2023年01月2023醫(yī)療衛(wèi)生招聘臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)5道（2023.1.30）筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2023年01月2023醫(yī)療衛(wèi)生招聘臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)5道（2023.1.30）筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測(cè)試題(共50題)1.真菌的繁殖方式不包括______。A.芽生B.裂殖C.復(fù)制D.萌管E.隔殖2.胎膜早破的孕婦應(yīng)采用的臥位是頭高足低位。3.“心為五臟六腑之大主”是因?yàn)開(kāi)_____。A.心主血脈B.心主神明C.心脈相連D.心為陽(yáng)臟4.血細(xì)胞分析中最常見(jiàn)的染色法為_(kāi)_____。A.蘇丹Ⅲ染色B.瑞氏染色C.HE染色D.羅氏染色5.下列方劑中，功效活血化瘀，緩消癥塊的是______A.七厘散B.溫經(jīng)湯C.生化湯D.桂枝茯苓丸E.失笑散6.女性，23歲，因顏面水腫3d入院，查內(nèi)生肌酐清除率為45ml/min。可判定其腎功能為重度損害。7.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)效果的主要評(píng)價(jià)指標(biāo)有

A.感染率B.治愈率C.保護(hù)率D.撤果指數(shù)A

B

C

D

8.婦科腹部手術(shù)后的患者，次日晨應(yīng)采取的臥位是______。A.仰臥位B.俯臥位C.側(cè)臥位D.半臥位E.膀胱結(jié)石位9.消化道出血應(yīng)用三腔氣囊管壓迫止血，放氣的時(shí)間是術(shù)后______A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)E.96小時(shí)10.一般認(rèn)為在服毒后多少時(shí)間內(nèi)洗胃有效______。A.2小時(shí)B.3小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)E.24小時(shí)11.β-內(nèi)酰胺類

A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成C.抑制細(xì)菌DNA依賴的RNA多聚酶D.抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶E.抑制細(xì)菌DNA合成12.風(fēng)濕性心臟病最易侵犯的瓣膜是______。A.主動(dòng)脈瓣B.肺動(dòng)脈瓣C.二尖瓣D.三尖瓣E.二尖瓣+主動(dòng)脈瓣13.鼻飼液灌注后，為防止患者發(fā)生嘔吐，囑患者維持原臥位______。A.20～30分鐘B.30～45分鐘C.45～60分鐘D.60～75分鐘E.70～90分鐘14.患者騎自行車不慎摔倒，頭部受到創(chuàng)傷，意識(shí)喪失，15分鐘后清醒，感到頭痛、頭昏，記不起剛發(fā)生的事情，該患者最有可能發(fā)生了______。A.腦挫傷B.腦震蕩C.腦水腫D.腦出血15.現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)既高度分化，又高度綜合，主要趨勢(shì)是由分化到綜合。16.三期梅毒的標(biāo)志性表現(xiàn)是______。A.梅毒性舌炎B.梅毒性舌白斑C.結(jié)節(jié)性梅毒疹D.樹(shù)膠樣腫E.梅毒性口炎17.類固醇激素降解的主要場(chǎng)所是______。A.肝B.腎上腺皮質(zhì)C.卵巢D.睪丸E.腎18.關(guān)于血漿凝固酶，下述哪些是正確的______A.絕大多數(shù)致病性葡萄球菌可產(chǎn)生B.可阻礙吞噬細(xì)胞對(duì)細(xì)菌的吞噬和殺滅C.與感染易于局限化有關(guān)D.能保護(hù)細(xì)菌免受血清中殺菌物質(zhì)的作用A

B

C

D

19.具有“補(bǔ)中寓瀉”“陰中求陽(yáng)”配伍特點(diǎn)的方劑是______。A.腎氣丸B.右歸丸C.左歸丸D.左金丸20.對(duì)一個(gè)國(guó)家和民族來(lái)說(shuō)，

是首要權(quán)利。A.發(fā)展權(quán)B.獨(dú)立權(quán)C.自由權(quán)D.生存權(quán)21.下列哪項(xiàng)不屬于清肺飲的組成

A.茯苓、黃芩B.桑白皮C.豬苓D.麥冬、木通E.車前子、梔子22.附睪的功能是產(chǎn)生精子。23.人類X染色質(zhì)的實(shí)質(zhì)是一條失活的X染色體。

24.某病人頭身困重，舌苔黃膩，屬于______。A.濕熱內(nèi)結(jié)B.飲食積滯C.痰熱內(nèi)阻D.邪熱傷津25.對(duì)于老年甲狀腺功能亢進(jìn)病員拔牙，下列敘述錯(cuò)誤的是______。A.基礎(chǔ)代謝率控制在+20%以上B.脈搏不超過(guò)200次/分C.手術(shù)前后采取抗感染措施D.局麻藥中可加少量腎上腺素E.血糖控制在正常范圍內(nèi)A

B

C

D

E

26.嗎啡可治療心源性哮喘，有關(guān)說(shuō)法正確的是______。A.擴(kuò)張外周血管，降低外周阻力，減輕心臟負(fù)荷B.鎮(zhèn)靜作用可消除患者緊張情緒C.可與呋塞米配合使用D.不可與氨茶堿配合使用E.降低呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性，使呼吸變慢A

B

C

D

E

27.妊娠合并急性闌尾炎的治療原則是______。A.積極手術(shù)治療B.以保守療法為主C.終止妊娠后行保守治療D.終止妊娠后行手術(shù)治療E.終止妊娠28.人條件反射的特征中，不正確的為_(kāi)_____。A.個(gè)體特有B.后天獲得C.反射弧固定D.數(shù)量多29.胃腸道切開(kāi)前要用紗布?jí)|保護(hù)，其主要目的是______。A.防止和減少污染B.防止水分蒸發(fā)過(guò)多C.防止術(shù)后腹脹D.避免胃腸道受損傷E.防止術(shù)后腸粘連30.下列哪種脂蛋白具有抗動(dòng)脈粥樣硬化作用?______A.LDLB.HDLC.CMD.VLDL31.下列哪一類水、電解質(zhì)紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭?______A.高滲性脫水B.等滲性脫水C.低滲性脫水D.中毒E.低鉀血癥32.混合支持式義齒受力后，力由______承載。

A．支托

B．基牙

C．基托

D．基牙和基托下黏膜、牙槽骨

E．基托下的黏膜、牙槽骨33.舌損傷后不正確的治療為_(kāi)_____。A.保持舌的縱長(zhǎng)度B.為美觀采用小針、細(xì)線縫合C.縫的深些使創(chuàng)緣組織的接觸面多些D.距創(chuàng)緣稍遠(yuǎn)些縫合E.加用褥式縫合34.胃十二指腸潰瘍急性穿孔，最有診斷意義的是______。A.上腹部劇烈疼痛B.腹肌緊張明顯C.X線檢查膈下游離氣體D.體溫及白細(xì)胞升高E.腸鳴音減弱或消失35.患者，男，34歲，無(wú)痛性血尿2周，疑為膀胱癌，擬做膀胱鏡檢查。護(hù)士為患者安置的正確體位為_(kāi)_____。A.中凹臥位B.截石位C.屈膝仰臥位D.膝胸臥位36.行政法規(guī)中“項(xiàng)”的序號(hào)用______依次表述。A.中文數(shù)字加括號(hào)B.阿拉伯?dāng)?shù)字C.不編序號(hào)D.中文數(shù)字37.厭食油膩厚味，伴有脅肋脹痛灼熱，口苦泛嘔，身目發(fā)黃，多見(jiàn)于______。A.濕熱蘊(yùn)脾B.食滯胃脘C.肝膽濕熱D.妊娠反應(yīng)38.室間隔缺損時(shí)，左、右心房均可見(jiàn)增大。39.肝硬化的診斷，最有價(jià)值的是______。A.脾腫大B.蜘蛛痣C.肝功能不正常D.食管靜脈曲張40.關(guān)于生存分析的統(tǒng)計(jì)方法，下列敘述正確的是______。A.只考慮了事件結(jié)果B.只考慮了事件結(jié)果所經(jīng)歷的時(shí)間C.既考慮了事件結(jié)果，又考慮了事件結(jié)果所經(jīng)歷的時(shí)間D.既考慮了事件結(jié)果，又考慮了事件結(jié)果出現(xiàn)的頻數(shù)41.致病具有蓋動(dòng)不居，輕揚(yáng)開(kāi)泄，易襲陽(yáng)位特點(diǎn)的邪氣是______。A.火邪B.暑邪C.風(fēng)邪D.燥邪42.肋脊角43.下列哪項(xiàng)不屬正常骨髓象特征?______A.有核細(xì)胞增生活躍B.見(jiàn)到少量的網(wǎng)狀細(xì)胞和肥大細(xì)胞等骨髓成分C.全片(1.5cm×3.0cm)有30個(gè)巨核細(xì)胞D.粒紅比值為10:144.患者，男性，65歲。飽餐后不久突然感到胸骨后持續(xù)性壓榨樣悶痛2小時(shí)，向頸部放射，伴大汗、心悸、恐懼。血壓80/50mmHg，面色蒼白，煩躁不安。為明確診斷應(yīng)首選的檢查是______。A.心電圖檢查B.胸部CT檢查C.X線攝片D.多普勒檢查E.B超檢查45.成分輸血的優(yōu)點(diǎn)包括______。A.安全避免輸血反應(yīng)B.減低輸血傳染病的發(fā)生C.提高治療效果D.節(jié)約血源A

B

C

D

46.胰島素治療中最易發(fā)生的并發(fā)癥是______。A.過(guò)敏反應(yīng)B.胰島素抵抗C.低血糖反應(yīng)D.脂肪萎縮E.脂肪增生47.檢測(cè)腦脊液中腦囊蟲(chóng)病靈敏度較高的試驗(yàn)是______。A.腦脊液鏡檢B.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)C.膠乳凝集試驗(yàn)D.間接血凝試驗(yàn)E.酶聯(lián)免疫試驗(yàn)48.針灸法不宜直接刺于病變部位。49.術(shù)中輸血最重要的目的是______。A.改善微循環(huán)B.補(bǔ)充凝血因子C.糾正血容量丟失D.改善氧的運(yùn)輸能力E.提高機(jī)體免疫力50.嚴(yán)重胃潰瘍患者不宜使用的藥物是______。A.氫氧化鋁B.氫氧化鎂C.三硅酸鎂D.碳酸鈣卷I參考答案一.綜合測(cè)試題1.參考答案：C[解析]真菌的繁殖方式包括有性繁殖和無(wú)性繁殖兩種，無(wú)性繁殖為真菌的主要繁殖方式，包括芽生、裂殖、芽管(萌管)、隔殖。2.參考答案：B[解析]胎膜早破的孕婦應(yīng)采用的臥位是頭低足高位。3.參考答案：B[解析]心是人體生命活動(dòng)的主宰，在五臟六腑中居于首要地位。心藏神生理作用有二：其一，主思維、意識(shí)、精神；其二，主宰生命活動(dòng)。五臟六腑必須在心的統(tǒng)一指揮下，才能進(jìn)行統(tǒng)一協(xié)調(diào)的正常的生命活動(dòng)。心為君主而臟腑百骸皆聽(tīng)命于心。故《靈樞·邪客》曰：“心者，五臟六腑之大主也，精神之所舍也?！?.參考答案：B[解析]血細(xì)胞分析中各種細(xì)胞涂片，常用的染色方法有瑞氏、姬姆薩、巴氏和蘇術(shù)素-伊紅染色。其中瑞氏染色最常見(jiàn)。5.參考答案：D[解析]桂枝茯苓丸功效活血化瘀，緩消癥塊；主治瘀阻胞宮證，癥見(jiàn)婦人素有癥塊，妊娠漏下不止，或胎動(dòng)不安，血色紫黑晦暗，腹痛拒按，或經(jīng)閉不行，或產(chǎn)后惡露不盡而腹痛拒按，舌質(zhì)紫暗或有瘀點(diǎn)，脈沉澀。6.參考答案：B[解析]內(nèi)生肌酐清除率在50ml/min以上時(shí)，腎功能處于代償期，常沒(méi)有臨床癥狀。內(nèi)生肌酐清除率在25～50ml/min時(shí)，為腎功能不全失代償期，為中度腎損害。內(nèi)生肌酐清除率在25ml/min以下為腎功能衰竭期，此時(shí)為腎功能重度損害。內(nèi)生肌酐清除率在10ml/min以下，為尿毒癥期。7.參考答案：BCD[解析]常用的實(shí)驗(yàn)效果的評(píng)價(jià)指標(biāo)有：有效率、治愈率、病死率、生存率、保護(hù)率、效果指數(shù)、抗體陽(yáng)性率。8.參考答案：D[解析]病情穩(wěn)定的受術(shù)者，術(shù)后次日晨可采取半臥位。這樣有助于腹部肌肉松弛，降低腹部切口張力，減輕疼痛；有利于深呼吸，增加肺活量，減少肺不張；同時(shí)，有利于腹腔引流，減少滲出液對(duì)膈肌和臟器的刺激。9.參考答案：B[解析]消化道出血用三腔氣囊管壓迫止血過(guò)程中需定時(shí)放氣，術(shù)后首次充氣壓迫可持續(xù)24小時(shí)，壓迫24小時(shí)后宜放氣減壓，以防氣囊壓迫過(guò)久引起黏膜糜爛。10.參考答案：C[解析]服毒后一般在6小時(shí)內(nèi)洗胃肯定有效，但即使已超過(guò)6小時(shí)，由于部分毒物仍可滯留于胃內(nèi)，多數(shù)仍有洗胃的必要。11.參考答案：A各種β-內(nèi)酰胺類抗生素的作用機(jī)制均相似，都能抑制胞壁粘肽合成酶，即青霉素結(jié)合蛋白，從而阻礙細(xì)胞壁粘肽合成，使細(xì)菌胞壁缺損，菌體膨脹裂解。12.參考答案：C[解析]風(fēng)濕性心臟病時(shí)，其病變主要侵犯心瓣膜，二尖瓣最常受累，其次為二尖瓣和主動(dòng)脈瓣同時(shí)受累，三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣極少受累。13.參考答案：A[解析]鼻飼液灌注后，為防止患者發(fā)生嘔吐，應(yīng)囑患者維持半坐臥位20～30分鐘。14.參考答案：B[解析]該患者意識(shí)障礙的時(shí)間＜30分鐘，清醒后有逆行性遺忘，所以可判斷該患者為腦震蕩。15.參考答案：A16.參考答案：D[解析]獲得性梅毒的表現(xiàn)分為三期。一期梅毒的主要表現(xiàn)為硬下疳；二期梅毒的主要表現(xiàn)為黏膜炎和黏膜斑；三期梅毒的主要表現(xiàn)為結(jié)節(jié)性梅毒疹和樹(shù)膠樣腫，其中樹(shù)膠樣腫是三期梅毒的標(biāo)志，因此D正確。三期梅毒的口腔黏膜損害主要是三期梅毒舌炎、舌白斑，但不是標(biāo)志性表現(xiàn)。17.參考答案：A[解析]肝是體內(nèi)類周醇激素、蛋白質(zhì)、激素、兒茶酚胺類激素滅活的主要場(chǎng)所。18.參考答案：ABCD[解析]凝固酶測(cè)定是鑒定葡萄球菌致病性的重要試驗(yàn)，致病性葡萄球菌可產(chǎn)生兩種凝固酶，游離凝固酶和結(jié)合凝固酶。前者分泌至菌體外，被血漿中的協(xié)同因子激活為凝血酶，使纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白，導(dǎo)致血漿凝固。后者結(jié)合于菌體表面不釋放，能與纖維蛋白原結(jié)合，使纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白而引起細(xì)菌凝聚，故可阻礙吞噬細(xì)胞對(duì)細(xì)菌的吞噬和殺滅，與感染易于局限化有關(guān)，能保護(hù)細(xì)菌免受血清中殺菌物質(zhì)的作用。19.參考答案：A[解析]腎氣丸即是六味地黃丸加肉桂、附子。六味地黃丸中六味藥，分為“三補(bǔ)”“三瀉”。所以說(shuō)是“補(bǔ)中寓瀉”。而六味地黃丸是補(bǔ)陰藥，肉桂、附子是補(bǔ)陽(yáng)藥，腎氣丸即是通過(guò)大量的補(bǔ)陰藥佐以補(bǔ)陽(yáng)藥起到“陰中求陽(yáng)”的作用。20.參考答案：D[解析]生存權(quán)對(duì)一個(gè)國(guó)家和民族來(lái)說(shuō)是首要權(quán)利，離開(kāi)生存權(quán)，其他權(quán)利都無(wú)從談起。21.參考答案：C[解析]清肺飲由茯苓、黃芩、桑白皮、麥冬、車前子、山梔、木通和澤瀉組成。22.參考答案：B[解析]附睪的生理功能：①吸收功能，吸收睪丸支持細(xì)胞分泌的睪網(wǎng)液，進(jìn)入附睪的睪網(wǎng)液有時(shí)會(huì)阻礙精子的正常運(yùn)轉(zhuǎn)；②分泌功能，生產(chǎn)甘油磷酸膽堿、卡尼汀、糖蛋白、酸性磷酸酶、磷酸核苷酶、α-甘露糖苷酶和β-半乳糖苷酶等，都具有促進(jìn)精子成熟作用；③集中雄激素作用，來(lái)自血液循環(huán)、睪丸睪網(wǎng)液中的雄激素都在附睪里集中，而且附睪上皮本身也有微量合成雄激素作用，這種集中雄激素的功能也保證了精子成熟；④免疫屏障，附睪上皮分泌糖蛋白，可附著在精子表面，掩蓋精子原有的抗原性，防止發(fā)生精子自身免疫反應(yīng)；⑤收縮功能，附睪管有節(jié)律性收縮功能，可以輸送精子到輸精管。23.參考答案：A[解析]女性的兩條X染色體中，只有一條有轉(zhuǎn)錄活性，另一條X染色體失活即無(wú)轉(zhuǎn)錄活性，并在間期細(xì)胞核中螺旋化呈異固縮狀態(tài)，形成了X染色質(zhì)。24.參考答案：A[解析]濕為陰邪，濕性重濁、黏滯、趨下，易損傷陽(yáng)氣，阻滯氣機(jī)。外濕侵襲，阻滯經(jīng)氣，則頭身困重；舌苔黃膩為濕熱內(nèi)蘊(yùn)，腑氣不暢的表現(xiàn)。25.參考答案：AB[解析]老年甲亢患者應(yīng)具備以下條件可以考慮拔牙：①甲亢癥狀已控制。②安靜狀態(tài)脈搏在100次/分以下。③基礎(chǔ)代謝率在+20%以下。臨床醫(yī)生盡量營(yíng)造輕松的氛圍，避免對(duì)患者精神刺激。拔牙前后注意預(yù)防感染也很關(guān)鍵。26.參考答案：ABCE[解析]心源性哮喘除應(yīng)用嗎啡和配以吸氧外，還應(yīng)配用強(qiáng)心苷、氨茶堿和呋塞米等藥物。27.參考答案：A[解析]妊娠期合并急性闌尾炎，應(yīng)積極手術(shù)治療，7個(gè)月的妊娠合并急性闌尾炎患者尤其要慎重，因此時(shí)不論手術(shù)與否均易引起流產(chǎn)或早產(chǎn)，應(yīng)與產(chǎn)科協(xié)商和向患者家屬交代病情后積極手術(shù)治療，非此期患者，均應(yīng)積極手術(shù)。手術(shù)盡量減少刺激，圍手術(shù)期加用黃體酮，盡量不用腹腔引流。臨產(chǎn)期的急性闌尾炎如并發(fā)穿孔或全身感染癥狀嚴(yán)重時(shí)，可考慮行剖宮產(chǎn)術(shù)，同時(shí)切除病變闌尾。28.參考答案：C[解析]條件反射是指在一定條件下，外界刺激與有機(jī)體反應(yīng)之間建立起來(lái)的暫時(shí)神經(jīng)聯(lián)系。是個(gè)體在后天學(xué)習(xí)和生活中形成的，種類數(shù)量多，但沒(méi)有固定的反射途徑，容易受環(huán)境影響而發(fā)生改變或消失。29.參考答案：A[解析]胃腸道切開(kāi)前要用紗布?jí)|保護(hù)，并隨時(shí)吸除切開(kāi)時(shí)外流的內(nèi)容物，目的是為了盡量減少污染的可能。30.參考答案：B[解析]HDL具有抗動(dòng)脈粥樣硬化作用。31.參考答案：C[解析]低滲性脫水時(shí)，血漿滲透壓降低，無(wú)口渴感，飲水減少，故造成機(jī)體雖缺水但卻不思飲，難以自覺(jué)飲水補(bǔ)充體液，同時(shí)初期隨血漿滲透壓的下降，抑制了滲透壓感受器，使ADH分泌減少，導(dǎo)致多尿和低比重尿，因而水分丟失更嚴(yán)重，早期就易引發(fā)循環(huán)衰竭。32.參考答案：D[解析]混合支持式義齒承受的力由基牙和基托下黏膜、牙槽骨共同承擔(dān)，基牙上設(shè)置支托，基托適當(dāng)伸展，適用于各類牙列缺損，尤其是游離端缺牙病例，為臨床上最常用的形式。33.參考答案：B[解析]縫合舌部組織的原則如下：①舌組織有缺損時(shí)縫合創(chuàng)口應(yīng)盡量保持舌的長(zhǎng)度，使縫合后的創(chuàng)口呈前后縱行方向，不要將舌尖向后折轉(zhuǎn)縫合，以防舌體縮短，影響舌功能；②如舌的側(cè)面與鄰近牙齦或舌的腹面與口底黏膜都有創(chuàng)面時(shí)，應(yīng)分別縫合各部的創(chuàng)口，如不能封閉所有的創(chuàng)面時(shí)，應(yīng)先縫合舌的創(chuàng)口，以免日后發(fā)生粘連，影響舌活動(dòng)；③舌組織較脆，活動(dòng)性大，縫合處易于撕裂，故應(yīng)采用較粗的絲線(如1號(hào)或4號(hào)線)進(jìn)行縫合。距創(chuàng)緣稍遠(yuǎn)些進(jìn)針，縫得深一些，這樣可多帶一些組織，并打三疊結(jié)，以防創(chuàng)口裂開(kāi)或縫線松脫，最好加用褥式縫合。34.參考答案：C[解析]胃十二指腸潰瘍最重要的X線檢查腹部透視可見(jiàn)膈下游離氣體。35.參考答案：B[解析]截石位適應(yīng)證：用于肛門、尿道、會(huì)陰、經(jīng)腹部會(huì)陰聯(lián)合手術(shù)切除直腸、刮宮、陰道及經(jīng)陰道子宮切除、膀胱鏡檢查術(shù)等。36.參考答案：A[解析]行政法規(guī)中篇、章、節(jié)、條的序號(hào)用中文數(shù)字依次表述，故不編序號(hào)，項(xiàng)的序號(hào)用中文數(shù)字加括號(hào)依次表述，目的序號(hào)用阿拉伯?dāng)?shù)字依次表述。故本題選A。37.參考答案：C[解析]厭食油膩厚味，伴有脅肋脹痛灼熱，口苦泛嘔，身目發(fā)黃者，多為肝膽濕熱；厭食油膩，兼見(jiàn)脘腹痞悶，嘔惡，便溏，肢體困重者，多為濕熱蘊(yùn)脾；厭食，兼有脘腹脹滿，噯氣酸腐，舌苔厚膩者，多為食滯胃脘。38.參考答