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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2023年01月2022山東棗莊市市中區(qū)人民醫(yī)院引進備案制高層次急需緊缺人才擬聘用人員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.天冬、麥冬均能清熱養(yǎng)陰潤肺,但天冬作用部位偏于______,麥冬作用部位偏于______。2.男性,40歲,近10年來血壓升高,血壓最高為21.3/14.5kPa(160/110mmHg)。尿常規(guī)(一),眼底有動靜脈交叉壓迫現(xiàn)象,心臟X線檢查提示左心室增大,應(yīng)考慮的診斷是______A.急進性高血壓B.高血壓病2期C.高血壓病3期D.高血壓危象E.高血壓腦病3.傷寒論中并病是指兩經(jīng)或三經(jīng)的癥候同時出現(xiàn)。4.骨膜反應(yīng),提示惡性病變可能性大的是______A.平行狀B.花邊狀C.Codman三角D.骨內(nèi)膜反應(yīng)E.線狀5.下列符合喉鱗狀細胞癌的特點的是______A.絕大多數(shù)發(fā)生于男性B.常發(fā)生于吸煙者C.多見于中、老年人D.腫瘤可浸潤喉壁組織或形成菜花狀腫物E.常早期發(fā)生血道轉(zhuǎn)移A
B
C
D
E
6.長期大量使用血管收縮藥治療可加重休克的原因是______。A.機體對升壓藥物耐受性增強B.血管平滑肌對升壓藥物失去反應(yīng)C.機體交感神經(jīng)系統(tǒng)已處于衰竭D.使微循環(huán)障礙加重E.機體喪失對應(yīng)激反應(yīng)的能力7.學校健康教育能夠發(fā)揮最大的作用,主要原因是______A.我國學校的數(shù)量龐大,學生人數(shù)眾多B.中小學生的模仿能力強,容易接受新事物C.學校是學生主要的生活環(huán)境,是學生接受教育、掌握生活、工作技能的主要場所,學校有完整的、系統(tǒng)的教育體系、資源和手段D.青少年兒童活潑、好動,容易養(yǎng)成不良習慣A
B
C
D
8.下列選項中,患者怕冷,加蓋衣被或近火取暖仍不緩解的是
A.惡風B.惡寒C.畏寒D.以上都是E.以上都不是9.下列情形中,屬于醫(yī)療事故的是______A.醫(yī)生對解剖關(guān)系辨認不清,誤傷鄰近重要器官,造成患者功能障礙B.因患者體質(zhì)特殊而發(fā)生難以防范的后果C.發(fā)生現(xiàn)有醫(yī)療技術(shù)難以預(yù)料的并發(fā)癥D.診療護理存在過失,雖未造成死亡、殘疾等身體損害,但延長了患者的治療時間E.無過錯輸血造成患者感染10.關(guān)于鼻竇開口的敘述,正確的是______。A.額竇開口于下鼻道B.額竇和上頜竇開口于中鼻道C.篩竇和蝶竇開口于中鼻道D.額竇開口于上鼻道E.額竇和蝶竇開口于上鼻道11.小兒死亡率最高的時期是______A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學齡前期E.學齡期12.在正常人的尿沉渣中不會看到透明管型尿。13.壓片前顆粒的處理包括______。A.整粒B.加揮發(fā)性藥物C.加崩解劑D.加潤滑劑A
B
C
D
14.與脾同稱為“后天之本”的是______。A.大腸B.胃C.膽D.小腸15.DIC的首要治療措施是______A.肝素抗凝B.輸濃縮血小板C.去除誘因,治療原發(fā)病D.補充凝血因子E.抗纖溶治療16.某研究者打算比較1995~2010年之間兩種疾病的死亡率的變化速度,其統(tǒng)計圖宜采用______。A.半對數(shù)線圖B.圓圖C.直方圖D.箱式圖17.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療特發(fā)性血小板減少性紫癜,以下說法正確的是______A.僅適用于慢性期B.主要作用是抑制抗原抗體生成C.能使血小板數(shù)迅速上升D.控制出血的作用明顯E.血小板正常后應(yīng)立即停藥18.注射劑的熱原污染途徑正確的有______。A.輔料B.容器生產(chǎn)用具C.注射用水D.制備環(huán)境A
B
C
D
19.關(guān)于慢性粒細胞白血病急性變,下列哪項不正確?______A.骨髓和血中原始細胞一般為30%~80%B.不出現(xiàn)髓外原始細胞浸潤C.大多為急性粒細胞白血病變D.20%~30%為急性淋巴細胞白血病變E.為慢性粒細胞白血病的終末期20.哪一神經(jīng)不屬于頸淺叢?______A.頸橫神經(jīng)B.耳大神經(jīng)C.枕下神經(jīng)D.枕小神經(jīng)E.鎖骨上神經(jīng)21.脾肺氣虛證22.某健康小兒,護士為其測得體重18kg,身長100cm。那么,可以推測該小兒的年齡大概為______。A.4歲B.5歲C.6歲D.8歲23.對疾病研究從______著手開始。A.比較性研究B.分析學研究C.試驗性研究D.描述性研究24.白細胞分類技術(shù)中多角度偏振光散射技術(shù)通過______個角度測定散射光強度。A.2B.3C.4D.525.妊娠婦女的硬膜外腔的負壓可變小,消失甚至出現(xiàn)正壓。26.下列關(guān)于補陽還五湯功效的描述,正確的是
A.逐瘀瀉熱B.活血化瘀,行氣止痛C.活血化瘀,疏肝通絡(luò)D.補氣,活血,通絡(luò)E.散瘀消腫,定痛止血27.依法治國,首先是依憲治國;依法執(zhí)政,關(guān)鍵是依憲執(zhí)政。28.降壓藥物中能引起“首劑現(xiàn)象”的藥物是______。A.普萘洛爾B.哌唑嗪C.肼屈嗪D.卡托普利29.氯丙嗪擴張血管的原因包括______。A.阻斷a腎上腺素受體B.阻斷M膽堿受體C.抑制血管運動中樞D.減少NA的釋放A
B
C
D
30.下列距離中,哪一項適合肱骨攝影時選擇的焦-片距
。A.300cmB.200cmC.180cmD.150cmE.75cm31.艾滋病的主要三大傳播途徑是性接觸傳播、唾液傳播、母嬰傳播。32.風濕頭痛的特點是______。A.頭痛如裹B.頭痛昏蒙C.頭脹如裂D.刺痛不移E.頭痛而眩33.乙醇拭浴34.拔牙前后不需要常規(guī)給予抗生素預(yù)防并發(fā)癥的是______。A.糖尿病患者B.慢性肝炎患者C.慢性腎病患者D.風濕性心臟病患者E.先天性心臟病患者35.下列哪種情形不屬于醫(yī)療事故?______A.無過錯輸血感染造成不良后果者B.造成患者中度殘疾,器官組織損傷導致嚴重功能障礙C.造成患者輕度殘疾,器官組織損傷導致一般功能障礙D.造成患者明顯人身損害的其他后果的36.矽結(jié)節(jié)為直徑約3mm,輪廓清楚,致密孤立的結(jié)節(jié)陰影。37.血液中不能使呼吸運動增強的因素是
A.乳酸增多B.PO2下降C.非蛋白氮增加D.PCO2升高38.胃、十二指腸前壁穿孔的臨床表現(xiàn)中,下列哪項是錯誤的
A.上腹部陣發(fā)性絞痛B.腹肌板樣緊張C.發(fā)病后短期內(nèi)病人處于虛脫狀態(tài)D.立位X線攝片常有助于診斷E.隨后立即出現(xiàn)腹膜炎39.副作用40.與子宮肌瘤患者臨床癥狀輕重關(guān)系最為密切的是______A.肌瘤大小B.肌瘤數(shù)目C.肌瘤生長部位D.肌瘤與肌壁關(guān)系E.肌瘤有無變性41.關(guān)于門靜脈高壓癥的治療,錯誤的是______A.下腔靜脈與門靜脈吻合易造成肝性腦病B.食管胃底靜脈曲張破裂出血非手術(shù)治療首選三腔管壓迫止血C.內(nèi)鏡下食管靜脈呈藍色曲張需緊急手術(shù)D.食管胃底靜脈曲張時可行食管鏡注入硬化劑治療E.靜滴垂體后葉素可以降低門靜脈壓42.下列感冒證型中,采用風門作為配穴治療的是______。A.夾暑B.夾濕C.風寒D.風熱43.下列哪些是腰椎的特點
A.肋凹B.橫突孔C.棘突直伸向后D.岬E.椎體大A
B
C
D
E
44.紫外線燈管輻射強度不應(yīng)低于______。A.100uw/cm2B.80uw/cm2C.70uw/cm2D.60uw/cm245.殺死細菌芽孢所需溫度和時間______A.溫度95℃持續(xù)10分鐘B.溫度100℃持續(xù)20分鐘C.溫度100℃持續(xù)25分鐘D.溫度125℃持續(xù)30分鐘E.溫度125℃持續(xù)20分鐘46.室管膜瘤最好發(fā)于______。A.左側(cè)腦室B.右側(cè)腦室C.第四腦室D.第三腦室47.下頜的基本位置不正確的是______。A.正中牙頜位B.息止頜位C.側(cè)方頜位D.正中關(guān)系E.前伸頜位48.預(yù)防手術(shù)后切口裂開的措施應(yīng)除外______。A.手術(shù)前后加強營養(yǎng)支持B.手術(shù)時延長拆線時間C.強行縫合切口D.切口外應(yīng)用腹帶包扎E.切口使用減張縫線49.腹痛、里急后重,便下膿血黏液,舌苔黃膩,脈弦滑而實者多為
A.虛證B.寒證C.實證D.熱證E.濕證A
B
C
D
E
50.側(cè)臥位易患壓瘡的部位有______。A.肩胛B.肩峰C.內(nèi)踝D.髖部A
B
C
D
卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案:下
上2.參考答案:B[解析]高血壓病分期為:1期為無器官損害客觀表現(xiàn);2期至少有一項器官損害(左心室肥厚有X線、心電圖、超聲的表現(xiàn)),視網(wǎng)膜動脈變窄,蛋白尿和(或)肌酐輕度升高(107~177μmol/L),超聲或X線示有動脈粥樣硬化斑塊;3期出現(xiàn)器官損害的臨床表現(xiàn)。3.參考答案:B[解析]《傷寒論》中合病是指六經(jīng)病證中兩經(jīng)或三經(jīng)同時發(fā)?。徊⒉∈侵噶?jīng)中一經(jīng)病證未罷而另一經(jīng)相繼為病。4.參考答案:C[解析]惡性病變可出現(xiàn)不同形式的骨膜增生且多不成熟,并可被腫瘤侵犯破壞,而Codman三角正是形成的骨膜新生骨重新被破壞,破壞區(qū)兩端的殘留骨膜反應(yīng)而形成。5.參考答案:ABCD[解析]喉鱗狀細胞癌多見于中、老年男性;其發(fā)生常與吸煙、酗酒、長期吸入有害物質(zhì)及乳頭狀瘤病毒感染等因素有關(guān);喉癌常向喉壁黏膜下浸潤生長,并可蔓延、擴展、侵犯附近軟組織,可形成菜花狀腫物;一般發(fā)生轉(zhuǎn)移較晚,常經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移到頸部淋巴結(jié),血道轉(zhuǎn)移少見。6.參考答案:D[解析]長期大量使用血管收縮藥治療可加重休克的原因是使微循環(huán)障礙加重。休克的實質(zhì)原因是組織灌注不足。當長期使用血管擴張藥時雖然提高了灌注壓,但同時血管劇烈收縮使組織得不到充足的灌注。所以治療休克應(yīng)在血壓穩(wěn)定后應(yīng)用血管擴張藥。7.參考答案:C[解析]學校健康教育的意義:(1)受教育者群體數(shù)量龐大;(2)學校健康教育影響人的整個生命周期;(3)學校健康教育不僅教給學生知識,而且鼓勵他們向成年人傳遞健康信息,促使教育效果向社會輻射,從而對全社會建立良好的健康風尚發(fā)揮積極作用。其中最主要原因是第三條。8.參考答案:B惡寒是指怕冷,加蓋衣被或近火取暖仍不緩解;惡風是指遇風覺冷,避之可緩;畏寒是指怕冷,加衣添被或近火取暖則緩解。9.參考答案:A[解析]《醫(yī)療事故處理條例》第三十三條規(guī)定:有下列情形之一的,不屬于醫(yī)療事故:①在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學措施造成不良后果的;②在醫(yī)療活動中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;③在現(xiàn)有醫(yī)學科學技術(shù)條件下,發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的;④無過錯輸血感染造成不良后果的。10.參考答案:B[解析]額竇及上頜竇開口于中鼻道;篩竇前、中群開口于中鼻道,后群開VI于上鼻道;蝶竇開口于蝶篩隱窩。11.參考答案:A[解析]新生兒期是指自胎兒娩出后臍帶結(jié)扎至生后28天,該期不僅發(fā)病率高,死亡率也高,約占嬰兒死亡率的1/3~1/2,尤以新生兒早期為高。12.參考答案:B[解析]在正常人的尿沉渣中可以偶見透明管型尿。13.參考答案:ABCD[解析]本題考查壓片前干顆粒的處理。壓片前于顆粒的處理工序包括:①整粒。②加揮發(fā)油或揮發(fā)性藥物。處方中含有的或提得的揮發(fā)油可加于整粒時從干顆粒中篩出的部分細粉中,兩者混勻后再與其他干粒混勻。加入揮發(fā)性成分的干顆粒應(yīng)立即置密閉容器內(nèi)貯放數(shù)小時,使揮發(fā)性成分在顆粒中滲透均勻,以免由于揮發(fā)油吸附于顆粒表面。③加崩解劑與潤滑劑。整粒時加入崩解利,整粒后加入潤滑劑。14.參考答案:B[解析]由于胃在食物消化過程中起著極其重要的作用,與脾一起被稱為“后天之本”。15.參考答案:C[解析]去除誘因,積極治療原發(fā)病是DIC治療的首要原則,只有去除誘發(fā)因素,才有可能治愈DIC。故選C。16.參考答案:A[解析]線圖常用于描述某統(tǒng)計量隨另一連續(xù)型變量變化的情況,特別是用于描述某統(tǒng)計量隨時間的變化情況。線圖根據(jù)其縱軸不同分為普通線圖和半對數(shù)線圖。普通線圖用于描述絕對變化的趨勢;半對數(shù)線圖用于描述相對變化的趨勢,特別適用于不同統(tǒng)計量或相同統(tǒng)計量不同組別的變化速度的比較。此題需比較1995~2010年之間兩種疾病的死亡率的變化速度,故應(yīng)選擇半對數(shù)線圖。17.參考答案:D[解析]糖皮質(zhì)激素治療特發(fā)性血小板減少性紫癜主要是減少血小板抗體的生成、降低毛細血管脆性和刺激骨髓造血。對急性型和慢性型的急性出血發(fā)作均有療效。控制出血的作用明顯,多數(shù)患者在數(shù)天后出血停止,2周內(nèi)血小板數(shù)開始上升,但停藥后易復(fù)發(fā),血小板正常后應(yīng)小劑量維持3~6個月。18.參考答案:ABCD[解析]熱原的污染主要包括注射用水、原輔料、生產(chǎn)過程、容器、用具、管道、裝置、注射器具等。主要途徑有:①從溶媒中帶入;②從原料中帶入;③從容器、用具和管道中帶入;④生產(chǎn)過程中污染;⑤從輸液器中帶入。19.參考答案:B[解析]慢性粒細胞白血病急性變時,可以出現(xiàn)髓外原始細胞浸潤,如中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤等。20.參考答案:C[解析]頸叢有頸淺叢和頸深叢之分。頸淺叢為皮支或感覺支,行走于頸深筋膜,約于胸鎖乳突肌后緣中點穿至淺面。主要分支有枕小神經(jīng)(C2)、耳大神經(jīng)(C2,C3)、頸橫神經(jīng)(C2,C3)和鎖骨上神經(jīng)(C3,C4)。21.參考答案:脾肺氣虛證是指脾肺兩臟氣虛,以咳嗽、氣喘、咳痰、食少、腹脹、便溏等為主要表現(xiàn)的虛弱證候。又名脾肺兩虛證。22.參考答案:B[解析]一般來講2~12歲的兒童可用以下公式粗略估計其身高:身高(CM)=(年齡-2)×5+85=年齡×5+75。2~12歲兒童體重(KG)=年齡×2+8。當體重為18Kg,身高為100cm時,依據(jù)上述公式可估算其年齡約為5歲。23.參考答案:D[解析]流行病學的研究方法分類有多種,按研究性質(zhì)分為描述性研究、分析性研究、實驗性研究和理論性研究。其中描述性研究是通過調(diào)查或觀察的方法將疾病、健康或其他衛(wèi)生事件真實地展現(xiàn)出來,不但描述事件在不同時間、地點、人群的分布特征,同時為研究病因提供線索。這些數(shù)據(jù)常是常規(guī)收集并且容易獲得的,且描述性研究比分析性研究投入少、周期短。故常將描述性研究作為流行病學研究的基礎(chǔ)步驟。24.參考答案:C[解析]白細胞分類技術(shù)中多角度偏振光散射(MAPSS)法,當激光束照射到單個細胞時,從4個角度測定散射光密度:①0°前角光散射(1°~3°),可測定細胞大??;②10°狹角光散射(7°~11°),可測定細胞內(nèi)部結(jié)構(gòu)特征;③90°垂直光散射(70°~110°),可測定細胞核分葉情況;④-90°消偏振光散射(70°~110°),可將嗜酸性粒細胞和其他細胞區(qū)分出來。25.參考答案:A[解析]因為妊娠后硬膜外腔內(nèi)靜脈擴張管腔會變狹窄,所以負壓會變小、消失甚至出現(xiàn)正壓。26.參考答案:D補陽還五湯功效補氣,活血,通絡(luò)。主治氣虛血瘀之中風,癥見半身不遂,口舌斜,語言謇澀,口角流涎,小便頻數(shù)或遺尿失禁,舌暗淡苔白,脈緩無力。27.參考答案:A28.參考答案:B[解析]哌唑嗪的不良反應(yīng)主要有“首劑現(xiàn)象”(首劑眩暈或首劑綜合征)。第一次用藥后某些患者出現(xiàn)直立性低血壓、眩暈、心悸,嚴重時可突然虛脫以致意識喪失,因此首劑宜小劑量并于臨睡前服。故選B。29.參考答案:ACD[解析]氯丙嗪擴張血管機制包括:阻斷α腎上腺素受體,抑制血管運動中樞,減少NA的釋放。30.參考答案:E[解析]肱骨攝影時的焦-片距應(yīng)選擇75cm。31.參考答案:B[解析]艾滋病主要通過三種途徑傳播:性接觸傳播、血液傳播、母嬰垂直傳播。唾液不傳播艾滋病。32.參考答案:A[解析]風濕頭痛以頭痛如裹,肢體困重,胸悶納呆,大便溏薄等為主要表現(xiàn)。33.參考答案:乙醇拭?。菏抢靡掖嫉膿]發(fā)作用及其刺激皮膚血管擴張的作用,通過蒸發(fā)而增加機體散熱,達到降溫目的的一種方法。34.參考答案:B[解析]預(yù)防性使用抗生素是心瓣膜病患者接受口腔手術(shù)處理前所必需的。糖尿病患者可考慮預(yù)防性使用抗生素。慢性腎病患者常長期使用腎上腺皮質(zhì)激素,此種患者的機體應(yīng)激反應(yīng)能力及抵抗力均降低,如發(fā)生感染、創(chuàng)傷、手術(shù)等應(yīng)激情況時,可導致危象的發(fā)生,應(yīng)在拔牙前預(yù)防感染。慢行肝炎患者,應(yīng)注意拔牙術(shù)中出血可能,術(shù)前補充維生素K及維生素C。35.參考答案:A[解析]《中華人民共和國醫(yī)療事故處理條例》第三十三條規(guī)定,有下列情形之一的,不屬于醫(yī)療事故:①在緊急情況下為搶救垂?;颊呱扇【o急醫(yī)學措施造成不良后果的;②在醫(yī)療活動中由于患者病情異?;蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;③在現(xiàn)有醫(yī)學科學技術(shù)條件下,發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的;④無過錯輸血感染造成不良后果的;⑤因患方原因延誤診療導致不良后果的;⑥因不可抗力造成不良后果的。36.參考答案:A37.參考答案:C[解析]血液中氫離子增多、PO2下降和PCO2升高均使呼吸運動增強,但是,C選項不能。38.參考答案:A[解析]上腹部陣發(fā)性絞痛提示急性膽囊炎,胃、十二指腸前壁穿孔可有腹痛、肌緊張、反跳痛的腹膜炎刺激征,發(fā)病后感染,出血可在短期內(nèi)病人處于虛脫狀態(tài),立位X線顯示膈下游離氣體影。39.參考答案:是指在正常劑量情況下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的反應(yīng)。40.參考答案:C[解析]臨床癥狀輕重與子宮肌瘤的部位、生長速度及肌瘤有無變性等關(guān)系密切,其中又以肌瘤的生長部位與臨床癥狀輕重的關(guān)系最為密切。41.參考答案:C[解析]目前對食管胃底靜脈曲張但沒有出血
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