2022年09月2022上半年四川雅安市人民醫(yī)院考核招聘高學歷及急需緊缺專業(yè)人員擬聘用筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年09月2022上半年四川雅安市人民醫(yī)院考核招聘高學歷及急需緊缺專業(yè)人員擬聘用筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.Ⅱ型超敏反應的發(fā)生機制是______A.巨噬細胞直接吞噬靶細胞B.CTL特異性殺傷靶細胞C.補體依賴的細胞毒作用D.嗜酸性粒細胞介導的ADCC2.剝落苔見于______不足、胃陰枯竭、氣血虧虛、全身虛弱。3.紅細胞的主要功能是______。A.提供營養(yǎng)B.緩沖溫度C.運輸激素D.運輸O2和CO2E.提供鐵4.亡陰5.大葉性肺炎典型的X線表現(xiàn)可見于______。A.充血期B.實變期C.消散期D.各期均可6.下列微生物的營養(yǎng)物之中，屬于生長因子的有______。A.硫酸銨B.維生素C.嘧啶堿基D.嘌呤堿基A

B

C

D

7.消化性潰瘍主要的致病因素是______。A.服用非甾體消炎藥B.遺傳因素C.黏膜防御與修復異常D.幽門螺桿菌感染8.肛周膿腫向體表穿破的同時，又侵入直腸，此時的管道應稱為瘺管。9.毒蘑菇中毒以肝腎損傷型后果最為嚴重。

10.患兒，男，無明顯誘因出現(xiàn)眼瞼水腫，入院檢查尿蛋白(+++)，血漿總蛋白及白蛋白明顯減少，血膽固醇明顯升高，診斷為腎病綜合征。該病最根本的病理生理改變?yōu)開_____。A.蛋白尿B.低蛋白血癥C.水腫D.高膽固醇血癥11.能顯示胃小區(qū)的方法是胃雙重對比造影。12.試述乳牙齲齒的治療目的。13.屬于C類神經(jīng)纖維的是______。A.初級肌梭傳入纖維B.皮膚痛溫覺傳入纖維C.自主神經(jīng)節(jié)前纖維D.自主神經(jīng)節(jié)后纖維E.皮膚的觸覺壓覺傳入纖維14.華法林的抗凝作用機制是______。15.下列關于肝轉(zhuǎn)移瘤的描述正確的是______。A.經(jīng)門靜脈轉(zhuǎn)移，常為消化道惡性腫瘤的肝轉(zhuǎn)移途徑B.經(jīng)肝動脈轉(zhuǎn)移，肺癌比較常見C.可由鄰近器官腫瘤直接侵犯D.可經(jīng)肝門部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.增強掃描呈“牛眼征”，為其特征性表現(xiàn)A

B

C

D

E

16.下列腧穴中，不屬于心悸治療主穴的是______。A.內(nèi)關B.神門C.郄門D.膽俞17.何杰金病的臨床首發(fā)癥狀常是______。A.頸部或鎖骨上淋巴結(jié)腫大B.全身瘙癢C.肝腫大D.脾腫大E.周期性發(fā)熱18.不確定型決策是指決策方案目標面臨多種外在的環(huán)境，決策結(jié)果雖不能確定，但容易預測環(huán)境變化的態(tài)勢。19.門脈性肝硬化典型的病理變化是______A.肝細胞變性壞死B.結(jié)締組織增生C.正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞D.肝內(nèi)血管網(wǎng)改建E.再生結(jié)節(jié)及假小葉形成20.我國改革開放以后取得的重大科技成就包括______。A.人工合成結(jié)晶牛胰島素B.參與人類基因組計劃C.“銀河Ⅰ號”研制成功D.“嫦娥一號”發(fā)射A

B

C

D

21.下列方劑中，適用于外邪犯胃型嘔吐的是______。A.藿香正氣散B.保和丸C.小半夏湯D.四七湯22.鑒別腎上腺素，加入氧化性試劑，煮沸，即顯血紅色，則加入的氧化性試劑是______。A.高錳酸鉀B.硝酸C.過氧化氫D.三氯化鐵23.有關膝關節(jié)的敘述，錯誤的是______。A.關節(jié)囊內(nèi)有半月板B.膝交叉韌帶在關節(jié)囊內(nèi)C.膝關節(jié)為單軸關節(jié)D.由股骨下端、脛骨上端和髕骨構(gòu)成E.半月板覆蓋于脛骨內(nèi)、外踝關節(jié)面邊緣24.粒紅比值增高見于______A.多發(fā)性骨髓瘤B.化膿性感染C.再障D.巨幼細胞貧血25.腹膜炎的主要標志是______A.明顯的腹脹B.劇烈的腹絞痛C.腹部轉(zhuǎn)移性濁音D.腸鳴音消失或減弱E.腹膜刺激征26.下列屬于津液的是______A.胃液B.腸液C.涕液D.淚液E.血液A

B

C

D

E

27.醫(yī)事制度的分科最早見于______。A.春秋戰(zhàn)國B.周代C.漢代D.元代28.在使用干燥劑干燥法時需要注意，對于棄去的五氧化二磷應該______。A.焚燒B.倒入下水道C.回收D.埋入土中29.______心肌呈黃色，與正常心肌的暗紅色相間，形成黃紅色斑紋，稱為虎斑心。A.黏液樣變B.玻璃樣變C.脂肪變性D.淀粉樣變30.RDW是反映外周血紅細胞異質(zhì)性參數(shù)。31.“師傅領進門，修行在個人”告訴我們______。A.不同的事物有不同的發(fā)展規(guī)律B.內(nèi)因是一事物與他事物的根本區(qū)別C.內(nèi)因是事物發(fā)展變化的根本原因和決定性因素D.外因能夠加速或延緩事物的發(fā)展進程32.患者癥見經(jīng)行身發(fā)紅色風團，瘙癢不堪，感風遇熱，其癢尤甚，月經(jīng)提前，量多色紅，口干喜飲，尿黃便結(jié)，舌紅苔黃，脈浮數(shù)，已采用的治法是______。A.養(yǎng)血祛風B.疏風清熱C.滋養(yǎng)肝腎，甘溫除熱D.補益血氣，甘溫除熱33.患者男，55歲。腎移植手術后2周，術后應用廣譜抗生素防止感染。1日前突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱，很快出現(xiàn)神志淡漠、嗜睡、眼底鏡檢查看到其眼底視網(wǎng)膜和脈絡膜上有白色發(fā)亮的圓形隆起，最可能的診斷是______。A.革蘭染色陽性細菌敗血癥B.膿毒敗血癥C.厭氧菌敗血癥D.真菌性敗血癥E.革蘭染色陰性細菌敗血癥34.產(chǎn)生房水的是

A.視網(wǎng)膜B.睫狀體C.脈絡膜D.瞼結(jié)膜35.望色十法中的“夭”是指______。A.面色壅滯B.面色枯槁C.面色晦暗D.面色深濃36.對肺結(jié)核大咯血患者的護理，最主要的是避免發(fā)生______A.窒息B.貧血C.發(fā)熱D.循環(huán)衰竭E.呼吸道感染37.正常成人外周血白細胞參考值為

A.2～7×109/LB.11～15×109/LC.11～12×109/LD.4～10×109/L38.甲狀腺大部切除術后，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有______。A.喉返神經(jīng)或喉上神經(jīng)損傷B.呼吸困難和窒息C.甲狀腺危象D.手足抽搐A

B

C

D

39.不規(guī)則熱表現(xiàn)為發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律，可見于______。A.滲出性胸膜炎B.支氣管肺炎C.風濕熱D.結(jié)核病A

B

C

D

40.解熱鎮(zhèn)痛藥只能解除鈍痛，對劇痛無效。41.電腦以其卓越的性能，可以代替人們完成某些復雜而繁重的工作。如兩名美國科學家用電腦做完了200億個邏輯判斷，終于證明了“四色定理”。這一事實說明______A.電腦能模擬人腦的思維B.電腦的思維將指揮人腦的思維C.電腦的思維將超越人腦的思維D.電腦的思維能完全代替人腦的思維42.護理人員在患者床頭交班的主要內(nèi)容為______。A.征求患者及家屬意見B.交代出入院患者人數(shù)C.檢查病室衛(wèi)生D.交接重點護理患者的情況43.寒熱往來，發(fā)無定時，可見于______。A.少陽病B.少陰病C.太陽病D.太陰病44.輸血可引起______感染。A.梅毒B.丙型肝炎C.巨細胞病毒D.弓形體病A

B

C

D

45.良、惡性腫瘤的主要區(qū)別______。A.生長方式B.有無浸潤C.分化程度D.有無復發(fā)46.關于哮喘的治療，錯誤的是______。A.避免或消除引起哮喘發(fā)作的各種誘因B.可選用抗膽堿能類藥物和鈣拮抗劑C.可選用氨茶堿D.腎上腺皮質(zhì)激素對哮喘有明顯療效E.選用受體興奮劑，舒張支氣管47.下列痿癥各證型中，患者癥見發(fā)病急，病起發(fā)熱，熱后突然出現(xiàn)肢體軟弱無力，咳嗆少痰，咽干不利，可能的診斷是______。A.肺熱津傷B.濕熱浸淫C.脾胃虛弱D.肝腎虧損48.難治性貧血伴環(huán)狀鐵粒幼細胞增多時，其診斷標準為環(huán)狀鐵粒幼細胞的比例______。A.大于20%B.大于10%C.大于15%D.大于30%49.女性，37歲，2年前開始出現(xiàn)慢性腹瀉，大便每天2～3次，常帶少量黏液，反復糞便致病菌培養(yǎng)陰性，結(jié)腸鏡檢查見降結(jié)腸、橫結(jié)腸正常結(jié)膜結(jié)構(gòu)消失，腸壁僵硬，腸腔狹窄呈宮狀。治療應首選______A.潑尼松口服B.諾氟沙星口服C.甲硝唑保留灌腸D.氫化可的松保留灌腸E.5-氨基水楊酸口服50.給予靜脈注射50%葡萄糖5ml后，尿量增多的主要原因是______。A.血漿膠體滲透壓降低B.腎小球毛細血管血壓增高C.小管液溶質(zhì)濃度增加D.血漿晶體滲透壓增高卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：C[解析]Ⅱ型超敏反應是由抗體IgG、IgM引起。存在于細胞膜表面的抗原與相應的抗體結(jié)合后通過激活補體、免疫調(diào)理作用及ADDC作用，最后破壞了靶細胞，又稱溶細胞型或細胞毒型超敏反應。2.參考答案：胃氣3.參考答案：D[解析]紅細胞的主要功能是運輸O2和CO2，此外還在酸堿平衡中有一定的緩沖作用。4.參考答案：指由于機體陰液發(fā)生突然性大量消耗或丟失，而致全身機能嚴重衰竭的一種病理狀態(tài)。5.參考答案：B[解析]大葉性肺炎的四個分期：①充血水腫期；②紅色肝樣變期；③灰色肝樣變期；④溶解消散期。大葉性肺炎X線征象較臨床出現(xiàn)晚。其基本X線表現(xiàn)為不同形態(tài)及范圍的滲出與實變。病變進展至實變期，包括紅色肝樣變期及灰色肝樣變期，X線表現(xiàn)為密度均勻的致密影，如病變僅累及肺葉的一部分則邊緣模糊。由于實變的肺組織與含氣的支氣管相襯托，有時在實變區(qū)中，可見透明的支氣管影，即空氣支氣管征或支氣管氣像，此為大葉性肺炎的典型X線征。6.參考答案：BCD[解析]生長因子是某些微生物生長所必需的，但自身又不能合成的微量有機物。主要是維生素、氨基酸和堿基等。7.參考答案：D[解析]幽門螺桿菌是消化性潰瘍的重要致病因素。十二指腸潰瘍患者幽門螺桿菌感染率可高達90%以上，但有的十二指腸潰瘍?nèi)巳河拈T螺桿菌陽性率為50%，胃潰瘍的幽門螺桿菌陽性率為60%～90%。8.參考答案：A[解析]肛門瘺管簡稱肛瘺，是肛管直腸與肛門周圍皮膚相通的感染性管道，其內(nèi)口位于齒線附近，外口位于肛門周圍皮膚上，長年不愈。9.參考答案：A[解析]毒蕈中毒的臨床表現(xiàn)各不相同，一般分為胃腸型、神經(jīng)精神型、溶血型和肝腎損傷型，其中肝腎損傷型最嚴重，病情兇險復雜，病死率非常高。10.參考答案：A[解析]蛋白尿是腎病綜合征最根本和最重要的病理生理改變，是腎病綜合征其他三大臨床特點的基本原因。11.參考答案：A[解析]氣鋇雙重檢查技術是指用高密度的鋇液和低密度的氣體共同在腔內(nèi)形成影像的技術。足量的氣體可使胃腸腔充分擴張，使鋇液均勻涂布在內(nèi)壁黏膜上。應用氣鋇雙重檢查技術可顯示黏膜面的細微結(jié)構(gòu)和微小異常，如顯示胃小區(qū)、胃小溝和結(jié)腸的無名區(qū)、無名溝及早期胃癌、胃炎的微小改變。12.參考答案：乳牙齲齒的治療目的包括：

(1)終止病變的發(fā)展，保護牙髓的正?；盍Γ?/p>

(2)避免因齲而引起并發(fā)癥；

(3)恢復牙體的外形和咀嚼功能，維持牙列的完整性，保護乳牙正常替換，以利于頜骨的正常發(fā)育。13.參考答案：D[解析]C型神經(jīng)纖維最細，直徑僅0.5～1μm，都屬于無髓纖維。傳導速度很慢，每秒為2m。這類神經(jīng)纖維受損傷后很易恢復，由于恢復過程中不生成髓鞘，所以再生較快。包括無髓鞘的軀體傳入纖維和自主神經(jīng)的節(jié)后纖維。14.參考答案：拮抗維生素K15.參考答案：ABCDE[解析]轉(zhuǎn)移至肝臟的腫瘤常有四條途徑：①鄰近器官腫瘤的直接侵犯；②經(jīng)肝門部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；③經(jīng)門靜脈轉(zhuǎn)移，常為消化道惡性腫瘤的肝轉(zhuǎn)移途徑；④經(jīng)肝動脈轉(zhuǎn)移，肺癌比較常見。增強掃描時腫瘤中央見無增強的低密度，邊緣強化呈高密度，外周有一稍低于肝密度的水腫帶，構(gòu)成所謂“牛眼征”。16.參考答案：D[解析]心悸治法為寧心安神，定悸止驚。取手少陰、手厥陰經(jīng)穴和臟腑俞募穴為主。主穴包括內(nèi)關、神門、郄門、心俞、巨闕。17.參考答案：A[解析]何杰金病一般指霍奇金淋巴瘤，霍奇金淋巴瘤(HL)是淋巴瘤的一種獨特類型，為青年人中最常見的惡性腫瘤之一。病初發(fā)生于一組淋巴結(jié)，以頸部淋巴結(jié)和鎖骨上淋巴結(jié)常見，然后擴散到其他淋巴結(jié)，晚期可侵犯血管，累及脾、肝、骨髓和消化道等。臨床表現(xiàn)大多表現(xiàn)為頸部淋巴結(jié)腫大和縱隔淋巴結(jié)腫大。18.參考答案：B[解析]不確定型決策指決策者對決策對象的自然狀態(tài)和客觀條件都不清楚，決策目標也不夠明確，對決策的結(jié)果也不能控制和預測。故本題判斷錯誤。19.參考答案：E[解析]門脈性肝硬化的病理改變?yōu)橛蓮V泛增生的纖維組織將肝小葉分割、包繞成大小不等、圓形或橢圓形肝細胞團，稱為假小葉。選項E正確。其他四個選項雖然也會在肝硬化的病理改變中出現(xiàn)，但不是肝硬化的特征性改變。20.參考答案：BCD[解析]A項，我國完成結(jié)晶牛胰島素的全合成是在1965年9月17日，在改革開放之前。B項，人類基因是由美國科學家于1985年率先提出，于1990年正式啟動的，美國、英國、法國、德國、日本和我國科學家共同參與其中，是在改革開放之后。C項，1983年12月22日，中國第一臺每秒鐘運算一億次以上的“銀河Ⅰ號”巨型計算機，由國防科技大學計算機研究所在長沙研制成功，是在改革開放之后?！版隙鹨惶枴毙l(wèi)星于2007年10月24日18時05分左右在西昌衛(wèi)星發(fā)射中心升空，也是在改革開放后。本題答案為BCD。21.參考答案：A[解析]外邪犯胃型嘔吐癥見突然嘔吐，發(fā)熱惡寒。治法應疏邪解表，化濁和中；方用藿香正氣散。22.參考答案：C[解析]腎上腺素在酸性條件下，被過氧化氫氧化后，溶液顯血紅色。故本題選C。23.參考答案：E[解析]半月板覆蓋于脛骨內(nèi)、外踝關節(jié)面上面。24.參考答案：B[解析]化膿性感染時粒糾胞系統(tǒng)增生，所以粒紅比值增高。再障患者粒、紅兩系平行減少，粒紅比值正常。多發(fā)性骨髓瘤、ITP不影響粒、紅兩系時，粒紅比值可正常。25.參考答案：E[解析]繼發(fā)性腹膜炎患者可先有原發(fā)病的輕度癥狀，爾后突然出現(xiàn)較劇烈的局部腹痛，很快擴散至全腹。腹膜炎的主要標志是腹膜刺激征，即全腹出現(xiàn)彌漫性壓痛和反跳痛，腹肌緊張，重者可為板狀腹。腹部叩診不易查出移動性濁音，腸鳴音消失。26.參考答案：ABCD[解析]津液，是機體一切正常水液的總稱，包括各臟腑形體官竅的內(nèi)在液體及其正常的分泌物，如胃液、腸液、唾液、關節(jié)液等，習慣上也包括代謝產(chǎn)物中的尿、汗、淚等。27.參考答案：B[解析]我國醫(yī)事分科最早始于周代，在《周禮·天官》中有瘍醫(yī)的記載。28.參考答案：C[解析]五氧化二磷易吸濕，溶于水產(chǎn)生大量熱并生成磷酸，對乙醇的反應與水相似，為酸性氧化物，有腐蝕性，不可用手直接觸摸或食用，也不可直接聞其氣味。該品屬于高危化工類產(chǎn)品，故應該回收。29.參考答案：C[解析]虎斑心是由于機體嚴重貧血等原因，心肌細胞發(fā)生脂肪變性，肌纖維彈性降低，心室擴展，肥大，呈局灶性或彌漫性黃褐色，切面渾濁，結(jié)構(gòu)不清。在左心室內(nèi)膜下和乳頭肌周圍。在紅褐色(心肌纖維)的背景上出現(xiàn)灰黃色(心肌脂肪變性)條紋或斑塊，狀似虎斑。因此，虎斑心的心肌細胞是由于脂肪變性而形成的形狀似虎斑的樣子。30.參考答案：A[解析]RDW即紅細胞體積分布寬度，反映紅細胞的異質(zhì)性，只能由血液分析儀測得。31.參考答案：C[解析]本題考查內(nèi)外因?qū)κ挛锇l(fā)展的影響。矛盾是事物發(fā)展的動力和源泉。內(nèi)因是事物發(fā)展的根本原因，外因是事物發(fā)展的必要條件。內(nèi)因和外因作為同時存在的內(nèi)部和外部的聯(lián)系，都對事物發(fā)展發(fā)生作用。外因通過內(nèi)因而起作用。本題中“師傅”是外因，“個人”是內(nèi)因，“修行在個人”強調(diào)的是內(nèi)因是事物發(fā)展變化的根本原因。故選C。32.參考答案：B[解析]經(jīng)行風疹塊風熱證癥見經(jīng)行身發(fā)紅色風團、疹塊，瘙癢不堪，感風遇熱，其癢尤甚，月經(jīng)多提前，量多色紅，口干喜飲，尿黃便結(jié)，舌紅苔黃，脈浮數(shù)。治法為疏風清熱；方用消風散。33.參考答案：D[解析]該患者術后使用廣譜抗生素可以導致體內(nèi)菌群失調(diào)，然后眼底鏡檢查看到其眼底視網(wǎng)膜和脈絡膜上有白色發(fā)亮的圓形隆起，最可能的診斷是真菌性敗血癥。34.參考答案：B[解析]房水的產(chǎn)生部位是睫狀體，故在備選答案中只能選B。35.參考答案：B[解析]夭，是面色枯槁，主精氣已衰。面色壅滯是摶；面色晦暗是濁；面色深濃是甚。36.參考答案：A[解析]窒息是造成肺結(jié)核咯血患者死亡的重要原因，有效地防止患者發(fā)生窒息是治療的關鍵。37.參考答案：D[解析]成人白細胞參考值為4～10×109/L38.參考答案：ABCD[解析]甲狀腺術后并發(fā)癥有喉返神經(jīng)損傷、喉上神經(jīng)損傷、呼吸困難和窒息、甲狀腺危象、手足抽搐。39.參考答案：ABCD[解析]不規(guī)則熱，指發(fā)熱時體溫波動的范圍極不規(guī)則，持續(xù)時間也不一定，體溫曲線毫無規(guī)律。體溫常在38℃左右或波動于37℃～40℃之間。臨床可見于多種疾病，如上呼吸道感染、支原體肺炎、肺結(jié)核、胸膜炎、感染性心內(nèi)膜炎、風濕熱、白血病等，亦可見于藥物或物理降溫之干擾。支氣