2023年甘肅省勞改局蘭州醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年甘肅省勞改局蘭州醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.闌尾管腔梗阻最常見的原因是______。A.糞石梗阻B.蛔蟲梗阻C.闌尾畸形D.淋巴濾泡增生E.腫瘤壓迫2.患者寒熱往來，發(fā)無定時，見于______。A.表證B.半表半里證C.少陰病證D.瘧疾病3.調(diào)節(jié)胰島素分泌的最主要原因是______。A.血鈣水平B.血糖水平C.血鈉水平D.血脂水平4.可不做皮試的藥物是______。A.羅紅霉素B.克林霉素C.舒他西林D.破傷風抗毒素5.腸結核與結核性腹膜炎最主要的鑒別點是______。A.結核中毒癥狀B.腹痛、腹瀉C.腹部腫物D.腹腔積液E.白細胞計數(shù)及分類6.患者口渴，但欲嗽水不欲咽，兼面色黧黑，肌膚甲錯者，多見的病證是______。A.痰飲內(nèi)停B.瘀血阻滯C.熱入營分D.溫病初起7.五臟的生理功能和生理特點是______。A.瀉而不藏B.藏而不瀉C.滿而不實D.實而不滿A

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8.節(jié)律性呼吸運動起源于中樞神經(jīng)系統(tǒng)。在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，______是產(chǎn)生節(jié)律性呼吸的基本中樞。A.間腦B.腦橋C.小腦D.延髓9.中國共產(chǎn)黨獨立領導革命戰(zhàn)爭，創(chuàng)建人民軍隊和奪取政權的標志性事件是______。A.秋收起義B.廣州起義C.南昌起義D.百色起義10.簡述急性中毒的一般解救原則。11.患者，女，25歲。在分娩時突發(fā)呼吸困難，其后發(fā)生休克而死亡。尸檢發(fā)現(xiàn)肺小血管內(nèi)有胎脂及角化上皮。其死因可能是______。A.血栓栓塞B.氣體栓塞C.脂肪栓塞D.羊水栓塞12.阿托品的基本藥理作用有______A.解除平滑肌痙攣，緩解內(nèi)臟絞痛B.阻斷虹膜括約肌和睫狀肌的M受體，導致擴瞳C.解除小血管痙攣，改善微循環(huán)D.減慢房室傳導，減慢心率A

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13.搶救肺結核大咯血窒息最關鍵的措施是______A.立即注射呼吸興奮劑B.立即吸氧C.立即輸液輸血擴容D.立即使患者取頭低足高位并輕拍背部E.立即進行人工呼吸14.特發(fā)性血小板減少性紫癜的出血特點為______。A.肌肉血腫B.鼻出血C.月經(jīng)過多D.口腔黏膜出血E.皮膚瘀點A

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15.黏液囊腫好發(fā)于上頜竇。16.女性脈率比男性稍快，通常相差5次/分。17.痿病大多發(fā)生在腰背部位。18.“長太息以掩涕兮，哀民生之多艱”，這一詩句表達了偉大詩人屈原

。A.堅定執(zhí)著的探求精神B.對國家、人民命運的關心C.遭受冤屈后的憤怒之情D.兩次被流放的痛苦之情19.采集標本的正確方法是______。A.若患者正在輸液，為了避免再次穿刺可直接從輸液針頭抽血B.若患者血管暴露不明顯，可盡可能地延長止血帶壓迫時間，直至血管暴起C.為了便于抽血，止血帶盡可能綁緊D.若采血比較費力，可擠壓局部組織迫使血液流出。E.采集血培養(yǎng)標本時應先注入?yún)捬跗?0.糖尿病性神經(jīng)病變最常見的部位是______。A.周圍神經(jīng)病變B.顱神經(jīng)病變C.植物神經(jīng)病變D.中樞神經(jīng)病變E.脊髓病變21.蒿芩清膽湯中“碧玉散”是指滑石、甘草、薄荷三藥。22.泡影：虛幻______A.曇花：憔悴B.玫瑰：清廉C.泡沫：混亂D.浮萍：漂泊23.急性化膿性骨髓炎感染病灶主要發(fā)生在______。A.長骨干骺端B.短骨C.各小關節(jié)D.腰椎E.胸椎24.X線胸片上，有一直徑約2.4cm的圓形陰影，邊緣光滑銳利，密度較高，內(nèi)有爆米花狀鈣化，病人無自覺癥狀。最可能的診斷為______。A.肺癌B.錯構瘤C.炎性假瘤D.包蟲囊腫E.結核球25.手的掌下斜位主要檢查______。A.第1掌骨B.第1、2、3掌骨C.第3掌骨D.第4、5掌骨E.全部掌骨26.血中具有生理作用的鈣是______。A.草酸鈣B.磷酸氫鈣C.羥磷灰石D.氫氧化鈣E.離子鈣27.孕婦進行糖篩查實驗的時間是______。A.22～24周B.24～28周C.26～30周D.30～32周28.下列哪些因素可以引起支氣管痙攣______A.氣管插管B.返流誤吸C.吸痰操作D.手術刺激E.藥物過敏A

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29.有關老年生理改變，下列描述哪項是錯誤的?______A.大腦萎縮，腦神經(jīng)興奮性降低B.高齡對糖的耐量增高，術中應積極補充糖分C.肝、腎功能降低D.常并發(fā)心血管疾病E.呼吸功能降低30.牙面窩溝5種分類中占比例最高的是______。A.V型B.U型C.I型D.IK型E.其他類型31.視網(wǎng)膜母細胞瘤其特征性表現(xiàn)是鈣化。32.檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑，肋間隙增寬，應考慮______A.扁平胸B.雞胸C.正常胸廓D.漏斗胸E.桶狀胸33.①人們在為逝去的生命而惋惜的同時，也將目光聚焦在“過勞死”上

②2011年有兩則不幸的消息：一則是某網(wǎng)絡媒體一位年僅37歲的主編因腦出血猝死

③盡管這兩位年輕白領是否因工作過度勞累而去世尚無定論，但都市人的工作壓力和健康狀況著實讓人堪憂

④最終因患病毒性腦膜炎不幸去世

⑤加上自己疏忽，等高燒持續(xù)時才去醫(yī)院就診

⑥另一則是某著名會計師事務所一名25歲入職僅半年的員工由于工作繁忙，患上感冒卻沒能好好休息

將以上6個句子重新排列，語序正確的是______。A.①③②⑥⑤④B.②⑥⑤④①③C.⑤④③①⑥②D.②⑥⑤①④③34.下列虛勞各證型中，治法應補益肺氣的是______。A.肺氣虛B.心氣虛C.睥氣虛D.腎氣虛35.關于沃辛瘤敘述錯誤的是______。A.好發(fā)于中老年患者B.女性患者較常見C.囊腔內(nèi)可有乳頭狀突起D.囊腔內(nèi)襯上皮由雙層細胞構成E.囊腔內(nèi)偶有膽固醇結晶36.阿托品治療有機磷農(nóng)藥中毒時，無法緩解的臨床表現(xiàn)是

A.呼吸困難B.肌束震顫C.流涎D.腹痛E.多汗37.CR的空間頻率處理、減影處理的敘述，正確的是______A.空間頻率處理是系統(tǒng)對空間頻率響應的調(diào)節(jié)B.頻率處理三個參數(shù)：RN、RT、REC.可完成血管造影與非造影影像的減影職能D.時間減影是作對比劑注射前、后的影像減影E.能量減影是兩幅以不同能量曝光的影像相減A

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38.Graves癥中，最明顯的體液免疫特征是在患者血清中可檢出______。A.TSH受體抗體(TRAb)B.甲狀腺刺激性抗體(TSAb)C.TSH結合抑制免疫球蛋白(TBII)D.甲狀腺生長免疫球蛋白(TGI)E.甲狀腺生長抑制免疫球蛋白(TGII)39.簡述胸外傷后剖胸探查的適應證。40.當發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，當?shù)乜h級人民政府應該做的事項不包括______。A.在2小時內(nèi)向上級人民政府報告B.采取必要的控制措施C.立即調(diào)查情況D.向距離當?shù)刈罱氖〖壢嗣裾畧蟾?1.簡述暫時橋的作用。42.Colles骨折43.支氣管哮喘患者突然出現(xiàn)胸痛、氣急、呼吸困難、大汗、不安，應考慮______。A.自發(fā)性氣胸B.心律失常C.肺炎D.左心衰竭E.肺水腫44.切脈時指力從輕之重或從重至輕，左右推尋，調(diào)節(jié)最適當指力的方法，稱為按法。45.肺炎球菌肺炎時產(chǎn)生的鐵銹色痰最主要的原因是______A.痰內(nèi)有大量紅細胞B.痰內(nèi)含大量膿細胞C.白細胞破壞時所產(chǎn)生的溶蛋白酶D.紅細胞破壞釋放出含鐵血黃素E.痰內(nèi)含有大量的塵埃雜質(zhì)46.醉酒的人犯罪，依我國刑法規(guī)定，______負刑事責任。A.可以B.應當C.必定D.根據(jù)犯罪情節(jié)47.男，55歲。被發(fā)現(xiàn)昏倒在煤氣熱水器浴室內(nèi)。查體：淺昏迷，血壓160/90mmHg，口唇櫻紅色，四肢無癱瘓，尿糖(++)，尿酮體(-)，最可能的診斷是

A.腦出血B.腦梗塞C.急性心肌梗死D.急性一氧化碳中毒E.糖尿病酮癥酸中毒48.腦干不包括______。A.后腦B.中腦C.腦橋D.延髓49.三尖瓣關閉不全時，可導致有心衰竭而引起肝臟淤血。50.患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機構拒絕提供相關病歷資料，可推定醫(yī)療機構有過錯。卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：D[解析]闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的病因。闌尾管腔阻塞的最常見原因是淋巴濾泡的明顯增生，約占60%，多見于年輕人。糞石也是阻塞的原因之一，約占35%。異物、炎性狹窄、食物殘渣、蛔蟲、腫瘤等則是較少見的病因。2.參考答案：B[解析]患者自覺時冷時熱，一日多次發(fā)作而無時間規(guī)律，即寒熱往來無定時，多見于少陽病，為半表半里證。而患者惡寒戰(zhàn)栗與高熱交替發(fā)作，每日或二三日發(fā)作一次，發(fā)有定時，即寒熱往來有定時，常見于瘧疾。因此本題選B。3.參考答案：B[解析]血糖水平是調(diào)節(jié)胰島素分泌的最主要因素。4.參考答案：A[解析]羅紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，不需要做皮試；克林霉素有過敏反應；舒他西林用藥前應進行皮膚過敏試驗，皮試陰性者方可用藥。常規(guī)注射破傷風抗毒素是預防發(fā)生破傷風的一種有效措施，破傷風抗毒素對人體是異種蛋向，注射后易引起過敏反應，故注射前須做過敏試驗(皮試)，確定個體對該藥物的反應，以防止發(fā)生過敏反應及休克。5.參考答案：D[解析]結核性腹膜炎可有少量至中量腹腔積液，腸結核一般不出現(xiàn)腹腔積液。6.參考答案：B[解析]根據(jù)題干分析，面色黧黑、肌膚甲錯，是瘀血證的表現(xiàn)，故選B。7.參考答案：BC[解析]五臟的生理特點是“藏而不瀉”“滿而不能實”。8.參考答案：D[解析]延髓是產(chǎn)生節(jié)律性呼吸的基本中樞。9.參考答案：C[解析]1927年8月1日，周恩來、賀龍、葉挺、朱德、劉伯承等率領共產(chǎn)黨掌握或影響下的北伐軍2萬多人在南昌舉行起義，打響了武裝反抗國民黨反動統(tǒng)治的第一槍。這是中國共產(chǎn)黨獨立領導革命戰(zhàn)爭、創(chuàng)建人民軍隊和武裝奪取政權的開端。故本題答案選C。10.參考答案：急性中毒的一般解救原則：①未吸收毒物：清洗(清除毒物、脫離現(xiàn)場和衣服)、催吐洗胃、導瀉；②已吸收毒物：靜脈輸液以降低血中毒物的濃度，使用利尿藥促進毒物排泄、堿化尿液、血透；③對癥治療：吸氧、人工呼吸、抗休克、抗驚厥等；④特異性解毒劑。11.參考答案：D[解析]產(chǎn)婦于分娩時羊膜破裂，尤其有胎兒頭阻塞陰道口時，子宮收縮可將羊水壓入破裂的子宮壁靜脈竇，從而引起羊水栓塞。羊水中的角化上皮、胎毛、胎脂、胎糞和黏液等常栓塞在肺內(nèi)小動脈和毛細血管中，而出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺和休克，常導致死亡。本病例符合此情況，故D是正確答案。氣體栓塞在產(chǎn)婦分娩時亦可發(fā)生，由于子宮強烈收縮，空氣被擠入破裂的子宮壁靜脈竇，可引起空氣栓塞，但尸檢應發(fā)現(xiàn)心腔中有大量泡沫，故B不予采用。本例患者無手術史，亦未發(fā)現(xiàn)有下肢靜脈血栓，尸檢亦未見到肺動脈主干或大分支有血栓堵塞，故A亦不予考慮。患者無粉碎性骨折史，尸檢亦未見到肺部血管內(nèi)廣泛有脂滴存在，故C亦不予考慮。12.參考答案：ABC13.參考答案：D[解析]大咯血病人最重要的是保持呼吸道通暢，防止窒息的方法是立即使患者取頭低足高位并輕拍背部，避免血凝塊堵塞呼吸道或誤吸至肺部，引起窒息。14.參考答案：BCDE[解析]特發(fā)性血小板減少性紫癜出血的特點是皮膚、黏膜廣泛出血，四肢較多。有些患者以大量鼻出血或齒齦出血為主訴，也可見嘔血或黑便，多為口鼻出血時咽下所致，發(fā)生真正胃腸道大出血者并不多見。球結膜下出血也是常見癥狀。青春期女孩可見月經(jīng)過多。其他部位如胸腔、腹腔、關節(jié)、肌肉等處出血極為少見。15.參考答案：B[解析]黏液囊腫多發(fā)生于篩竇或額竇，也見于蝶竇，上頜竇少見；而黏膜囊腫多見于上頜竇。16.參考答案：A[解析]女性脈率比男性稍快，通常相差5次/分。17.參考答案：B[解析]痿病大多發(fā)生在下肢。18.參考答案：B[解析]太息是嘆息的意思；掩涕是掩面哭泣的意思；哀是哀傷的意思；民生是人民的生活命運。全句的意思可以理解為“我常常長聲嘆息，還掩面哭泣，哀傷人民生活命運的艱難”。故選B。19.參考答案：E[解析]采集血標本時，采血部位皮膚必須干燥，扎止血帶不可過緊，壓迫靜脈時間不宜過長；注射器采血時不宜特別用力抽吸和推注，以免血細胞破裂；當采血不順利時，不可同一處反復穿刺，易導致溶血或有小凝塊；采集血標本時，應先注入?yún)捬跗?，盡量減少接觸空氣時間。20.參考答案：A[解析]糖尿病發(fā)生時間較長時由于血糖升高引起神經(jīng)纖維一系列的代謝紊亂，導致神經(jīng)纖維腫脹以至變性，從而發(fā)生周圍神經(jīng)病變。周圍神經(jīng)病變主要表現(xiàn)為四肢末端麻木，針刺樣、燒灼樣疼痛，通常以下肢較嚴重，兩側肢體可同時或先后發(fā)生，典型時呈手套或襪套樣分布；有時表現(xiàn)為痛覺過敏，很輕微的刺激即感覺到明顯疼痛，嚴重穿衣服及蓋被子亦會覺得疼痛。21.參考答案：B[解析]碧玉散由滑石、甘草、青黛組成。22.參考答案：D[解析]此題的類比關系是詞語的象征義搭配。D項與題干是最和諧、最相似的。23.參考答案：A[解析]急性化膿性骨髓炎感染病灶易發(fā)生于長骨干骺端，早期表現(xiàn)為患處持續(xù)性劇痛及深壓痛。24.參考答案：B[解析]“爆米花”樣鈣化是肺錯構瘤的典型征象。25.參考答案：B[解析]手的掌下斜位主要檢查第1、2、3掌骨。26.參考答案：E[解析]血漿鈣有三種不同形式：游離鈣、蛋白結合鈣及陰離子結合形成的復合物(如磷酸根、檸檬酸根和碳酸氫根等)，而發(fā)揮生理作用的是離子鈣。27.參考答案：B[解析]孕婦糖篩查一般建議在妊娠24～28周之間做。28.參考答案：ABCDE[解析]在支氣管平滑肌過度敏感情況下，外來刺激如氣管插管、反流誤吸、吸痰等可以誘發(fā)支氣管痙攣；手術刺激可引起反射性支氣管痙攣。一些藥物過敏也可以引起支氣管痙攣。29.參考答案：B[解析]高齡對糖的耐量減少，易并存糖尿病，術中不應補糖。30.參考答案：A[解析]牙面窩溝5種分類中占比例最高的是V型，占34%，另外U形占14%，I型占19%，IK型占26%，其他類型占7%。31.參考答案：A[解析]視網(wǎng)膜母細胞瘤表現(xiàn)為眼球壁腫塊突入玻璃體腔，呈類圓形或不規(guī)則形，內(nèi)為不均勻軟組織密度，95%可見鈣化，鈣化可呈團塊狀、片狀或斑點狀。32.參考答案：E[解析]胸廓的前后徑增大，以至與橫徑幾乎相等，胸廓呈圓桶形，肋間隙增寬，考慮為桶狀胸。33.參考答案：B[解析]語句排序題。⑥⑤④聯(lián)系緊密，構成承接關系，⑤承接在⑥之后補充說明“會計師猝死”的原因，④呈現(xiàn)“猝死”這一結果。①③顯然更適合放在文段結尾，作為文段的總結句。故選B。34.參考答案：A[解析]肺氣虛癥見短氣自汗，聲音低怯，易感冒。治法應補益肺氣；方用補肺湯。35.參考答案：B[解析]沃辛瘤又名腺淋巴瘤，其組織發(fā)生與淋巴結有關。在胚胎發(fā)育時期，腮腺和腮腺內(nèi)的淋巴組織同時發(fā)育，腺體組織可以迷走到淋巴組織中。這種迷走的腺體組織發(fā)生腫瘤變。沃辛瘤外表呈圓形或卵圓形，直徑平均2～4cm，質(zhì)地柔軟，可有囊性感。剖面常有大小不等的囊腔，含透明的黏液樣或褐色液體，囊腔內(nèi)可有乳頭狀突起。包膜：包膜完整，界限清楚。光鏡觀察可見上皮細胞形成不規(guī)則的腺管或囊腔樣結構并呈乳頭狀突入囊腔，其內(nèi)襯上皮有雙層細胞構成，柱狀上皮細胞自基底膜達腺腔表面，錐形細胞與基底膜相連，鑲嵌于柱狀細胞之間。36.參考答案：B阿托品對毒蕈樣癥狀有效，對煙堿樣癥狀無效。毒蕈樣癥狀包括流涎、腹痛、多汗，呼吸困難可能由毒蕈樣癥狀引起的肺水腫引起，阿托品仍可能有效。37.參考答案：ABCDE[解析]CR的空間頻率處理是指，通過系統(tǒng)對空間頻率響應的調(diào)節(jié)來影響影像的銳度，可通過空間頻率處理調(diào)節(jié)響應，提高影像高對比成分的響應，而增加局部的對比度。CR系統(tǒng)可采用時間減影和能量減影的方法，完成血管造影與非造影影像的減影功能。38.參考答案：A[解析]Graves癥的特征為患者血清中存在TSH受體的抗體。39.參考答案：胸外傷后剖胸探查的適應證為：(1)胸膜腔進行性出血；(2)經(jīng)胸膜腔引流后，持續(xù)大量漏氣．提示有較廣泛肺裂傷或支氣管斷裂；(3)心臟損傷；(4)胸腹聯(lián)合傷；(5)胸內(nèi)異物存留。40.參考答案：D[解析]當發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，當?shù)乜h級人民政府應該在2小時內(nèi)向上級人民政府報告，再由上級人民政府在接到報告的2小時內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市人民政府報告，而不是報告給距離最近的省級人民政府。故本題選D。41.參考答案：暫時橋的作用有以下幾個方面：

(1)保護活髓牙的切磨面不出現(xiàn)過敏現(xiàn)象，避免刺激和污染。

(2)恢復部分咀嚼、語音功能。

(3)維持缺牙間隙的位置，保持牙弓的穩(wěn)定性。

(4)維持前牙的美觀效果。

(5)防止基牙的意外折裂。

(6)讓患者適應固定橋修復后的形態(tài)和功能。42.參考答案：為最常見的骨折，是指橈骨的遠端距離遠端關節(jié)面2.5cm以內(nèi)的骨折，常伴遠側斷段向背側移位和向掌側成角，橈骨前傾角減小或成為負角，使手