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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2022年08月2022浙江金華市婺城區(qū)部分事業(yè)單位招聘107人(含醫(yī)療崗)筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.全自動生化分析儀測定血漿載脂蛋白的方法是______。A.沉淀分離法B.免疫比濁法C.免疫擴散法D.脂質(zhì)抽提法2.以下關(guān)于間接固位體的描述中正確的是______。A.間接固位體與游離端基托位于支點線的同側(cè),距支點線越遠對抗轉(zhuǎn)動的力越強B.間接固位體與游離端基托位于支點線的同側(cè),距支點線越近對抗轉(zhuǎn)動的力越強C.間接固位體與游離端基托位于支點線的兩側(cè),距支點線越遠對抗轉(zhuǎn)動的力越強D.間接固位體與游離端基托位于支點線的兩側(cè),距支點線越近對抗轉(zhuǎn)動的力越強3.華支睪吸蟲對人的危害主要有______。A.肝臟損B.腎臟損壞C.小腸黏膜潰瘍D.胰腺炎E.腦損傷4.血漿清蛋白與膽紅素結(jié)合有利于膽紅素排出肝細胞進入膽汁。5.引起子宮收縮乏力的因素不包括______。A.精神緊張B.頭盆不稱C.羊水過多D.使用雌激素E.使用鎮(zhèn)靜藥6.典型的腎病綜合征有______A.大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)B.低蛋白血癥(血漿白蛋白<30g/L)C.高脂血癥D.水腫E.光過敏A
B
C
D
E
7.公文區(qū)別于其他信息記錄的特點是______。A.具有考查價值B.具有法定權(quán)威與現(xiàn)行效用C.屬于書面文字材料D.能迅速傳播知識信息8.抽樣誤差產(chǎn)生的原因是
A.樣本不是隨機抽取B.測量不準確C.資料不是正態(tài)分布D.個體差異9.原核生物DNA復(fù)制中①DNA聚合酶Ⅲ;②解鏈酶;③DNA聚合酶Ⅰ;④引物酶;⑤DNA連接酶;⑥SSB的作用順序是
A.④→③→①→②→⑤→⑥B.②→③→⑥→④→①→⑤C.④→②→①→⑤→⑥→③D.②→⑥→④→①→③→⑤10.答復(fù)性公函的標題對文種沒有要求。11.β-內(nèi)酰胺酶抑制劑有
。A.氨芐青霉素B.克拉維酸C.頭孢氨芐D.舒巴坦E.阿莫西林A
B
C
D
E
12.急性肺水腫的特征性表現(xiàn)是______。A.端坐呼吸B.咳粉紅色泡沫痰C.聞喘鳴音D.嚴重氣急E.口唇青紫伴大汗13.急性化膿性骨髓炎骨骼改變出現(xiàn)在發(fā)病后的
。A.1~3天B.3~7天C.7~10天D.10~14天E.14天以后14.胎糞吸入性肺炎的基礎(chǔ)病理生理改變有______。A.低氧血癥B.高碳酸血癥C.代謝性堿中毒D.混合性酸中毒E.毒血癥A
B
C
D
E
15.臟腑功能失常是發(fā)生婦科疾病的重要機理,而主要涉及的臟腑是______。A.腎肝脾B.脾肺腎C.心肺腎D.心肝腎E.肺脾心16.在下列醫(yī)務(wù)人員的治療行為中,符合不傷害原則的是
A.對病人無益,且有輕度傷害B.對病人有益,但構(gòu)成了強迫C.對病人有利有害,但利小于害D.對病人有利有害,但利大于害E.對病人是禁忌的17.簡述β受體阻斷劑、嗎啡、阿司匹林禁用于支氣管哮喘的原因。18.全面質(zhì)量管理體現(xiàn)了全新的質(zhì)量觀念,它強調(diào)產(chǎn)品質(zhì)量是制造出來的,也是檢驗出來的。19.在嬰兒補液液體中,口服補液鹽(ORS)液的張力應(yīng)為______。A.1/5張B.1/4張C.1/3張D.2/3張20.患兒,6歲,咳嗽,低熱,溢汗,檢查:消瘦,表情呆滯,拾物試驗陽性。X線示腰椎間隙狹窄,為觀察脊髓的受壓情況,可選擇的檢查是______。A.CTB.B超C.磁共振D.關(guān)節(jié)鏡E.脊椎穿刺21.心絞痛急性發(fā)作時,為迅速緩解癥狀,應(yīng)該選用
A.皮下注射阿托品B.肌內(nèi)注射哌替啶C.口服對乙酰氨基酚D.舌下含化硝酸甘油E.口服硝酸甘油22.藿香正氣散是臨床常用方劑,最適合應(yīng)用本方的病證是______。A.感冒外有風寒濕邪,內(nèi)有寒濕困脾證B.濕阻之濕困脾胃證C.痢疾之寒濕痢D.泄瀉之寒濕泄瀉A
B
C
D
23.在一定范圍內(nèi)隨著前負荷增加,心肌收縮力加強,心輸出量也增加。24.按照無牙頜組織的結(jié)構(gòu)特點,顴突屬于______。A.主承托B.副承托區(qū)C.邊緣封閉區(qū)D.緩沖區(qū)E.后堤區(qū)25.IgM型免疫復(fù)合物______。A.是補體激活傳統(tǒng)途徑的固有成分B.是補體激活替代途徑的固有成分C.是補體激活傳統(tǒng)途徑和替代途徑的共同成分D.是補體激活替代途徑的激活物E.是補體激活傳統(tǒng)途徑的激活物26.肝硬變患者后期可出現(xiàn)______和______兩大臨床表現(xiàn)。27.麻醉蘇醒延遲的原因有
A.麻醉藥物影響B(tài).呼吸抑制C.術(shù)中發(fā)生嚴重并發(fā)癥D.術(shù)中長期低血壓E.術(shù)前有腦血管疾患病人A
B
C
D
E
28.高血壓危象29.外源化學物致突變作用的機制有______A.致突變物引起DNA結(jié)構(gòu)的改變B.致突變物引起細胞分裂過程的改變C.致突變物影響DNA合成和修復(fù)有關(guān)的酶系統(tǒng)D.致突變物影響細胞-細胞間的相互作用A
B
C
D
30.遠曲小管和集合管對水的重吸收主要受下列哪種激素調(diào)節(jié)?______A.血管緊張素B.抗利尿激素C.醛固酮D.甲狀旁腺素E.腎上腺素31.過去病史包括下列哪幾項內(nèi)容
A.傳染病史及接觸史B.手術(shù)外傷史C.家族遺傳病史D.局灶病史E.預(yù)防接種史及藥物過敏史A
B
C
D
E
32.對于返流與誤吸病例的處理措施正確的是______A.病人置于頭低位B.可在氣管插管后用生理鹽水行氣管灌洗C.給予一定量的支氣管解痙藥物D.將口咽腔及氣管內(nèi)嘔吐物與返流物吸出E.將病人的頭偏向一側(cè)A
B
C
D
E
33.腎損傷非手術(shù)療法中下列哪項不恰當?______A.抗感染治療B.應(yīng)用止血劑C.觀察止血,脈搏及腰部腫塊和血尿的變化D.血尿消失后宜早起下床活動E.抗休克治療34.傾倒綜合征常發(fā)生于______。A.迷走神經(jīng)切斷術(shù)后B.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)后C.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)后D.畢Ⅰ式手術(shù)后E.畢Ⅱ式手術(shù)后35.保持政策穩(wěn)定性的最根本途徑是______。A.政策法律化B.延長政策期限C.打擊反對力量D.增加政策的權(quán)威性36.陰陽學說認為,人體健康的生理基礎(chǔ)是陰平陽秘。37.形成高二氧化碳血癥的原因不包括______。A.呼吸抑制B.高代謝狀態(tài)C.插管過深D.肺水增加38.黏液表皮樣癌的病理特征有______。A.存在表皮樣細胞B.存在產(chǎn)黏液細胞C.存在中間細胞D.存在膽固醇結(jié)晶E.黏液卡紅染色和PAS染色陰性A
B
C
D
E
39.抗甲狀腺素藥物丙基硫氧嘧啶、他巴唑最嚴重的不良反應(yīng)是
A.永久性甲狀腺功能低下B.藥疹C.胃腸道反應(yīng)D.粒細胞缺乏E.肝功能損害40.女性,21歲,服用吲哚美辛數(shù)片后覺胃痛,今晨嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物450ml來診。既往無胃病史,首選的檢查是
A.急診胃鏡檢查B.B超檢查C.X線胃腸鋇餐D.血清胃泌素檢查E.胃液分析41.滴蟲陰道炎最常見的直接傳染途徑是公共浴具直接接觸。42.地市級以上地方人民政府應(yīng)當把醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃納入當?shù)氐膮^(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃和城鄉(xiāng)建設(shè)發(fā)展總體規(guī)劃。43.兒童GH過度分泌會導致______。A.侏儒癥B.巨人癥C.肢端肥大癥D.庫欣綜合征44.赫氏反應(yīng)45.簡述常用的麻醉前用藥有哪些?46.一貫煎主治陰虛肝郁證,方中選用______為君藥。A.熟地黃B.生地黃C.沙參D.柴胡47.行政領(lǐng)導體制的各種類型中,分權(quán)制優(yōu)于集權(quán)制,會議制優(yōu)于首長制。48.下列結(jié)構(gòu)中,超聲檢查正常情況下不能顯示的是
。A.左、右肝管B.肝總管C.肝內(nèi)膽管D.膽總管E.膽囊49.關(guān)于消化性潰瘍的敘述,哪項不正確?______A.在臨床上,十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見B.絕大多數(shù)病例病變位于胃和十二指腸C.男性發(fā)病多于女性D.全世界均多見E.童年及老年較罕見50.尿毒癥最常見的病因是______。A.高血壓B.慢性腎盂腎炎C.腎小球腎炎D.糖尿病卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案:B[解析]載脂蛋白測定中臨床常測定的是血清ApoA和ApoB。ApoA和ApoB都有抗原性,因此可以利用抗原、抗體的免疫學原理方法來測定。曾用過放射免疫擴散、放射免疫等方法,現(xiàn)已改用免疫透射比濁法,可以直接在自動生化分析儀上操作。2.參考答案:C[解析]間接固位體與義齒游離端位于支點線的兩側(cè)。為充分發(fā)揮間接固位體的作用,支點線到游離端基托遠端的垂直距離,最好等于支點線到間接固位體的垂直距離。根據(jù)力×力臂=力矩的物理學公式,力臂愈長,產(chǎn)生的力矩愈大。故間接固位體距支點線垂直距離愈遠,對抗轉(zhuǎn)動的力量愈強,平衡作用也愈好。3.參考答案:A[解析]華支睪吸蟲又稱肝吸蟲,成蟲寄生于人體的肝膽管內(nèi),可引起華支睪吸蟲病,又稱肝吸蟲病。4.參考答案:B[解析]血漿清蛋白與膽紅素結(jié)合有利于在血中運輸,膽紅素在肝內(nèi)發(fā)生生物轉(zhuǎn)化生成結(jié)合膽紅素增加其極性和水溶性有利于排除肝外。5.參考答案:D[解析]引起子宮收縮乏力的因素有精神因素、產(chǎn)道與胎兒因素、子宮因素、雌孕激素分泌過少和藥物影響,所以使用雌激素會加強子宮收縮,故選D。6.參考答案:ABCD[解析]典型的腎病綜合征有四大臨床表現(xiàn)。①大量蛋白尿:蛋白尿超過每天3.5g;②低蛋白血癥:一般血漿白蛋白低于30g/L;③高脂血癥;④水腫。7.參考答案:B[解析]法定公文的特點有:具備法定的作者和法定的權(quán)威,以及現(xiàn)行的效用,因此本題選B。8.參考答案:D[解析]個體差異是產(chǎn)生抽樣誤差的根本原因,因此D正確。9.參考答案:D[解析]原核生物DNA復(fù)制中①DNA聚合酶Ⅲ;②解鏈酶;③DNA聚合酶Ⅰ;④引物酶;⑤DNA連接酶;⑥SSB的作用順序是②解鏈酶;⑥SSB;④引物酶;①DNA聚合酶Ⅲ;③DNA聚合酶Ⅰ;⑤DNA連接酶。10.參考答案:B[解析]答復(fù)函是機關(guān)、單位為答復(fù)來函一方商洽、詢問或聯(lián)系事宜而使用的一種公文,既可用于上級機關(guān)對下級單位的答復(fù)之用,也可用于平行機關(guān)或不相隸屬機關(guān)的答復(fù)。復(fù)函中,標題上要寫明來函單位要求答復(fù)什么問題的復(fù)函,如《國務(wù)院關(guān)于同意××的復(fù)函》。故本題說法錯誤。11.參考答案:BD本題所列的五個藥物的分子結(jié)構(gòu)中均含有β-內(nèi)酰胺的結(jié)構(gòu)部分,屬于β-內(nèi)酰胺類化合物,但它們的作用機制不同。氨芐青霉素、頭孢氨芐和阿莫西林的作用機制為干擾細菌細胞壁的合成,達到殺菌的目的。克拉維酸與舒巴坦可與細菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶結(jié)合,可克服細菌的耐藥性,屬β-內(nèi)酰胺酶抑制劑。12.參考答案:B[解析]急性肺水腫臨床主要表現(xiàn)為:突然出現(xiàn)嚴重的呼吸困難,端坐呼吸,伴咳嗽,??瘸龇奂t色泡沫樣痰,病人煩躁不安,口唇紫紺,大汗淋漓,心率增快,兩肺布滿濕啰音及哮鳴音,嚴重者可引起暈厥及心臟驟停。其中,咳粉紅色泡沫痰是急性肺水腫的特征性表現(xiàn)。13.參考答案:E[解析]急性化膿性骨髓炎發(fā)病兩周后可見骨改變。開始在于骺端骨松質(zhì)中出現(xiàn)局限性骨質(zhì)疏松,繼而形成多數(shù)分散不規(guī)則的骨質(zhì)破壞區(qū),邊緣模糊,其內(nèi)骨小梁模糊、消失。以后骨質(zhì)破壞向骨干延伸,范圍擴大,可達骨干2/3或全骨干。小的破壞區(qū)融合而成為大的破壞區(qū)。骨皮質(zhì)也發(fā)生破壞。有時可引起病理性骨折。14.參考答案:ABD[解析]胎糞吸入性肺炎的病理改變?yōu)楹粑赖臋C械性阻塞和肺組織化學性炎癥?;純阂蛱ゼS吸入、小氣道堵塞、通氣/血流比值降低,導致肺內(nèi)分流增加,出現(xiàn)低氧血癥、代謝性酸中毒。同時,因為阻塞,氣體不能完全呼出,發(fā)生CO2潴留,出現(xiàn)呼吸性酸中毒。15.參考答案:A[解析]腎為先天之本,腎藏精,主生殖,腎氣受損可影響沖任、胞宮功能而出現(xiàn)疾病;肝藏血,主疏泄,通調(diào)氣機,有“女子以肝為先天”的說法;脾為后天之本,脾胃運化水谷精微而為氣血生化之源,是經(jīng)帶胎產(chǎn)等的物質(zhì)基礎(chǔ)。因此選A。16.參考答案:D[解析]不傷害原則是指在預(yù)防和臨床研究或服務(wù)中不使病人的身心受到傷害。不傷害不是絕對的,有些必要的預(yù)防或診療措施也會給病人帶來一定的傷害。在應(yīng)用不傷害原則時,要注意“兩者相衡取其輕”,故選D項。17.參考答案:β3受體阻斷劑、嗎啡、阿司匹林禁用于支氣管哮喘的原因:
①β受體阻斷劑能阻斷支氣管平滑肌的β2受體,使支氣管平滑肌收縮而增加呼吸道阻力,從而誘發(fā)或加重支氣管哮喘,故禁用。
②嗎啡在治療量即可抑制呼吸,使呼吸頻率減慢,潮氣量降低,每分通氣量減少,其中呼吸頻率減慢尤為突出。呼吸抑制是嗎啡急性中毒致死的主要原因,故支氣管哮喘患者禁用。
③阿司匹林能抑制PG的生物合成,因PG合成受阻,而由花生四烯酸生成的白三烯以及其他脂氧酶代謝產(chǎn)物增多,內(nèi)源性支氣管收縮物質(zhì)居于優(yōu)勢導致支氣管痙攣,誘發(fā)哮喘,稱為“阿司匹林哮喘”,故支氣管哮喘患者禁用。18.參考答案:B[解析]全面質(zhì)量管理是指在全面社會的推動下,企業(yè)中所有部門、所有組織、所有人員都以產(chǎn)品質(zhì)量為核心,把專業(yè)技術(shù)、管理技術(shù)、數(shù)理統(tǒng)計技術(shù)集合在一起,建立起一套科學嚴密高效的質(zhì)量保證體系,控制生產(chǎn)過程中影響質(zhì)量的因素,以優(yōu)質(zhì)的工作、最經(jīng)濟的辦法提供滿足用戶需要的產(chǎn)品的全部活動。全面質(zhì)量管理體現(xiàn)了全新的質(zhì)量觀念,它強調(diào)產(chǎn)品質(zhì)量是制造出來的,不是檢驗出來的。故本題判斷錯誤。19.參考答案:D[解析]在嬰兒補液液體中,口服補液鹽(ORS)液的張力為2/3張。20.參考答案:C[解析]觀察脊髓的受壓情況應(yīng)選用核磁共振檢查。21.參考答案:D心絞痛急性發(fā)作時應(yīng)舌下含服硝酸甘油。22.參考答案:AB[解析]藿香正氣散可解表化濕、理氣和中,主治外感風寒、內(nèi)傷濕滯證,以及濕濁中阻、困遏脾胃證。23.參考答案:A24.參考答案:D[解析]緩沖區(qū)指需要緩沖咀嚼壓力的區(qū)域。主要指上頜隆突、顴突、上頜結(jié)節(jié)頰側(cè)、下頜隆突、下頜舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位,表面被覆黏膜較薄,切牙乳突內(nèi)有神經(jīng)和血管。這些部位均不能承受咀嚼壓力,全口義齒基托組織面在上述的相應(yīng)部位應(yīng)做緩沖處理,以免因壓迫導致疼痛,或形成支點而影響義齒的穩(wěn)定。25.參考答案:E[解析]經(jīng)典途徑:抗原抗體復(fù)合物啟動的,由C1~C9參與的一系列的酶促反應(yīng),其結(jié)果是靶細胞因細胞膜受攻擊復(fù)合物作用而被裂解。激活物包括:抗原-抗體(IgG、IgM)復(fù)合物。26.參考答案:地西泮、硫酸鎂。27.參考答案:ABCDE[解析]麻醉蘇醒延遲的原因有:(1)麻醉藥影響吸入全麻藥時間長,濃度高,肌松藥用量過大;(2)呼吸抑制低或者高CO2血癥;(3)術(shù)中發(fā)生嚴重并發(fā)癥大出血——長期低血壓腦出血、腦栓塞——顱內(nèi)高壓;引起蘇醒延遲;(4)術(shù)中長期低血壓、低體溫導致腦缺血或中樞興奮性低下,蘇醒延遲;(5)術(shù)前有腦血管疾病腦栓塞、腦出血、CO中毒伴腦損害的病人,術(shù)后蘇醒常明顯延遲。28.參考答案:是指在原發(fā)性或繼發(fā)性高血壓疾病過程中,周圍小動脈發(fā)生暫時性強烈痙攣,引起以收縮壓升高為主的血壓急驟升高,出現(xiàn)一系列臨床表現(xiàn)的危急狀態(tài)。29.參考答案:ABC[解析]突變的機制主要有:致突變物引起DNA結(jié)構(gòu)的改變,主要包括堿基損傷和DNA鏈受損;致突變物引起細胞分裂過程的改變;DNA合成和修復(fù)有關(guān)的酶系統(tǒng)作用可間接導致DNA損傷,誘發(fā)基因突變或染色體畸變。30.參考答案:B31.參考答案:ABDE[解析]過去史內(nèi)容包括:(1)以往健康情況:健康或體弱。(2)預(yù)防接種及藥物過敏史:何時何地注射過何種疫苗,有無藥物過敏史(特別是青、鏈霉素過敏史)和其他過敏史。(3)患過何種疾?。喊锤飨到y(tǒng)疾病的主要癥狀,有順序地詢問。此種方法稱為系統(tǒng)復(fù)習,即系統(tǒng)回顧,包括:傳染病史;呼吸系統(tǒng);循環(huán)系統(tǒng);消化系統(tǒng);泌尿生殖系統(tǒng);造血系統(tǒng);內(nèi)分泌及代謝障礙疾?。簧窠?jīng)系統(tǒng);關(guān)節(jié)肌肉骨骼系統(tǒng)。(4)手術(shù)及外傷史。32.參考答案:ABCDE[解析]一旦發(fā)生嘔吐物或反流物誤吸應(yīng)立即:(1)置于頭低位,并將頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。(2)將口咽腔及氣管內(nèi)嘔吐物和反流物吸出。(3)應(yīng)用支氣管解痙藥物和抗生素。(4)必要的呼吸支持。(5)嚴重的行氣管插管作氣管灌洗。麻醉死亡病例中20%與誤吸有關(guān)。誤吸病人的死亡率高達50%~75%。因此應(yīng)該注意防范。33.參考答案:D[解析]血尿為腎損傷常見的癥狀,常與損傷的程度有密切關(guān)系。腎組織比較脆弱,損傷后4~6周損傷才趨于愈合,過早活動易使血管內(nèi)凝血塊脫落,發(fā)生繼發(fā)性出血,所以不宜早期下床活動。34.參考答案:E[解析]傾倒綜合征可發(fā)生于任何類型的胃部手術(shù)之后,以BillrothⅡ式(畢Ⅱ式)胃大部切除術(shù)后更為多見,食管手術(shù)引起迷走神經(jīng)損傷也可產(chǎn)生傾倒癥狀。35.參考答案:A[解析]政策法律化是政策向法律轉(zhuǎn)化,即政策立法,當政策法律化后其穩(wěn)定性得以保持,它是保持政策穩(wěn)定性的最根本途徑。故本題答案選A。36.參考答案:A[解析]陰陽在對立斗爭中,取得了統(tǒng)一,維持著動態(tài)平衡狀態(tài),即所謂“陰平陽秘”,機體才能進行正常的生命活動。故陰陽學說認為,人體健康的生理基礎(chǔ)是陰平陽秘。37.參考答案:B[解析]形成高二氧化碳血癥的原因主要是肺泡通氣不足,包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制、氣道梗阻、肺實質(zhì)病變等引起通氣障礙CO2生成增多。38.參考答案:ABCD[解析]黏液表皮樣癌病為涎腺惡性腫瘤中較常見者,其黏液卡紅染色和PAS染色均呈強陽性反應(yīng)。39.參考答案:D粒細胞缺乏是抗甲狀腺素藥物最嚴重的不良反應(yīng),發(fā)生率為0.3%~0.6%。40.參考答案:A[解析]患者青年女性,有服用非甾體抗炎藥病史,胃痛,嘔吐咖啡樣物,應(yīng)考慮上消化道出血。最可能的原因是藥物引起的急性胃黏膜損傷。為確定診斷,首選的檢查應(yīng)為急診胃鏡檢查(A)。血清胃泌素測定(D)、X線胃腸鋇餐(C)及胃液分析(E)均不能對急性胃黏膜病變作出診斷,只有胃鏡檢查可明確診斷,故正確答案為A。41.參考答案:B[解析]滴蟲陰道炎經(jīng)性交直接傳播為主要的傳播方式。42.參考答案:B[解析]縣級以上地方人民政府應(yīng)當把醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃納入
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