2023年建甌市皮膚病性病防治院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年建甌市皮膚病性病防治院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.血管瘤分為______、______和______。2.霍納綜合征3.開創(chuàng)臟腑證治先河的醫(yī)家是宋代的______，其代表著作是______。4.男性，30歲，上腹突發(fā)刀割樣疼痛，很快波及全腹。體溫39℃，腹部呈板狀，有明顯壓痛、反跳痛和肌緊張，肝濁音界消失，腸鳴音消失。最可能診斷是______A.急性化膿性膽囊炎B.胃十二指腸潰瘍穿孔C.急性闌尾炎穿孔D.急性出血性胰腺炎E.急性梗阻性化膿性膽管炎5.醫(yī)德基本原則不包括______。A.知情同意B.公正原則C.醫(yī)療保密D.生命價(jià)值6.氣管軟骨由缺口向后，呈______的透明軟骨環(huán)構(gòu)成。A.“S”形B.“H”形C.“M”形D.“C”形7.某年輕男性患者勞動(dòng)是突感右側(cè)胸部撕裂樣疼痛，半小時(shí)后急診入院。查體：大汗淋漓、呼吸急促、氣管左移、右側(cè)呼吸音消失。該患者最可能的診斷為______。A.胸腔積液B.干性胸膜炎C.右側(cè)張力性氣胸D.肺氣腫E.大葉性肺炎8.某地流感爆發(fā)，經(jīng)調(diào)查當(dāng)?shù)?789人中837人患有流感，患者中有14人一月前曾患過感冒，計(jì)算得837/3789×100%≈22.1%，這個(gè)率應(yīng)該是______。A.陽轉(zhuǎn)率B.患病率C.罹患率D.續(xù)發(fā)率9.產(chǎn)生中藥毒性的主要原因有

A.劑量過大B.誤服偽品C.炮制不當(dāng)D.制劑服法不當(dāng)E.配伍不當(dāng)A

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10.患者，男，60歲，因咳嗽咳痰合并發(fā)熱3天入院，多年COPD病史，長期服用茶堿緩釋片平喘。此次入院給予環(huán)丙沙星0.4gqd，聯(lián)合頭孢哌酮舒巴坦3gq8h靜滴抗感染，茶堿緩釋片100mgq12h口服平喘，孟魯司特鈉止咳、氨溴索霧化祛痰、泮托拉唑等對(duì)癥治療5天后，患者訴有胃腸不適，考慮茶堿中毒，分析該患者所用藥物中哪個(gè)藥物可減低茶堿清除率?______A.環(huán)丙沙星B.頭孢哌酮舒巴坦C.孟魯司特鈉D.氨溴索E.泮托拉唑11.______大便多見于霍亂、副霍亂。A.果醬樣B.黃褐色C.白色“米泔水”樣D.暗紅色12.下列關(guān)于補(bǔ)中益氣湯主治病證的描述，正確的是______A.脾氣虛證B.氣陷證C.脾虛濕盛證D.脾胃氣虛證E.氣虛發(fā)熱證A

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13.執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員發(fā)現(xiàn)以下情況，必須按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時(shí)限向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情的是______。A.甲類、乙類和丙類傳染患者B.甲類、乙類和丙類傳染病病原攜帶者C.甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的丙類傳染患者、病原攜帶者、疑似傳染患者D.甲類、乙類和丙類傳染病疑似傳染患者14.白細(xì)胞滲出是炎癥反應(yīng)最重要的特征，在急性炎癥的早期(24小時(shí)內(nèi))，滲出的白細(xì)胞以______為主。A.淋巴細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.單核細(xì)胞15.上頜中切牙的唇面形態(tài)與牙弓形及面形是協(xié)調(diào)一致的。16.對(duì)肺結(jié)核患者進(jìn)行病情觀察時(shí)發(fā)現(xiàn)______情況提示較為嚴(yán)重，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)。A.低熱盜汗、顴部潮紅B.軟弱病乏、精神不振C.食欲減退、體重減輕D.高熱不退、呼吸急促17.Charcot三聯(lián)征包括______。A.腹痛、黃疸和嘔吐B.腹痛、黃疸和腹脹C.腹痛、黃疸和寒戰(zhàn)高熱D.腹痛、寒戰(zhàn)高熱和嘔吐E.腹痛、腹脹和便秘18.牙齦炎癥程度的敏感指標(biāo)是牙齦充血。

19.有利于創(chuàng)傷修復(fù)和創(chuàng)口愈合的因素是______。A.細(xì)菌感染B.血液循環(huán)障礙C.異物存留D.局部制動(dòng)E.服用皮質(zhì)激素類藥物20.下頜第一磨牙的髓角高度為______。A.近中舌側(cè)髓角最高B.近中頰側(cè)髓角最高C.遠(yuǎn)中舌側(cè)髓角最高D.遠(yuǎn)中頰側(cè)髓角最高E.四個(gè)髓角高度相同21.男性，40歲，近日出現(xiàn)明顯頭痛、煩躁、心悸、多汗、嘔吐，面色蒼白、視力模糊，測血壓264/126mmHg。其診斷最可能是______A.高血壓腦病B.高血壓危象C.惡性高血壓D.高血壓病二級(jí)E.高血壓病三級(jí)22.多尿伴口渴多飲、多食、消瘦見于______A.糖尿病B.尿崩癥C.慢性腎盂腎炎D.間質(zhì)性腎炎23.貨幣作為______，可以自發(fā)地調(diào)節(jié)貨幣流通量，起著“蓄水池”的作用。A.流通手段B.貯藏手段C.價(jià)值尺度D.支付手段24.檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論正確性的唯一標(biāo)準(zhǔn)是

A.理論全面B.理論系統(tǒng)C.理論深刻D.醫(yī)學(xué)實(shí)踐E.醫(yī)學(xué)科研25.冷療的禁忌部位包括______。A.心前區(qū)B.前額C.耳廓D.腹部A

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26.______是由谷氣與自然界清氣相結(jié)合而積聚于胸中的氣，屬后天之氣的范疇。A.元?dú)釨.宗氣C.營氣D.衛(wèi)氣27.在大腦對(duì)已有表現(xiàn)進(jìn)行再加工、改造形成新形象的過程，稱為______。A.記憶B.再現(xiàn)C.想象D.思維28.臨床上，有可能需要與克羅恩病鑒別的疾病是______。A.白塞病B.急性闌尾炎C.腸結(jié)核D.艾滋病相關(guān)機(jī)會(huì)感染E.以上選項(xiàng)都正確29.血栓的結(jié)局有______。A.阻塞血管B.軟化、溶解、吸收C.栓塞D.機(jī)化E.鈣化A

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30.以下選項(xiàng)中適合冷療的是______。A.牙痛B.急性扭傷早期C.大面積組織損傷D.深部化膿病灶E.中暑A(yù)

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31.胰腺的炎癥、腫瘤、感染、損傷和胰切除均可引起繼發(fā)性糖尿病。32.試述酚妥拉明治療心功能不全的藥理學(xué)基礎(chǔ)。33.肺的呼吸功能，是靠肺陰的推動(dòng)作用實(shí)現(xiàn)的。34.必須應(yīng)用對(duì)比劑進(jìn)行的檢查是______A.CTB.CRC.DRD.MRIE.DSA35.H1受體阻斷劑的中樞抗膽堿作用表現(xiàn)為______。36.外關(guān)位于前臂背側(cè)，腕背橫紋上3寸，尺骨與橈骨之間。37.主要在腎內(nèi)滅活的激素有

A.腎素B.前列腺素C.胃泌素D.甲狀旁腺激素E.促紅細(xì)胞生成素A

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38.直達(dá)行文多用于商洽性的公務(wù)聯(lián)系。39.關(guān)于血漿凝固酶，下述哪些是正確的______A.絕大多數(shù)致病性葡萄球菌可產(chǎn)生B.可阻礙吞噬細(xì)胞對(duì)細(xì)菌的吞噬和殺滅C.與感染易于局限化有關(guān)D.能保護(hù)細(xì)菌免受血清中殺菌物質(zhì)的作用A

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40.一休克病人BP70/50mmHg，CVP4cmH2O，P90次/分，正確的診斷與處理是______。A.充血性心力衰竭，強(qiáng)心治療B.血容量嚴(yán)重不足，充分補(bǔ)液C.血容量不足，適當(dāng)補(bǔ)液D.心功能不全，補(bǔ)液試驗(yàn)41.診斷原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最敏感的指標(biāo)為______A.T3B.T4C.TSHD.FT3E.FT442.腎穿刺活組織檢查術(shù)后護(hù)理包括______。A.穿刺點(diǎn)沙袋壓迫，腹帶包扎B.觀察有無腹痛、腰痛，監(jiān)測生命體征及尿色C.臥床休息24小時(shí)，尤其前6小時(shí)需仰臥，不可翻身D.囑患者多飲水，避免血塊阻塞尿道E.遵醫(yī)囑靜滴5%NaHCO3堿化尿液，必要時(shí)用止血藥和抗炎藥物A

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43.簡述胰島素耐藥性的產(chǎn)生機(jī)制。44.普食適用于哪種人群?______A.恢復(fù)期患者B.急性傳染病患者C.胃腸術(shù)后患者D.口腔術(shù)后難以吞咽患者45.內(nèi)痔分度正確的是

A.Ⅰ度：排便時(shí)出血，便后出血自行停止，無痔塊脫出B.Ⅱ度：常有便血，痔塊在排便時(shí)脫出肛門，排便后可自行回納C.Ⅲ度：偶有便血，痔在腹內(nèi)壓增高時(shí)脫出，無法自行回納D.Ⅳ度：偶有便血，痔塊長期脫出肛門，無法回納或回納后又立即脫出E.Ⅱ度：偶有便血，痔在腹內(nèi)壓增高時(shí)脫出，無法自行回納A

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46.某醫(yī)生因技術(shù)過失致患者組織器官損傷造成功能障礙。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)其涂改、偽造病案和有關(guān)資料，給調(diào)查帶來極大的困難，情節(jié)較為嚴(yán)重。其所在單位應(yīng)采取的措施是______A.罰款B.責(zé)令書面檢查C.記大過D.吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書E.交有關(guān)部門追究刑事責(zé)任47.患者，男，76歲?；杳?，用熱水袋時(shí)要求水溫不超過50℃，其原因是______。A.機(jī)體對(duì)熱敏感度增加B.局部感覺遲鈍C.皮膚抵抗力下降D.血管對(duì)熱反應(yīng)過敏E.加深患者昏迷程度48.我國現(xiàn)存最早的藥學(xué)專著是______。A.《五十二病方》B.《神農(nóng)本草經(jīng)》C.《本草經(jīng)集注》D.《新修本草》49.職業(yè)性雷諾現(xiàn)象50.化膿性關(guān)節(jié)炎的早期表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的______A.關(guān)節(jié)疼痛B.發(fā)熱C.關(guān)節(jié)腫脹及積液D.X線片見關(guān)節(jié)面破壞，關(guān)節(jié)間隙變窄E.關(guān)節(jié)液中可找到膿細(xì)胞卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案：毛細(xì)管型

海綿狀

蔓狀2.參考答案：指一側(cè)腦干或頸交感神經(jīng)節(jié)病變可產(chǎn)生一側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球凹陷及額部少汗。3.參考答案：錢乙《小兒藥證直訣》4.參考答案：B[解析]患者突發(fā)上腹劇痛、迅速發(fā)生全腹急性腹膜炎、肝濁音界消失，最可能的診斷應(yīng)是胃十二指腸潰瘍穿孔。5.參考答案：B[解析]A、C、D三項(xiàng)不選。我國當(dāng)代醫(yī)德基本原則有：防病治病，救死扶傷，實(shí)行社會(huì)主義人道主義，全心全意為人民身心健康服務(wù)。醫(yī)德基本原則內(nèi)涵有：①知情同意；②醫(yī)療最優(yōu)化；③醫(yī)療保密；④生命價(jià)值。

B項(xiàng)當(dāng)選。生命倫理包括四個(gè)原則，即尊重原則、不傷害原則、有利原則、公正原則。

故本題選B。6.參考答案：D[解析]氣管位于喉與氣管權(quán)之間，起于環(huán)狀軟骨下緣約平第6頸椎體下緣；向下至胸骨角平面約平第4胸椎體下緣處，分叉形成左、右主支氣管。氣管由氣管軟骨、平滑肌和結(jié)締組織構(gòu)成。氣管軟骨由14～17個(gè)缺口向后，呈“C”形的透明軟骨環(huán)構(gòu)成。氣管軟骨后壁缺口由氣管的膜壁封閉，該膜壁由彈性纖維以及平滑肌構(gòu)成的氣管肌所封閉。7.參考答案：C[解析]因患者是在勞動(dòng)過程中突感右側(cè)胸部撕裂樣疼痛，臨床表現(xiàn)為大汗淋漓、呼吸急促、氣管左移、右側(cè)呼吸音消失，故診斷為右側(cè)張力性氣胸。8.參考答案：C[解析]22.1%是當(dāng)?shù)亓鞲斜l(fā)的罹患率。罹患率是測量新發(fā)病例的指標(biāo)，通常反映較小范圍和較短時(shí)間內(nèi)某種疾病新病例發(fā)生的頻率。罹患率的分子是某病的新病例數(shù)，分母是同時(shí)期可能患這種疾病的人數(shù)(暴露人數(shù))。計(jì)算公式是：罹患率=觀察期間的新病例數(shù)/同期的暴露人數(shù)×100%。9.參考答案：ABCDE10.參考答案：A[解析]肝藥酶抑制劑使得茶堿代謝緩慢。選項(xiàng)中有肝藥酶抑制作用的是環(huán)丙沙星。11.參考答案：C[解析]糞便量多，呈稀薄樣多提示小腸腹瀉，大便為淘米水樣多見于霍亂與副霍亂。12.參考答案：ABE[解析]補(bǔ)中益氣湯功效補(bǔ)中益氣，升陽舉陷，主治：①脾氣虛證，癥見飲食減少，體倦肢軟，少氣懶言，面色萎黃，大便稀溏，舌淡脈虛；②氣陷證，癥見脫肛，子宮脫垂，胃下垂，久瀉久痢，崩漏；③氣虛發(fā)熱證，癥見身熱自汗，渴喜熱飲，氣短乏力，舌淡，脈虛大無力。13.參考答案：C[解析]《中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法》中明確提出，任何人發(fā)現(xiàn)傳染病患者或者疑似傳染患者時(shí)，都應(yīng)當(dāng)及時(shí)向附近的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告。執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員、衛(wèi)生防疫人員發(fā)現(xiàn)甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的丙類傳染患者、病原攜帶者或者疑似傳染患者，必須按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時(shí)限向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情。衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病流行或者接到甲類傳染病和乙類傳染病中的艾滋病、炭疽中的肺炭疽的疫情報(bào)告，應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門立即報(bào)告當(dāng)?shù)卣?，同時(shí)報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生行政部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政部門。故本題選C。14.參考答案：C[解析]炎癥不同階段游出的白細(xì)胞種類有所不同。在急性炎癥的早期(24小時(shí)內(nèi))，中性粒細(xì)胞首先游出，24～48小時(shí)則以單核細(xì)胞在組織內(nèi)浸潤為主，其原因：①中性粒細(xì)胞壽命短，經(jīng)過24～48小時(shí)后中性粒細(xì)胞崩解、消失，而單核細(xì)胞在組織中壽命長；②中性粒細(xì)胞停止游出后，單核細(xì)胞可繼續(xù)游出；③炎癥的不同階段所激活的化學(xué)趨化因子不同，已證實(shí)中性粒細(xì)胞能釋放單核細(xì)胞趨化因子，因此中性粒細(xì)胞游出后必然引起單核細(xì)胞游出。15.參考答案：A[解析]上頜中切牙的唇面形態(tài)與牙弓形及面形是協(xié)調(diào)一致的。16.參考答案：D[解析]肺結(jié)核患者呼吸急促時(shí)提示較為嚴(yán)重，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，防止窒息。17.參考答案：C[解析]Charcot三聯(lián)征是指腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸，為肝外膽管結(jié)石繼發(fā)膽管炎的典型癥狀。18.參考答案：B[解析]齦溝液是指通過溝內(nèi)上皮和結(jié)合上皮從牙齦結(jié)締組織滲入到齦溝內(nèi)的液體。牙齦健康者有極少量齦溝液，由組織內(nèi)的滲透梯度而使組織液滲入齦溝內(nèi)，齦溝液的流出量與該部位的炎癥程度成正比。因?yàn)辇l溝液中通常有炎癥細(xì)胞，其他化學(xué)成分與組織液也不完全相同，故可作為牙齦炎癥程度的敏感指標(biāo)。19.參考答案：D[解析]創(chuàng)傷修復(fù)的過程中，凡有抑制創(chuàng)傷性炎癥、破壞或抑制細(xì)胞增生和基質(zhì)沉積的因素，都能阻礙創(chuàng)傷修復(fù)，使傷口不能及時(shí)愈合。如感染、異物存留、血流循環(huán)障礙、使用皮質(zhì)激素、營養(yǎng)不良等。而局部有效制動(dòng)，可避免新生組織受到繼續(xù)損傷，對(duì)傷口愈合是有利的。20.參考答案：A[解析]下頜第一磨牙髓腔形態(tài)頰舌切面觀可見，舌側(cè)髓角高于頰側(cè)髓角，近遠(yuǎn)中切面觀可見，近中髓角高于遠(yuǎn)中髓角，故答案為A。21.參考答案：B[解析]高血壓危象是一種極其危急的癥候，常在不良誘因影響下，血壓驟然升至200/120mmHg以上，出現(xiàn)心、腦、腎的急性損害。病人常突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、視物不清或失明、惡心、嘔吐、心慌、氣短、面色蒼白或潮紅、兩手抖動(dòng)、煩躁不安；嚴(yán)重者可出現(xiàn)暫時(shí)性癱瘓、失語、心絞痛、尿混濁，甚至抽搐、昏迷。22.參考答案：A[解析]尿崩癥、慢性腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎主要表現(xiàn)多尿。糖尿病時(shí)除多尿，常伴口渴多飲、多食、消瘦。23.參考答案：B[解析]貨幣的貯藏職能是指貨幣退出流通領(lǐng)域充當(dāng)獨(dú)立的價(jià)值形式和社會(huì)財(cái)富的一般代表而被儲(chǔ)存起來的職能。貨幣作為貯藏手段，可以自發(fā)地調(diào)節(jié)貨幣流通量，起著“蓄水池”的作用。當(dāng)市場上商品流通縮小，流通中貨幣過多時(shí)，一部分貨幣就會(huì)退出流通領(lǐng)域而被貯藏起來；當(dāng)市場上商品流通擴(kuò)大，對(duì)貨幣的需要量增加時(shí)，有一部分處于貯藏狀態(tài)的貨幣，又會(huì)重新進(jìn)入流通領(lǐng)域。故本題答案選B。24.參考答案：D檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論正確性的唯一標(biāo)準(zhǔn)是醫(yī)學(xué)實(shí)踐，實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。25.參考答案：ACD[解析]冷療的禁忌部位包括枕后、耳廓、陰囊處(上述部位用冷易引起凍傷)、心前區(qū)(可引起反射性心率減慢、心律不齊)、腹部(易引起腹瀉)、足底(可引起反射性末梢血管收縮影響散熱或一過性冠狀動(dòng)脈收縮等)。26.參考答案：B[解析]宗氣是由谷氣與自然界清氣相結(jié)合而積聚于胸中的氣，是人體后天的根本之氣；元?dú)?，《難經(jīng)》又稱之為原氣，是人體最重要、最根本的氣，是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力；營氣，是行于脈中而具有營養(yǎng)作用的氣；衛(wèi)氣，是運(yùn)行于脈外而具有保衛(wèi)作用的氣。27.參考答案：C[解析]想象是人腦對(duì)已有表象進(jìn)行加工改造而創(chuàng)造新形象的過程。所謂的表象，是感知事物不在面前時(shí)，頭腦中再現(xiàn)出來的該事物的形象。新形象稱為所謂的主要圖像可以被發(fā)表。28.參考答案：E[解析]克羅恩病需與各種腸道感染性或非感染性炎癥疾病及腸道腫瘤鑒別。應(yīng)特別注意，急性發(fā)作時(shí)與闌尾炎；慢性發(fā)作時(shí)與腸結(jié)核及腸道淋巴瘤；病變單純累及結(jié)腸者與潰瘍結(jié)腸炎進(jìn)行鑒別。如血吸蟲病、慢性細(xì)菌性痢疾、阿米巴腸炎、其他感染性腸炎(耶爾森桿菌、空腸彎曲菌、艱難梭菌等感染)、出血壞死性腸炎、缺血性腸炎、放射性腸炎、膠原性結(jié)腸炎、白塞病、大腸癌以及各種原因引起的腸梗阻，在鑒別診斷中亦需考慮。29.參考答案：BDE[解析]血栓的結(jié)局包括：軟化、溶解和吸收；機(jī)化與再通；鈣化。30.參考答案：ABE[解析]大面積組織損傷和深部化膿病灶禁忌冷療。31.參考答案：A[解析]繼發(fā)性糖尿病是指由目前已知的主要病癥或病理生理狀態(tài)引起的明顯的高血糖，這些疾病過程限制了胰島素分泌或削弱了胰島素的生理作用，導(dǎo)致血糖升高。由胰腺疾病引起的繼發(fā)性糖尿病見于胰腺炎癥、胰腺囊性纖維化、感染性胰腺疾病、纖維化鈣化性胰腺病、胰腺腫瘤、損傷和胰切除。32.參考答案：酚妥拉明治療心功能不全的藥理學(xué)基礎(chǔ)：心功能不全者心輸出量不足，可反射性引起交感神經(jīng)張力增加，外周血管阻力增高，加劇心臟功能衰竭。酚妥拉明可阻斷α受體及直接松弛血管平滑肌，使小靜脈擴(kuò)張，回心血量減少，心前負(fù)荷減輕。小動(dòng)脈擴(kuò)張，外周阻力下降，心后負(fù)荷減輕，還可降低肺毛細(xì)血管血壓，減輕肺水腫，并解除或緩解心衰引起交感張力增高。另外可阻斷突觸前膜α2受體，使末梢去甲腎上腺素釋放增加，可增加心肌收縮力和心輸出量。綜上作用，可改善心功能，用于治療心功能不全。33.參考答案：B[解析]肺的呼吸功能，是靠肺氣的推動(dòng)作用實(shí)現(xiàn)的。34.參考答案：E[解析]DSA檢查必須應(yīng)用對(duì)比劑，方顯示血管影像，而CT、MRI并非必須應(yīng)用對(duì)比劑，增強(qiáng)掃描時(shí)應(yīng)用。35.參考答案：鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)吐36.參考答案：B[解析]外關(guān)位于前臂后區(qū)，腕背側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上2寸，尺骨與橈骨之間。37.參考答案：CD[解析]胃泌素、胰島素、甲狀旁腺激素等在腎內(nèi)滅活。38.參考答案：B[解析]直達(dá)行文是領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)將文件發(fā)至基層組織或直接傳達(dá)給人民群眾。平行文多用于商洽性的公務(wù)聯(lián)系，它可以避免按系統(tǒng)轉(zhuǎn)遞周折而增加公文運(yùn)轉(zhuǎn)層次，從而提高辦事效率。39.參考答案：ABCD[解析]凝固酶測定是鑒定葡萄球菌致病性的重要試驗(yàn)，致病性葡萄球菌可產(chǎn)生兩種凝固酶，游離凝固酶和結(jié)合凝固酶。前者分泌至菌體外，被血漿中的協(xié)同因子激活為凝血酶，使纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白，導(dǎo)致血漿凝固。后者結(jié)合于菌體表面不釋放，能與纖維蛋白原結(jié)合，使纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白而引起細(xì)菌凝聚，故可阻礙吞噬細(xì)胞對(duì)細(xì)菌的吞噬和殺滅，與感染易于局限化有關(guān)，能保護(hù)細(xì)菌免受血清中殺菌物質(zhì)的作用。40.參考答案：B[解析]該休克患者，血壓低，中心靜脈壓低，提示血容量嚴(yán)重不足，所以應(yīng)充分補(bǔ)液。41.參考答案：C42.參考答案：ABCDE[解析]腎穿刺活組織檢查目的：腎穿刺活體組織檢查有利于確定腎臟病的病理類型，對(duì)協(xié)助腎實(shí)質(zhì)疾病的診斷、指導(dǎo)治療及判斷預(yù)后有重要意義。術(shù)后護(hù)理：穿刺點(diǎn)沙袋壓迫，腹帶包扎；臥床休息24h，前6h必須仰臥于硬板床，不可翻身：密切觀察有無腹痛、腰痛，監(jiān)測生命體征及尿色；囑病人多飲水；給予5%碳酸氫鈉靜滴，以堿化尿液，促進(jìn)造影劑排泄，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用止血藥或抗炎藥。43.參考答案：胰島素耐藥性的產(chǎn)生機(jī)制：①受體前異常：主要因胰島素抗體與胰島素結(jié)合后妨礙胰島素向靶部位轉(zhuǎn)運(yùn)所致；②受體水平變化：胰島素受體數(shù)量下調(diào)和(或)受體與胰島素的親和力下降，兩者都可導(dǎo)致胰島素作用減弱；③受體后失常，靶細(xì)胞膜上葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)體系統(tǒng)異常，或某些酶系統(tǒng)失常都可妨礙胰島素正常作用。44.參