會陰沖洗的操作規(guī)程

關(guān)于會陰沖洗的操作規(guī)程第1頁，講稿共10頁，2023年5月2日，星期三會陰沖洗的適應(yīng)癥:生殖系統(tǒng)及尿道炎癥大小便失禁、皮膚受刺激或破損分泌物過多或尿液濃度過高有留置導(dǎo)尿管產(chǎn)后及各種會陰術(shù)后第2頁，講稿共10頁，2023年5月2日，星期三會陰的概念：臨床所指的會陰：

男性：陰囊根部至肛門之間的區(qū)域女性：外生殖器與肛門之間的區(qū)域第3頁，講稿共10頁，2023年5月2日，星期三【操作流程】核對：1】醫(yī)囑2】患者

評估：1】患者的病情、年齡、性別、心理狀態(tài)、活動及配合程度、有無失禁及留置導(dǎo)尿2】評估病史溫度、及遮蔽程度3】評估患者會陰清潔程度，會陰皮膚黏膜情況，會陰部有無傷口，陰道流血、流液情況第4頁，講稿共10頁，2023年5月2日，星期三【操作流程】一．準(zhǔn)備

1.護士素質(zhì)要求，儀表端莊，態(tài)度和藹。洗手，戴口罩。2。評估：病人病情，會陰部及會陰傷口情況。解釋操作目的，流程及配合方法。3.用物準(zhǔn)備。一次性中單一塊，一次性無菌手套，治療碗兩個，無菌鑷子一把，消毒液棉球12個，甲硝銼，碘伏消毒液。第5頁，講稿共10頁，2023年5月2日，星期三【操作流程】

二：操作1.將用物攜至床旁，核對床號，姓名，解釋并取得合作。2.關(guān)閉門窗，調(diào)節(jié)室溫，必要時遮擋病人。3.操作者站在病人右側(cè)，松開床尾病人蓋被，協(xié)作病人仰臥，脫去對側(cè)褲腿蓋在近側(cè)腿部，對側(cè)腿用布遮蓋，兩腿屈曲外展，臀下墊一次性中單。

第6頁，講稿共10頁，2023年5月2日，星期三【操作流程】4.將治療碗置于病人兩腿之間，左手戴一次性手套，右手持一次性鑷子，用一次性棉球擦洗，由內(nèi)向外，自上而下，擦凈會陰部污垢，分泌物，血跡，擦洗導(dǎo)尿管或傷口，最后擦洗肛門，順序依次為，尿道口，對側(cè)小陰唇，近側(cè)小陰唇，對側(cè)大陰唇，近側(cè)大陰唇，陰阜，對側(cè)大腿內(nèi)側(cè)上1/3,近側(cè)大腿內(nèi)側(cè)上1/3,會陰切口或?qū)Ч?，肛門。5.如為保留導(dǎo)尿，自尿道口順導(dǎo)尿管一次擦凈導(dǎo)尿管四個面（兩個棉球）。6.撤去一次性中單，協(xié)助病人穿褲，取舒適臥位，整理床單位。7.清理用物，洗手，記錄。第7頁，講稿共10頁，2023年5月2日，星期三【注意事項】1】嚴格遵循無菌操作原則2】擦洗動作輕穩(wěn)，擦洗順序遵循自上而下，1個棉球限使用一次，不得重復(fù)擦洗3】擦凈會陰部的污垢、分泌物和血跡等，必要時根據(jù)病人病情增加擦洗次數(shù)，直至擦洗干凈4】擦洗時觀察會陰部及會陰傷口情況，注意有無紅腫、分泌物性質(zhì)等情況，發(fā)現(xiàn)異常及時記錄，并向醫(yī)生匯報，及時處理第8頁，講稿共10頁，2023年5月2日，星期三【注意事項】5】對留置尿管的病人，應(yīng)注意導(dǎo)尿管是否通暢，避免脫落或打結(jié)，導(dǎo)尿管有污跡時，自尿道口順導(dǎo)尿管依次擦凈導(dǎo)尿管四個面6】擦洗溶液溫度適中，注意保暖及保護病人隱私7】對產(chǎn)后、會陰部/肛門有傷、留置尿管的患者，應(yīng)使用無菌物品和無菌技術(shù)進行會陰護理8】每擦洗一個病人，操作者應(yīng)清洗雙手更換手套，最后擦洗有