2023年中國人民解放軍一八一醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年中國人民解放軍一八一醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析卷I1.俄羅斯有則寓言：熊和某人交了朋友，它時刻不離朋友的左右。一日，朋友睡著了，一只蒼蠅落在了他的臉上。熊想打死蒼蠅，抓起一塊石頭狠狠地砸去。蒼蠅砸死沒有不知道，朋友的腦袋卻被打開了花。這是好動機引起壞效果的典型事例。在改造世界的過程中經(jīng)常會發(fā)生好動機引起壞效果的事例的原因在于

。A.動機不合乎實際C.缺乏必要的條件D.動機本身并不完善，所追求的目標未能盡善盡美A

B

C

D

2.靜脈輸血的目的包括______。A.補充抗體B.補充凝血因子C.增加血紅蛋白量D.增加血容量，避免休克E.增加白蛋白，減輕組織水腫A

B

C

D

E

A.腹水患者必須限制鈉、水的攝入B.留鉀利尿劑和排鈉利尿劑并用C.服用呋塞米利尿時應補充氯化鉀D.腹水減退后，仍需限制鈉的攝入E.快速利尿消退腹水可促使病情緩解4.患兒女，10歲。發(fā)熱2天，咳嗽，全腹不適。查體：右下肺部濕性啰音，全腹輕度腹肌緊張，壓痛、反跳痛并腸鳴音減弱。腹腔穿刺抽出稀薄無臭膿液。首要的診斷是______。A.急性化膿性腸系膜淋巴結炎B.原發(fā)性腹膜炎C.腸傷寒穿孔D.腸結核穿孔5.新生兒期是指從出生斷臍至足______。A.7天C.28天D.30天E.40天6.下列中藥中，長于治療石淋、血淋、膏淋的是______。B.滑石C.海金沙D.瞿麥7.橡皮引流管適用于深部組織或胸、腹腔引流。8.患兒，男，8歲。異常皮膚色素沉積并智力降低1年。查體顯示患者有小腦共濟失調和痙攣性肢癱。血液生化檢查發(fā)現(xiàn)長鏈脂肪酸含量高于正常。MRI見雙側室三角區(qū)周圍白質內(nèi)出現(xiàn)對稱性大片長T1長T2信號灶，累及胼胝體，增強檢查邊緣出現(xiàn)強化，雙側頂枕葉腦溝增寬。該病最可能的診斷是______。A.腎上腺營養(yǎng)不良性腦白質病B.腦炎C.腦囊蟲病E.多發(fā)性硬化9.①一個人的表情能改變?nèi)蓊?，特別是日積月累的表情，具有滴水穿石的效果。

③你看那些老年夫妻，經(jīng)過多年飲食和趣味的磨合，表情越來越趨相同，一顰一笑都相仿。

④這種美除了有姣好的面容作底子，更重要的是表情和氣度在起作用。

⑤少年的美或許是驚艷的，但只稱得上漂亮，只有過了成年，甚至到了色衰的中老年，才可稱得上美。

將以上5個句子重新排列，語序正確的是______A.①③⑤④②C.⑤③②①①D.②⑤④①③10.小兒臀紅護理中正確的是______。A.便后用冷水洗凈C.洗凈臀下涂氧化鋅油D.包好尿布以免糞便外溢11.深齲的治療方法包括

。A.墊底充填術C.直接蓋髓術D.間接蓋髓術E.根管治療A

B

C

D

E

12.疲勞性骨折最易發(fā)生的部位是______A.尺骨與橈骨B.第二、三跖骨C.脛骨干下1/3D.腓骨干上1/3E.股骨下端A.導管系統(tǒng)包括閏管、分泌管、排泄管B.肌上皮細胞具有收縮能力，協(xié)助腺泡分泌和排泄C.閏管最細，與腺泡相連D.閏管上皮呈矮柱狀，染色深14.為充分溶解未感光的鹵化銀，定影液的pH應控制在

。A.1～3C.3～5E.5～715.人大加強對“一府(政府)兩院(法院、檢察院)”的監(jiān)督，有利于促進“一府兩院”的工作。從哲學上看，這主要強調了

。A.外因是事物變化發(fā)展的條件B.內(nèi)因是事物變化發(fā)展的依據(jù)C.要重視量的積累D.實踐對認識的決定作用16.缺血-再灌注損傷是______。A.缺血后恢復血流灌注引起的后果C.無鈣后再用含鈣溶液灌注引起鈣超載D.缺氧后再用富氧液灌注引起的更嚴重的組織損傷17.自動生化分析儀的常用檢測方法不包括______。A.終點法B.連續(xù)監(jiān)測法C.固定時間法D.散射比濁法18.下列除哪項外，均是五行相生規(guī)律確立的治法______。A.培土生金B(yǎng).佐金平木C.滋水涵木D.金水相生19.下列有關Dandy-Walker綜合征的描述正確的是______A.小腦蚓部不發(fā)育或發(fā)育不全B.第四腦室囊性擴大C.腦積水D.可合并胼胝體發(fā)育不全E.可有枕部腦膨出A

B

C

D

E

20.藥師可不承擔責任的是______。A.用藥與病情不符B.漏審處方配伍禁忌C.處方調配操作失誤D.用藥注意事項未向患者交代21.臂叢神經(jīng)阻滯常見的并發(fā)癥有哪些?B.比正常宮內(nèi)妊娠低E.與正常宮內(nèi)妊娠相同A.李杲B.朱丹溪C.張從正25.肝的觸診方法有______、______、______。A.新生兒室用濕式清掃法B.入新生兒室應穿消毒衣C.每晚紫外線照射30分鐘D.臍帶脫落后每天洗澡E.應注意耳鼻清潔，可挖外耳道及鼻腔A

B

C

D

E

A.腹痛、腹脹D.發(fā)熱28.下列不可用于機體營養(yǎng)評定的血漿蛋白指標是______。A.白蛋白C.球蛋白E.視黃醇結合蛋白29.______是以小便量少，排尿困難，甚則小便閉塞不通為主癥的一種病證。30.下列藥物作用機制正確的是______。A.青霉素G-抑制轉肽酶B.紅霉素-與細胞核糖體50S亞基結合C.磺胺嘧啶-二氫葉酸還原酶D.氨基糖苷類-抑制細菌蛋白合成E.喹諾酮類-抑制細菌蛋白合成A

B

C

D

E

31.空腹痛常見于______。B.十二指腸潰瘍C.胰腺炎D.膽囊炎E.食管炎32.屬于被動靶向制劑的有______。A.乳劑B.納米囊C.脂質體33.患者經(jīng)行兩乳作脹，乳房按之柔軟無塊，腰膝酸軟，兩目干澀，咽干口燥，五心煩熱，舌紅少苔，脈細數(shù)。其治療最佳方劑是______。A.二至丸D.六味地黃丸34.農(nóng)業(yè)在國民經(jīng)濟中的基礎地位主要表現(xiàn)在______。B.為輕工業(yè)提供重要原料D.為經(jīng)濟建設提供資金積累A

B

C

D

35.設計可摘局部義齒有哪些基本要求?A.長期慢性咳嗽B.無痰劇咳C.多痰咳嗽D.支氣管哮喘37.我國規(guī)定，不得參與放射工作的最小年齡界限是______。A.15歲C.17歲D.18歲A.干酪性肺炎B.肺炎球菌肺炎D.肺炎支原體肺炎E.克雷白桿菌肺炎A.肝B.腎D.骨髓E.血液40.具有“補中寓瀉”、“陰中求陽”配伍特點的方劑是______。A.腎氣丸B.右歸丸C.左歸丸41.發(fā)生溶血時，護士首先應立即停止輸血。42.下列哪項屬于風性善行的致病特點?______A.手足震顫B.四肢抽搐C.四肢游走性疼痛D.角弓反張A.熱結B.寒結C.燥結D.水結44.前牙固定義齒修復時正常缺牙區(qū)的齦端最好采用______。A.基托式B.鞍式D.蓋嵴式E.改良蓋嵴式45.葛根芩連湯的功用是______。A.清熱燥濕，調氣和營C.解表清里D.解表化濕，理氣和中46.當事人應當自收到醫(yī)學會的通知之日起15日內(nèi)提交有關醫(yī)療事故技術鑒定的材料、書面陳述及答辯。47.肺結核發(fā)病1～2周內(nèi)，臨床癥狀明顯，X線表現(xiàn)仍可為陰性的是______E.以上都不是48.下列H-D曲線的部分中，X線攝影力求利用的部分是

。A.起始部分B.直線部分C.肩部D.反轉部分E.全部49.Gracey匙刮中型號適用于______。50.胰島素最常見的不良反應是______。A.低血糖反應B.過敏反應一.綜合試題-考點版[解析]動機屬于意識范疇，好動機引起好效果屬于在好的意識的支配下實現(xiàn)對客觀世界的改造。為了實現(xiàn)這一點，動機必須符合實際，找準正確的途徑，同時需要具備各種必要的條件。否則，改造世界就是一句空話。據(jù)此，ABC三項為正確答案。

D項之所以錯誤，是因為在改造世界的過程中，不能過分地強調動機的完善，不能過分地強調所追求的目標的盡善盡關。過分的完善和盡善盡美容易脫離實際。事實上，符合實際、具有可行性的動機通常在完善程度上有著特定的局限性。2.參考答案：ABCDE3.參考答案：E[解析]肝硬化大量腹水時不可過于快速利尿，以體重減輕不超過0.5kg/天為宜。過快利尿可誘發(fā)肝性腦病、肝腎綜合征等。4.參考答案：B[解析]該患者出現(xiàn)肺部感染，同時出現(xiàn)全腹腹膜炎表現(xiàn)，腹腔穿刺抽出稀薄無臭味膿液，提示為原發(fā)性腹膜炎。5.參考答案：C[解析]自胎兒娩出、臍帶結扎至出生后滿28天的時期稱為新生兒期。6.參考答案：C7.參考答案：A8.參考答案：A[解析]患者男性兒童，皮膚色素沉著伴精神運動障礙，血長鏈脂肪酸升高，MRI雙層枕部異常信號，病變邊緣強化，符合腎上腺營養(yǎng)不良性腦白質病活動期典型表現(xiàn)。9.參考答案：D[解析]本題是語句排序題。④提到了“表情”和“氣度”兩方面，而①說到了“表情”這一方面，所以④應在①前，排除A；③是對①中“滴水穿石的效果”的具體表述，故①在③前，前后連接，排除B、C。故正確答案為D。10.參考答案：C11.參考答案：ABD[解析]深齲治療的方法應有利于增強牙髓的防御能力，消除牙髓早期炎癥，保護牙髓的功能。治療方法包括A、B、D三項。12.參考答案：B[解析]疲勞性骨折又稱行軍骨折或應力性骨折，易發(fā)生在骨骼應力集中的部位，長期受反復集中的輕微損傷后，第二、三跖骨骨折最常見，常發(fā)生在新兵訓練或長途行軍之后，故又稱為行軍骨折。13.參考答案：D[解析]導管系統(tǒng)包括閏管、分泌管、排泄管三部分；肌上皮細胞內(nèi)含肌動蛋白和肌球蛋白，有收縮功能，能協(xié)助腺泡或導管排出分泌物；閏管是導管最細小的部分，連接腺泡與分泌管，光鏡下。管壁上皮細胞為矮柱狀或立方形，胞漿較少，染色較淡。胞核圓且大，位于細胞中央。14.參考答案：D15.參考答案：A[解析]本題考查考生對“外因是事物變化的條件”的理解。對于“一府兩院”來說，人大是外因，人大加強對“一府(政府)兩院(法院、檢察院)”的監(jiān)督，體現(xiàn)的是外因的作用，因此A項符合題意。16.參考答案：B[解析]再灌注損傷指遭受一定時間缺血的組織細胞恢復血流(再灌注)后，組織損傷程度迅速增劇的情況，又稱缺血-再灌注損傷。17.參考答案：C[解析]終點法、連續(xù)監(jiān)測法、比濁法、離子選擇電極法均為自動生化分析常用方法，固定時間法、電泳法、熒光免疫分析不常用。[解析]金克木，B項為相克規(guī)律確立的治法。[解析]Dandy-Walker綜合征，為先天性菱腦發(fā)育畸形，是由于小腦發(fā)育畸形和第四腦室中、側孔閉鎖，引起第四腦室囊性擴大和繼發(fā)梗阻性腦積水；并常合并幕上畸形，如胼胝體發(fā)育不全、枕部腦膨出、神經(jīng)元異性異常。20.參考答案：A[解析]藥師主要負責處方的審核及監(jiān)督調配，提供用藥咨詢與藥學信息服務，指導合理用藥，開展治療藥物的監(jiān)測及藥品療效的評價等臨床藥學工作。但藥師沒有處方權，當發(fā)現(xiàn)用藥與病情不符時應該拒絕調配，聯(lián)系醫(yī)生確認處方的準確性。21.參考答案：臂叢神經(jīng)阻滯常見的并發(fā)癥：①氣胸：多發(fā)生在鎖骨上阻滯法；②出血及血腫：各徑路穿刺均有可能刺破血管引起出血；③局麻藥毒性反應：多因局麻藥用量大或誤入血管所致；④隔神經(jīng)麻痹：發(fā)生于肌間溝法和鎖骨上法；⑤聲音嘶?。阂蚝矸瞪窠?jīng)阻滯所致，可發(fā)生于肌間溝法和鎖骨上法；⑥高位硬膜外阻滯或全脊麻：肌間溝阻滯進針過深所致；⑦Horner綜合征：多見于肌間溝法阻滯，為星狀神經(jīng)節(jié)阻滯所致。簡稱妊高征，是指滿20周以后出現(xiàn)高血壓、水腫、蛋白尿三大癥候群，嚴重時可出現(xiàn)抽搐、昏迷、心腎功能衰竭，甚至發(fā)生母嬰死亡。[解析]異位妊娠時，體內(nèi)HCG水平較宮內(nèi)妊娠低。24.參考答案：B25.參考答案：單手觸診法

雙手觸診法

鉤指觸診法26.參考答案：ABCD[解析]對新生兒不可任意挖外耳道及鼻腔。27.參考答案：ACDE[解析]急性胰腺炎時腸鳴音減弱，一般胰腺炎不伴有腹瀉。28.參考答案：C[解析]常用于評價機體營養(yǎng)狀況的血漿蛋白指標包括白蛋白、前白蛋白、轉鐵蛋白和視黃醇結合蛋白等。29.參考答案：癃閉[解析]青霉素屬于繁殖期殺菌藥，可通過抑制細菌的PBP2的轉肽酶抑制細菌細胞壁的合成。紅霉素屬于快速抑菌劑，作用機制是與核糖核蛋白體的50S亞單位相結合，抑制肽?；D移酶影響核糖體的移位，從而妨礙肽鏈增長，抑制細菌蛋白質的合成?；前粪奏儆谌斯ず铣煽咕?，與PABA產(chǎn)生競爭拮抗從而導致細菌無法復制。氨基糖苷類代表藥是鏈霉素，可抑制細菌蛋白質的合成。喹諾酮類作剛位點為DNA螺旋酶。31.參考答案：B[解析]十二指腸潰瘍的疼痛特點是空腹痛，進食后疼痛可緩解。胃潰瘍的疼痛特點是餐后痛，疼痛多發(fā)生在進食之后。[解析]被動靶向制劑，指載藥微粒進入體內(nèi)即被巨噬細胞作為外界異物吞噬的自然傾向而產(chǎn)生的體內(nèi)分布特征。這類靶向制劑利用脂質、類脂質、蛋白質、生物降解高分子物質作為載體將藥物包裹或嵌入其中制成的微粒給藥系統(tǒng)。這類靶向制劑包括：脂質體、微球、納米囊和納米球等。[解析]該患者辨證為經(jīng)行乳房脹痛之肝腎虧虛證；治宜滋腎養(yǎng)肝，和胃通絡；方用一貫煎或滋水清肝飲。34.參考答案：ABD

(1)農(nóng)業(yè)提供食物和其他基本生活資料，是人們的衣食之源，生存之本；

(2)農(nóng)業(yè)是工業(yè)特別是輕工業(yè)原料的主要來源：

(3)農(nóng)業(yè)能為工業(yè)發(fā)展提供廣闊市場；

(4)農(nóng)業(yè)是國家建設資金的重要來源；

(5)農(nóng)業(yè)能為國民經(jīng)濟其他部門提供勞動力；

(6)農(nóng)業(yè)也是出口物資的重要來源。

選項C屬于工業(yè)的主要表現(xiàn)之一。故本題答案選ABD。35.參考答案：設計可摘局部義齒的基本要求有：

(1)義齒應能保護口腔軟硬組織的健康，保護基牙、缺牙區(qū)的牙槽嵴和黏膜，避免造成損傷。

(2)義齒應有良好的固位作用和穩(wěn)定作用，使其能發(fā)揮咀嚼、語言和吞咽等功能。

(3)義齒修復的主要目的對前牙來說是恢復切割功能，增進發(fā)音和美觀；對后牙來說則是恢復咀嚼功能。36.參考答案：B[解析]可待因對延髓咳嗽中樞有選擇性抑制作用，鎮(zhèn)咳作用強而迅速，同時能抑制支氣管腺體分泌和纖毛運動，可使痰液黏稠度增高，對黏痰且量多的患者易造成氣道阻塞及繼發(fā)感染，不宜應用。[解析]我國放射衛(wèi)生防護標準規(guī)定，16周歲以下不得參與放射工作，這是最小年齡界限。[解析]肺炎支原體肺炎是肺炎支原體引起的呼吸道和肺部感染，病原體由咳嗽時的飛沫經(jīng)呼吸道吸入感染，引起咽炎、支氣管炎和肺炎。治療本病首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。此外亦可用四環(huán)素類抗生素。以上藥物療程一般為兩周。39.參考答案：B促紅細胞生成素是由腎和肝分泌的一種激素樣物質，主要為腎分泌，能夠促進紅細胞生成。40.參考答案：A[解析]腎氣丸即是六味地黃丸加肉桂、附子。六味地黃丸中六味藥，分為“三補”，“三瀉”，所以說是“補中寓瀉”。而六味地黃丸是補陰藥，肉桂、附子是補陽藥，腎氣丸即是通過大量的補陰藥佐以補陽藥起到“陰中求陽”的作用。41.參考答案：A42.參考答案：C[解析]“善行”是指風性善動不居，游移不定，致病具有病位游移、行無定處的特征。C選項四肢游走性疼痛具有風性善行的致病特點，故選C。43.參考答案：A[解析]寒下劑適用于熱結(里熱積滯實證)，藥物配伍寒性瀉下藥合行氣藥、活血藥。44.參考答案：E[解析]前牙固定義齒修復時正常缺牙