進行考核【答疑編 【正確答案】STQ（STST段下移和/或T）?！驹擃}針對“心肌梗死病因病機、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥、及其他檢查”知識點進行考核【答疑編 5【正確答案】方藥：補心丹加減【答疑編 【正確答案】 【正確答案】【答疑編 【正確答案】（或）體循環(huán)明顯淤血以及容量負荷過重的患者。作用于腎小管亨利襻的利尿劑（如、托拉塞米、布美他尼）靜脈應用應列為首選。 【正確答案】：P-R；R-RPQRS【答疑編 【正確答案】：P-R（正?；蜓娱L）；PQRS【答疑編號,點擊提問】【正確答案】【該題針對“性高血壓病因病機、臨床表現(xiàn)、檢查、診