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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2022年08月2022年大連市公開招聘事業(yè)單位工作人員399人取消和縮減崗位筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測(cè)試題(共50題)1.早期腎損傷時(shí),首先應(yīng)給予檢查______。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血腎功能指標(biāo)D.排泄性尿路造影E.CT檢查2.尿負(fù)荷試驗(yàn)常用于測(cè)定哪種營養(yǎng)素的營養(yǎng)狀況
A.脂溶性維生素B.水溶性維生素C.礦物質(zhì)D.蛋白質(zhì)A
B
C
D
3.檳榔肝4.完成某項(xiàng)工程,甲單獨(dú)工作需要:18小時(shí),乙需要24小時(shí),丙需要30小時(shí)。現(xiàn)按甲、乙、丙的順序輪班工作,每人工作一小時(shí)換班。當(dāng)工程完工時(shí),乙總共干了多長時(shí)間?______A.8小時(shí)B.7小時(shí)44分鐘C.7小時(shí)D.6小時(shí)48分鐘5.鱗癌可發(fā)生于
A.子宮頸B.腎盂C.口腔黏膜D.支氣管A
B
C
D
6.肝性腦病病人不應(yīng)給予的治療是______A.肥皂水灌腸B.靜注葡萄糖C.給予谷酸鉀或谷氨酸鈉D.靜點(diǎn)精氨酸E.鼻飼50%硫酸鎂7.出現(xiàn)在SLE患者血清中的抗核抗體譜包括______。A.抗磷脂抗體B.ANAC.抗雙鏈DNA抗體D.抗ENA抗體A
B
C
D
8.女,65歲??人?、痰中帶血,胸痛兩個(gè)月,無明顯發(fā)熱。胸片發(fā)現(xiàn),右下肺周邊有一直徑6cm的結(jié)節(jié)狀陰影,首先應(yīng)考慮為______A.肺膿腫B.結(jié)核瘤C.周圍型肺癌D.團(tuán)塊狀矽結(jié)節(jié)E.轉(zhuǎn)移性肺癌9.齦下刮治中,刮除牙石時(shí),刮治器工作面與根面的最佳角度為______。A.0°B.30°C.45°D.80°E.90°10.胸主動(dòng)脈瘤患者夜間起床時(shí)摔倒,突然胸痛、氣短、繼之神志喪失,心跳停止。擬立即入手術(shù)室體外循環(huán)搶救。此時(shí)下列措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.立即胸外心臟按壓B.立即托起下頜,保持呼吸道通暢C.立即開始口對(duì)口人工呼吸D.立即開放靜脈輸血、輸液11.黨政機(jī)關(guān)公開發(fā)布重要決定或重大事件用
。A.公告B.通告C.公報(bào)D.布告12.以下何臟腑與水液代謝有關(guān)______。A.肺B.脾C.三焦D.膀胱A
B
C
D
13.社會(huì)上對(duì)人才的態(tài)度會(huì)出現(xiàn)這樣一種馬太效應(yīng),社會(huì)對(duì)已經(jīng)出名(得到社會(huì)承認(rèn))的人才,給予愈來愈多,而對(duì)不出名的人才,則連應(yīng)給予的也不給予。
根據(jù)上述定義,下列不屬于馬太效應(yīng)的是______A.某高校聘請(qǐng)一位在商界很成功的企業(yè)家擔(dān)任學(xué)院的榮譽(yù)教授B.有些科學(xué)家成名以前,論文無處發(fā)表,成果無人承認(rèn),甚至生活無所著落C.某演員在獲得了影帝頭銜后還是積極努力工作,終于在幾年之后又獲得另一重要獎(jiǎng)項(xiàng)D.莫言得到諾貝爾文學(xué)獎(jiǎng)后,其作品受到追捧,很多讀者想購買作為收藏,社會(huì)各界都向其表示祝賀,甚至有人想送他房產(chǎn)14.下列哪項(xiàng)是減弱硝苯地平治療心絞痛的因素?______A.心室張力降低B.心率加快C.心室壓力減少D.改善缺血區(qū)供血15.處方的核心部分為______。A.處方前記B.調(diào)配人員簽名C.醫(yī)師簽名D.劃價(jià)E.處方正文16.下列有關(guān)肛門栓劑的敘述,正確的是
。A.可可豆脂任體腔內(nèi)液化緩慢B.局部用藥應(yīng)選擇釋藥慢的基質(zhì)C.使用時(shí)塞得深,生物利用度好D.使用方便E.應(yīng)做崩解時(shí)限檢查17.請(qǐng)示只能一文一事,報(bào)告可以一文數(shù)事。18.銀翹散功用______。A.清熱解毒B.清肺平喘C.透熱養(yǎng)陰D.辛涼透表A
B
C
D
19.女性,30歲,結(jié)婚2年未孕,性生活正常,月經(jīng)周期規(guī)則,間隔時(shí)間短。有助于了解黃體功能的輔助檢查的有______。A.基礎(chǔ)體溫B.月經(jīng)6小時(shí)診斷性刮宮C.分析以往月經(jīng)周期長短D.測(cè)血孕酮水平E.性交后試驗(yàn)A
B
C
D
E
20.肺性腦病的治療應(yīng)采用______。A.保持呼吸道通暢B.脫水C.控制入量D.吸入高濃度氧E.靜脈滴注呼吸興奮劑A
B
C
D
E
21.潛水員過快地從海底升到水面容易發(fā)生______。A.肺不張B.氮?dú)鈿怏w栓塞C.血栓栓塞D.空氣栓塞E.肺氣腫22.某男,6歲。突然寒戰(zhàn),高熱,面色青灰,四肢冷,人事不省,抽搐而就診。應(yīng)首先采取的診斷措施是______。A.腰穿B.血培養(yǎng)C.直腸拭子送檢D.查尿常規(guī)23.法莫替丁可用于治療十二指腸潰瘍。24.下頜牙中最弱的橋基牙是______。A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.下頜雙尖牙D.下頜中切牙E.下頜尖牙25.蛋白同化激素是由哪類藥物經(jīng)結(jié)構(gòu)改造得到的?______A.雌激素B.雄激素C.孕激素D.糖皮質(zhì)激素E.鹽皮質(zhì)激素26.甲芬那酸進(jìn)行氧化反應(yīng)的變色過程:甲芬那酸溶于硫酸后,與重鉻酸鉀反應(yīng)顯______,隨即變?yōu)開_____。A.深紫色深藍(lán)色B.深藍(lán)色棕綠色C.棕綠色暗紅色D.暗紅色朱紅色27.腎源性水腫的特點(diǎn)有______。A.常伴有低蛋白血癥B.疾病早期為眼瞼或顏面水腫C.水腫按之呈凹陷狀D.常伴有肝脾腫大A
B
C
D
28.患者,男,16歲。上唇癤擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、昏迷。該患者可能出現(xiàn)了______。A.敗血癥B.菌血癥C.膿毒血癥D.蜂窩織炎E.海綿狀靜脈竇炎29.中斷注冊(cè)三年以上者,必須按省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實(shí)踐三個(gè)月,并向注冊(cè)機(jī)關(guān)提交有關(guān)證明,方可辦理再次注冊(cè)。30.把下面六個(gè)圖形分為具有各自共同特征或規(guī)律的兩類,分類正確的一項(xiàng)是______
A.②③⑤—①④⑥B.①③④—②⑤⑥C.②③④—①⑤⑥D(zhuǎn).①②④—③⑤⑥31.正治32.大葉性肺炎的本質(zhì)特征______。A.急性化膿性炎癥B.慢性氣道阻塞性疾病C.彌漫性纖維性滲出D.支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性增生33.心與肝的關(guān)系主要表現(xiàn)在______。A.血行方面B.血行和神志活動(dòng)方面C.氣血生成方面D.神志方面34.糞便潛血實(shí)驗(yàn)患者在實(shí)驗(yàn)前3天應(yīng)禁食______。A.奶類食品B.豬肝與綠色蔬菜C.黃豆制D.蘿卜、菜花35.正常成人(男性)脾臟厚徑超聲測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)______。A.<4cmB.<5cmC.<6cmD.<7cmE.<8cm36.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)是測(cè)定單位體積(每升)血液中紅細(xì)胞數(shù)量。37.引起肺血栓栓塞癥的血栓主要來源于______。A.深靜脈B.深動(dòng)脈C.股動(dòng)脈D.股靜脈38.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是
A.大氣道阻塞B.胸片示肺野透亮度增加C.雙肺哮鳴音D.小氣道阻塞E.桶狀胸39.喉痙攣發(fā)生的原因是由于支配咽喉部的哪個(gè)神經(jīng)興奮性增強(qiáng)所致
A.交感神經(jīng)B.迷走神經(jīng)C.喉返神經(jīng)D.喉上神經(jīng)E.舌神經(jīng)40.有關(guān)藥物的過敏反應(yīng),下列因素?zé)o關(guān)的有______。A.患者的年齡B.藥物的劑量C.患者體質(zhì)D.患者體重E.藥物毒性大小A
B
C
D
E
41.口服給藥的注意事項(xiàng)下列哪項(xiàng)正確______。A.鐵劑、阿司匹林宜飯前服用B.止咳糖漿服用后宜多喝水C.磺胺類藥物服用后宜多喝水D.強(qiáng)心苷類藥服用前要先測(cè)血壓E.鎮(zhèn)靜安眠藥物宜清晨空腹服用42.肝功能障礙的病人,全身麻醉藥初量應(yīng)適當(dāng)減少,是因?yàn)開_____。A.肝藥酶缺乏B.膽汁淤積C.肝血流量減少D.低蛋白血癥E.肝腎綜合征43.在休克的治療中,尿量的變化常用來估計(jì)______A.有效循環(huán)血量B.總血容量C.中心靜脈壓D.微循環(huán)灌注E.心功能44.造成阻塞性通氣不足的原因是______。A.胸廓順應(yīng)性降低B.氣道阻力增加C.肺順應(yīng)性降低D.呼吸肌活動(dòng)障礙E.彌散障礙45.大量飲清水后導(dǎo)致抗利尿激素分泌減少的主要原因是______。A.有效循環(huán)血量減少B.血漿膠體滲透壓降低C.血漿膠體滲透壓升高D.血漿晶體滲透壓降低E.血漿晶體滲透壓升高46.低鉀性堿中毒常出現(xiàn)于
A.尿毒癥B.胃腸減壓C.術(shù)后少尿D.擠壓創(chuàng)傷E.輸血過量47.醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為______年。A.1B.2C.3D.548.影響抗原抗體反應(yīng)的因素有______。A.電解質(zhì)、PH值和反應(yīng)體積、溫度B.溫度、PH值和反應(yīng)體積、抗原抗體比例C.溫度、電解質(zhì)和反應(yīng)體積、抗原抗體比例D.電解質(zhì)、PH值和溫度、抗原抗體比例49.急性心肌梗死的并發(fā)癥有______A.心力衰竭B.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂C.心律失常D.心臟破裂E.心源性休克A
B
C
D
E
50.下列哪項(xiàng)不是紫外線的作用?______A.防止佝僂病B.殺菌C.給人溫?zé)岣?,促進(jìn)代謝D.過度照射能引起光照性皮炎卷I參考答案一.綜合測(cè)試題1.參考答案:B[解析]急性腎損傷是指由導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)或功能變化的損傷引起的腎功能突然(48h以內(nèi))下降,表現(xiàn)為血肌酐絕對(duì)值增加≥0.3mg/dl(≥26.4mnol/l),或者增加≥50%(達(dá)到基線值的1.5倍),或者尿量<0.5ml/kg/h,持續(xù)超過6小時(shí)。腎臟具備的強(qiáng)大代償功能,在客觀上易于掩蓋早期腎損傷,而腎損傷的早期發(fā)現(xiàn)對(duì)預(yù)后又有十分重要的意義。故早期腎損傷診斷非常重要。血尿(包括鏡下血尿和肉眼血尿)程度和腎損傷的程度不一定成正比。血尿是診斷腎創(chuàng)傷重要依據(jù)之一,對(duì)傷后不能自行排尿的傷員可行導(dǎo)尿檢查。尿中含有多量紅細(xì)胞、血紅蛋白與血細(xì)胞比容持續(xù)降低提示有活動(dòng)性出血。白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多提示有繼發(fā)感染可能。2.參考答案:B[解析]水溶性維生素在體內(nèi)沒有非功能性的單純儲(chǔ)存形式,當(dāng)機(jī)體飽和后,攝入的維生素從尿中排出;若組織中的維生素耗竭,則給予的維生素將大量被組織攝取利用,從尿中排出量減少,因此可以利用尿負(fù)荷試驗(yàn)對(duì)水溶性維生素的營養(yǎng)水平進(jìn)行鑒定。3.參考答案:慢性肝淤血時(shí),小葉中央部因高度淤血呈暗紅色,小葉周邊部肝細(xì)胞因脂肪變性,呈黃色。肉跟上,淤血、脂肪變性相間存在,使肝切面出現(xiàn)紅黃相間的似檳榔樣的條紋,稱為檳榔肝。4.參考答案:B[解析]甲乙丙循環(huán)一輪的工作量是,做了7輪之后剩余工作量是1-,不夠三個(gè)人做一輪,,可知,剩下的工作量甲作1個(gè)小時(shí)之后乙做不夠一個(gè)小時(shí)已經(jīng)完工,那么,乙做的時(shí)間是7小時(shí)+×60分鐘=7小時(shí)44分鐘。5.參考答案:ABCD鱗癌多發(fā)生于子宮頸和口腔黏膜(均為鱗狀上皮被覆)。腎盂和支氣管雖不是鱗狀上皮被覆的部位,但卻可以通過鱗狀上皮化生進(jìn)一步發(fā)生癌變。6.參考答案:A[解析]肝性腦病病人禁用肥皂水灌腸,肥皂水是堿性液體,會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)氨增加,加重肝昏迷。7.參考答案:BCD[解析]SLE患者可查到多種自身抗體如抗核抗體(ANA),抗單鏈、抗雙鏈DNA抗體,抗組蛋白抗體,抗RNP抗體,抗Sm抗體等。以上均屬抗細(xì)胞核物質(zhì)(抗原)(ENA)的抗體。其他尚有抗細(xì)胞漿抗原抗體,如抗核糖體抗體;抗血細(xì)胞表面抗原的抗體,如抗淋巴細(xì)胞毒抗體、抗紅細(xì)胞抗體、抗血小板抗體等。8.參考答案:C[解析]周圍型肺癌又稱肺野型,系指發(fā)生于肺段以下支氣管直到細(xì)小支氣管的肺癌。多見于女性。9.參考答案:D[解析]將刮治器工作面與根面平行(0°角),緩緩放入袋底牙石基部,然后改變潔治器角度,使工作面與牙根面呈45°~90°,以80°為最佳。如角度小于45°,刮治器的刃不能“咬住”牙石,會(huì)從牙石表面滑過;如角度大于90°,則與牙面接觸的是刮治器的側(cè)面,而不是刮治器的刃。10.參考答案:A[解析]胸主動(dòng)脈瘤患者禁止胸外心臟按壓,防止動(dòng)脈瘤破裂大出血。11.參考答案:C[解析]公報(bào),是指黨政機(jī)關(guān)公開發(fā)布重大決定、重要事件以及社會(huì)普遍關(guān)注的重要公共信息的公文。公告,是指上至國家高級(jí)權(quán)力機(jī)關(guān)、行政機(jī)關(guān)向國內(nèi)外宣布重要事項(xiàng)或法定事項(xiàng),下至各機(jī)關(guān)部門、人民團(tuán)體、企事業(yè)單位向有關(guān)方面或人民群眾宣布重要事項(xiàng)的知照性公文。通告用于在一定范圍內(nèi)公布需要各機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企事業(yè)單位與廣大人民群眾遵守或周知的事項(xiàng)。布告,是指(機(jī)關(guān)、團(tuán)體)張貼出來通知群眾的文件,故正確答案為C。12.參考答案:ABCD[解析]肺通調(diào)水道,脾運(yùn)化水液,三焦為水道,膀胱貯尿和排尿。13.參考答案:C[解析]C項(xiàng)沒有體現(xiàn)因?yàn)橐呀?jīng)出名而擁有越來越多,而是強(qiáng)調(diào)個(gè)人的努力,不符合馬太效應(yīng);A項(xiàng)和D項(xiàng)體現(xiàn)已經(jīng)成名的人才擁有越來越多;B項(xiàng)體現(xiàn)沒有名氣的人才本應(yīng)擁有的也沒有得到。故答案選擇C。14.參考答案:B[解析]硝苯地平治療心絞痛時(shí)擴(kuò)張血管可反射性引起心率加快,使得心肌耗氧增加。15.參考答案:E[解析]處方是醫(yī)生對(duì)病人用藥的書面文件,是藥劑人員凋配藥品的依據(jù),具有法律、技術(shù)、經(jīng)濟(jì)責(zé)任。處方內(nèi)容包括處方前記,處方正文,處方后記,其中處方的核心部分為處方的正文。16.參考答案:B栓劑局部用藥應(yīng)選擇釋藥慢的基質(zhì),全身作用時(shí)則應(yīng)選擇釋藥快的基質(zhì),使用時(shí)塞入肛門2cm處,生物利用度高。17.參考答案:A[解析]請(qǐng)示只能一文一事,而報(bào)告可以一文一事,也可以一文數(shù)事。本題說法正確。18.參考答案:AD[解析]銀翹散功用是辛涼透表,清熱解毒。19.參考答案:AD[解析]基礎(chǔ)體溫,孕酮值可以直接反映黃體功能。月經(jīng)周期規(guī)則,間隔時(shí)間短是黃體功能不足的表現(xiàn),診斷性刮宮應(yīng)該在月經(jīng)剛來臨時(shí)。月經(jīng)周期主要由增生期決定,所以不能反映黃體功能。性交后試驗(yàn)存在風(fēng)險(xiǎn)。20.參考答案:ABCE[解析]肺性腦病又稱肺心腦綜合征,是慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫、肺源性心臟病及肺功能衰竭引起的腦組織損害及腦循環(huán)障礙。糾正缺氧和CO2潴留是搶救肺性腦病的關(guān)鍵性措施,保持呼吸道的通暢,早期使用呼吸興奮劑。缺氧和二氧化碳潴留均可引起腦細(xì)胞和腦間質(zhì)嚴(yán)重水腫,更有甚者可以形成腦疝。理應(yīng)積極脫水。對(duì)于肺性腦病的患者因?yàn)橛械脱醪⑶矣蠧O2潴留,此時(shí)如果高流量吸氧會(huì)立即糾正缺氧,缺氧對(duì)呼吸中樞的刺激作用消失,只剩下長期CO2潴留對(duì)呼吸的抑制作用,所以對(duì)于肺性腦病的患者應(yīng)該低流量吸氧。21.參考答案:B[解析]當(dāng)潛水員從深水中過快地升向水面,氣壓驟減,溶解于血液和組織液中的氧、二氧化碳和氮迅速游離,形成氣泡。氧和二氧化碳易再溶于體液,但氮?dú)馀萑芙膺t緩,遂在血液和組織間隙內(nèi)持續(xù)存在,在血管內(nèi)形成氣體栓塞。22.參考答案:A[解析]小兒高熱后昏迷,且出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,首選考慮神經(jīng)系統(tǒng)疾病,需做腦脊液檢查。23.參考答案:A[解析]法莫替丁是組胺H2受體阻滯藥,對(duì)胃酸分泌具有明顯的抑制作用,也可抑制胃蛋白酶的分泌,對(duì)于十二指腸潰瘍有較好的作用。24.參考答案:D[解析]下頜中切牙牙周膜面積最小,因而牙周儲(chǔ)備力最小。25.參考答案:B[解析]同化激素是由天然來源的雄性激素經(jīng)結(jié)構(gòu)改造,降低雄激素活性,提高蛋白同化活性而得到的半合成激素類藥物。26.參考答案:B[解析]甲芬那酸的硫酸溶液與重鉻酸鉀反應(yīng),顯深藍(lán)色,隨即變成棕綠色。27.參考答案:ABC[解析]腎源性水腫見于急、慢性腎炎,腎病綜合征;水腫的機(jī)制為血漿白蛋白減低;早期只在早晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)眼瞼或顏面水腫,以后向下發(fā)展為全身性水腫,按之呈凹陷狀;同時(shí)可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、管型尿、腎功能改變等。28.參考答案:E[解析]鼻、上唇及周圍“危險(xiǎn)三角區(qū)”的而癤如被擠壓或處理不當(dāng),致病菌可沿內(nèi)眥靜脈和眼靜脈向顱內(nèi)擴(kuò)散,引起化膿性海綿狀靜脈竇炎,出現(xiàn)顏面部進(jìn)行性腫脹,伴寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、嘔吐甚至昏迷等癥狀,病情嚴(yán)重,可危及生命。29.參考答案:B[解析]《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》第十七條規(guī)定,中斷注冊(cè)五年以上者,必須按省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實(shí)踐三個(gè)月,并向注冊(cè)機(jī)關(guān)提交有關(guān)證明,方可辦理再次注冊(cè)。30.參考答案:A[解析]本題屬于分組分類。題干中的六個(gè)圖可以分為五金工具類和非工具類,分為兩組,②③⑤一組,①④⑥一組,所以,答案為A。31.參考答案:指逆其證候性質(zhì)而治的一種治療法則,即所謂“逆者正治”之意,故又稱“逆治”。正治是臨床最常用的一種治療法則。32.參考答案:C[解析]大葉性肺炎其病變主要為肺泡內(nèi)的纖維素性滲出性炎癥。33.參考答案:B[解析]心主血而藏神,肝藏血而舍魂,故心與肝的火系主要體現(xiàn)在血液運(yùn)行與神志活動(dòng)兩個(gè)方面。34.參考答案:B[解析]糞便潛血試驗(yàn)禁食肉類、肝類、動(dòng)物血、含鐵豐富的藥物或食物,綠色蔬菜等。35.參考答案:A[解析]脾臟厚度:①測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)切面左肋間脾臟斜切面,要求顯示脾靜脈出脾門部圖像;②測(cè)量位置測(cè)量點(diǎn)選在脾門邊緣至脾對(duì)側(cè)緣之垂直距離測(cè)量;③正常參考值(cm)正常成年人不超過4cm。36.參考答案:A[解析]紅細(xì)胞計(jì)數(shù)是指單位體積血液中所含的紅細(xì)胞數(shù)目,對(duì)于提示紅細(xì)胞系統(tǒng)的疾病有重要意義。37.參考答案:A[解析]引起肺血栓栓塞癥(PTE)的血栓主要來源于深靜脈血栓形成(DVT),而靜脈內(nèi)血栓形成的危險(xiǎn)因素包括:(1)靜脈血液淤滯;(2)靜脈系統(tǒng)內(nèi)皮損傷;(3)血液高凝狀態(tài)。深靜脈血栓形成(DVT)與肺血栓栓塞癥(PTE)實(shí)質(zhì)上為一種疾病過程在不同部位、不同階段的表現(xiàn),兩者合稱為靜脈血栓栓塞癥(VTE)。38.參考答案:D[解析]慢性阻塞性肺疾病是由多種有害因素的長期刺激致終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的病變,造成不可逆的小氣道阻塞。大道氣阻塞見于異物、腫瘤等所導(dǎo)致氣流不能進(jìn)入肺內(nèi),與慢性阻塞性肺疾病所致氣流呼出不暢相反;雙肺哮鳴音雖可見于喘息型慢支,但更多見于支氣管哮喘;桶狀胸見于嚴(yán)重肺氣腫患者、老年或矮胖體型者:胸片示肺野透亮度增加僅提示肺氣腫的存在。39.參考答案:B[解析]喉痙攣是支配咽部的迷走神經(jīng)興奮性增強(qiáng),使咽部應(yīng)激性增高,聲門關(guān)閉活動(dòng)增強(qiáng)所致。40.參考答案:ABDE[解析]藥物的過敏反應(yīng)與患者體質(zhì)有關(guān),與患者的年齡、體重,藥物的劑量、毒性大小等無關(guān)。41.參考答案:C[解析]磺胺類藥物服藥后指導(dǎo)患者多飲水,以防因尿少而析出結(jié)晶,堵塞腎小管。42.參考答案:D[解析]當(dāng)肝功能障礙時(shí),蛋白質(zhì)代謝障礙的突出表現(xiàn)為:①低蛋白血癥;②甲種胎兒球蛋白(AFP)重現(xiàn);③血漿氨基酸含量升高;④尿素合成減少。由于這類病人常發(fā)生低蛋白血癥,影響了麻醉藥的體內(nèi)代謝過程,血中與血漿蛋白結(jié)合的藥物濃度相對(duì)減少,游離藥物濃度增多,從而增強(qiáng)藥物的作用,所以術(shù)中應(yīng)適當(dāng)減少藥物的用量。43.參考答案:D44.參考答案:B[解析]氣道口徑減小或呼吸道阻塞,引起氣道阻力增加,發(fā)生阻塞性通氣不足。呼吸肌麻痹、肺和胸廓的擴(kuò)張性變化,以及氣胸等可引起肺的擴(kuò)張受限,可致限制性通氣不足。45.參考答案:D[解析]抗利尿激素與遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞管周膜上的V2受體結(jié)合后,激活膜內(nèi)的腺甘酸環(huán)化酶,使上皮細(xì)胞中cAMP的生成增加;cAMP生成增加激活上皮細(xì)胞中的蛋白激酶,蛋白激酶的激活,使位于管
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