2023年濟寧市第一人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年濟寧市第一人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.患者久泄不愈，腹部墜脹，少氣倦怠，頭暈眼花，舌淡脈弱，證屬______。A.氣虛證B.氣陷證C.氣血兩虛證D.血虛證2.良性腫瘤與惡性腫瘤的主要鑒別是______。A.有無包膜B.生長速度C.分化程度D.疼痛程度3.簡述環(huán)境污染物對健康影響的劑量-效應(yīng)關(guān)系和劑量-反應(yīng)關(guān)系，并舉例說明。4.根據(jù)我國《證券法》的規(guī)定，持股人通過證券交易所持有上市公司一定比例以上股份時，即有可能成為上市公司收購人，此后購買該公司股票的行為均應(yīng)當遵守《證券法》的特別規(guī)定，該比例是______。A.3%B.5%C.7%D.10%5.有肉芽組織形成的是下列哪種疾病的病理變化？

A.牙髓變性B.急性牙髓炎C.慢性閉鎖性牙髓炎D.慢性潰瘍性牙髓炎E.慢性增生性牙髓炎6.中輸尿管點在臍水平線上腹直肌外緣，相當于輸尿管第二狹窄處。

7.12，13，16，25，52，______A.81B.93C.133D.1468.下列關(guān)于CH50試驗正確的是(

)A.CH50試驗中，加入少量的鈣、鎂離子的目的是有助于補體的激活B.CH50試驗測定的是總補體溶血活性C.CH50試驗中，溶血程度與補體溶血活性的關(guān)系曲線是拋物線D.CH50增高見于急性炎癥、組織損傷、惡性腫瘤等A

B

C

D

9.某白血病患者需要進行化療，為預防發(fā)生不良反應(yīng)，下列哪項護理措施不妥?______A.防惡心、嘔吐可服多潘立酮B.防末梢神經(jīng)炎服用維生素B1C.防尿酸性腎病服碳酸氫鈉D.防出血性膀胱炎應(yīng)補足水分E.防鞘內(nèi)注藥后頭痛應(yīng)給予止痛劑10.麻黃杏仁甘草石膏湯的功效是______。A.疏風泄熱，宣肺止咳B.解表散寒，兼清里熱C.辛涼透表，清熱解毒D.辛涼宣泄，清肺平喘11.在八脈交會穴中，通沖脈的是______。A.列缺B.公孫C.內(nèi)關(guān)D.商丘12.肩周炎不正確的治療方法是______。A.理療B.按摩C.封閉D.服用非甾體抗炎藥物E.限制肩關(guān)節(jié)活動13.患者，女，38歲。每次行經(jīng)量少色淡，少腹柔軟，喜按，綿綿作痛，面色蒼白，心悸，舌淡，脈細弱。針灸時選______。A.三陰交、隱白、內(nèi)關(guān)、太溪B.三陰交、隱白、血海、水泉C.三陰交、氣海、脾俞、足三里D.三陰交、隱白、百會、氣海14.癌細胞通常由正常細胞轉(zhuǎn)化而來，與原來的細胞相比，其分化程度通常表現(xiàn)為______。A.分化程度相同B.分化程度低C.分化程度高D.成為了干細胞E.成為了生殖細胞15.骨具有較強的修復能力，骨折處最后能被新骨完全替代，恢復原有結(jié)構(gòu)及功能。影響骨折愈合的最主要因素是______。A.骨折嚴重程度B.骨折處血液供應(yīng)情況C.傷口清潔程度D.患者年齡16.前列腺癌是西方國家男性最常見的惡性腫瘤，在我國并不多見。17.關(guān)于抗菌后效應(yīng)(PAE)，下列描述錯誤的是______。A.是低于最低抑菌濃度時的藥物作用B.是抗菌藥物的一種不良反應(yīng)C.是評價抗菌藥物活性的重要指標D.PAE時間越長，抗菌活性越強18.補體不具備的作用是______A.溶菌和細胞毒作用B.中和毒素作用C.調(diào)理和免疫黏附作用D.炎癥介質(zhì)作用E.溶解某些病毒19.患者，男性，38歲，6小時前大量飲酒后出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛，陣發(fā)性加重向腰背部放射，彎腰抱膝位疼痛減輕。查體：T：38.5℃，上腹壓痛，肌緊張。下列不可能出現(xiàn)的結(jié)果是

A.血鈣降低B.腹水淀粉酶明顯升高C.血糖升高D.血清淀粉酶明顯升高E.白細胞升高20.張某，男，28歲，靜脈腎孟造影顯示雙腎盂各有1枚1.5cm×1.2cm的結(jié)石，雙腎中度積水，雙側(cè)輸尿管通暢。給予ESWL將雙側(cè)結(jié)石擊碎，術(shù)后第2天出現(xiàn)雙側(cè)腎絞痛、發(fā)熱，無尿。

[分析]

(1)出現(xiàn)上述癥狀最可能的原因是什么?

(2)請列舉可預防上述情況出現(xiàn)的要點。

(3)該病人應(yīng)如何處理?21.下列關(guān)于文學常識的表述，正確的有______。A.首位獲得諾貝爾文學獎的亞洲人是印度文學家泰戈爾B.白居易字樂天，號香山居士，《琵琶行》《長恨歌》都是其著名作品C.朱自清，著名散文家、詩人，其《荷塘月色》《背影》等散文都是膾炙人口的名篇D.塞萬提斯，西班牙作家，著有《魯濱孫漂流記》A

B

C

D

22.影像學上呈葉段分布的肺癌最常見于______。A.肉瘤樣肺癌B.大細胞肺癌C.細支氣管肺泡癌D.鱗癌E.腺癌23.胃陰虛證指的是陰液虧虛，胃失濡潤、和降，以______為辨證主要依據(jù)的證候。A.胃脘痞滿、隱痛喜按、食少與氣虛癥共見B.胃脘冷痛、綿綿不已、食后緩解C.胃脘灼痛、消谷善饑、牙齦腫痛D.胃脘嘈雜、灼痛、饑不欲食、脘腹痞脹24.呋塞米、氫氯噻嗪、氨苯蝶啶均是排鉀利尿藥。25.急性肺水腫的典型X線表現(xiàn)是肺門影增大。26.臨產(chǎn)的主要標志為______。A.尿頻B.破膜C.腹痛D.有規(guī)律的宮縮27.毫無疑問，真正的批評家應(yīng)該擁有的是______的內(nèi)心和不帶任何偏見的眼睛。除了來自自身靈魂深處和純粹學術(shù)性的______之外，不該成為任何權(quán)勢或利益集團的代言人和施惠者的吹鼓手。

填入橫線部分最恰當?shù)囊豁検莀_____A.純凈

判斷B.平靜

結(jié)論C.強大

分析D.成熟

觀察28.下列癥狀表現(xiàn)不屬于泄瀉濕熱傷中證的是______。A.瀉下氣味臭穢B.煩熱口渴C.瀉下急迫D.泄瀉腹痛，泄后痛減29.卵巢癌診斷的首選腫瘤標志物是______。A.CA19-9B.CA125C.CA50D.CA15330.下列描述中，不正確的是______。A.總體中的個體具有同質(zhì)性B.總體中的個體大同小異C.總體中的個體在同質(zhì)的基礎(chǔ)上有變異D.如果個體間有變異，那它們肯定不會來自同一總體31.急性腦綜合征最常見的癥狀是______。A.人格障礙B.記憶障礙C.意識障礙D.情緒障礙E.睡眠障礙32.上頜尖牙的特點是______。A.唇曲似圓五邊形，唇軸嵴明顯B.唇面近中緣和遠中緣基本對稱C.牙根近頸部橫截面呈葫蘆形D.舌軸嵴和邊緣峭均不明顯E.牙尖偏向牙體長軸的舌側(cè)33.我國標準分為強制性標準和推薦性標準，下列標準哪些屬于強制性標準______。A.藥品、食品衛(wèi)生、獸藥和農(nóng)藥標準B.產(chǎn)品生產(chǎn)、貯運和使用中的安全及勞動安全標準C.環(huán)境保護和環(huán)境質(zhì)量方面的標準D.工程建設(shè)的質(zhì)量、安全、衛(wèi)生等標準A

B

C

D

34.清營湯中加入金銀花、連翹的意義是______。A.疏散風熱B.清熱解毒C.輕宣透泄D.透熱轉(zhuǎn)氣A

B

C

D

35.Th2細胞的主要作用是______。A.增強吞噬細胞介導的抗感染機制B.增強B細胞介導的體液免疫應(yīng)答C.作為遲發(fā)型超敏感反應(yīng)中的效應(yīng)細胞D.抑制巨噬細胞的功能36.患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機構(gòu)拒絕提供相關(guān)病歷資料，可推定醫(yī)療機構(gòu)有過錯。37.硫糖鋁治療消化性潰瘍病的機制是______。A.中和胃酸B.H2受體阻斷藥C.抗幽門螺桿菌D.保護胃腸黏膜38.男，50歲，近1年來自覺心前區(qū)陣發(fā)性疼痛，常在休息或清晨時發(fā)作，持續(xù)時間15分鐘，含服硝酸甘油后緩解，疼痛發(fā)作時，心電圖胸前導聯(lián)ST段抬高，運動負荷試驗陰性，其診斷為______A.初發(fā)型心絞痛B.臥位型心絞痛C.穩(wěn)定型心絞痛D.變異型心絞痛E.惡化型心絞痛39.下列哪些屬于補體的主要生物學作用?______A.調(diào)理作用B.免疫黏附作用C.炎癥介質(zhì)作用D.溶菌和細胞毒性作用A

B

C

D

40.硬膜外阻滯后血壓下降合并心率減慢的原因有

A.交感神經(jīng)阻滯B.心肌缺氧C.術(shù)前用藥影響D.二氧化碳蓄積早期E.左心衰竭A

B

C

D

E

41.人參的功效是______。A.大補元氣，健脾和胃B.大補元氣，健脾益腎C.大補元氣，健脾柔肝D.大補元氣，健脾益肺42.下列關(guān)于門靜脈的描述，哪項是錯誤的

A.未阻斷的情況下，門靜脈壓的正常值約在13～24cmH2OB.門靜脈壓力增高時首先出現(xiàn)的是交通支擴張C.門靜脈主干是由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成D.門靜脈與腔靜脈之間的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支E.門靜脈無瓣膜43.傷寒小結(jié)的主要組成細胞是______。A.類上皮細胞B.巨噬細胞C.多核巨細胞D.漿細胞44.與進行性肌營養(yǎng)不良發(fā)病相關(guān)的蛋白是______。A.抗肌萎縮蛋白B.肌球蛋白C.肌動蛋白D.肌鈣蛋白E.原肌球蛋白45.在X線攝影中，病變的發(fā)現(xiàn)與顯示取決于病變器官的功能狀態(tài)。46.肝、腎功能不全的患者，應(yīng)當選擇哪一種肌松藥______A.筒箭毒堿B.阿曲庫銨C.阿庫氯胺D.加拉碘胺E.泮庫溴胺47.在血平板上形成草綠色溶血環(huán)的細菌是______。A.甲型溶血性鏈球菌B.銅綠假單細胞C.肺炎鏈球菌D.乙型溶血性鏈球菌A

B

C

D

48.鐵是合成

。A.血漿的原料B.紅細胞的原料C.血紅蛋白的原料D.血小板的原料E.白細胞的原料49.急性毒性試驗觀察周期一般為______。A.1天B.1周C.2周D.3周50.臁瘡的好發(fā)部位是______。A.前臂下1/3B.足部C.臀部D.小腿下1/3卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：B[解析]氣陷證是指在氣虛病變基礎(chǔ)上發(fā)生的，以氣的上升不足或下降太過，氣的升舉無力而下陷為特征的病理狀態(tài)。主要變現(xiàn)為上氣不足與中氣下陷兩方面。根據(jù)患者的表現(xiàn)，久泄不愈，腹部墜脹，可辨證為中氣下陷證，因此，該患者的病證屬于氣陷證。2.參考答案：C3.參考答案：環(huán)境污染是指由于各種人為的或自然的原因，使環(huán)境組成發(fā)生不可逆的變化，造成環(huán)境質(zhì)量的下降和惡化，破壞了生態(tài)平衡，并對人類健康造成直接的、間接的或潛在的有害影響的現(xiàn)象。劑量-效應(yīng)關(guān)系是指進入機體的劑量與某個機體所呈現(xiàn)出的生物效應(yīng)強度間的關(guān)系，特點是劑量越大則效應(yīng)越嚴重，如倫敦煙霧事件、美國洛杉磯-紐約和日本東京-大阪的光化學煙霧事件、印度博帕爾異氰酸甲酯泄漏事件。劑量-反應(yīng)關(guān)系是指隨著劑量增加，某一生物群體中出現(xiàn)某種特定生物學效應(yīng)的個數(shù)增加，特點是相同劑量的環(huán)境因素對不同的個體有不同的效應(yīng)，通常以出現(xiàn)特定生物學效應(yīng)的個體占總測試個體數(shù)的百分數(shù)來表示，如水俁病、痛痛病、日本四日市哮喘。4.參考答案：B[解析]《證券法》第79條規(guī)定：“通過證券交易所的證券交易，投資者持有一個上市公司已發(fā)行的股份達到百分之五時，應(yīng)當在該事實發(fā)生之日起三日內(nèi)，向國務(wù)院證券監(jiān)督管理機構(gòu)、證券交易所作出書面報告，通知該上市公司，并予公告；在上述期限內(nèi)，不得再行買賣該上市公司的股票。投資者持有一個上市公司已發(fā)行的股份達到百分之五后，通過證券交易所的證券交易，其所持該上市公司已發(fā)行的股份比例每增加或者減少百分之五，應(yīng)當依照前款規(guī)定進行報告和公告。在報告期限內(nèi)和作出報告、公告后二日內(nèi)，不得再行買賣該上市公司的股票?！庇纱丝芍}干所述的這一比例即為5%，本題答案為B。5.參考答案：C[解析]慢性閉鎖性牙髓炎的病理變化過程中有肉芽組織形成，故選C。6.參考答案：B[解析]中輸尿管點在髂前上棘水平腹直肌外緣，相當于輸尿管第二狹窄處。7.參考答案：C[解析]本題的規(guī)律為后一項與前一項之差分別為30，31，32，33，故本項為52+34=52+81=133，即C項。8.參考答案：ABDCH50試驗中，溶血程度與補體溶血活性的關(guān)系曲線是S行曲線，所以C錯誤。9.參考答案：E[解析]白血病患者化療期間可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥，最常見而主要的毒副作用有以下幾方面：①骨髓抑制；②胃腸道反應(yīng)；③免疫抑制；④其他：出血性膀胱炎、尿酸性腎病等。本題A、B、C、D均正確，注藥后頭痛不應(yīng)濫用止痛藥，所以E選項錯誤。10.參考答案：D[解析]麻黃杏仁甘草石膏湯的功效是：辛涼宣泄，清肺平喘。11.參考答案：B[解析]沖脈為五臟六腑、十二經(jīng)脈之海，其經(jīng)脈起于關(guān)元，通過足太陰脾經(jīng)入腹會關(guān)元而相互交通。公孫通沖脈，故公孫既能治足太陰脾經(jīng)的病，又能治沖脈的病。12.參考答案：E[解析](1)肩周炎為自限性疾病，一般需時1年左右，但有的患者可能遺留不同程度的功能障礙。

(2)疼痛廣泛時可采用理療，改善癥狀。

(3)疼痛局限者，可使用藥物局部封閉，緩解疼痛。

(4)可服用非甾體抗炎藥，緩解癥狀。

(5)不論病情輕重、長短，均應(yīng)每日進行肩關(guān)節(jié)主動活動，以不引起劇痛為限。13.參考答案：C[解析]此為虛證的痛經(jīng)，治宜調(diào)補氣血，溫養(yǎng)沖任，以足太陰，足陽明經(jīng)穴為主。14.參考答案：B[解析]癌細胞通常由正常細胞轉(zhuǎn)化而來，與原來的細胞相比，其分化程度通常表現(xiàn)為分化程度低。15.參考答案：B[解析]在骨折愈合中，血運、復位、固定是骨折愈合的最主要因素，絕對不能忽視。16.參考答案：A[解析]前列腺癌是男性生殖系最常見的惡性腫瘤，發(fā)病隨年齡而增長，其發(fā)病率有明顯的地區(qū)差異，歐美地區(qū)較高。據(jù)報道僅次于肺癌，在男性是癌癥死亡的第二位。我國發(fā)病率較低。17.參考答案：B[解析]抗菌后效應(yīng)指停藥后，抗生素在機體內(nèi)的濃度低于最低抑菌濃度(MIC)或者被機體完全清除，細菌在一段時間內(nèi)仍處于持續(xù)受抑制狀態(tài)，而并非是抗菌藥的不良反應(yīng)。故本題選B。18.參考答案：B[解析]補體成分不是抗體，不具有抗體的中和作用。19.參考答案：D[解析]根據(jù)患者中年男性，大量飲酒史，急性起病，持續(xù)性上腹疼痛，陣發(fā)性加重，向腰背部放射，彎腰抱膝位可減輕，為典型的急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)，查體上腹壓痛和輕度肌緊張，提示為急性重癥胰腺炎。一般急性重癥胰腺炎時的血清淀粉酶升高常不明顯，甚至降低，但腹水淀粉酶明顯升高、血糖升高和血鈣降低。20.參考答案：(1)該患者出現(xiàn)雙側(cè)腎絞痛、發(fā)熱、無尿，最可能的原因：雙側(cè)輸尿管碎石堵塞。

(2)預防：①盡量不行雙側(cè)上尿路體外沖擊波碎石術(shù)；②行碎石前經(jīng)膀胱鏡置入輸尿管支架管。

(3)處理：①抗感染治療；②經(jīng)膀胱鏡行輸尿管置管，置入輸尿管導管或豬尾巴管；③手術(shù)治療，行雙側(cè)輸尿管鏡下取石術(shù)、輸尿管切開取石術(shù)，盡量處理雙側(cè)病變。21.參考答案：ABC[解析]泰戈爾是印度杰出詩人、作家、藝術(shù)家，1913年獲得諾貝爾文學獎，是獲得該獎的第一位亞洲作家。A項正確。

白居易，字樂天，號香山居士，又號醉吟先生，新樂府運動的倡導者之一。有《白氏長慶集》傳世，代表詩作有《長恨歌》《賣炭翁》《琵琶行》等。B項正確。

朱自清，原名自華，號秋實，后改名自清，字佩弦?，F(xiàn)代散文家、詩人、作家、學者、民主戰(zhàn)士。主要作品有《春》《綠》《背影》《荷塘月色》《匆匆》等。C項正確。

塞萬提斯，西班牙小說家、戲劇家、詩人，因撰寫諷刺人類荒唐之舉的《堂吉訶德》而聞名于世。《魯濱孫漂流記》是英國作家笛福的作品。D項錯誤。

故本題選擇ABC。22.參考答案：D[解析]中央型肺癌是發(fā)生在段及以上支氣管的肺癌，以鱗癌和小細胞癌較多見。23.參考答案：D[解析]胃陰虛證是指胃陰不足，胃失濡潤，以胃脘嘈雜，饑不欲食及陰虛癥狀為主要表現(xiàn)的證候。多由熱病后期，或氣郁化火，或吐瀉太過，或過食辛溫，傷津耗液，胃陰受損所致。臨床表現(xiàn)為：胃脘嘈雜，隱隱作痛，饑不欲食，干嘔呃逆，口燥咽干，大便閉結(jié)，小便短少，舌紅少苔，脈細數(shù)。24.參考答案：B[解析]氫氯噻嗪作用于腎遠曲小管，抑制鈉的再吸收，由于鈉一鉀交換機制也使鉀的吸收降低。呋塞米作用于Henle袢的升支，在排鈉的同時也排鉀，為強效利尿劑。氨苯蝶啶直接作用于腎遠曲小管，排鈉保鉀，利尿作用不強。25.參考答案：B[解析]急性肺水腫的典型X線表現(xiàn)是兩肺蝶翼狀陰影。26.參考答案：D[解析]臨產(chǎn)主要標志為：有規(guī)律并且逐漸增強的宮縮，持續(xù)30秒或以上，間歇5～6分鐘，同時伴隨進行性宮頸管消失、宮口擴張和胎先露部下降。27.參考答案：A[解析]“不帶任何偏見”說明了內(nèi)心應(yīng)該是純凈的，第二空，要以來自自身靈魂深處和純粹學術(shù)性去做出判斷，故選A。28.參考答案：D[解析]此題考核的是泄瀉濕熱傷中證的癥狀表現(xiàn)。29.參考答案：B[解析]CA125為卵巢癌診斷的首選腫瘤標志物。30.參考答案：D[解析]同一總體中的個體都具有同質(zhì)性，即總體中的全部單位在某一個或某幾個指標具有同類性質(zhì)。在研究不關(guān)心的指標上，可以存在差異。31.參考答案：C[解析]急性腦綜合征，又稱譫妄，是以注意力障礙(指向、集中、維持及注意的轉(zhuǎn)移)和意識障礙(對環(huán)境定性能力的減弱)為特征，在短時間內(nèi)產(chǎn)生并在1天內(nèi)癥狀呈波動變化的一組綜合征。32.參考答案：A[解析]上頜尖牙的形態(tài)特點。33.參考答案：ABCD[解析]我國標準分為強制性標準和推薦性標準，藥品、食品衛(wèi)生、獸藥和農(nóng)藥標準，產(chǎn)品生產(chǎn)、貯運和使用中的安全及勞動安全標準，環(huán)境保護和環(huán)境質(zhì)量方面的標準，工程建設(shè)的質(zhì)量、安全、衛(wèi)生等標準和有關(guān)國計民生方面的重要產(chǎn)品標準等均屬于強制性標準。34.參考答案：BCD[解析]清營湯主治熱入營分證，方中佐以金銀花、連翹清熱解毒，輕宣透泄，使營分之邪透出氣分而解，即“入營尤可透熱轉(zhuǎn)氣”。35.參考答案：B[解析]Th2細胞分泌的細胞因子(IL-4、IL-5、IL-6、IL-9、IL-10及IL-13)可促進B細胞的增生、分化和抗體的生成，故Th2細胞的主要作用是增強B細胞介導的體液免疫應(yīng)答。Th2細胞在變態(tài)反應(yīng)及抗寄生蟲感染中也發(fā)揮重要作用。36.參考答案：A[解析]《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第58條規(guī)定：“患者有損害，因下列情形之一的，推定醫(yī)療機構(gòu)有過錯：(一)違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定；(二)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料；(三)偽造、篡改或者銷毀病歷資料?！?7.參考答案：D[解析]硫糖鋁能黏附于胃、十二指腸黏膜表面，與潰瘍面的親和力為正常黏膜的6倍，在潰瘍面形成保護屏障，保護胃腸黏膜。38.參考答案：D[解析]變異型心絞痛：通常在晝夜某一固定時間自發(fā)性發(fā)作心前區(qū)疼痛，發(fā)作時心電圖示有關(guān)導聯(lián)ST段抬高及相對應(yīng)導聯(lián)ST段壓低，常伴有嚴重心律失?；蚍渴覀鲗ё铚楣跔顒用}突然痙攣所致，患者遲早發(fā)生S