智力殘疾健康教育

智力殘疾的康復(fù)教育廣東省殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)陳旭紅智力殘疾健康教育一、智力殘疾的定義

美國智力落后協(xié)會(huì)（簡(jiǎn)稱AAMD）提出的定義：“智力落后是指現(xiàn)有功能上的最大限制，其特征顯著低于一般的智力功能，同時(shí)影響以下互為相關(guān)至少兩個(gè)或更多的適應(yīng)技能領(lǐng)域，如：溝通、自我照護(hù)、居家生活、社交技能、社區(qū)使用、自我引導(dǎo)、健康與安全、功能學(xué)科、休閑與工作。智能障礙發(fā)生于十八歲以前。智力殘疾健康教育1986年10月7日我國國務(wù)院批準(zhǔn)的各類《殘疾標(biāo)準(zhǔn)》中對(duì)智力殘疾的定義是：“人的智力活動(dòng)能力明顯低于一般人的水平，并顯示出適應(yīng)性行為的障礙。”這是根據(jù)世界衛(wèi)生組織(W.H.O)和有關(guān)組織的定義而確定的。智力殘疾健康教育二、智力殘疾的分布情況全國殘疾人總數(shù)為5164萬人，智殘人數(shù)1017萬人，居殘疾人總數(shù)第二位，其中男性有531萬人。女性有486萬人。從下面幾方面反應(yīng)。智力殘疾健康教育

年齡人數(shù)（萬）構(gòu)成（％）

0-6

13713.447-14402

39.5615-29251

24.7030-44134

13.2045-5962

6.0660-7424

2.3475-897

0.70

合計(jì)1017

100.00智力殘疾人年齡分布狀況（推算數(shù)）表I

智力殘疾健康教育級(jí)別分度人數(shù)（萬）構(gòu)成（％）一級(jí)極重度555.41二級(jí)重度12612.39三級(jí)中度33032.45四級(jí)輕度50649.75

合計(jì)1017100.00

智力殘疾的級(jí)別分布概況表II智力殘疾健康教育智力殘疾人文化程度狀況表III文化程度男構(gòu)成（%）女構(gòu)成（%）總數(shù)構(gòu)成

大學(xué)10.0110.01高中120.09110.08230.17初中1401.03720.532121.56小學(xué)342425.23227716.78570142.01文盲352125.95411230.30763356.25

合計(jì)709752.30647347.7013570100.00智力殘疾健康教育智力殘疾(含綜合殘疾)人地區(qū)分布狀況表IV地區(qū)人數(shù)構(gòu)成（％）城市13386.68縣城285814.27農(nóng)村1582679.05

合計(jì)20022100.00智力殘疾健康教育智力殘疾人的生活能力表V生活能力人數(shù)構(gòu)成(%)

完全自理740854.59部分自理575042.37不能自理4123.04

合計(jì)13570100.00智力殘疾健康教育三、智力殘疾的主要致殘病因

導(dǎo)致智力低下的病因有14類我國智力殘疾（含綜合殘疾）各年齡組致殘病因分析（抽樣數(shù)）智力殘疾健康教育位病因各年齡組例數(shù)小計(jì)構(gòu)成次0-6歲7-14歲15-29歲30-44歲45-59歲>60歲

1遺傳性疾病25031855617113277513.862腦炎腦膜炎1019305722314_14337.163營養(yǎng)不良7001733272_9144.564社會(huì)心理因素1413591114840147133.565腦病472100391517126553.276腦外傷31213963513446033.017老年性癡呆___4684865582.798發(fā)育畸形45622212_4832.49產(chǎn)傷顱內(nèi)出3956492__4702.35

血窒息10腦血管病172201372824702.2411妊娠疾病3506363__4212.1012中毒1243076131710.8613其他13365642051206359234711.7214不詳4162268758931219882803040.10合計(jì)119714697119362958794520022100.00智力殘疾健康教育四、智力殘疾的分級(jí)評(píng)定

根據(jù)我國智殘分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，按患者的嚴(yán)重程度，年齡及社會(huì)適應(yīng)能力進(jìn)行分級(jí)評(píng)定如下：（一）四級(jí)智力殘疾/輕度（IQ50-70)１、學(xué)齡前期（0-6歲）(1)有社會(huì)及表達(dá)能力，可發(fā)展社交技能。(2)感覺及運(yùn)動(dòng)能發(fā)育稍遲緩。(3)隨年齡增長(zhǎng)逐漸發(fā)覺其異常。智力殘疾健康教育2、學(xué)齡期（6-20歲）(1)記憶力尚可，可背誦詩詞及課文。(2)理解能力及運(yùn)算能力較差，數(shù)理化成績(jī)較差，只能接受小學(xué)六年級(jí)以下的學(xué)校教育。(3)在指導(dǎo)下能適應(yīng)社會(huì)生活。智力殘疾健康教育3、成人期（21歲以上）(1)做事缺乏主動(dòng)性和積極性，難以進(jìn)行創(chuàng)造性的活動(dòng)。(2)經(jīng)適當(dāng)?shù)慕逃?、?xùn)練、可獲得維持較低生活水平所需的社會(huì)膠職業(yè)能力。智力殘疾健康教育（二）三級(jí)智力殘疾/中度（IQ35-50）１、學(xué)齡前期：(1)能學(xué)會(huì)說話，但吐字不清，能用語言表達(dá)自己和思想，但詞匯貧乏。(2)社會(huì)意識(shí)差，不能進(jìn)行社會(huì)活動(dòng)．(3)運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育尚可，但動(dòng)作笨拙緩慢，訓(xùn)練后可學(xué)會(huì)生活自理，但仍需監(jiān)護(hù)。智力殘疾健康教育２、學(xué)齡期：(1)數(shù)學(xué)概念缺乏，理解能力差，最多可完成小學(xué)二年級(jí)的學(xué)業(yè)。(2)經(jīng)過訓(xùn)練可學(xué)會(huì)一些社交能力簡(jiǎn)單，刻板的職業(yè)技能。(3)在熟悉的范圍內(nèi)可獨(dú)自活動(dòng)。智力殘疾健康教育3、成人期:(1)動(dòng)作基本正常,也可愛部分障礙,在指導(dǎo)下可從事一些非技術(shù)性工作。(2)稍遇到社會(huì)或經(jīng)濟(jì)壓力時(shí)，需要監(jiān)護(hù)及照顧。智力殘疾健康教育（三）二級(jí)智力殘疾/重度（ＩＱ20-35）１、學(xué)齡期：(1)運(yùn)動(dòng)發(fā)育差，幾乎沒有自我活動(dòng)能力。(2)言語能力差，幾乎沒有自我表達(dá)能力。(3)沒有交往能力。(4)一般不能接受訓(xùn)練。(5)生活不能自理，完全需要照顧。智力殘疾健康教育２、學(xué)齡期：(1)能說簡(jiǎn)單的單詞，不識(shí)數(shù)。(2)接受訓(xùn)練后，能與人簡(jiǎn)單交往。(3)經(jīng)過訓(xùn)練可學(xué)會(huì)一些基本衛(wèi)生習(xí)慣。３、成人期：(1)在全面照顧下，可部分生活自理。(2)可學(xué)會(huì)一些防衛(wèi)能力。智力殘疾健康教育（四）一級(jí)智力殘疾/極重度（ＩＱ20-20以下）１、學(xué)齡期：(1)全面遲滯，不會(huì)講話，只能發(fā)單音。(2)感覺及運(yùn)動(dòng)功能極差。(3)生活完全需他人照顧。智力殘疾健康教育２、學(xué)齡期：(1)稍有一些運(yùn)動(dòng)功能。(2)缺乏情感活動(dòng)，對(duì)周圍的一切事物都不能理解。(3)可接受極為有限的自我服務(wù)訓(xùn)練。３、成人期：(1)言語及運(yùn)動(dòng)功能可有一些進(jìn)展。(2)生活基本不能自理，終生需他人護(hù)理。智力殘疾健康教育五、智力的評(píng)測(cè)

評(píng)測(cè)是一種重要手段，通過評(píng)測(cè)掌握兒童智力水平發(fā)展到那個(gè)階段，便于制訂訓(xùn)練計(jì)劃。評(píng)測(cè)方法有標(biāo)準(zhǔn)化和非標(biāo)準(zhǔn)化兩種：標(biāo)準(zhǔn)化（韋氏法、丹佛氏法），非標(biāo)準(zhǔn)化（波特奇早期教育指南）。智力殘疾健康教育測(cè)試程序：測(cè)試→制訂訓(xùn)練目標(biāo)→確定訓(xùn)練程序→推行程序←→重新測(cè)試←→修改目標(biāo)程序→完成目標(biāo)。智力殘疾健康教育六、智力殘疾兒童的基本特征１、感知特征：感知覺進(jìn)度緩慢，容易小，不夠分化，聯(lián)系小。２、注意特征：不隨意占優(yōu)勢(shì)，隨意注意發(fā)展緩慢；注意的穩(wěn)定性差，并且難以轉(zhuǎn)移；注意的范圍狹窄；注意的分配能力差。３、記憶特征：識(shí)記慢、遺忘快、再現(xiàn)不準(zhǔn)、偶然健忘、有意識(shí)記憶和意義識(shí)記差，機(jī)械識(shí)記相對(duì)較好。４、思維特征：缺乏目的性和靈活性，受具體形象和表象的支配的束縛、思維方式刻板、僵化、缺乏批判性、具體直觀、概括或抽象水平低。智力殘疾健康教育七、智力殘疾兒童的個(gè)性特征

弱智兒童由于認(rèn)識(shí)有缺陷，參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)受到局限，生活經(jīng)驗(yàn)相對(duì)較少，影響他們個(gè)性的健康發(fā)展，表現(xiàn)出如下特征：智力殘疾健康教育（一）意志薄弱，缺乏主動(dòng)性，易受暗示，弱智兒童在學(xué)習(xí)和從事其他活動(dòng)時(shí)，難以遵循較長(zhǎng)遠(yuǎn)的行為目標(biāo)。有時(shí)候可出現(xiàn)一種病態(tài)的固執(zhí)性，行為刻板，缺乏應(yīng)變能力。常不加分析地接受別人的建議和驅(qū)使。智力殘疾健康教育（二）高級(jí)情感發(fā)展遲緩，情感不穩(wěn)定且調(diào)節(jié)能力差。（五）原始性防衛(wèi)機(jī)制占優(yōu)勢(shì)。如拒絕、退縮、壓抑、焦慮等，使用機(jī)械性用具，缺乏靈活性。（三）興趣單一，穩(wěn)定性差。（四）失敗期望高于成功期望，自我觀念消極。智力殘疾健康教育八、特殊-教育訓(xùn)練的基本方法１、游戲法：２、演示與操作法：３、提示法：４、對(duì)比法：５、強(qiáng)化法：６、懲罰法：智力殘疾健康教育九、智殘兒童的訓(xùn)練原則1、提供不同類型的玩具，游戲，學(xué)習(xí)環(huán)境，讓孩子在感官上