2023年錦州鐵路分局阜新醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年錦州鐵路分局阜新醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.咳鐵銹色痰通常見于______患者。2.頜骨骨髓炎病程2周后，才能逐漸在X線片上顯示出骨質(zhì)病理變化，此時骨內(nèi)鈣鹽喪失已達______。A.10%以上B.20%以上C.30%以上D.40%以上E.50%以上3.對黃曲霉毒素最敏感的動物是______A.大鼠B.豚鼠C.鴨雛D.狗4.分離人外周血單核細(xì)胞的常用方法是______。A.密度梯度離心B.流式細(xì)胞術(shù)C.親和板分離D.自然沉降5.小腦幕切跡疝病人早期______A.同側(cè)瞳孔散大B.同側(cè)瞳孔縮小C.同側(cè)瞳孔先散大后縮小D.同側(cè)瞳孔先縮小后散大E.雙側(cè)瞳孔先縮小后散大6.食管癌主要為______。A.小細(xì)胞未分化癌B.腺癌C.神經(jīng)內(nèi)分泌癌D.鱗腺癌E.鱗癌A

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7.固定義齒設(shè)計的主要依據(jù)是______。A.患者的要求B.舒適程度C.牙周膜面積D.基牙牙冠的大小E.基牙牙根多少A

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8.患者，女，38歲。皮膚反復(fù)出血半年。檢查：血紅蛋白90g/L，血白細(xì)胞5.0×109/L，血小板46×109/L，骨髓增生活躍，顆粒型巨核細(xì)胞增多。應(yīng)首先考慮的是______。A.再生障礙性貧血B.急性白血病C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.脾功能亢進9.患者，女性。26歲。產(chǎn)后四周出現(xiàn)體溫升高，右側(cè)乳房疼痛、局部腫脹、有波動感，最主要的處理措施是______。A.托起患側(cè)乳房B.33%硫酸鎂濕敷C.局部物理療法D.及時切開引流E.全身應(yīng)用抗生素10.門脈高壓癥時，脾越大，門脈壓力越高。11.通常對配對四格表資料進行兩樣本率比較時，在何種情況下需用其校正公式

A.T＜5B.b+c≥40C.1≤T＜5且n≥40D.b+c＜40A

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12.內(nèi)臟痛是臨床上常見的癥狀，其主要特點不包括______。A.定位準(zhǔn)確B.發(fā)生緩慢C.持續(xù)時間較長D.痛閾較高13.能夠引起嗜睡的H1受體阻滯藥物有

。A.氯苯那敏B.異丙嗪C.苯海拉明D.阿司咪唑E.特非那定A

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14.胎位不正常的病人，針灸取至陰穴，臨床上采用______。A.直接灸B.間接灸C.溫針灸D.溫和灸15.皰疹性齦口炎多見于______。A.6個月～3歲嬰幼兒B.學(xué)齡前兒童C.青少年D.中年人16.外周血經(jīng)Percoll分層液分離法離心后從上到下分為______、______、______及______層。17.《中華人民共和國藥品管理法實施辦法》所指的“三證”是

。A.《藥品生產(chǎn)合格證》、《藥品生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》B.《藥品經(jīng)營合格證》、《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》C.《藥品生產(chǎn)合格證》、《藥品經(jīng)營合格證》、《營業(yè)執(zhí)照》D.《藥品商標(biāo)注冊證》、《藥品生產(chǎn)批件》、《營業(yè)執(zhí)照》E.《藥品生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》、《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》18.對胸痛而ECG和肌酸激酶MB均正常的患者，檢測下列哪一項指標(biāo)可以幫助判斷有無微小心肌損傷?______A.肌紅蛋白B.肌酸激酶C.心臟特異性肌鈣蛋白(cTnT、cTnI)D.乳酸脫氫酶同工酶19.簡述多形性腺瘤病理特點及生物學(xué)行為。20.下列關(guān)于氣與血關(guān)系的描述，錯誤的是

A.氣能生血，氣虛則血虛B.氣行則血行，氣滯則血瘀C.血能載氣D.血為氣之帥E.氣為血之母A

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21.骨質(zhì)疏松的X線表現(xiàn)是______。A.骨質(zhì)破壞B.骨骼變形C.骨小梁模糊D.骨密度減低E.假性骨折線出現(xiàn)22.CT增強掃描的最終目的是______A.增強組織的輻射衰減差異B.增強體內(nèi)物體對比差異C.提高病變的檢出率D.增加CT信號的信噪比23.濕熱壅滯，腹痛拒按，治宜______。A.散寒溫里，理氣止痛B.消食導(dǎo)滯，理氣止痛C.泄熱通腑，行氣導(dǎo)滯D.疏肝解郁，理氣止痛24.辨證論治25.下列關(guān)于痰厥治法的描述，正確的是

A.補養(yǎng)氣血B.行氣豁痰C.開竅，活血，順氣，降逆D.補氣，回陽，醒神E.開竅，順氣，解郁26.胃陰虛證指的是陰液虧虛，胃失濡潤、和降，以______為辨證主要依據(jù)的證候。A.胃脘痞滿、隱痛喜按、食少與氣虛癥共見B.胃脘冷痛、綿綿不已、食后緩解C.胃脘灼痛、消谷善饑、牙齦腫痛D.胃脘嘈雜、灼痛、饑不欲食、脘腹痞脹27.護理急性白血病病人最重要的是預(yù)防______。A.呼吸道感染B.化療不良反應(yīng)C.顱內(nèi)出血D.口腔潰瘍E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病28.發(fā)熱處理：體溫38.5℃可用______方法處理。29.下列哪項是淋證的主癥

A.小便頻數(shù)短澀B.小便點滴難出C.淋澀刺痛D.每日排尿量少于正常E.小腹拘急引痛A

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30.治療瘀血內(nèi)結(jié)型噎膈的代表方是______。A.通幽湯B.血府逐瘀湯C.啟膈散D.沙參麥冬湯31.分泌型IgA的單體數(shù)為______。A.1個B.2個C.3個D.5個32.顱內(nèi)動脈瘤最常見發(fā)生部位______A.大腦前動脈B.腦底動脈環(huán)C.大腦中動脈D.大腦后動脈E.頸內(nèi)動脈顱內(nèi)段33.在病因研究中，常見的偏倚有______。A.選擇偏倚B.信息偏倚C.混雜偏倚D.測量偏倚A

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34.卡馬西平除了用于治療癲癇外，還可用于______。A.心律失常B.尿崩癥C.帕金森氏病D.心絞痛35.氣管插管前仔細(xì)聽診兩肺呼吸音的目的

A.了解兩肺的通氣情況B.了解健肺的通氣情況C.作為插管完成后的鑒別對照D.了解患肺是否有分泌物E.了解患者的肺功能36.患者男，68歲。原發(fā)性肝癌行保守治療期間，咳血性痰液，胸部X線平片見肺部多個陰影。癌腫轉(zhuǎn)移的途徑首先考慮是______。A.血行轉(zhuǎn)移B.種植轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移37.產(chǎn)生房水的是

A.視網(wǎng)膜B.睫狀體C.脈絡(luò)膜D.瞼結(jié)膜38.新生兒硬腫癥多發(fā)生于早產(chǎn)兒，下列對該病的護理措施，不恰當(dāng)?shù)氖莀_____。A.立即快速復(fù)溫B.支持療法C.供給足夠的熱量D.控制感染39.糖尿病患者失明的主要原因是______。A.視網(wǎng)膜病變B.白內(nèi)障C.青光眼D.腦血管意外40.藥物與受體可逆的結(jié)合作用不包括______。A.離子鍵B.氫鍵C.共價鍵D.范德華力41.酒劑與酊劑的不同點是

。A.溶媒本身有一定的藥理作用B.久貯不易長霉C.溶劑對浸出成分均有一定選擇性，雜質(zhì)少，澄明度好D.均需進行乙醇含量檢查E.酊劑要求澄明度好，不允許有沉淀；酒劑允許在貯存期間有輕搖即散的沉淀42.關(guān)于硫噴妥鈉的描述，錯誤的是______。A.維持時間短，蘇醒快B.為避免重復(fù)給藥，應(yīng)該大劑量注射C.作用迅速，靜脈注射數(shù)秒后即可進入麻醉狀態(tài)，無興奮期D.主要用于誘導(dǎo)麻醉、基礎(chǔ)麻醉和復(fù)合麻醉43.肺功能檢查出現(xiàn)氣流受阻且不完全可逆，進行性發(fā)展為COPD的相關(guān)疾病包括______。A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.支氣管擴張D.肺氣腫A

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44.卵子與精子相遇受精的部位是______。A.輸卵管子宮部B.輸卵管峽部C.輸卵管壺腹部D.輸卵管漏斗部E.輸卵管傘部45.簡述食物中毒的定義及發(fā)病特點。46.男性，48歲，因惡心嘔吐6天就診，檢查發(fā)現(xiàn)：貧血貌，血壓200/110mmHg，血肌酐97umol/L，腎臟B超：長軸7.7cm。最可能的診斷是

A.急性腎小球腎炎B.急性腎小管壞死C.急性間質(zhì)性腎炎D.慢性腎衰竭E.惡性高血壓47.我國瀕臨的自然海區(qū)有______A.渤海B.黃海C.東海D.南海A

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48.______是由谷氣與自然界清氣相結(jié)合而積聚于胸中的氣，屬后天之氣的范疇。A.元氣B.宗氣C.營氣D.衛(wèi)氣49.聚證的病變部位主要在于______。A.肝、脾B.脾、胃C.胃、腸D.心、肺50.關(guān)于典型心絞痛疼病特點的描述，不恰當(dāng)?shù)氖莀_____。A.部位：胸骨后B.誘因：勞累、激動C.性質(zhì)：壓榨樣D.時間：常超過30分鐘卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：肺炎鏈球菌肺炎2.參考答案：C[解析]骨髓炎發(fā)生后2周以內(nèi)，X線檢查無診斷價值。一般認(rèn)為，骨礦質(zhì)破壞達30%～60%時，X線檢查方有診斷意義。3.參考答案：C[解析]黃曲霉毒素是一種劇毒物質(zhì)，對魚、雞、鴨、鼠類、兔、貓、豬、牛、猴及人均有極強的毒性。鴨雛和幼齡的鮭魚對黃曲霉毒素最敏感。4.參考答案：A[解析]單核細(xì)胞的比重與紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板不同，可通過密度梯度離心進行分離。5.參考答案：D[解析]小腦幕切跡疝兩側(cè)瞳孔不等大，初起時病側(cè)瞳孔略縮小，光反應(yīng)稍遲鈍，以后病側(cè)瞳孔逐漸散大，略不規(guī)則，直接及間接光反應(yīng)消失，但對側(cè)瞳孔仍可正常，這是由于患側(cè)動眼神經(jīng)受到壓迫牽拉之故。6.參考答案：E[解析]食管癌系指由食管鱗狀上皮或腺上皮的異常增生所形成的惡性病變。食管鱗狀上皮不典型增生是食管癌的重要癌前病變。我國的食道癌主要為鱗癌。7.參考答案：C[解析]固定義齒設(shè)計的依據(jù)是牙齒能夠承受的力量大小。標(biāo)準(zhǔn)是牙周膜面積。8.參考答案：C[解析]根據(jù)血小板減少，出血癥狀和骨髓象等特點，診斷特發(fā)性血小板減少性紫癜并不難。由于4項備選答案均可出現(xiàn)出血表現(xiàn)，需加以鑒別。據(jù)骨髓增生活躍、巨核細(xì)核細(xì)胞增多，可除外再障的可能；由于血液與骨髓中均未發(fā)現(xiàn)原始幼稚細(xì)胞，不能考慮急性白血病；病歷中白細(xì)胞計數(shù)正常，又未提及脾大，故不能診斷脾功能亢進。本題標(biāo)準(zhǔn)答案為C。9.參考答案：D[解析]乳腺炎是乳房的急性化膿性感染，為細(xì)菌(金黃色葡萄球菌等)經(jīng)乳頭皸裂處或乳管口侵入乳腺組織所引起。本病以初產(chǎn)婦為多見，好發(fā)于產(chǎn)后第3～4周。發(fā)病前常有乳頭皸裂，乳頭隱畸形，乳房受擠壓，乳汁淤積等誘因。已形成膿腫者，應(yīng)切開排膿。切口應(yīng)與乳頭成放射方向，避開乳暈。乳腺后膿腫或乳房下側(cè)深部膿腫，可在乳房下胸乳折處作弧形切口。10.參考答案：B[解析]門脈壓力的高低，與脾臟的大小沒有直接關(guān)系。11.參考答案：D[解析]配對四格表資料中，當(dāng)b+c＜40時，需作連續(xù)性校正。12.參考答案：A[解析]內(nèi)臟痛的性質(zhì)是緩慢、持續(xù)、定位不清楚、對刺激的分辨能力差，內(nèi)臟痛常出現(xiàn)牽涉痛。內(nèi)臟感覺纖維的數(shù)目較少，且多為細(xì)纖維，痛閾較高，一般強度的刺激不引起主觀感覺。13.參考答案：ABC14.參考答案：D15.參考答案：A[解析]皰疹性齦口炎是一種由單純性皰疹病毒引起的感染，多見于口腔、咽喉及臉部。常見于兒童，最常見于6個月至5歲的幼兒，而成人及較大兒童也會感染此病。16.參考答案：死細(xì)胞殘片和血小板、富單核細(xì)胞組分、富淋巴細(xì)胞組分、粒細(xì)胞和紅細(xì)胞組分。[解析]Percoll分離液法是一種連續(xù)密度梯度離心分離法。Percoll液經(jīng)高速離心后可形成一個連續(xù)密度梯度，不同密度梯度的細(xì)胞將懸浮于各自不同的密度區(qū)帶，從而將密度不等的細(xì)胞分離純化，可得四個細(xì)胞層，表層為死細(xì)胞殘片和血小板，底層為粒細(xì)胞和紅細(xì)胞，中間有兩層，上層富含單核細(xì)胞，下層富含淋巴細(xì)胞。17.參考答案：E《中華人民共和國藥品管理法實施辦法》所指的“三證”即指《藥品生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》、《制劑許可證》。18.參考答案：C[解析]CTnI、CTnT是存在于心肌細(xì)胞內(nèi)的結(jié)構(gòu)蛋白，在心肌損傷時從細(xì)胞中釋放出來，造成血漿中的水平快速、大量升高，是目前診斷微小心肌損傷的最佳指標(biāo)。19.參考答案：病理表現(xiàn)：①肉眼觀腫瘤多呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀，剖面多為實性，灰白色或黃色，有白色條紋，可見囊腔形成，囊腔內(nèi)含透明黏液。有時可見淺藍色透明的軟骨樣組織或黃色的角化物，偶見出血及鈣化，鏡下腫瘤細(xì)胞的類型多樣，組織結(jié)構(gòu)復(fù)雜，其基本結(jié)構(gòu)為腺上皮、肌上皮、黏液、黏液樣組織和軟骨樣組織，腺上皮形成腺管樣結(jié)構(gòu)，腺管的外圍為梭形的肌上皮細(xì)胞或柱狀的基底胞，管腔內(nèi)有粉染的均質(zhì)性黏液，肌上皮細(xì)胞可分為漿細(xì)胞樣、梭形、透明和上皮樣四種形態(tài)肌上皮細(xì)胞常與黏液樣組織和軟骨樣組織相互過渡，即逐漸移行為黏液樣組織和軟骨洋組織，腫瘤的間質(zhì)較少，纖維結(jié)締組織常發(fā)生玻璃樣變性，腫瘤的包膜大多完整，但厚薄不一；②多形性腺瘤來自閏管或閏管儲備細(xì)胞，它既可向上皮分化，又可向肌上皮細(xì)胞分化，腫瘤性肌上皮細(xì)胞進一步形成黏液軟骨樣組織。20.參考答案：DE氣與血的關(guān)系為：①氣為血之帥。氣能生血，氣虛則血虛，血虛證常配補氣藥；氣能行血，“氣行則血行，氣滯則血瘀”；氣能攝血。②血為氣之母。血能養(yǎng)氣，血虛則氣虛；血能載氣，“氣隨血脫”。21.參考答案：D[解析]骨質(zhì)疏松是指單位體積內(nèi)骨組織的含量減少，骨密度減低；組織學(xué)變化是骨皮質(zhì)變薄，骨小梁減少、變細(xì)甚至消失。22.參考答案：C[解析]CT增強掃描的最終目的為提高病變檢出率。23.參考答案：C[解析]濕熱壅滯，腹痛拒按，辨為腹痛的濕熱壅滯證，治宜泄熱通腑，行氣導(dǎo)滯。24.參考答案：辨證就是將四診(望、聞、問、切)所收集的資料、癥狀和體征，通過分析、綜合，辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位以及邪正之間的關(guān)系，概括、判斷為某種性質(zhì)的證候的過程。論治是在通過辨證思維得出證候診斷的基礎(chǔ)上，確立相應(yīng)的治療原則和方法，選擇適當(dāng)?shù)闹委熓侄魏痛胧﹣硖幚砑膊〉乃季S和實踐過程。25.參考答案：B痰厥癥見素有咳喘宿痰，多濕多痰而突然昏厥，舌苔白膩。治法應(yīng)行氣豁痰；方用導(dǎo)痰湯。26.參考答案：D[解析]胃陰虛證是指胃陰不足，胃失濡潤，以胃脘嘈雜，饑不欲食及陰虛癥狀為主要表現(xiàn)的證候。多由熱病后期，或氣郁化火，或吐瀉太過，或過食辛溫，傷津耗液，胃陰受損所致。臨床表現(xiàn)為：胃脘嘈雜，隱隱作痛，饑不欲食，干嘔呃逆，口燥咽干，大便閉結(jié)，小便短少，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。27.參考答案：C[解析]急性白血病患者顱內(nèi)出血可威脅病人生命，是護理措施中最需要預(yù)防的。28.參考答案：物理降溫或藥物降溫。29.參考答案：ACE[解析]淋證以小便頻急，滴瀝不盡，尿道澀痛，小腹拘急，痛引腰腹為主要臨床表現(xiàn)。30.參考答案：A31.參考答案：B[解析]分泌型IgA(SIgA)廣泛分布于粘膜表面及相應(yīng)部位的分泌液如唾液、淚液、初乳和腸道等外分泌液中，是粘膜局部抗感染免疫的重要物質(zhì)，由兩個單體、一條J鏈和一個分泌片(IgAFcR)連接而成。32.參考答案：B[解析]顱內(nèi)動脈瘤系指腦動脈壁的異常膨出部分，是引起自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見原因。病因尚不甚清楚，但以先天性動脈瘤占大部分。任何年齡可發(fā)病，40～66歲常見。80%發(fā)生于腦底動脈環(huán)前半部。臨床上以自發(fā)腦出血、腦血管痙攣、動眼神經(jīng)麻痹等局灶癥狀為特點。33.參考答案：ABCD[解析]在病因研究中，常見的偏倚有選擇偏倚、信息偏倚、混雜偏倚、測量偏倚。34.參考答案：A[解析]卡馬西平能對抗由地高辛中毒所致的心律失常。能使其完全或基本恢復(fù)正常心律。這可能與其有輕度延長房室傳導(dǎo)、降低4相自動除極電位及延長浦氏纖維的動作電位時間有關(guān)。35.參考答案：C[解析]氣管插管前仔細(xì)聽診兩肺呼吸音的目的就是來與插管完成后進行鑒別對照，判斷是否插管成功及判斷插管是否到位。36.參考答案：A[解析]肝癌可經(jīng)血行轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移造成癌細(xì)胞擴散。肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移發(fā)生最早、最常見。37.參考答案：B[解析]房水的產(chǎn)生部位是睫狀體，故在備選答案中只能選B。38.參考答案：A[解析]新生兒硬腫癥由受寒引起，由新生兒寒冷損傷綜合征發(fā)展而來，除低體溫和多器官功能損傷外，還出現(xiàn)皮膚和皮下脂肪變硬和水腫。復(fù)溫是治療新生兒硬腫癥的關(guān)鍵，復(fù)溫的原則是逐步復(fù)溫，循序漸進，A說法錯誤。39.參考答案：A[解析]糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病微血管病變的重要表現(xiàn)，病程超過10年的糖尿病患者常合并程度不等的視網(wǎng)膜病變，是失明的主要原因。40.參考答案：C[解析]藥物與受體可逆的結(jié)合作用包括離子鍵、氫鍵、范德華力，而共價鍵屬于不可逆的結(jié)合方式，共價鍵是化學(xué)鍵的一種，兩個或多個原子共同使用它們的外層電子，在理想情況下達到電子飽和的狀態(tài)，由此組成比較穩(wěn)定的化學(xué)結(jié)構(gòu)。41.參考答案：E42.參考答案：B[解析]硫噴妥鈉屬于超短效巴比妥類藥物，脂溶性高，作用迅