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住在富人區(qū)的她2022年11月2022下半年四川綿陽市平武縣考核招聘衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員34人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.頰部皮下組織中自上而下橫行的結(jié)構(gòu)是______。A.面神經(jīng)顴支,上頜支,腮腺導(dǎo)管,面神經(jīng)下頰支,下頜緣支B.面神經(jīng)顳支,顴支,上頜支,腮腺導(dǎo)管,面神經(jīng)下頰支,下頜緣支C.面神經(jīng)上頰支,腮腺導(dǎo)管,下頜緣支D.面神經(jīng)上頰支,腮腺導(dǎo)管,面神經(jīng)下頰支,下頜緣支E.面神經(jīng)上頰支,腮腺導(dǎo)管,面神經(jīng)下頰支2.月經(jīng)周期第8~11天最易受孕。3.截癱患者使用支被架是為了______。A.患者舒適B.防止畸形C.防止肌萎縮D.防止凍傷4.細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌的特點(diǎn)______。A.多屬于彌漫型肺癌B.來源于Kultschizky細(xì)胞C.肺泡異常擴(kuò)張,內(nèi)壁襯多層癌細(xì)胞D.肺泡間隔保存完整E.鏡下,癌細(xì)胞沿肺泡壁、肺泡管壁擴(kuò)散A
B
C
D
E
5.心房顫動的心電圖表現(xiàn)有______。A.P波消失B.QRS波群正常C.RR間期絕對不規(guī)則D.可見f波A
B
C
D
6.下列造成膝關(guān)節(jié)半月板損傷的必要因素中說法錯(cuò)誤的是______。A.膝的內(nèi)收、外展B.膝的半屈C.膝前后移D.膝的旋轉(zhuǎn)7.自汗,多見于______證;半身出汗常是______之先兆。8.下列關(guān)于愛崗敬業(yè)的說法中,你認(rèn)為不正確的有______。A.市場經(jīng)濟(jì)鼓勵(lì)人才流動,再提倡愛崗敬業(yè)已不合時(shí)宜B.即便在市場經(jīng)濟(jì)時(shí)代,也要提倡“干一行、愛一行、專一行”C.要做到愛崗敬業(yè),就應(yīng)一輩子在崗位上無私奉獻(xiàn)D.在現(xiàn)實(shí)中,我們不得不承認(rèn),“愛崗敬業(yè)”的觀念阻礙了人們的擇業(yè)自由A
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9.先兆早產(chǎn)的病人應(yīng)用硫酸鎂治療,目的為______。A.抑制宮縮B.鎮(zhèn)靜C.擴(kuò)容D.降壓E.終止妊娠10.嬰幼兒尿路感染最主要的感染途徑是______。A.血緣感染B.上行感染C.淋巴感染D.直接感染E.鄰近器官蔓延11.患者,女,23歲,未婚。患帶下病3個(gè)月,帶下量多、色黃、質(zhì)稠、有臭氣,少腹痛,陰癢,口膩納呆,舌紅苔黃膩,脈弦數(shù)。其證候是(
)A.脾虛B.濕熱C.瘀熱D.熱毒E.陰虛12.具有免疫記憶的細(xì)胞是______A.巨噬細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.B1細(xì)胞D.Th細(xì)胞E.樹突狀細(xì)胞13.一子癇病人采用硫酸鎂治療一周,判斷病人是否出現(xiàn)高血鎂的方法為檢查病人是否出現(xiàn)
A.眼球震顫B.共濟(jì)失調(diào)C.深部腱反射降低D.精神癥狀E.心律失常14.銅綠假單胞菌在下列哪項(xiàng)上培養(yǎng),可形成扁平、濕潤、有特殊氣味的灰綠色或藍(lán)綠色菌落______。A.普通瓊脂培養(yǎng)基B.血液瓊脂培養(yǎng)基C.麥康凱瓊脂培養(yǎng)基D.沙門-志賀瓊脂培養(yǎng)基15.紀(jì)要在每一個(gè)問題或段落的開頭,常常使用規(guī)范性用語,如“會議認(rèn)為”“會議強(qiáng)調(diào)”“會議要求”“會議傳達(dá)”“會議號召”等,其目的在于強(qiáng)化公文的規(guī)范化體式。16.骨巨細(xì)胞瘤發(fā)病年齡多在中老年人。17.可引起大葉性肺炎的病原菌有______A.軍團(tuán)菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎克雷伯桿菌D.溶血性鏈球菌E.肺炎鏈球菌A
B
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18.下列各組溶劑,按極性從大到小排列正確的是______。A.乙醚>乙酸乙酯>乙醇B.乙醇>乙醚>乙酸乙酯C.乙酸乙酯>乙醚>乙醇D.乙醇>乙酸乙酯>乙醚19.長期使用糖皮質(zhì)激素治療可引起______A.嗜酸性粒細(xì)胞減少B.淋巴細(xì)胞減少C.中性粒細(xì)胞減少D.中毒顆粒E.核左移A
B
C
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E
20.下列腧穴中,屬于落枕治療主穴的是______。A.外勞宮B.天柱C.阿是穴D.以上都是21.李某,患肺炎。入院時(shí)體溫40℃。為觀察體溫的變化,常規(guī)測量體溫的時(shí)間為______A.q8hB.q6hC.q4hD.qdE.qh22.tRNA分子上每三個(gè)相鄰核苷酸編碼一個(gè)氨基酸。23.競爭性抑制劑的酶促反應(yīng)特點(diǎn)是______。A.Km降低,Vmax增大B.Km不變,Vmax增大C.Km增大,Vmax增大D.Km降低,Vmax降低E.Km增大,Vmax不變24.下列各項(xiàng)中,提出了對于積聚,“治療是病必分初、中、末三法”的主張的是
A.《證治準(zhǔn)繩》B.《醫(yī)宗必讀》C.《景岳全書》D.《丹溪心法》E.《諸病源候論》25.麻醉恢復(fù)期通氣不足較常見的原因是______A.呼吸道梗阻B.麻醉藥殘余作用C.肌松藥殘余作用D.呼吸中樞損傷E.誤吸A
B
C
D
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26.1968年,美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院提出腦死亡的四條診斷標(biāo)準(zhǔn),以下描述不精確的是______。A.對外部刺激完全沒有反應(yīng)B.自主運(yùn)動和自主呼吸消失C.反射(主要是誘導(dǎo)反射)消失D.腦電波平直或等電位27.下列哪種材料對牙髓的刺激性小且具有促進(jìn)牙本質(zhì)形成的作用?______A.銀汞合金B(yǎng).氧化鋅粘固劑C.玻璃離子粘固粉D.聚羧酸鋅粘固粉E.氫氧化鈣糊劑28.女,5歲。因低熱、盜汗及干咳2個(gè)月入院,體檢:T38℃,消瘦,面色蒼白,兩肺呼吸音清,OT試驗(yàn)(+++),中性粒細(xì)胞稍高,血培養(yǎng)(-),胸片示肺門淋巴結(jié)腫大,可能的診斷是
A.敗血癥B.急性風(fēng)濕熱C.原發(fā)型肺結(jié)核D.大葉性肺炎E.肺不張29.簡述小兒的生長發(fā)育規(guī)律。30.治療小兒心力衰竭,最常選用的藥物是______A.毛花苷丙B.多巴胺C.多巴酚丁胺D.地高辛E.鈣劑31.治療特發(fā)性高尿鈣癥及尿鈣結(jié)石可選用______。A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.氨苯蝶啶32.下列選項(xiàng)中,哪一項(xiàng)是形成潛影的先決條件
。A.光量子被鹵化銀吸收B.晶體點(diǎn)陣缺陷C.晶體錯(cuò)位D.自發(fā)還原E.晶體結(jié)構(gòu)的物理不完整性33.體溫每升高1℃,成人心率平均每分鐘增加______。A.5次B.10次C.18次D.20次E.25次34.產(chǎn)后42天內(nèi),子宮體肌纖維縮復(fù)功能包括______。A.肌細(xì)胞數(shù)量減少B.肌細(xì)胞長度縮短C.肌細(xì)胞體積縮小D.肌細(xì)胞張力降低A
B
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35.男性,40歲,腹痛六小時(shí)來院急診,經(jīng)檢查確認(rèn)為外科急腹癥,在外科急腹癥的手術(shù)適應(yīng)證中,下列哪項(xiàng)是正確地?______A.粘連性腸梗阻不需要手術(shù)治療B.先有發(fā)熱的急性腹痛一般是外科急腹癥,均應(yīng)考慮手術(shù)治療C.急性胰腹炎是否手術(shù)治療需根據(jù)血淀粉酶的測定結(jié)果而定D.疑為絞窄性腸梗阻時(shí)無手術(shù)適應(yīng)證,而只有明確有絞窄時(shí)才可手術(shù)治療E.消化道穿孔不是剖腹探查的絕對指征36.以下關(guān)于人口與健康,描述正確的有______。A.人口數(shù)量的增加,只會加重社會的負(fù)擔(dān)B.人口流動給居民帶來有利的影響,同時(shí)也有不利影響C.人口年齡結(jié)構(gòu)的變化,帶來的一個(gè)重大人口問題就是人口老齡化問題D.性別比例失衡是滋生社會問題的根源之一E.人口流動帶來一些特殊的衛(wèi)生問題,給醫(yī)療衛(wèi)生工作提出了新的要求A
B
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37.患者,女,28歲,右肺下葉背段見一薄壁空洞,應(yīng)首先考慮為______。A.肺炎B.肺癌C.先天性肺囊腫D.肺結(jié)核38.急性化膿性牙髓炎的特點(diǎn)應(yīng)除外______。A.自發(fā)性劇痛B.冷加劇疼痛C.熱加劇痛D.放射性痛E.夜間發(fā)作39.非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱又稱代謝產(chǎn)熱,調(diào)節(jié)非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱活動最重要的體液因素是______。A.生長激素B.血管升壓素C.甲狀腺激素D.降鈣素40.特發(fā)性血小板減少性紫癜治療首選______A.長春新堿靜脈滴注B.脾切除C.輸濃縮血小板D.靜脈注射大劑量丙種球蛋白E.腎上腺糖皮質(zhì)激素41.在說明的具體形式中,對客觀事物進(jìn)行的總體性、概括性的介紹解說是
。A.解說B.界說C.概說D.總說42.乳牙出齊的最晚年齡是______A.1歲B.1.5歲C.2歲D.2.5歲E.3歲43.下列腧穴中,作為肝郁型月經(jīng)先后無定期治療配穴的是______。A.關(guān)元B.期門C.三陰交D.肝俞44.組織公民行為指的是一種由員工自主決定的行為,不包括在員工的正式工作要求當(dāng)中,但它無疑會促進(jìn)組織的有效性。
下列屬于組織公民行為的是______A.小李被迫在周末加班B.小李按時(shí)上下班C.小李經(jīng)常和同事起沖突D.小李經(jīng)常幫助同事45.下述方法中,用于判斷橋堆好壞的是
。A.在線直流電壓輸出與標(biāo)稱不符B.在路輸出電阻正反向相同C.在路輸入電阻正反向相同D.任一輸入與輸出腳符合二極管特性E.在線直流電流輸出為0A
B
C
D
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46.乳癌最早表現(xiàn)為
A.乳房多發(fā)腫塊B.乳房疼痛C.乳房單發(fā)小腫塊D.皮膚呈“桔皮樣”改變E.乳頭內(nèi)陷47.現(xiàn)在大家都說學(xué)生語文水平差。其實(shí),精選的語文課本還是會注意到土話、外語(譯文)和古文這三方面的營養(yǎng)______;真正的問題,大概還是日常生活中的語言______太貧乏:既沒有民間方言里那些幾百年間甚至上千年間積累起來的生動說法;又缺少好的譯文;古典著作更是人見人怕,盡管書店里多的是______、謬誤百出的《紅樓》心靈雞湯和《三國》商戰(zhàn)秘訣。
依次填入畫橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______。A.供給
學(xué)習(xí)
錙銖必較B.均衡
積累
牽強(qiáng)附會C.需求
環(huán)境
望文生義D.搭配
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咬文嚼字48.急性腹瀉糞便初為水樣,后為膿血便,應(yīng)首先考慮細(xì)菌感染。49.屬于HMG-CoA還原酶抑制劑的藥物是______。A.辛伐他汀B.氯貝丁酯C.阿替洛爾D.羅格列酮E.普萘洛爾50.從無菌包內(nèi)取出部分物品的操作,不正確的是______。A.手接觸包布四角內(nèi)面依次揭開B.用無菌持物鉗夾取所需物品C.按原折痕包蓋未用無菌物品D.注明開包日期和時(shí)間并簽名卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案:A2.參考答案:B[解析]月經(jīng)周期可分為月經(jīng)期、排卵期和安全期。其中排卵期一般在月經(jīng)開始的第12天,會持續(xù)大約48小時(shí),此段時(shí)間內(nèi),最易受孕。3.參考答案:A[解析]癱瘓患者使用支被架,可避免蓋被壓迫肢體所致不適。4.參考答案:ACDE[解析]細(xì)支氣管肺泡癌是肺腺癌的一種特殊類型,也稱細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌,肉眼呈彌漫型或多結(jié)節(jié)型;鏡下,癌細(xì)胞沿肺泡壁、肺泡管壁,有時(shí)甚至沿細(xì)支氣管壁,呈多層或單層生長,形似腺樣結(jié)構(gòu),并常見乳頭形成;而肺泡間隔大多保存完整。Kultschizky細(xì)胞也叫嗜銀細(xì)胞,可發(fā)生小細(xì)胞肺癌。5.參考答案:ABCD[解析]①P波消失,代之以小而不規(guī)則的基線波動,形態(tài)與振幅均變化不定,稱為f波,頻率約為350~600次/分。②心室率極不規(guī)則,未接受治療,房室傳導(dǎo)正常者心室率通常在100~160之間,藥物、運(yùn)動、發(fā)熱及甲狀腺功能亢進(jìn)等均可縮短房室結(jié)不應(yīng)期,使心室率加快,相反,洋地黃延長房室結(jié)不應(yīng)期,減慢心室率。③QRS波群形態(tài)通常正常,室內(nèi)差異性傳導(dǎo)可有波群增寬。6.參考答案:C[解析]半月板最易受損傷的姿勢是膝關(guān)節(jié)由屈曲位向伸直位運(yùn)動,同時(shí)伴旋轉(zhuǎn)。膝關(guān)節(jié)在半屈曲位時(shí),關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶都較松弛,關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,可發(fā)生內(nèi)收、外展和旋轉(zhuǎn)活動,容易造成半月板損傷。膝半屈曲外展位,內(nèi)側(cè)半月板向膝關(guān)節(jié)中央和后側(cè)移位,如同時(shí)股骨下端驟然內(nèi)旋,易使半月板破裂。當(dāng)膝半屈曲位和內(nèi)收時(shí),股骨猛力外旋,外側(cè)半月板也會破裂。7.參考答案:陽氣虛
中風(fēng)8.參考答案:ACD[解析]認(rèn)真對待自己的崗位,對自己的崗位職責(zé)負(fù)責(zé)到底,無論在任何時(shí)候,都尊重自己的崗位職責(zé),對自己的崗位勤奮有加。故A項(xiàng)說法錯(cuò)誤。
我們不能把忠于職守、愛崗敬業(yè)片面地理解為絕對地、終身地只能從事某個(gè)職業(yè)。而是選定一行就應(yīng)愛一行。故B項(xiàng)說法正確,C項(xiàng)說法錯(cuò)誤。
雙向選擇的就業(yè)方式,能使更多的人從事自己所感興趣的工作,用人單位也能挑選自己所需要的合適人選。在社會主義市場經(jīng)濟(jì)條件下,雙向選擇的就業(yè)方式為更好地發(fā)揮人的積極性創(chuàng)造了條件。這一改革與社會主義職業(yè)道德基本規(guī)范要求的愛崗敬業(yè)并不矛盾。故D項(xiàng)說法錯(cuò)誤。
故本題答案選ACD。9.參考答案:A[解析]口服藥濃度的硫酸鎂(33%)有利膽作用,適用于重度妊娠高血壓綜合征、先兆早產(chǎn)、產(chǎn)程中宮頸水腫、便秘等。鎂離子直接作用于子宮肌細(xì)胞,拮抗鈣離子對子宮肌有收縮作用,抑制子宮平滑肌收縮,用于治療早產(chǎn)。10.參考答案:B[解析]上行感染是嬰幼兒尿路感染的主要途徑,血源性感染主要見于新生兒及小嬰兒。11.參考答案:B[解析]濕熱證的要點(diǎn):一是以局部或全身重困、痞悶、分泌排泄物增多而穢濁、舌苔厚膩為特點(diǎn)的表現(xiàn);二是起病緩慢,病情遷延難愈?;颊邘铝慷?、色黃、質(zhì)稠、有臭氣,少腹痛,陰癢,口膩納呆,舌紅苔黃膩,脈弦數(shù),符合濕熱證的要點(diǎn)。12.參考答案:D[解析]發(fā)育成熟的T細(xì)胞與B細(xì)胞具有記憶作用,稱為記憶細(xì)胞,它是回憶反應(yīng)的細(xì)胞基礎(chǔ)。13.參考答案:C[解析]硫酸鎂具有降低血管張力,抑制神經(jīng)肌肉活動,防止抽搐等作用。當(dāng)血中鎂離于達(dá)10mmol/L時(shí)膝反射消失。14.參考答案:B[解析]銅綠假單胞菌在血液瓊脂培養(yǎng)基上經(jīng)18~24h培養(yǎng),可形成扁平、濕潤、有特殊氣味的灰綠色或藍(lán)綠色菌落。15.參考答案:B[解析]紀(jì)要在每一個(gè)問題或段落的開頭,常常使用規(guī)范性用語,如“會議認(rèn)為”“會議強(qiáng)調(diào)”“會議要求”“會議傳達(dá)”“會議號召”等,其目的在于突出會議主旨。故本題判斷錯(cuò)誤。16.參考答案:B[解析]骨巨細(xì)胞瘤發(fā)病年齡多在20~40歲,多見于干骺愈合后的骨端。17.參考答案:ABCDE[解析]可引起大葉性肺炎的病原菌以肺炎鏈球菌最常見,軍團(tuán)菌、金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯桿菌和溶血性鏈球菌也可引起大葉性肺炎。18.參考答案:D[解析]在化學(xué)中,極性指一根共價(jià)鍵或一個(gè)共價(jià)分子中電荷分布的不均勻性。如果電荷分布得不均勻,則稱該鍵或分子為極性:如果均勻,則稱為非極性。物質(zhì)的一些物理性質(zhì)(如溶解性、熔沸點(diǎn)等)與分子的極性相關(guān)。極性強(qiáng)弱:醇>酯>醚。19.參考答案:AB[解析]長期使用糖皮質(zhì)激素治療可使紅細(xì)胞、Hb、血小板增多,中性白細(xì)胞數(shù)量增多,但其功能抑制,使單核、嗜酸性和嗜堿性細(xì)胞減少。對腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)者,可使淋巴組織萎縮,減少淋巴細(xì)胞數(shù)。中毒顆粒為嚴(yán)重感染時(shí),中性粒細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)的染成紫黑色的粗大顆粒。核左移是指周圍血中中性粒細(xì)胞桿狀核增多,其比值>5%,有時(shí)還可以出現(xiàn)晚幼粒、中幼?;蛟缬琢5燃?xì)胞。20.參考答案:D[解析]落枕治療主穴包括外勞宮、天柱、阿是穴、后溪、懸鐘。21.參考答案:C[解析]高熱病人應(yīng)每4小時(shí)測體溫1次,待體溫恢復(fù)正常3天后,逐漸遞減為每日2次,同時(shí)觀察病人面色、脈搏、呼吸和血壓;物理降溫后半小時(shí)測量體溫。22.參考答案:B23.參考答案:E[解析](1)競爭性抑制劑:與底物競爭酶的活性中心,從而阻礙酶與底物結(jié)合形成中間產(chǎn)物。Vmax不變,Km值增大。(2)非競爭性抑制劑:與酶活性中心外的必需基團(tuán)結(jié)合,不影響酶與底物的結(jié)合,酶和底物的結(jié)合也不影響與抑制劑的結(jié)合。Vmax降低,Km值不變。(3)反競爭性抑制劑:僅與酶和底物形成的中間產(chǎn)物結(jié)合,使中間產(chǎn)物的量下降。Vmax、Km均降低。24.參考答案:A[解析]《內(nèi)經(jīng)》首先提出積聚病名?!蹲C治準(zhǔn)繩·積聚》提出了“治療是病必分初、中、末三法”的主張。25.參考答案:ABC[解析]呼吸中樞損傷屬于特殊病例,不是常見原因;麻醉恢復(fù)期拔管前不會產(chǎn)生誤吸,根據(jù)拔管指征,拔管后病人一般處于清醒狀態(tài)或有吞咽保護(hù)動作,所以誤吸不屬于常見原因。26.參考答案:A[解析]1968年在世界第22次醫(yī)學(xué)大會上,美國哈佛醫(yī)學(xué)院特設(shè)委員會發(fā)表報(bào)告,提出了腦死亡,診斷標(biāo)準(zhǔn)有四點(diǎn):(1)無感受性和反應(yīng)性;(2)無運(yùn)動、無呼吸;(3)無反射;(4)腦電波平坦。其中第一項(xiàng)無感受性和反應(yīng)性不僅僅是對外部刺激無反應(yīng),還包括身體內(nèi)部的感受。27.參考答案:E[解析]氫氧化鈣接觸牙髓后,牙髓組織發(fā)生凝固性壞死,壞死下方出現(xiàn)炎癥反應(yīng),并在此界面上形成牙本質(zhì)橋,同時(shí),氫氧化鈣呈堿性,能夠中和炎癥所產(chǎn)生的酸性產(chǎn)物,有利于消除炎癥和減輕疼痛,對牙髓刺激小。28.參考答案:C[解析]女嬰、低熱、盜汗及干咳、消瘦,面色蒼白為結(jié)核的非特異表現(xiàn)。又OT試驗(yàn)(+++),胸片示肺門淋巴結(jié)腫大。應(yīng)考慮原發(fā)型肺結(jié)核。29.參考答案:小兒生長發(fā)育規(guī)律:①生長發(fā)育是連續(xù)的、有階段性的過程;②各系統(tǒng)、器官生長發(fā)育不平衡;③生長發(fā)育的個(gè)體差異;④生長發(fā)育的一般規(guī)律:由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜。30.參考答案:D31.參考答案:B[解析]治療量噻嗪類利尿藥可使正常人、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)及高尿鈣患者尿鈣的排出量顯著降低,用于防止鈣結(jié)石的形成,是因?yàn)楸绢愃幬锬茉鰪?qiáng)遠(yuǎn)曲小管對Ca2+的再吸收,故可用于特發(fā)性高尿鈣癥及尿鈣結(jié)石。32.參考答案:A[解析]潛影,又稱潛像是指在膠片曝光后,乳劑層中的鹵化銀起光化作用,產(chǎn)生的肉眼看不見的影像,經(jīng)過隨后的顯影、定影等加工過程之后變成可見的影像。33.參考答案:B[解析]體溫每升高1℃,成人心率平均每分鐘增加10次,小兒心率平均每分鐘增加15次/分。34.參考答案:BCD[解析]子宮復(fù)舊不是肌細(xì)胞數(shù)目的減少,而是肌細(xì)胞的縮小。由于不斷地縮復(fù),子宮可以在產(chǎn)后逐漸的恢復(fù)至產(chǎn)前狀態(tài)。由于縮復(fù)之后,肌細(xì)胞較為松弛,所以張力降低。35.參考答案:E[解析]外科急腹癥是指由外科疾病引起的、以急性腹痛為就診主要的臨床表現(xiàn)、常需緊急外科手術(shù)治療的一些類病的統(tǒng)稱。對于各類外科急腹癥,及時(shí)采取包括手術(shù)在內(nèi)的有效治療,是最大限度保證療效、減少并發(fā)癥、降低病殘率和死亡率的重要環(huán)節(jié)。剖腹探查指征:①腹痛和腹膜刺激征有進(jìn)行性加重或范圍擴(kuò)大者;②腸蠕動音逐漸減弱消失或出現(xiàn)明顯腹脹者;③全身情況有惡化趨勢,出現(xiàn)口渴煩躁脈率增快或體溫及WBC計(jì)數(shù)上升者;④RBC計(jì)數(shù)進(jìn)行性下降者;⑤血壓由穩(wěn)定轉(zhuǎn)為不穩(wěn)定甚至下降者;⑥胃腸出血者;⑦積極救治休克而情況不見好轉(zhuǎn)或繼續(xù)惡化者。故選E。36.參考答案:BCDE[解析]在一定的經(jīng)濟(jì)和生產(chǎn)力發(fā)展水平條件下,人口發(fā)展即人口的數(shù)量、質(zhì)量和再生產(chǎn)的速度,決定了人們的生活水平和健康水平。人口密度過大、增加過快,超過了環(huán)境的承載與負(fù)擔(dān)能力,會影響社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,不利于提高人群的健康水平。人口數(shù)量過多對人類健康的影響主要表現(xiàn)在:①加重社會負(fù)擔(dān),影響人群生活質(zhì)量;②加重教育及衛(wèi)生事業(yè)的負(fù)擔(dān),影響人口質(zhì)量;③增加社會不安定因素;④加重了環(huán)境污染和破壞。37.參考答案:D[解析]中年患者,右肺下葉背段見一薄壁空洞,應(yīng)首先考慮為肺結(jié)核。38.參考答案:B[解析]急性化膿性牙髓炎時(shí),患牙自發(fā)性、陣發(fā)性、劇烈的跳痛,因此排除A;可有夜間痛,因此排除E;熱加劇痛,而冷能緩解疼痛,因此排除C;放射性痛,疼痛不能定位,因此排除D。熱痛冷緩解是因?yàn)檠浪璨∽儺a(chǎn)物中有氣體出現(xiàn),受熱后,髓腔內(nèi)壓力增高,產(chǎn)生劇痛,而遇冷則氣體體積收縮,壓力減小而緩解疼痛。39.參考答案:C[解析]在寒冷環(huán)境中人主要依靠兩種方式增加產(chǎn)熱以維持體溫:戰(zhàn)栗性產(chǎn)熱和非戰(zhàn)栗性產(chǎn)熱。戰(zhàn)栗性產(chǎn)熱指骨骼肌發(fā)生的不隨意節(jié)律性收縮。其特點(diǎn)時(shí)屈肌和伸肌同時(shí)收縮,不做外功,產(chǎn)熱量高,代謝率可增加4~5倍。非戰(zhàn)栗性產(chǎn)熱也稱代謝性產(chǎn)熱,指通過物質(zhì)代謝產(chǎn)生的熱量。褐色脂肪組織產(chǎn)熱量最大,約占非戰(zhàn)栗性產(chǎn)熱總量的70%。
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