2023年上海市浦東新區(qū)精神衛(wèi)生中心緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

卷I1.診斷顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要依據(jù)為

。A.關(guān)節(jié)薛氏位B.髁突經(jīng)咽側(cè)位D.病史和臨床檢查E.關(guān)節(jié)內(nèi)鏡檢查2.關(guān)于脊柱的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的?______3.細(xì)胞內(nèi)血液中主要陽離子為______。A.Na+D.蛋白質(zhì)4.咽部的細(xì)菌均來自體內(nèi)，正常情況下不致病。5.誘發(fā)甲狀腺危象的因素主要為______A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥治療不當(dāng)B.感染C.手術(shù)D.勞累、精神創(chuàng)傷A

B

C

D

6.周圍型肺癌X線表現(xiàn)不包括______。A.瘤體常小于2cmC.瘤體常有短毛刺、兔耳征或鼠尾征E.轉(zhuǎn)移征可有骨破壞、縱隔淋巴結(jié)腫大及胸腔積液7.中國共產(chǎn)黨在民主革命中戰(zhàn)勝敵人的三大法寶是統(tǒng)一戰(zhàn)線、武裝斗爭(zhēng)、黨的建設(shè)。8.大禹建立了中國第一個(gè)中央集權(quán)制的封建王朝——夏朝。9.全麻維持過程中，應(yīng)做到

D.維持生命體征及內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定E.最好使用肌松監(jiān)測(cè)儀指導(dǎo)肌松劑的應(yīng)用A

B

C

D

E

B.5C.6D.7E.811.李某，男，65歲，甲狀腺癌，擬行放療。護(hù)士詢問病人：“你對(duì)放療有什么想法？”這一問題屬于

A.客觀問題C.間接問題D.閉合性問題12.乳腺攝影主要利用X線的______C.散射效應(yīng)D.電子對(duì)效應(yīng)14.劉某，女，49歲，患者近2個(gè)月來經(jīng)常脘腹痞悶，重則滿悶如塞，但不痛，食少，惡心噯氣，大便不爽，善長(zhǎng)太息，每因生氣而使癥狀加重，苔薄白，脈弦。辨病為______。A.呃逆B.痞滿C.胸痹D.鼓脹15.肺的生理特性是______。A.喜潤(rùn)惡燥A.萎縮B.肥大C.發(fā)育不全D.增生17.衛(wèi)生行政部門發(fā)現(xiàn)被許可人從事衛(wèi)生行政許可事項(xiàng)的活動(dòng)，不符合其申請(qǐng)?jiān)S可時(shí)的條件和要求的，應(yīng)當(dāng)______A.責(zé)令改正B.逾期不改正的，應(yīng)當(dāng)依法收回衛(wèi)生行政許可19.下列哪一項(xiàng)不是低滲性脫水的臨床表現(xiàn)?______B.尿比重低D.神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)E.以上都不是21.原發(fā)性免疫缺陷病最常見的臨床表現(xiàn)是______。A.生長(zhǎng)發(fā)育遲緩B.反復(fù)和慢性感染C.自身免疫性疾病D.淋巴瘤22.屬于腸道正常菌群的細(xì)菌是______A.銅綠假單胞菌B.葡萄球菌A.處女膜B.陰蒂D.陰道C.水溶性和脂溶性D.分子量A.枳實(shí)導(dǎo)滯丸B.木香檳榔丸C.健脾丸D.枳術(shù)丸26.25歲初孕婦，停經(jīng)18周，不覺胎動(dòng)。產(chǎn)科檢查：宮底高度在臍恥之間，胎方位及胎心不清。監(jiān)測(cè)宮內(nèi)胎兒情況首選的方法是______。A.腹部X線攝片D.胎兒心電圖檢查E.測(cè)定羊水甲胎蛋白值27.醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎多由以下哪種病原菌引起?______A.金黃色葡萄球菌B.肺炎球菌C.革蘭氏陰性桿菌D.肺炎支原體28.根據(jù)記憶的內(nèi)容，記憶可分為四種，以下哪項(xiàng)不是

A.感覺記憶B.情緒記憶C.邏輯記憶D.形象記憶E.運(yùn)動(dòng)記憶29.下列哪種氨基酸體內(nèi)不能合成，必需靠食物供給

A.纈氨酸B.精氨酸C.半胱氨酸D.組氨酸E.絲氨酸30.體內(nèi)合成核苷酸的兩種方式為從頭合成和______。31.臨產(chǎn)后主要作用的產(chǎn)力是指______。A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.肛肌收縮力D.圓韌帶收縮力32.肺癰的臨床特征是咳吐大量濁唾涎沫。33.下列典籍中，創(chuàng)立“三焦”辨證的方法的是______。B.《瀕湖脈學(xué)》C.《診家正眼》D.《溫病條辨》34.由于舊義齒不適造成的黏膜增生組織，應(yīng)首先采取的措施是______。B.停戴舊義齒C.含漱口水D.手術(shù)切除增生黏膜E.反復(fù)認(rèn)真修改舊義齒35.下列關(guān)于胸膜腔的敘述，正確的是______C.胸膜腔內(nèi)有肺D.與細(xì)支氣管相通E.以上均非B.脾虛氣滯，寒熱互結(jié)證C.脾胃寒濕氣滯證E.肝經(jīng)寒凝氣滯證37.男，33歲。外傷輸血100ml后，出現(xiàn)休克、高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、腰痛。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)誤輸異型血。當(dāng)前處理措施中，下列哪項(xiàng)不正確?______B.立即停止輸血D.靜脈給予地塞米松E.立即行血液透析38.普通處方的印刷用紙為白色。A.以軸壁無倒凹為前提B.寬度通常為0.5～0.8mmC.為了保證美觀，要設(shè)計(jì)為齦下肩臺(tái)D.肩臺(tái)邊緣要連續(xù)一致，平滑無銳邊40.“胸腔內(nèi)偶聞腸鳴音”最可能的診斷是______。A.局限性膈膨升B.食管裂孔旁疝C.食管裂孔滑疝41.腦膿腫CT特點(diǎn)不包括______。B.規(guī)則光滑的環(huán)形增強(qiáng)D.可多個(gè)相鄰A.戶外活動(dòng)B.補(bǔ)充鈣劑C.足量蛋白質(zhì)及熱卡D.補(bǔ)充維生素DA.抗利尿激素分泌不足B.醛固酮分泌減少E.原尿滲透壓高45.下列關(guān)于原核生物轉(zhuǎn)錄過程的敘述，正確的是______。A.轉(zhuǎn)錄起始過程需要核心酶和σ因子參與C.延長(zhǎng)過程是核心酶催化不斷生成磷酸二酯鍵的過程A.水解B.氧化C.異構(gòu)化D.聚合A

B

C

D

48.急性腎衰少尿期最常見死因______。A.高血鈉C.高血氯D.高血鈣A.1%B.0.8%50.按零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物特點(diǎn)為______A.血漿藥物的半衰期是固定數(shù)C.為絕大多數(shù)藥物的消除方式卷I參考答案1.參考答案：B2.參考答案：B3.參考答案：B4.參考答案：B[解析]正常人咽峽部培養(yǎng)應(yīng)有口腔正常菌群，而無致病菌生長(zhǎng)。咽部的細(xì)菌均來自外界，正常情況下不致病，但在機(jī)體全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出現(xiàn)感染等而導(dǎo)致疾病。5.參考答案：ABCD6.參考答案：A[解析]周圍型肺癌X線表現(xiàn)最常見的是肺野周圍孤立性圓形或橢圓形塊影，直徑從1～2cm到5～6cm或更大。7.參考答案：A[解析]中國歷史上第一個(gè)統(tǒng)一的中央集權(quán)的封建國家是秦朝，它是公元前221年由秦王贏政建立的；而夏朝是中國歷史上第一個(gè)奴隸制王朝，它是在約公元前2070年由禹建立的。故本題判斷錯(cuò)誤。[解析](1)全麻維持與誘導(dǎo)密切銜接，誘導(dǎo)完成后應(yīng)及早加用吸入麻醉或追加靜脈麻醉藥，維持麻醉平穩(wěn)。(2)了解和關(guān)注手術(shù)操作過程，使麻醉深度與手術(shù)刺激的強(qiáng)弱相適應(yīng)，以滿足手術(shù)要求。當(dāng)深即深當(dāng)淺即淺。(3)麻醉藥及時(shí)減量或停藥，避免蘇醒延遲。(4)保持氣道通暢，維持良好的肺通氣和換氣。(5)合理使用肌松藥，減少或避免術(shù)后拮抗藥的使用。最好使用肌松監(jiān)測(cè)儀指導(dǎo)肌松劑的應(yīng)用。(6)及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理各種突發(fā)情況，休克，心律失常等，盡可能保持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定和臟器功能的正常。(7)保持適當(dāng)麻醉深度，防止出現(xiàn)術(shù)中知曉。[解析]X線管支持裝置靈活運(yùn)動(dòng)的方向包括前、后、上、下、左和右六個(gè)方向。[解析]開放式提問是沒有固定答案，可讓病人自由作答。12.參考答案：B13.參考答案：B14.參考答案：B[解析]此題考核的是呃逆、痞滿、胸痹、鼓脹之間的區(qū)別。根據(jù)題干分析，患者患病為痞滿。呃逆表現(xiàn)為喉中呃呃連聲，不能自制為主癥。胸痹表現(xiàn)為胸痛徹背，喘息不得臥為主癥；鼓脹以腹部脹大如鼓為主癥。而痞滿表現(xiàn)為自覺心下痞塞，胸膈脹滿為主癥。故選B。[解析]喜潤(rùn)惡燥是肺的生理特性。肺氣通于秋，在生理上，肺為清虛之體，性喜清潤(rùn)，與秋季氣候清肅，空氣明潤(rùn)相通應(yīng)。在病理上，燥邪最易灼傷肺津，引起口鼻干燥，干咳少痰，痰少而黏等癥。16.參考答案：C17.參考答案：ABC[解析]衛(wèi)生行政部門發(fā)現(xiàn)被許可人從事衛(wèi)生行政許可事項(xiàng)的活動(dòng)，不符合其申請(qǐng)?jiān)S可時(shí)的條件和要求的，應(yīng)當(dāng)責(zé)令改正；逾期不改正的，應(yīng)當(dāng)依法收回或者吊銷衛(wèi)生行政許可。[解析]取無印模應(yīng)選用無孔弧形托盤，取有印模應(yīng)選用有孔平底托盤。19.參考答案：C20.參考答案：B[解析]此證屬狂證之痰熱瘀結(jié)證，病機(jī)為氣郁痰結(jié)、血?dú)饽郎?、於熱互結(jié)、神竅被擾。治宜豁痰化瘀，調(diào)暢氣血。21.參考答案：B[解析]原發(fā)性免疫缺陷病共同的臨床表現(xiàn)有反復(fù)、慢性感染，易患腫瘤(淋巴瘤最常見)和自身免疫性疾病。其中免疫缺陷病最常見的表現(xiàn)是感染，表現(xiàn)為反復(fù)、嚴(yán)重、持久、難治的感染，好發(fā)于呼吸道。[解析]結(jié)核桿菌主要通過呼吸道、消化道和受損傷的皮膚侵入易感機(jī)體，引起多種組織和器官的結(jié)核病，不屬于腸道正常菌群。23.參考答案：A[解析]處女膜不是女性生殖器。枳術(shù)丸功效健脾消痞；主治脾虛氣滯，飲食停聚，癥見胸脘痞滿，不思飲食。[解析]孕婦自覺胎動(dòng)時(shí)間一般為18～20周。查體子宮底高度小于停經(jīng)月份，且未聞及胎心，應(yīng)行B超了解胎兒宮內(nèi)情況。27.參考答案：C[解析]醫(yī)院獲得性肺炎，也稱為醫(yī)院內(nèi)肺炎。常見病原菌為革蘭陰性桿菌，包括銅綠假單胞菌、肺炎桿菌、腸桿菌等。28.參考答案：A29.參考答案：A[解析]必需氨基酸是人體(或其他脊椎動(dòng)物)不能合成或合成速度遠(yuǎn)不適應(yīng)機(jī)體的需要，必須由食物蛋白供給的氨基酸。人體必需氨基酸共有八種：賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、蘇氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、纈氨酸。30.參考答案：補(bǔ)救合成。[解析]體內(nèi)合成核苷酸的兩種方式為從頭合成和補(bǔ)救合成兩種方式。31.參考答案：A[解析]將胎兒及其妊娠的附屬物從子宮內(nèi)逼出的力量稱為產(chǎn)力，就是我們經(jīng)常談到的子宮收縮的力量(宮縮力)，子宮口開全后腹壁肌及膈肌收縮力(腹壓的力量)，和肛提肌的收縮力，這三種力量共同形成了產(chǎn)力。子宮收縮力是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力，貫穿于分娩全過程。腹壓在第三產(chǎn)程可促使已剝離的胎盤娩出。肛提肌收縮力協(xié)助胎先露部在盆腔進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)。胎頭枕部露于恥骨弓下時(shí)，能協(xié)助胎頭仰伸及娩出。當(dāng)胎盤降至陰道時(shí)，能協(xié)助胎盤娩出。32.參考答案：B33.參考答案：D[解析]清·吳鞠通所著《溫病條辨》創(chuàng)立“三焦”辨證的方法。34.參考答案：B厚樸溫中湯功效行氣除滿，溫中燥濕；主治脾胃寒濕氣滯證，癥見脘腹脹滿，時(shí)作疼痛，不思飲食，四肢倦怠，舌苔白膩，脈沉弦。37.參考答案：E38.參考答案：A[解析]金屬全冠肩臺(tái)預(yù)備時(shí)，以軸壁無倒凹為前提，寬度一般為0.5～0.8mm。肩臺(tái)邊緣要連續(xù)一致，平滑無銳邊，形狀一般為圓凹形或帶斜面肩臺(tái)形，為了阻止保健的原則，不必要設(shè)計(jì)齦下肩臺(tái)。41.參考答案：E42.參考答案：A[解析]皮膚內(nèi)7-脫氫膽固醇需經(jīng)波長(zhǎng)為296～310nm的紫外線照射始能轉(zhuǎn)化為維生素D3，因紫外線不能通過玻璃窗，故嬰幼兒缺乏戶外活動(dòng)即導(dǎo)致內(nèi)源性維生素D生成不足；大城市中高大建筑可阻擋日光照射，大氣污染如煙霧、塵埃亦會(huì)吸收部分紫外線；冬季日照短、紫外線較弱，容易造成維生素D缺乏。43.參考答案：A[解析]糖尿病人血糖濃度增高，在體內(nèi)不能被充分利用，經(jīng)腎小球?yàn)V出后不能完全被腎小管重吸收，以致形成滲透性利尿，出現(xiàn)多尿。血糖越高，排出的尿糖越多，尿量也越多。46.參考答案：ABCD[解析]水解、氧化、異構(gòu)化、聚合、脫羧等都是制劑中藥物化學(xué)降解的途徑。影響藥物制劑降解的因素包括；處方因素(pH的影響、酸堿催化、溶劑的影響、離子強(qiáng)度的影響、表面活性劑的影響、處方中輔料的影響等)；環(huán)境因素(溫度的影響、光線的影響、空氣中氧的影響、金屬離子的影響、濕度和水分的影響、包裝材料的影響等)等。[解析]支氣管擴(kuò)張典型的癥狀有