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2023年渭源縣中醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調整)卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.腸結核好發(fā)于回肓部,一般見于中青年,男性稍多于女性。2.慢性肺心病病人痰液黏稠,首選的治療措施是______。A.氣管插管B.氣管切開C.肌注α糜蛋白酶D.霧化吸入3.引起牙齦炎最主要的細菌是______。A.螺旋體B.衣原體C.黏性放線菌D.支原體E.變形鏈球菌4.突觸間隙NA主要以下列何種方式消除?______A.被COMT破壞B.被突觸前膜再攝取C.在神經(jīng)末梢被MAO破壞D.被磷酸二酯酶破壞5.下列表述中,正確的選項有______。A.班固的《漢書》開創(chuàng)了我國紀傳體歷史著作的先河B.“一門三父子,都是大文豪,詩賦傳千古,峨眉共比高。”這里的“三父子”指的是蘇洵、蘇軾和蘇轍C.朱自清是現(xiàn)代著名作家,《背影》、《荷塘月色》、《威尼斯》是他的名篇D.塑造祥林嫂這一典型形象的小說《祝福》,出自魯迅的小說集《彷徨》A

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6.高鉀血癥時,心電圖的變化是______。A.心房纖顫B.心室纖顫C.T波低并U波出現(xiàn)D.ST段降低E.T波高聳7.影響疼痛的因素不包括______A.年齡B.性別C.經(jīng)歷D.個體差異E.社會文化背景8.下列藥物中,需要進行治療藥物監(jiān)測的有______。A.茶堿(安全范圍窄,藥動學個體差異大)B.氯沙坦(服藥時間長)C.苯妥英鈉(常用劑量下,個體血藥濃度差異大)D.阿司匹林(有出血和凝血障礙)A

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9.女,35歲,體重50kg,汽油火焰Ⅱ°燒傷面積73%,第一個24小時補液總量約為______A.5500mlB.6500mlC.7500mlD.8500mlE.9500ml10.食積與蟲積的病位均在胃腸。11.世界上最早記載用含碘食物治療甲狀腺疾病的著作是______。A.《劉涓子鬼遺方》B.《肘后備急方》C.《世醫(yī)得效方》D.《傷寒雜病論》12.固體制劑的含量均勻度和溶出度檢查的作用是______A.為藥物分析替代信息B.保證藥品的有效性和安全性C.豐富質量檢驗內容D.是重量差異檢驗的深化和發(fā)展13.成人失血500~800ml,首先考慮輸入______。A.全血B.血漿C.濃縮紅細胞D.晶體液14.貯氣囊的作用不包括下列哪項?______A.可進行控制或輔助呼吸B.可使氣體加溫C.擠壓呼吸囊可使萎縮肺膨脹D.緩沖和防止高壓氣體對肺的損傷E.便于觀察病人呼吸頻率、幅度和呼吸阻力15.甲亢手術前準備,應采用治療方案是______。A.單純用硫脲類B.先用小劑量碘劑,后加用硫脲類藥C.先用硫脲類,后加用大劑量碘劑D.單純用大劑量碘劑16.氯丙嗪引起的體位性低血壓與下列哪種受體阻斷有關?______A.M受體B.α受體C.DA受體D.β受體E.N受體17.十七屆三中全會規(guī)定,在符合規(guī)劃的前提下,農民轉讓土地使用權與國有土地享有平等權益,主要是指______。A.同價不同地B.同地高價C.同地同價D.同地不同價18.急性心肌梗死最早最突出的癥狀是______。A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭E.胃腸道癥狀如惡心、嘔吐19.N2O的藥理作用有______。A.MAC小B.誘導慢C.鎮(zhèn)痛作用強D.肌松作用強20.下列不是惡性高熱的臨床表現(xiàn)的是______。A.呼吸急促B.低鉀C.心律失常D.心動過速21.觀察蝶鞍時最佳掃描方式選擇是______。A.冠狀掃描B.橫斷掃描C.矢狀掃描D.橫斷+矢狀E.橫斷掃描多方位重建22.男,55歲。被發(fā)現(xiàn)昏倒在煤氣熱水器浴室內。查體:淺昏迷,血壓160/90mmHg,口唇櫻紅色,四肢無癱瘓,尿糖(++),尿酮體(-),最可能的診斷是

A.腦出血B.腦梗塞C.急性心肌梗死D.急性一氧化碳中毒E.糖尿病酮癥酸中毒23.在實際工作中,同質是指______。A.被研究指標的影響因素相同B.研究對象的有關情況一樣C.被研究指標的主要影響因素相同D.研究對象的個體差異很小24.引起組織液生成過多的因素有______。A.組織間液膠體滲透壓降低B.毛細血管流體靜壓增高C.血漿膠體滲透增高D.微血管壁通透性增高E.淋巴回流受阻A

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25.甲因害怕家長催婚,欲租個女友回家過年。甲與乙簽訂合同約定:甲租乙回家過年,時間7天,每天甲支付乙1000元,甲的父母及親友給乙的禮金等,乙須如數(shù)還給甲。甲先付給乙3000元定金。回家過年出行前,甲反悔。下列說法正確的是______。A.甲乙簽訂的是租賃合同B.甲乙簽訂的合同有效C.甲有權要求乙退還3000元D.乙有權要求甲承擔違約責任26.制定計劃時,要深入了解黨和國家的相關政策方針,還要從本單位、本部門的實際出發(fā),并注意措施制定要具體可行。27.肝硬化出血患者觀察大便最應該注意的是______。A.形狀B.顏色C.軟硬度D.氣味28.女,38歲,全麻下行乳腺根治術。誘導平穩(wěn),手術開始前血壓、心率接近術前水平,但切皮后,立即血壓升高,心率加快,流眼淚,原因是______A.缺氧B.麻藥作用C.術前阿托品作用D.二氧化碳蓄積E.麻醉淺29.下列H2受體拮抗劑中,抑酸作用最強且持久而副作用最少的是______A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.尼扎替丁E.羅沙替丁30.下列關于排斥反應錯誤的是(

)A.超急性排斥反應的發(fā)生機制是體液免疫應答B(yǎng).慢性排斥反應病程進行緩慢,正常組織結構的喪失和纖維化是其病理特點C.在超急性排斥反應中,抗體和CD8+CTL皆發(fā)揮重要作用D.受者預存抗移植物抗體與超急性排斥反應關系最密切A

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31.持續(xù)性心房顫動用洋地黃類藥物治療的主要目的是______A.加強心肌收縮力B.減慢心房率C.恢復竇性心律D.減慢心室率E.抑制迷走神經(jīng)32.醫(yī)德關系的主體是______。A.醫(yī)生B.醫(yī)務人員C.患者D.被防治者33.感染根管內的優(yōu)勢菌是______。A.白假絲酵母菌B.兼性厭氧菌C.專性厭氧菌D.變形鏈球菌E.乳酸桿菌34.鱗狀上皮細胞質的成熟程度超過細胞核的成熟程度稱為______。A.增生B.異常角化C.化生D.核異質35.影響藥物效應的機體因素不包括______。A.性別B.年齡C.肝腎功能D.給藥途徑36.做腦脊液實驗檢查時,留取的三管腦脊液標本送不同的檢查,其中第一管______,第二管______,第三管______。37.關于腸球菌的敘述不正確的是______A.膽汁七葉苷試驗陽性B.PYR試驗陽性C.6.5%NaCl耐受試驗陽性D.觸酶陽性38.瓦特發(fā)明了世界上最早的火車,也因而被譽為“鐵路機車之父”。39.下列關于腎癌的說法,不正確的是______。A.主要癥狀為無痛血尿和腫塊B.IVP可陰性C.腎盞破壞及受壓D.腫瘤無鈣化E.可繼發(fā)腎積水40.鑒別T細胞和B細胞的依據(jù)是______。A.細胞形態(tài)不同B.細胞大小不同C.細胞膜表面標志的差異D.細胞漿內顆粒的差異41.長期應用糖皮質激素的患者出現(xiàn)滿月臉,水牛背的原因是糖皮質激素______。A.影響糖類代謝B.影響脂肪代謝C.影響蛋白質代謝D.參與應激反應42.透明血栓又稱為纖維素性血栓,最常見于______。A.急性風濕性心內膜炎時二尖瓣閉鎖緣上B.動脈瘤內C.動脈粥樣硬化潰瘍部位D.DIC43.社會主義制度建立后,毛澤東提出一系列具有戰(zhàn)略意義的思想方針,其中在政治上人民內部要實行______。A.團結——批評——團結B.批評——團結——批評C.團結——合作——團結D.批評——合作——批評44.碳原子數(shù)相同時,不飽和鍵增加,其毒性______。A.減小B.增加C.不變D.以上均有可能45.能引起速發(fā)型超敏反應的物質是______。A.破傷風抗毒素B.青霉素C.屋塵D.豕草花粉A

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46.下列哪些病人需要進行抗結核化療

A.男,40歲,無自覺不適,查體發(fā)現(xiàn)慢性血行播散性肺結核,痰中未找到結核菌B.女,21歲,輕咳一周,右上肺結核球,PPD2單位(++)C.女,65歲,低熱、乏力兩周,左上肺云霧狀、密度較淡的片狀陰影D.男,30歲,低熱一周,左側反復氣胸,左上肺可見少許密度高、邊緣清晰的結節(jié)狀陰影A

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47.超聲診斷裝置的基本組成部分不包括______。A.探頭B.數(shù)字掃描轉換器C.超聲圖像顯示裝置D.磁感應導航儀E.超聲掃描儀48.重癥肌無力患者體內可出現(xiàn)哪種抗體?______A.抗核抗體B.抗雙鏈DNA抗體C.髓鞘堿性蛋白抗體D.乙酰膽堿受體抗體E.抗SM抗體49.阿司匹林的解熱作用主要是影響散熱過程,作用于大腦皮質的體溫調節(jié)中樞,表現(xiàn)為血管擴張和出汗增加等。50.腹外疝內容物以大腸最為多見。卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案:B[解析]腸結核是結核分枝桿菌引起的腸道慢性特異性感染,主要由人型結核分枝桿菌引起,好發(fā)于回腸部。本病一般見于中青年人,女性稍多于男性。2.參考答案:D3.參考答案:C4.參考答案:B[解析]NA可被突觸前膜重新攝取入神經(jīng)末梢內,其次可被單胺氧化酶(MAO)或兒茶酚氧化甲基轉移酶(COMT)所破壞。5.參考答案:BCD[解析]《史記》是西漢時期的歷史學家司馬遷撰寫的史學名著,列“二十四史”之首,《史記》是我國古代最著名的古典典籍之一,與后來的《漢書》、《后漢書》、《三國志》合稱“前四史”?!妒酚洝酚涊d了上自我國上古傳說中的黃帝時代,下至漢武帝元狩元年(公元前122年),共3000多年的歷史。作者司馬遷以其“究天人之際,通古今之變,成一家之言”的史識,使《史記》成為中國歷史上第一部紀傳體通史。所以A項錯誤。B、C、D均正確。6.參考答案:E[解析]高鉀血癥時,心電圖表現(xiàn)有早期T波高尖,QT間期延長,隨后為QRS增寬、PR間期延長。7.參考答案:B[解析]嬰幼兒不如成人對疼痛敏感,隨年齡增長,對疼痛的敏感性增加,但老年人對疼痛的敏感性又下降。社會文化背景,影響個體對疼痛的認知和評價,進而影響其對疼痛的反應;此外,個體差異和個人經(jīng)歷對疼痛都有一定的影響。8.參考答案:ABC[解析]阿司匹林不良反應不需要進行血藥濃度檢測,不良反應是指按正常用法用量應用藥物預防、診斷或治療疾病過程中,發(fā)生與治療目的無關的有害反應。其特定的發(fā)生條件是按正常劑量與正常用法用藥,在內容上排除了因藥物濫用、超量誤用、不按規(guī)定方法使用藥品及質量問題等情況所引起的反應。阿司匹林的不良反應較輕微,故不需要實時進行藥物濃度監(jiān)測。9.參考答案:C[解析]第一個24小時補液量=體重(kg)×燒傷面積×1.5(成人)+基礎需水量,成人第一個24小時內基礎需水量2000ml。10.參考答案:B[解析]食積的病位在睥胃。蟲積以腸道為主。11.參考答案:B[解析]葛洪所著《肘后備急方》提出用海藻治癭,是世界上最早用含碘食物治療甲狀腺疾病的記載。12.參考答案:D[解析]衡量均勻度和溶出度是為了更好地研究制劑的重量差異,是重量差異檢驗的深化和發(fā)展。13.參考答案:D[解析]輸入品體操作簡單,可在數(shù)分鐘內快速進行,同時不會進一步加重細胞內缺水的狀態(tài)。在休克早期,組織液進行循環(huán)系統(tǒng)以彌補血容量的不足,如進一步給高滲的膠體液,將使更多的組織液進入循環(huán)系統(tǒng),可能因此而加重細胞內缺水的狀態(tài)。14.參考答案:B[解析]貯氣囊只是用來存儲氣體、混合氣體,沒有加熱功能。15.參考答案:C[解析]先用硫脲類,待甲亢癥狀得到基本控制后,加用碘劑,再進行手術。16.參考答案:B[解析]氯丙嗪所引起的血壓下降、體位性低血壓等是由于α受體阻斷導致的。α1受體激動時主要表現(xiàn)為皮膚、黏膜和內臟血管收縮,會產(chǎn)生血壓升高的作用。因此阻斷α1受體會導致血管擴張,血壓下降。17.參考答案:C[解析]國務院發(fā)展研究中心提出的“383”改革建議,提出允許“農村集體土地與國有土地平等進入非農用地市場,形成權利平等、規(guī)則統(tǒng)一的公開交易平臺,建立統(tǒng)一土地市場下的地價體系”。這主要是指同地同價,故本題選C。18.參考答案:C[解析]疼痛是急性心肌梗死最早、最突出的癥狀,其性質和部位與心絞痛相似,表現(xiàn)為胸骨中上段壓榨樣疼痛,向左肩放射。但程度更劇烈,伴有煩躁、大汗、瀕死感。19.參考答案:C[解析]N2O,又名笑氣,為無色、味甜、無刺激性液態(tài)氣體,性質穩(wěn)定,不燃不爆,在體內不代謝,絕大多數(shù)經(jīng)肺以原型呼出。脂溶性低,血/氣分配系數(shù)僅為0.47,誘導期短而蘇醒快,患者感覺舒適愉快。鎮(zhèn)痛作用強,對呼吸和肝、腎功能無不良影響。但對心肌略有抑制作用。氧化亞氮的MAC值超過100,麻醉效能很低。需與其他麻醉藥配伍方可達滿意的麻醉效果,主要用于爵導麻醉或與其他全身麻醉藥配伍使用。20.參考答案:B[解析]惡性高熱為一種遺傳性疾病,以高代謝為特征,病人接觸到某些麻醉藥物后觸發(fā)。惡性高熱易感者的骨骼肌細胞膜發(fā)育缺陷,在誘發(fā)藥物(主要是揮發(fā)性麻醉藥和琥珀酰膽堿)作用下,使肌細胞漿內鈣離子濃度迅速增高,使肌肉攣縮,產(chǎn)熱急劇增加,體溫迅速升高。同時產(chǎn)生大量乳酸和二氧化碳,出現(xiàn)酸中毒、低氧血癥、高血鉀、心律失常等一系列變化,嚴重者可致患者死亡。21.參考答案:A[解析]冠狀面掃描范圍:垂體掃描前方應達前床突根部,后方達鞍背,因垂體結構細小,可適當縮小掃描野,兩側可不包括顱板,但下方應包括蝶竇,上方應包括鞍上池。22.參考答案:D[解析]患者有煤氣接觸史,口唇櫻桃紅色,有中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害的表現(xiàn),初步考慮急性一氧化碳中毒。23.參考答案:C[解析]同質是指觀察單位(研究個體)間被研究指標的影響因素相同。但在人群健康的研究中有些影響因素是難以控制的,甚至是未知的,如遺傳、營養(yǎng)、心理等。因此,實際工作中,影響被研究指標的主要的可控制的因素達到相同或基本相同就可以認為是同質。24.參考答案:BDE[解析]凡是能影響有效濾過壓和毛細血管通透性的因素,都可影響組織液的生成和回流。(1)毛細血管血壓升高時,組織液生成增多。(2)血漿膠體滲透壓降低可使有效濾過壓升高,組織液生成增多而引起組織水腫。(3)組織液經(jīng)淋巴管回流受阻,組織液潴留而引起水腫。(4)毛細血管通透性增高時,組織液膠體滲透壓升高,有效濾過壓升高,組織液生成增多。25.參考答案:C[解析]《中華人民共和國合同法》第二條規(guī)定,“本法所稱合同是平等主體的自然人、法人、其他組織之間設立、變更、終止民事權利義務關系的協(xié)議。婚姻、收養(yǎng)、監(jiān)護等有關身份關系的協(xié)議,適用其他法律的規(guī)定”。故合同法只能調整財產(chǎn)關系,租女友回家過年不屬于財產(chǎn)關系,合同無效,那么定金也無效,故甲可以要求乙返還定金。故本題選C。26.參考答案:A[解析]計劃的寫作要領包括以下三點:(1)要符合黨和國家的方針、政策規(guī)定。(2)要從實際出發(fā)。在對本部門、本單位的實際情況進行深入的調查研究和科學分析的基礎上,確定計劃的任務目標和措施。既要勇于創(chuàng)新,挖掘出潛力,又能切合實際,也有利于計劃的貫徹執(zhí)行。(3)要力求明確具體。要做到重點突出、措施得力,體現(xiàn)出目標的明確性、任務的具體性和措施的可行性,以確保計劃內容的如期實現(xiàn)。故本題判斷正確。27.參考答案:B[解析]肝硬化患者的并發(fā)癥有上消化道出血,排出柏油樣便。28.參考答案:E[解析]麻醉淺造成的心血管變化。29.參考答案:C[解析]法莫替丁的抑酸作用最強且持久,口服20mg對胃酸分泌的抑制作用能維持12小時以上,且無明顯副作用。30.參考答案:C抗體和CD8+CTL皆發(fā)揮重要作用是在急性排斥反應中,而不是超急性排斥反應。31.參考答案:D[解析]持續(xù)性心房顫動自發(fā)轉復為竇性心律可能性小,它常發(fā)生于原有心血管疾病如風濕性心臟病、心肌病、高血壓心臟病等的患者,其臨床癥狀的輕重受心室率快慢的影響,心室率快時可影響心功能,使心排血量減少25%以上,誘發(fā)心力衰竭,故對其治療的目標是控制心室率。洋地黃制劑可通過興奮迷走神經(jīng)及延長房室結不應期,從而達到減慢心室率的作用。32.參考答案:B33.參考答案:C[解析]感染根管是指含有壞死牙髓的根管,而專性厭氧菌是感染根管內的主要細菌。34.參考答案:B[解析]異常角化又稱不成熟角化或角化不良,是指鱗狀上皮細胞細胞質的成熟程度超過細胞核的成熟程度。巴氏染色表現(xiàn)為上皮細胞核尚幼稚,而胞質已出現(xiàn)角蛋白,并染成紅色或橘黃色。若出現(xiàn)在中、底層細胞稱為早熟角化;若出現(xiàn)在表層角化前細胞,則稱為假角化。35.參考答案:D[解析]影響藥物效應的機體因素有生理因素(年齡性別、精神因素、營養(yǎng)狀態(tài)、晝夜節(jié)律、體溫、血壓、激素分泌,酶的活性等)、病理狀態(tài)(機能狀態(tài)、肝腎功能)和個體差異(高敏性、過敏反應、耐受性)。36.參考答案:細菌學檢查,生化及免疫學檢查,一般性狀和顯微鏡檢查。[解析]經(jīng)腰椎穿刺術留取腦脊液時,有可能損傷血管造成出血,這樣第一管腦脊液可能會影響細胞計數(shù)的結果,但留取腦脊液是通過無菌操作技術,第一管腦脊液做細菌學檢查不會受影響。第三管腦脊液受損傷出血影響最小,做細胞計數(shù)相對更準確。37.參考答案:D[解析]腸球菌為革蘭陽性菌,無芽胞,觸酶陰性,多數(shù)具有吡略烷酮芳基酰胺酶,能水解吡咯烷酮-β-萘基酰胺(PYR),能在高鹽(6.5%NaCl)、高堿(pH9.6)、高膽汁(40%)培養(yǎng)基上生長。38.參考答案:B[解析]瓦特改良了蒸汽機,他開辟了人類利用能源的新時代,是工業(yè)革命時期的重要人物。世界上最早的火車的發(fā)明者是史蒂芬孫,除此之外,他還在英國指揮建造了世界上首條使用蒸汽機車的鐵路,被稱為“鐵路之父”。故本題判斷錯誤。39.參考答案:D[解析]腎癌典型臨床表現(xiàn)為無痛性血尿和腹部腫塊,腫瘤鄰近腎盂時可造成腎盞受壓、變形破壞,繼發(fā)腎積水,5%~10%的腎癌含有鈣化。40.參考答案:C[解析]從E花環(huán)沉降法中可以得出鑒別T細胞和B細胞的依據(jù)是細胞膜表面標志的差異。41.參考答案:B[解析]糖皮質激素是由腎上腺皮質中束狀帶分泌的一類甾體激素,主要為皮質醇,具有調節(jié)糖、脂肪和蛋白質的生物合成和代謝的作用,還具有抑制免疫應答、抗炎、抗毒、抗休克作用。長期大量使用糖皮質激素可引起皮質功能亢進綜合征:滿月臉、水牛背、高血壓、多

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