2021年05月云南文山州衛(wèi)生健康委員會選調(diào)直屬事業(yè)單位人員17人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年05月云南文山州衛(wèi)生健康委員會選調(diào)直屬事業(yè)單位人員17人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.細(xì)胞消耗游離氧的代謝發(fā)生在______。A.線粒體B.染色體C.溶酶體D.中心體E.高爾基復(fù)合體2.在血平板上形成草綠色溶血環(huán)的細(xì)菌是______。A.甲型溶血性鏈球菌B.銅綠假單細(xì)胞D.乙型溶血性鏈球菌A

B

C

D

3.女性20歲，3個(gè)月來低熱，盜汗，腹痛腹脹，鞏膜無黃染，頸靜脈無怒張，腹部移動性濁音(+)，腹水比重1.020，蛋白定量40g/L，最可能的診斷是______A.卵巢囊腫B.結(jié)核性腹膜炎C.肝硬化腹水D.縮窄性心包炎E.門靜脈血栓形成4.設(shè)計(jì)可摘局部義齒有哪些基本要求?5.從疾病的預(yù)防策略角度看，流行病學(xué)普查和篩檢屬于______。A.一級預(yù)防B.二級預(yù)防C.三級預(yù)防D.病因預(yù)防6.鹽酸嗎啡應(yīng)在哪種條件下保存?

A.遮光、低溫B.遮光、密封C.密封、防潮D.遮光、防潮E.遮光、密封、防潮7.男，58歲，因慢性支氣管炎及肺心病住院治療，正確的治療措施為______。A.抗感染B.止咳C.祛痰D.使用呼吸興奮劑A

B

C

D

8.肺癰其成癰化膿的病理基礎(chǔ)是______。9.奠定方劑學(xué)理論基礎(chǔ)的醫(yī)著是______。A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《傷寒雜病論》C.《圣濟(jì)總錄》D.《太平圣惠方》10.社區(qū)診斷常用方法______。A.知情人座談會B.個(gè)別訪談C.利用常規(guī)資料D.現(xiàn)場觀察A

B

C

D

11.與X-CT比較，SPECT局部腦血流顯像診斷缺血性腦病時(shí)，對下列哪些情況更具優(yōu)勢?______B.腔隙性腦梗死C.超過48小時(shí)的腦梗死灶D.48小時(shí)以內(nèi)的腦梗死灶E.對腦瘤術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)與瘢痕形成的鑒別診斷A

B

C

D

E

12.某些疾病容易出現(xiàn)證候真假的階段是______。B.中期階段C.危重階段D.傳變階段13.下列肝性腦病的治療措施中，錯誤的是______A.血氨增高宜用谷氨酸鈉B.肥皂水灌腸C.限制蛋白質(zhì)飲食D.口服新霉素E.躁動不安時(shí)禁用嗎啡類藥物14.硝酸甘油首關(guān)消除作用明顯，故口服吸收良好。15.不屬于右肝下間隙膿腫的常見來源是______。B.脾膿腫破裂C.十二指腸潰瘍穿孔D.右腎周感染E.膽囊炎并結(jié)石穿孔16.支氣管插管A.速度B.趨勢C.勻稱度18.下列關(guān)于癭病辨證要點(diǎn)的描述，正確的是

A.辨虛實(shí)B.辨火熱之有無C.日久每易郁而化火D.日久由虛致實(shí)E.實(shí)證辨明有無血瘀A

B

C

D

E

19.目前顱內(nèi)動脈瘤的首選治療方法是______。A.血管內(nèi)介入治療B.開顱手術(shù)夾閉動脈瘤頸C.血管內(nèi)膜剝光脫術(shù)D.伽瑪?shù)禘.動脈瘤切除術(shù)20.FasL通常表達(dá)于______A.活化T細(xì)胞表面B.活化B細(xì)胞表面C.活化巨噬細(xì)胞表面D.活化內(nèi)皮細(xì)胞表面E.活化成纖維細(xì)胞表面21.下列方劑中，功效分消酒濕，理氣健脾的是______A.葛花解醒湯B.枳術(shù)丸C.健脾丸D.枳實(shí)導(dǎo)滯丸E.保和丸22.IgE具有親細(xì)胞抗體的特征。23.下列疾病中，起病最急的是______。A.腦血栓形成B.腦栓塞D.蛛網(wǎng)膜下腔出血A.下頜下腺和舌下腺B.舌下腺和腮腺C.下頜下腺和腮腺D.小唾液腺和下頜下腺E.腮腺和小唾液腺25.ASDAE染色呈陽性，且被NaF抑制的是______。A.急性單核細(xì)胞白血病B.紅白血病C.毛細(xì)胞性白血病D.溶血性貧血E.急性粒細(xì)胞白血病26.患者中年男性，飽餐后3小時(shí)突然持續(xù)性上腹劇痛，迅速擴(kuò)散到全腹，既往有十二指腸炎，腹肌緊張，肝濁音界消失，X線檢查：膈下有新月形氣體影，應(yīng)診斷為______。A.急性胰腺炎B.絞窄性腸梗阻C.十二指腸球部潰瘍穿孔E.急性化膿性膽囊炎27.牙髓組織是一種特殊的結(jié)締組織，下述哪一點(diǎn)并非其特點(diǎn)______。A.血液循環(huán)豐富，而且有較好的側(cè)支循環(huán)B.周圍被堅(jiān)硬的牙本質(zhì)包圍C.一旦發(fā)生炎癥，髓腔內(nèi)壓力增高D.具有可以形成硬組織的造牙本質(zhì)細(xì)胞E.修復(fù)性牙本質(zhì)的形成可以是對各類刺激的一種反應(yīng)28.下列詩句描寫的情景與季節(jié)對應(yīng)錯誤的一組是______A.蔞蒿滿地蘆芽短，正是河豚欲上時(shí)——春季B.稻花香里說豐年，聽取蛙聲一片——夏季C.梅子金黃杏子肥，麥花雪白菜花稀——秋季D.忽如一夜春風(fēng)來，千樹萬樹梨花開——冬季29.關(guān)于異位妊娠，最常見的原因?yàn)橐韵履捻?xiàng)?______A.輸卵管發(fā)育不良或功能異常B.輸卵管周圍的腫瘤壓迫C.輸卵管黏膜炎和周圍炎D.宮內(nèi)節(jié)育器或其他節(jié)育措施后E.助孕技術(shù)或受精卵游走30.普萘洛爾的作用有______。A.降壓B.緩解心絞痛C.治療心律失常D.治療急性心肌梗死引起的室性心律失常E.治療心房顫動A

B

C

D

E

31.血液中不能使呼吸運(yùn)動增強(qiáng)的因素是

A.乳酸增多B.PO2下降C.非蛋白氮增加D.PCO2升高32.正常垂體SE序列T1WI的表現(xiàn)正確的是______A.垂體后葉呈高信號B.垂體柄常偏于一側(cè)C.Gd-DTPA可使之增強(qiáng)D.正常垂體的高徑應(yīng)小于10mmA

B

C

D

33.促進(jìn)鈣吸收的因素有

A.維生素DB.乳糖C.膳食纖維D.氨基酸A

B

C

D

34.簡述慢性根尖周炎的分類及X線表現(xiàn)。35.下列病證中，適用于當(dāng)歸四逆湯的是______A.血虛寒厥證D.陰疽E.寒邪直中三陰，真陽衰微證A

B

C

D

E

36.肝濁音界擴(kuò)大見于

A.肝癌B.肝膿腫C.急性肝壞死D.肝淤血E.多囊肝A

B

C

D

E

37.下列誤差中屬于偶然誤差的是______。A.試劑純度不夠引入的誤差B.移液管刻度不精確引入的誤差C.環(huán)境溫度波動引入的誤差D.分析者操作不符合要求造成的誤差38.小腦疾病患者行走時(shí)軀干重心不穩(wěn)，步態(tài)紊亂，不準(zhǔn)確如醉酒狀。39.觸診對全身哪個(gè)部位的檢查更重要?______A.胸部B.腹部C.皮膚D.神經(jīng)系統(tǒng)40.口腔健康教育方法包括______。A.組織保證C.行政干預(yù)措施D.大眾傳媒宣傳41.新生兒胎糞的特點(diǎn)是______A.褐色、干厚B.金黃色、糊狀C.陶土色、軟膏狀D.淡黃色、水樣便E.墨綠色、黏稠狀42.翼點(diǎn)是哪些骨的會合處

A.上頜骨、蝶骨、腭骨、顳骨B.頂骨、枕骨、顳骨、蝶骨C.額骨、顴骨、蝶骨、顳骨D.額骨、蝶骨、頂骨、顳骨E.額骨、蝶骨、枕骨、頂骨43.泌尿系統(tǒng)X線平片上，不發(fā)生鈣化灶的病變是______。A.腎結(jié)核B.腎細(xì)胞癌C.腎囊腫D.腎血管平滑肌脂肪瘤44.判斷組織興奮性高低常用指標(biāo)______。A.刺激頻率D.閾強(qiáng)度A.半數(shù)致死劑量B.半數(shù)有效劑量C.絕對致死劑量D.半數(shù)致死濃度A.水體中的污染物越來越少B.水體中的污染物濃度逐漸降低，水質(zhì)恢復(fù)到污染前的狀況C.水體中的污染物濃度逐漸降低，水質(zhì)好于污染前的狀況D.水中的污染物濃度沒有改變，但水體可以使用A

B

C

D

47.下列藥物中，哪些藥物的藥用部位是果實(shí)

A.吳茱萸B.小茴香C.花椒D.丁香E.蓽澄茄A

B

C

D

E

48.支配上頜第一磨牙腭根的神經(jīng)是

。A.鼻腭神經(jīng)B.腭前神經(jīng)C.上牙槽后神經(jīng)D.上牙槽中神經(jīng)E.上牙槽前神經(jīng)A.局限性癲癇B.失神發(fā)作C.精神運(yùn)動性發(fā)作D.癔病50.下列哪項(xiàng)指征提示患者是腎性急性腎衰竭?______A.尿比重＞1.018B.尿滲透壓＞500mmol/LD.腎衰指數(shù)＜1E.濾過鈉分?jǐn)?shù)＞1卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：A[解析]細(xì)胞消耗游離氧的代謝發(fā)生在線粒體。2.參考答案：AC[解析]α-溶血性鏈球菌是細(xì)菌在血平板上培養(yǎng)時(shí)，菌落周圍形成的狹小(1～2mm)的草綠色溶血環(huán)，α溶血環(huán)中的紅細(xì)胞未完全溶解?？尚纬搔寥苎h(huán)的細(xì)菌有甲型溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌。3.參考答案：B[解析]結(jié)核性腹膜炎多見于青壯年患者，有結(jié)核病史，發(fā)熱原因不明2周以上，伴有腹痛、腹脹、腹水(少量腹水需借助B超檢查)和(或)腹部腫塊，腹部有壓痛和(或)腹壁柔韌感，腹水為滲出液性質(zhì)，以單個(gè)核細(xì)胞為主，一般細(xì)菌培養(yǎng)陰性，X線胃腸鋇劑檢查有腸粘連等征象，結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)呈強(qiáng)陽性。設(shè)計(jì)可摘局部義齒的基本要求有：

(3)義齒修復(fù)的主要目的對前牙來說是恢復(fù)切割功能，增進(jìn)發(fā)音和美觀；對后牙來說則是恢復(fù)咀嚼功能。5.參考答案：B[解析]流行病學(xué)普查和篩檢主要是為了早期發(fā)現(xiàn)疾病，屬于二級預(yù)防的范疇。6.參考答案：B鹽酸嗎啡為白色結(jié)晶性粉末，因含有酚羥基，故見光易氧化變色而失效?？諝庵醒趸蛉跹趸瘎┚蓪⑵溲趸?、熱和重金屬離子等可加速其氧化，在酸性的溶液中較穩(wěn)定，在堿性或中性溶液中極易被氧化破壞，應(yīng)遮光、密封保存。7.參考答案：AC[解析]呼吸興奮劑用于如下情況：(1)各種危重疾病所致呼吸抑制或呼吸衰竭，如一氧化碳中毒致呼吸衰竭在救治腦水腫的同時(shí)應(yīng)用；(2)慢性阻塞性肺疾病引起缺氧和(或)二氧化碳潴留所致的呼吸衰竭，可作為搶救的綜合措施之一；(3)中樞抑制藥過量時(shí)引起的意識障礙及呼吸衰竭。對其輕型病例可通過呼吸興奮劑的治療使病癥得以改善；(4)新生兒窒息時(shí)，應(yīng)用呼吸興奮劑的同時(shí)必須清除呼吸道分泌物，并輔以人工呼吸或機(jī)械通氣、吸氧、糾正酸中毒、保暖等綜合措施。8.參考答案：9.參考答案：A10.參考答案：ABCD11.參考答案：ADE[解析]SPECT對TIA的診斷率達(dá)90.6%，X-CT對TIA陽性率僅為9.40%；急性腦梗死48小時(shí)內(nèi)SPECT較其他影像學(xué)檢查靈敏；SPECT可從分子水平、局部血流分布、葡萄糖代謝確定腫瘤情況，不受解剖結(jié)構(gòu)的影響，從而對殘留或早期復(fù)發(fā)病變準(zhǔn)確探查。12.參考答案：C[解析]就寒證、熱證來講，一般情況下，寒證多表現(xiàn)為寒象，熱證多表現(xiàn)為熱象。但在某些疾病的危重階段，也就是當(dāng)病情發(fā)展到寒極或熱極的時(shí)候，會出現(xiàn)一些與其寒、熱病理本質(zhì)相反的“假象”，即真熱假寒和真寒假熱。13.參考答案：B[解析]肝性腦病治療時(shí)清除腸道積血可采取以下措施：口服或鼻飼乳果糖、乳梨醇溶液或25%硫酸鎂，用生理鹽水或弱酸液(如醋酸)進(jìn)行灌腸。禁用肥皂水灌腸。14.參考答案：B[解析]從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達(dá)全身血循環(huán)前必先通過肝臟，如果肝臟對其代謝能力很強(qiáng)或由膽汁排泄的量大，則使進(jìn)入全身血循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少，這種作用稱為首關(guān)消除。有的藥物在被吸收進(jìn)入腸壁細(xì)胞內(nèi)而被代謝一部分也屬首關(guān)消除。首關(guān)消除明顯的藥物有硝酸甘油、普萘洛爾等，一般不是以口服或需調(diào)整口服用量。注射，舌下和直腸給藥可避免肝代謝。15.參考答案：B[解析]右肝下間隙膿腫的常見來源有肝膿腫破裂、膽囊炎并結(jié)石穿孔、右腎周感染、十二指腸潰瘍穿孔等，脾膿腫破裂不屬于右肝下間隙膿腫的常見來源。16.參考答案：17.參考答案：ABD[解析]曲線圖法能說明兒童的發(fā)育水平等級；能追蹤觀察兒童某項(xiàng)發(fā)育指標(biāo)的發(fā)育趨勢和發(fā)育速度；能比較個(gè)體和群體兒童的發(fā)育水平。不足之處是不同性別的每一發(fā)育指標(biāo)都要做一張圖，不能同時(shí)評價(jià)幾項(xiàng)指標(biāo)來說明兒童發(fā)育的勻稱度。18.參考答案：ABCE癭病的辨證要點(diǎn)包括：①辨虛實(shí)。實(shí)證辨明有無血瘀；日久由實(shí)致虛，陰虛、氣虛(心、肝陰虛尤為多見)。②辨火熱之有無。日久每易郁而化火，注意辨別火熱的程度。[解析]目前顱內(nèi)動脈瘤的首選治療方法是開顱手術(shù)夾閉動脈瘤頸。20.參考答案：A21.參考答案：A[解析]葛花解醒湯功效分消酒濕，理氣健脾；主治酒積傷脾證，癥見飲酒太過，嘔吐痰逆，胸膈痞悶，食少體倦，小便不利，舌苔膩，脈滑。22.參考答案：A[解析]IgE為親細(xì)胞抗體，介導(dǎo)Ⅰ型超敏反應(yīng)。23.參考答案：B[解析]腦血栓形成數(shù)小時(shí)，數(shù)天達(dá)高峰；腦栓塞形成數(shù)秒，數(shù)分鐘達(dá)高峰，多無前驅(qū)癥狀；腦出血形成數(shù)分鐘，數(shù)小時(shí)達(dá)高峰；蛛網(wǎng)膜下腔出血數(shù)秒至數(shù)分鐘達(dá)高峰，輕者可沒有臨床癥狀和體征，且部分患者有頭痛等前驅(qū)癥狀；故腦栓塞起病最急。24.參考答案：C[解析]在唾液分泌的總量中，絕大部分來自下頜下腺、腮腺和舌下腺。在安靜狀態(tài)下，下頜下腺分泌約占總量的65%，腮腺約占30%，舌下腺約占5%，小唾液腺很少分泌。因此，人體中90%以上唾液由下頜下腺和腮腺分泌。25.參考答案：A[解析]急性單核細(xì)胞白血病ASDAE染色呈陽性，且被NaF抑制。26.參考答案：C[解析]胃十二指腸潰瘍急性穿孔部位多在十二指腸球前壁和胃小彎，有腹膜炎體征，腹肌緊張呈板樣強(qiáng)直。肝濁音界縮小或消失。X線檢查可見隔下游離氣體。腹穿抽出黃色混濁液體。27.參考答案：A[解析]牙髓自身特點(diǎn)：①被無讓性牙本質(zhì)包圍；②基質(zhì)富含纖維且具有粘性；③無有效的側(cè)支血液循環(huán)。28.參考答案：C[解析]“梅子金黃杏子肥，麥花雪白菜花稀”指的是初夏江南的田園景色。詩中用梅子黃、杏子肥、麥花白、菜花稀，寫出了夏季南方農(nóng)村的景色。29.參考答案：C[解析]異位妊娠以輸卵管妊娠最多見(占95%左右)。慢性輸卵管炎(包括輸卵管黏膜炎和周圍炎)為異位妊娠最常見的原因。輸卵管發(fā)育不良或功能異常(如輸卯管過長、肌層發(fā)育不良、黏膜纖毛缺乏、蠕動異?；蛏掀ぜ?xì)胞分泌異常等)均影響受精卵的正常運(yùn)行；輸卵管周圍的子宮肌瘤或卵巢腫瘤，由于壓迫到輸卵管，可影響輸卯管通暢使受精卵運(yùn)行受阻；宮內(nèi)節(jié)育器本身不增加異位妊娠可能，可能與其造成輸卵管炎有關(guān)，其他節(jié)育措施如輸卵管結(jié)扎、電凝、硅膠環(huán)套術(shù)、輸卵管吻合復(fù)通術(shù)后等，若造成輸卵管瘺管或通而不暢，均有導(dǎo)致異位妊娠的可能；一側(cè)卵巢排卵，若受精卵經(jīng)宮腔或腹腔向?qū)?cè)輸卵管移行，會由于受精卵移行時(shí)間過長，發(fā)育增大，可在對側(cè)輸卵管內(nèi)著床發(fā)展成為輸卵管妊娠。30.參考答案：ABCDE[解析]普萘洛爾具有較強(qiáng)的β受體阻斷作用，可用于治療心律失常、心絞痛、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)等。選項(xiàng)A、B、C、D、E均屬于普萘洛爾的作用。31.參考答案：C[解析]血液中氫離子增多、PO2下降和PCO2升高均使呼吸運(yùn)動增強(qiáng)，但是，C選項(xiàng)不能。32.參考答案：ACD[解析]垂體后葉分泌抗利尿激素，于T1WI、T2WI均呈高信號；垂體柄基本居中；增強(qiáng)掃描垂體明顯強(qiáng)化；正常垂體男性高度＜7mm，女性＜9mm。33.參考答案：ABD[解析]促進(jìn)食物中鈣吸收的因素包括維生素D；一些氨基酸如賴氨酸、色氨酸、組氨酸、精氨酸、亮氨酸等與鈣形成可溶性鈣鹽而促進(jìn)鈣的吸收；乳糖與鈣形成乳酸鈣復(fù)合物也能促進(jìn)鈣的吸收。34.參考答案：慢性根尖周肉芽腫X線片顯示患牙根尖部骨質(zhì)破壞，呈圓形或橢圓形陰影，直徑一般不超過1cm，邊界清晰；慢性根尖周囊腫X線片示根尖周有圓形或橢圓形陰影，邊界很清晰，周圍有致密的白線包繞，一般直徑≥1.5cm；慢性根尖周膿腫X線片示根尖周陰影，形態(tài)不規(guī)則，邊界不清楚呈云霧狀；慢性致密性骨炎X線片上顯示患牙根尖周骨小梁致密，呈非透射影像。35.參考答案：AB[解析]當(dāng)歸四逆湯功效溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血通脈。主治：①血虛寒厥證，癥見手足厥寒，口不渴，舌淡苔白，脈沉細(xì)欲絕；②寒入經(jīng)絡(luò)，腰、股、腿、足、肩背疼痛。36.參考答案：ABDE[解析]肝濁音界擴(kuò)大見于肝癌、肝膿腫、肝炎、肝淤血和多囊肝等；肝濁音界縮小見于暴發(fā)性肝炎、急性肝壞死、肝硬化和胃腸脹氣等。37.參考答案：C[解析]偶然誤差是由偶然的原因(常指某些測定條件的變動)所引起，其大小和正負(fù)都不固定。環(huán)境溫度波動屬測定條件的變動。故本題選C。38.參考答案：A[解析]小腦位于大腦半球后方，覆蓋在腦橋及延髓之上，橫跨在中腦和延髓之間。它由胚胎早期的菱腦分化而來，小腦通過它與大腦、腦干和脊髓之間豐富的傳入和傳出聯(lián)系，參與軀體平衡和肌肉張力的調(diào)節(jié)，以及隨意運(yùn)動的協(xié)調(diào)。因此，小腦疾病患者行走時(shí)軀干重心不穩(wěn)，步態(tài)紊亂，不準(zhǔn)確如醉酒狀。39.參考答案：B[解析]觸診是腹部的檢查中最重要的一項(xiàng)。[解析]口腔健康教育是以教育的手段促使人們主動采取利于口腔健康的行為，以達(dá)到建立口腔健康行為的目的。社區(qū)健康