2023年民和回族土族自治縣人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年民和回族土族自治縣人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.重癥患者使用機械通氣時

A.提倡面罩持續(xù)氣道內(nèi)正壓(CPP)聯(lián)合壓力支持通氣(PSV)B.若病情繼續(xù)惡化，應(yīng)通過人工氣道C.機械通氣，要求低通氣、低頻率D.必要時使用鎮(zhèn)靜劑或肌肉松弛劑E.以上說法均正確2.患者，男，50歲。既往有胃潰瘍病史，腹痛3天并加重1天，呈劇烈刀割樣疼痛，并迅速蔓延至全腹，無向別處放射，伴惡心、嘔吐，WBC：18.6g/L。立位X線平片如下圖。該病人可能的診斷，并給出診斷依據(jù)。

3.關(guān)于高尿酸血癥，敘述錯誤的是______。A.高尿酸血癥發(fā)病率高，根據(jù)病因分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類B.高尿酸血癥與嘌呤核苷酸代謝紊亂有關(guān)C.在原發(fā)性高尿酸血癥中80%～90%具有尿酸排泄障礙D.高尿酸血癥與代謝綜合征無關(guān)4.患兒，女性，12歲。出生后發(fā)現(xiàn)心臟雜音，無明顯癥狀。體格檢查：無發(fā)紺，胸骨左緣第2肋間聽到4級粗糙的噴射性收縮期雜音，向左頸部傳導(dǎo)。肺動脈第二心音降低。右心導(dǎo)管檢查：右心室與肺動脈收縮壓差為80mmHg。該患兒的診斷是______。A.法洛四聯(lián)癥B.房間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.室間隔缺損E.肺動脈瓣狹窄5.適用于益火之源以消陰翳的治法是______。A.實寒證B.實熱證C.虛寒證D.虛熱證6.進(jìn)行性吞咽困難是絕大多數(shù)食管癌患者就診時的主要癥狀，但卻是本病的晚期表現(xiàn)。7.事業(yè)單位經(jīng)縣級或縣級以上人民政府及其有關(guān)主管部門批準(zhǔn)成立后，應(yīng)當(dāng)依法登記或者備案。8.關(guān)于齲齒的好發(fā)牙、好發(fā)部位，正確的是

A.乳齲的好發(fā)牙是第1乳磨牙B.恒齲的好發(fā)牙是第1、2恒磨牙，尤其是第1恒磨牙(俗稱“六齡齒”)C.乳齲的好發(fā)部位以咬合面為主D.恒齲的好發(fā)部位以牙齒窩溝為主A

B

C

D

9.下列選項中，屬于長效糖皮質(zhì)激素的藥物有______。A.氫化可的松B.倍他米松C.地塞米松D.潑尼松A

B

C

D

10.菌血癥屬于全身化膿性感染。11.“言而不行，言無信也；令而不從，令無誠也。不信之言，無誠之令，為上則敗德，為下則危身。”這對我國各級政府的啟示是

。A.要在社會誠信方面起表率作用B.著力建設(shè)社會信用機制C.堅持依法治國與以德治國相結(jié)合D.加強黨風(fēng)建設(shè)，嚴(yán)懲腐敗A

B

C

D

12.下列關(guān)于喘證的說法，錯誤的是______。A.表現(xiàn)有呼吸困難B.出現(xiàn)張口抬肩C.喘可兼哮D.喘必兼哮13.對腸易激綜合征患者，下列有關(guān)腹痛的描述，錯誤的是______。A.部位不定B.腹痛部位為右下腹C.極少睡眠中痛醒D.多于排便或排氣后緩解E.無明顯體征14.急性呼吸道梗阻的直接后果是

A.缺氧B.血壓過高C.心室纖顫D.高碳酸血癥E.血壓下降A(chǔ)

B

C

D

E

15.與中耳關(guān)系密切的韌帶是______。16.男性，48歲，1周來上腹痛，反酸。今日中午疼痛加重，3小時后嘔血約200ml，嘔血后疼痛減輕。最可能的診斷是______A.急性胃炎B.慢性胃炎C.消化性潰瘍D.應(yīng)激性潰瘍E.肝硬化17.下列X線的特征包括______。A.穿透性B.熒光效應(yīng)C.感光效應(yīng)D.電離效應(yīng)E.以上都是A

B

C

D

E

18.生物體將多種非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變成糖的過程稱為糖酵解，它可保證在饑餓情況下，血糖濃度的相對恒定。19.Graves病的主要臨床表現(xiàn)是

A.甲狀腺毒癥B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C.眼征D.脛前黏液性水腫A

B

C

D

20.對皮質(zhì)醇增多癥的描述，錯誤的是______A.抑制蛋白質(zhì)合成B.血漿腎素增高C.抑制脂肪合成D.嗜酸性粒細(xì)胞絕對值增高E.抑制垂體促性腺激素分泌21.關(guān)于TIA，下列說法不正確的是______。A.好發(fā)于50～70歲B.發(fā)作突然，歷時短暫C.頸動脈系統(tǒng)TIA以發(fā)作性偏癱或單肢輕癱最常見D.癥狀恢復(fù)不完全，留有神經(jīng)功能缺損22.氣胸常規(guī)抽氣時，穿刺部位在______。A.腋前線第6肋間B.腋中線第4～5肋間C.前胸壁鎖骨中線第2肋間隙D.肩腳下第7肋間E.鎖骨下第3肋間23.麻醉平面達(dá)劍突，阻滯的脊神經(jīng)高度達(dá)到______。A.T4B.T6C.T8D.T10E.T1224.傳染病感染過程中最常見的表現(xiàn)為______A.隱性感染B.顯性感染C.病原體被清除D.潛伏性感染E.病原攜帶狀態(tài)25.與中耳關(guān)系密切的韌帶是______。26.學(xué)校、幼兒園、醫(yī)院、養(yǎng)老院門前的道路沒有行人過街設(shè)施的，應(yīng)當(dāng)施劃______，設(shè)置提示標(biāo)志。A.虛實線B.停止線C.路口示意線D.人行橫道線27.環(huán)磷酰胺為常用抗腫瘤藥物，以下有關(guān)其作用特點的說法正確的是______。A.抗瘤譜較廣，抑瘤作用明顯B.與脫氧核糖核酸發(fā)生交叉連接，抑制脫氧核糖核酸合成，干擾脫氧核糖核酸和核糖核酸功能C.對癌細(xì)胞選擇性較高D.對惡性淋巴瘤療效較好E.主要不良反應(yīng)為骨髓抑制，過量可致化學(xué)性膀胱炎A

B

C

D

E

28.終末血尿的病變部位在______A.腎B.腎盂C.輸尿管D.膀胱頸部、膀胱三角或后尿道E.前尿道29.一般體力活動輕微受限制，活動后心臟輕度氣短，休息時癥狀消失，屬于心臟病孕婦心功能級別的選項是______。A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級30.津液變成汗、尿是氣的______功能。A.推動作用B.溫煦作用C.防御作用D.氣化作用31.房間隔缺損患者，胸片檢查一般不顯示______A.肺動脈段突出B.肺門舞蹈征C.左心室增大D.右心房增大E.右心室增大32.腎梗死灶大體形態(tài)的主要特點為多形不規(guī)則形、暗紅色、界限不清。33.對病人進(jìn)行心理社會評估采用的最主要方法是______A.體格檢查B.交談和觀察C.心理社會測試D.閱讀相關(guān)資料E.適用疼痛評估工具34.傷寒患者出現(xiàn)玫瑰疹，多見于______。A.潛伏期B.發(fā)病初期C.高熱期D.緩解期35.血清和血漿的主要不同點是前者不含

A.鈣離子B.球蛋白C.白蛋白D.凝集素E.纖維蛋白原36.藥物按一級動力學(xué)消除特點______。A.藥物的半衰期不是恒定值B.為一種少數(shù)藥物的消除方式C.單位時間實際消除的藥量隨時間遞減D.為一種恒速消除動力學(xué)E.其消除速度與初始血藥濃度有關(guān)37.急救時選擇靜脈輸注管道，下列以哪種為最優(yōu)先考慮?______A.頸外靜脈B.頸內(nèi)靜脈C.鎖骨下靜脈D.股靜脈E.肘前靜脈38.重度貧血的血紅蛋白濃度是

A.＜30g/LB.30～59g/LC.60～89g/LD.90～100g/LE.＞100g/L39.緊閉循環(huán)回路吸入麻醉維持中氣體不包括______。A.O2B.N2OC.N2D.CO240.關(guān)于初級溶酶體的說法，錯誤的是

A.只含酸性水解酶B.無消化底物C.尚未進(jìn)行消化活動D.只含中性水解酶41.下列病證中，屬于威靈仙主治的是

A.風(fēng)濕頑痹，病久邪深B.痹證日久關(guān)節(jié)腫痛麻木C.止痙D.行痹E.以上都不是42.乳腺癌早期臨床表現(xiàn)為______。A.乳頭溢液B.腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.乳腺無痛性腫塊D.乳房皮膚凹陷43.黏膜下膿腫形成后，炎癥轉(zhuǎn)化為______。A.慢性牙周炎B.慢性根尖周炎C.骨膜下膿腫D.牙髓壞疽E.急性根尖周炎44.剝脫性牙齦病損中最少見的疾病是

。A.天皰瘡B.類天皰瘡C.特發(fā)性剝脫性齦炎D.扁平苔蘚E.紅斑狼瘡45.有人說：有時失去是一種擁有，有時跌倒是一種站起。這句話蘊含的哲學(xué)道理是______。A.物質(zhì)決定意識B.兩點論和重點論相統(tǒng)一的原理C.有得必有失，有失必有得D.矛盾雙方在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化46.區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁，最簡易的檢查方法是______A.超聲檢查B.鋇餐檢查C.腹部體格檢查D.腹部X線檢查E.胃腸鏡檢查47.合并支氣管哮喘的高血壓患者不宜選用______。A.普萘洛爾B.利血平C.硝苯地平D.維拉帕米48.作為理想的飲用水源首選為淺層地下水。49.下列哪項不是早期食管癌的臨床表現(xiàn)______A.食管內(nèi)異物感B.食物停滯感C.進(jìn)行性吞咽困難D.進(jìn)食時胸骨后不適或疼痛E.進(jìn)食時胸骨后燒灼感50.六腑“以降為順，以通為用”機理，主要是由于______。A.六腑屬于空腔器官B.六腑均不是貯藏精氣的器官C.六腑是轉(zhuǎn)化食物的器官D.六腑的生理特點是實而不滿卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：E[解析]重癥患者使用機械通氣時，要提倡面罩持續(xù)氣道內(nèi)正壓(CPP)聯(lián)合壓力支持通氣(PSV)，機械通氣，要求低通氣、低頻率，必要時使用鎮(zhèn)靜劑或肌肉松弛劑，若病情繼續(xù)惡化，應(yīng)通過人工氣道。2.參考答案：急性胃穿孔。

診斷依據(jù)：①既往有胃潰瘍病史，突發(fā)劇烈刀割樣腹痛，并迅速蔓延全腹；白細(xì)胞高；②腹平片見雙側(cè)膈下見少量新月狀透光游離氣體影，邊界清楚，其上緣可清晰顯示厚度均勻的膈肌，下緣可見臟器正常的輪廓。小腸未見積氣、氣液平。③雙腎區(qū)、輸尿管區(qū)未見明顯陽性結(jié)石影。3.參考答案：D[解析]代謝綜合征的病理生理基礎(chǔ)是高胰島素血癥和胰島素抵抗。胰島素抵抗使糖酵解過程及游離脂肪酸代謝過程中血尿酸生成增加，同時通過增加腎臟對尿酸的重吸收直接導(dǎo)致高尿酸血癥。代謝綜合征患者中70%同時合并高尿酸血癥。4.參考答案：E[解析]該患者出生后有心臟雜音，但是無明顯癥狀，胸骨左緣第2肋間收縮期雜音，右心室和肺動脈收縮壓差大，提示患者的診斷為肺動脈瓣狹窄。5.參考答案：C[解析]益火之源即補陽的方法，用以治療陽虛則寒的虛寒證。6.參考答案：A[解析]進(jìn)行性吞咽困難是食管癌患者的中晚期典型癥狀，先是難咽干的食物，繼而半流質(zhì)，最后水和唾液也不能咽下。7.參考答案：B[解析]事業(yè)單位的登記或備案要經(jīng)過縣級以上人民政府及有關(guān)主管部門批準(zhǔn)。8.參考答案：BC[解析]齲齒的好發(fā)牙和好發(fā)部位是：乳齲的好發(fā)牙是第一、二乳磨牙(第四、五乳牙)，尤其第二乳磨牙；恒齲的好發(fā)牙是第一、二恒磨牙(第六、七恒牙)，尤其第一恒磨牙(俗稱“六齡齒”)。乳、恒齲的好發(fā)部位有相同之處，都以咬合面為主。9.參考答案：BC[解析]倍他米松和地塞米松屬于長效糖皮質(zhì)激素，氫化可的松屬于短效糖皮質(zhì)激素，潑尼松屬于中效糖皮質(zhì)激素。10.參考答案：B[解析]敗血癥屬于全身化膿性感染。11.參考答案：ABC[解析]本題屬于啟示題，理解題干的主旨思想是解答本題的關(guān)鍵。從政府的角度看，孔子的這句話要求我們要加強誠信建設(shè)，加強社會信用建設(shè)，同時要把依法治國和以德治國相結(jié)合，因此A、B、C正確，D不符合題意，題干要求分析對政府的啟示，D是從黨的建設(shè)的角度分析問題的。12.參考答案：D[解析]喘就氣息而言，為呼吸氣促困難，甚則張口抬肩，搖身擷肚，是多種急慢性疾病的一個癥狀。哮指聲響而言，為喉中有哮鳴音，是一種反復(fù)發(fā)作的疾病。哮必兼喘，喘未必兼哮。13.參考答案：B[解析]幾乎所有腸易激綜合征患者都有不同程度的腹痛，以下腹和左下腹多見。14.參考答案：AD[解析]急性呼吸道梗阻直接后果是無法通氣，導(dǎo)致氧氣不能進(jìn)入肺參與交換，無法排出CO2、導(dǎo)致高碳酸血癥。其余三項是其間接后果。15.參考答案：盤錘韌帶16.參考答案：C[解析]消化性潰瘍上腹痛為主要癥狀，性質(zhì)多為灼痛，亦可為鈍痛、脹痛、劇痛或饑餓樣不適感。具或不具典型疼痛者均可伴有反酸、噯氣、上腹脹等癥狀?？珊喜⒊鲅?，嘔血后疼痛減輕。17.參考答案：ABCDE[解析]與X線成像相關(guān)的特性：①穿透性X線波長很短，具有很強的穿透力，并在穿透過程中受到一定程度的吸收即衰減，X線管電壓愈高，所產(chǎn)生的X線的波長愈短，穿透力也愈強，X線的穿透力還與被照體的密度和厚度相關(guān)，此特性是X線成像的基礎(chǔ)；②熒光效應(yīng)X線能激發(fā)熒光物質(zhì)產(chǎn)生肉眼可見的熒光，是進(jìn)行透視檢查的基礎(chǔ)；③攝影效應(yīng)X線能使許多物質(zhì)產(chǎn)生光化學(xué)反應(yīng)，是X線成像的基礎(chǔ)；④電離效應(yīng)X線通過任何物質(zhì)都可使原子、分子電離，產(chǎn)生生物學(xué)效應(yīng)。18.參考答案：B[解析]生物體將多種非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變成糖的過程稱為糖異生。糖酵解是指在氧氣不足條件下，葡萄糖或糖原分解為丙酮酸或乳酸的過程，是存在一切生物體內(nèi)糖分解代謝的普遍途徑。19.參考答案：ACDGraves病的主要臨床表現(xiàn)是甲狀腺毒癥、彌漫性甲狀腺腫、眼征及脛前黏液性水腫。20.參考答案：D[解析]該病因為皮質(zhì)醇分泌過多，使四肢脂肪分解增強，而面、背、頸、肩、軀干部的脂肪合成增強，使體內(nèi)脂肪重新分布，表現(xiàn)為向心性肥胖；皮質(zhì)醇促進(jìn)肝外組織蛋白質(zhì)的分解，抑制其合成；皮質(zhì)醇使紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和血小板數(shù)目增多，而使淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)目減少；當(dāng)皮質(zhì)醇增多時，抑制血管升壓素(ADH)釋放，腎的集合管對水的重吸收減少，尿量增加，導(dǎo)致腎血流灌注減少，使腎素分泌增多；皮質(zhì)醇增多癥常因皮質(zhì)腺瘤或皮質(zhì)癌而致，因此常伴有性激素分泌增多，再經(jīng)負(fù)反饋作用，使垂體促性腺激素分泌受到抑制。21.參考答案：D[解析]TIA即短暫性腦缺血發(fā)作，發(fā)病無先兆，有一過性的神經(jīng)系統(tǒng)定位體征，一般無意識障礙，歷時5～20分鐘，可反復(fù)發(fā)作，但一般在24小時內(nèi)完全恢復(fù)，無后遺癥。22.參考答案：C[解析]穿刺點選在左鎖骨中線第2～3肋間。23.參考答案：B[解析]甲狀軟骨部分為C2，胸骨上緣為T2，雙乳頭連線為L，劍突下為T6，肋緣下為T3，平臍為T10恥骨聯(lián)合水平為T12。24.參考答案：A[解析]隱性感染，是傳染病感染過程中最常見的表現(xiàn)。25.參考答案：盤錘韌帶26.參考答案：D[解析]《中華人民共和國道路交通安全法》第三十四條規(guī)定：“學(xué)校、幼兒園、醫(yī)院、養(yǎng)老院門前的道路沒有行人過街設(shè)施的，應(yīng)當(dāng)施劃人行橫道線，設(shè)置提示標(biāo)志。城市主要道路的人行道，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)劃設(shè)置盲道。盲道的設(shè)置應(yīng)當(dāng)符合國家標(biāo)準(zhǔn)。”故本題答案選D。27.參考答案：ABCDE28.參考答案：D[解析]終末血尿即排尿終末有血尿，提示病變在膀胱頸、膀胱三角或后尿道。29.參考答案：B[解析]心臟病孕婦心功能Ⅱ級表現(xiàn)為：一般體力活動稍受限制，休息時無自覺癥狀。30.參考答案：D[解析]氣化作用，是指通過氣的運動引起人體內(nèi)精、氣、血、津液等物質(zhì)的新陳代謝以及它們之間的相互轉(zhuǎn)化。如精、氣、血、津液的生成，都需要將飲食物轉(zhuǎn)化為水谷精微，然后再生成精、氣、血、津液等；津液經(jīng)過代謝，轉(zhuǎn)化成汗液和尿液；飲食物經(jīng)過消化和吸收后，其殘渣轉(zhuǎn)化為糟粕等，都是氣化作用的具體體現(xiàn)。31.參考答案：C[解析]房間隔缺損患者，左向右分流，左房流向左室減少，左心室一般不增大。32.參考答案：B[解析]腎梗死屬于貧血性梗死(又稱為白色梗死)。腎梗死灶呈錐形，尖端向血管阻塞的部位，底部靠臟器表面，漿膜面常有少量纖維素性滲出物被覆。33.參考答案：B[解析]A項是對病人進(jìn)行身體狀況評估的方法。B項是臨床上評估病人心理社會狀況的主要方法。C項、D項是心理社會評估可采用的方法。E項是評估病人舒適程度的方法。34.參考答案：C[解析]傷寒桿菌及毒素由淋巴組織進(jìn)入血流，產(chǎn)生菌血癥和毒血癥時，患者進(jìn)入發(fā)病初期，一周后因病菌大量繁殖和毒素的釋出，機體處于嚴(yán)重中毒狀態(tài)，進(jìn)入高熱期，此期出現(xiàn)稽留熱、玫瑰疹、相對緩脈等典型表現(xiàn)。而玫瑰疹經(jīng)3～5天即消失，其他各期均難以見到。35.參考答案：E血清是血液凝固后，在血漿中除去纖維蛋白分離出的淡黃色透明液體，尤指含有特異性免疫體(如抗毒素或凝集素)的免疫血清。血漿相當(dāng)于結(jié)締組織的細(xì)胞間質(zhì)，是血液的重要組成成分，呈淡黃色液體(因含有膽紅素)，溶質(zhì)以血漿蛋白為主。36.參考答案：C[解析]一級動力學(xué)藥物消除過程的特點：①在單位時間里，體內(nèi)藥物按恒定的比例衰減，又稱恒比消除；②血漿藥-時曲線在濃度取對數(shù)時為直線；③血漿消除半衰期為一恒定值，與藥物劑量或藥物濃度無關(guān)；④絕大多數(shù)藥物都按一級動力學(xué)消除，恒速、恒量給藥，經(jīng)4～5個半衰期達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度。37.參考答案：E[解析]肘前區(qū)皮膚薄而柔軟，淺筋膜疏松，淺靜脈粗大，位于皮下。在院前急救中，為了快速建立靜脈通道，一般選擇上肢肘前靜脈。38.參考答案：B[解析]貧血可根據(jù)血紅蛋白的濃度分為輕、中、重、極重度貧血，≥90g/L為輕度貧血，60～89g/L為中度貧血，30～59g/L為重度貧血，＜30g/L為極重度貧血，故本題選B。39.參考答案：C[解析]緊閉循環(huán)