2021年04月北京市延慶區(qū)衛(wèi)生健康委員會所屬事業(yè)單位2021年公開招聘20名醫(yī)務(wù)人員筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年04月北京市延慶區(qū)衛(wèi)生健康委員會所屬事業(yè)單位2021年公開招聘20名醫(yī)務(wù)人員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I1.由尿路感染繼發(fā)的敗血癥，其病原菌多為(

)B.金黃色葡萄球菌C.陰溝腸桿菌D.銅綠假單胞菌A.釉質(zhì)B.牙本質(zhì)C.牙髓D.牙骨質(zhì)E.牙槽骨4.骨折的特有體征指的是______。A.畸形、異?；顒雍凸δ苷系KB.畸形、疼痛腫脹和功能障礙C.畸形、異常活動和骨擦感D.異?；顒印⒐δ苷系K和骨擦感A.分子量在10萬以下B.具有兩個完全相同的抗原結(jié)合部位C.H鏈與L鏈借非共價鍵相聯(lián)D.能促進(jìn)吞噬6.洋地黃中毒的表現(xiàn)有______。A.惡心、嘔吐B.食欲缺乏C.頭痛、頭暈D.心律失常E.黃、綠色視A

B

C

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E

7.天冬、麥冬均能清熱養(yǎng)陰潤肺，但天冬作用部位偏于______，麥冬作用部位偏于______。8.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。9.急性牙髓炎診斷的主要步驟是______。A.先查患牙，后問診，做溫度測驗C.先問診，后做溫度測驗A.加強(qiáng)心肌收縮力B.減慢心房率C.恢復(fù)竇性心律D.減慢心室率E.抑制迷走神經(jīng)12.在我國確認(rèn)發(fā)明專利權(quán)的第一審行政案件應(yīng)當(dāng)由______A.基層人民法院管轄C.高級人民法院管轄D.最高人民法院管轄13.配體14.患者男性，44歲。飽餐后上腹部劇痛7小時，伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，吐后腹痛更加劇，如刀割樣。查體：體溫37.8℃，脈搏124次/分，血壓80/50mmHg，痛苦面容，腹脹，全腹肌緊張，壓痛及反跳痛，上腹部為重，腸鳴音消失，肝濁音區(qū)存在，右下腹穿刺得淡紅色血性液體。白細(xì)胞12×109/L，血淀粉酶320溫氏單位，血鈣1.5mmol/L，診斷應(yīng)考慮

A.潰瘍病穿孔，彌漫性腹膜炎B.膽囊穿孔，彌漫性腹膜炎C.急性胃炎D.急性出血壞死性胰腺炎E.急性絞窄性腸梗阻15.磺胺類藥物作用機(jī)制是與細(xì)菌競爭______。B.二氫葉酸合成酶D.一碳單位轉(zhuǎn)移酶A.滑車神經(jīng)核E.疑核17.敘述絨毛膜癌陰道轉(zhuǎn)移患者的護(hù)理措施？18.飲在胸脅，咳逆引痛者稱為______。A.痰飲C.懸飲E.留飲19.職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)A.超聲心動圖B.心臟彩超C.心電圖D.冠狀動脈造影E.動態(tài)心電圖21.面色灰暗或蒼白，面容憔悴，雙目無神的面容為______。A.慢性病面容B.貧血面容C.黏液性水腫面容D.甲亢面容22.某護(hù)士為一位急性下壁心肌梗死病人制定護(hù)理措施，錯誤的是______。C.減少或停止探視E.2小時翻身按摩一次23.藥物雜質(zhì)限量是指______。A.藥物中所含雜質(zhì)的最小允許量B.藥物中所含雜質(zhì)的最佳允許量C.藥物中所含雜質(zhì)的最大允許量D.藥物的雜質(zhì)含量A.127mLB.789.5mLC.79mLA.菲律賓B.新加坡C.馬來西亞27.下列選項中屬于辯證法觀點的是______。A.“人的感官是人認(rèn)識外界事物的天然屏障”B.“存在就是被感知”C.“人不能兩次踏進(jìn)一條河流”D.“人一次也不能踏進(jìn)同一條河流”A.蛋白質(zhì)、脂肪、糖C.糖、蛋白質(zhì)、脂肪D.糖、脂肪、蛋白質(zhì)E.蛋白質(zhì)、糖、脂肪

②一輩子的______，終于讓作為旅行家的他明白了自己這一生的意義和價值。A.銳不可當(dāng)

含辛茹苦

天花亂墜B.無堅不摧

含辛茹苦

天衣無縫C.銳不可當(dāng)

風(fēng)塵苦旅

天衣無縫D.無堅不摧

風(fēng)塵苦旅

天花亂墜30.氨基糖苷類抗生素的作用機(jī)理是______。B.選擇性地與30S亞基結(jié)合D.阻止70S核蛋白體解離E.附著于細(xì)菌體表使細(xì)胞壁通透性增加，導(dǎo)致細(xì)菌死亡A

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A.創(chuàng)新鐵路建設(shè)債券發(fā)行品種和方式C.設(shè)立鐵路發(fā)展基金，總規(guī)模達(dá)到每年2000億—3000億元D.對鐵路承擔(dān)的公益性、政策性運輸任務(wù)，逐步建立規(guī)范的補(bǔ)貼制度A

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33.流行性乙型腦炎的病變類型屬于______A.滲出性炎C.增生性炎D.出血性炎E.肉芽腫性炎A.緩解和改善中毒癥狀B.提高機(jī)體對內(nèi)毒素的耐受力C.中和細(xì)菌毒素D.抑制病原體生長A.正中神經(jīng)B.腋神經(jīng)D.橈神經(jīng)36.細(xì)胞膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運中，Na+跨膜轉(zhuǎn)運的方式是

A.單純擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.易化擴(kuò)散和主動轉(zhuǎn)運E.單純擴(kuò)散和主動轉(zhuǎn)運38.對合并心臟病病人麻醉的基本要求，下列哪項正確?______A.保持充分的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛B.維持循環(huán)功能狀態(tài)穩(wěn)定C.維持正常的血容量和適當(dāng)通氣D.以上全部A.25C.27B.溫補(bǔ)脾腎藥C.益脾滋腎藥D.滋補(bǔ)脾腎藥41.吸氣時膈肌收縮，胸內(nèi)壓將

A.等于零B.負(fù)值減小C.更負(fù)D.等于肺泡內(nèi)壓E.等于大氣壓42.農(nóng)業(yè)在國民經(jīng)濟(jì)中的基礎(chǔ)地位主要表現(xiàn)在______。A.為人們提供基本生活資料B.為輕工業(yè)提供重要原料D.為經(jīng)濟(jì)建設(shè)提供資金積累A

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B.膽汁酸C.膽色素D.雌二醇E.睪丸酮44.腹股溝斜疝，疝內(nèi)容物最多見的是______。A.盲腸B.闌尾C.小腸D.膀胱E.大網(wǎng)膜45.頭先露的胎兒宮內(nèi)窘迫時可存在的征象是______。C.羊水胎糞污染D.聽胎心遙遠(yuǎn)E.子宮收縮乏力A

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46.腮腺導(dǎo)管口紅腫，伴疼痛。進(jìn)食未發(fā)現(xiàn)腫脹，處理方法為______。A.腮腺造影B.鈍性擴(kuò)大導(dǎo)管口，慶大霉素沖洗C.全身抗生素應(yīng)用D.拔除鄰近齲壞及松動牙E.物理療法A.肢體關(guān)節(jié)肌肉酸楚、重著、疼痛B.痛不可觸，得冷則舒C.除濕通絡(luò)48.下列可用作片劑黏合劑的是______。A.蒸餾水B.乙醇D.碳酸氫鈉49.易炭化物檢查法是檢查藥物中遇硫酸易炭化或易氧化而呈色的微量有機(jī)雜質(zhì)。50.簡述虛寒胃痛的主癥、治法和主方。卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：A大腸埃希菌常引起尿路感染繼發(fā)的敗血癥。[解析]釉質(zhì)是牙齒最外層的組織，成熟的牙釉質(zhì)為白色半透明的鈣化程度最高的堅硬組織，主要成分為無機(jī)物(主要為含鈣和磷的磷灰石晶體)，其他為水及有機(jī)物。3.參考答案：A[解析]實驗效應(yīng)的觀察指標(biāo)包括：①指標(biāo)的關(guān)聯(lián)性選用的指標(biāo)必須與所研究的題目具有本質(zhì)性聯(lián)系，且能確切反映被試因素的效應(yīng)；②指標(biāo)的客觀性客觀性指標(biāo)是指通過精密設(shè)備或儀器測定的數(shù)據(jù)，能真實顯示試驗效應(yīng)的大小或性質(zhì)，排除了人為因素的干擾，其客觀性要強(qiáng)；③指標(biāo)的靈敏度通常是由該指標(biāo)所能正確反映的最小數(shù)量級或水平來確定，一般要求其靈敏度能正確反映處理因素對受試對象所引起的反應(yīng)就夠了，并非靈敏度越高越好；④測定值的精確性精確性具有指標(biāo)的精密度與準(zhǔn)確度雙重含義，準(zhǔn)確度是測定值與真實值接近的程度，精密度是重復(fù)測定值的集中程度，從設(shè)計角度來分析，第一強(qiáng)調(diào)準(zhǔn)確，第二要求精密，既準(zhǔn)確又精密最好，準(zhǔn)確但精密度不理想尚可，而精密度高但準(zhǔn)確度低則不行；⑤指標(biāo)的有效性指標(biāo)的有效性是由該指標(biāo)的敏感性(敏感度)與特異性(特異度)來決定的。4.參考答案：C[解析]骨折的特有體征：(1)畸形：骨折段移位可使患肢外形發(fā)生改變，主要表現(xiàn)為縮短；(2)異?；顒樱赫Ｇ闆r下肢體非關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)類似于關(guān)節(jié)部位的活動；(3)骨擦音或骨擦感：兩骨折端相互摩擦?xí)r，可產(chǎn)生骨擦音或骨擦感。5.參考答案：B免疫球蛋白分子的H鏈和L鏈可通過二硫鍵折疊成若干球狀功能區(qū)，即2條相同的重鏈(H)和2條相同的輕鏈(L)。其中，VH和VL是抗原結(jié)合部位。6.參考答案：ABCDE[解析]洋地黃中毒的表現(xiàn)有：①胃腸道反應(yīng)：常見食欲缺乏、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛。②心律失常：服用洋地黃過程中，心律突然轉(zhuǎn)變，是診斷洋地黃中毒的重要依據(jù)。應(yīng)用洋地黃過程中出現(xiàn)室上性心動過速伴房室傳導(dǎo)阻滯是洋地黃中毒的特征性表現(xiàn)。③神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：可有頭痛、失眠、憂郁、眩暈，甚至神志錯亂。④視覺改變：可出現(xiàn)黃視或綠視以及復(fù)視。⑤鉀代謝紊亂：洋地黃中毒可以使細(xì)胞內(nèi)鉀離子釋放增多從而導(dǎo)致高鉀血癥。下

上8.參考答案：B[解析]動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴(kuò)張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān)，凡改變上述諸因素，動脈血壓將受到影響。9.參考答案：D[解析]急性牙髓炎診斷的主要步驟：①問清疼痛特點，估計有“急性牙髓炎”的可能；②臨床檢查找出可疑牙(齲病、非齲疾病、牙周炎等)；③溫度測驗確定患牙(冷、熱測引起劇痛)。10.參考答案：A[解析]相關(guān)系數(shù)，或稱積差相關(guān)系數(shù)，以符號r表示，r值的范圍在-1和+1之間。r＞0為正相關(guān)；r＜0為負(fù)相關(guān)；r=0表示不相關(guān)；r的絕對值越大，相關(guān)程度越高。相關(guān)系數(shù)是衡量直線關(guān)系的兩個變量間的相關(guān)關(guān)系的密切程度與相關(guān)方向的指標(biāo)。11.參考答案：D12.參考答案：B13.參考答案：配體是指體內(nèi)能與受體特異性結(jié)合的物質(zhì)，受體對相應(yīng)的配體有極高的識別能力，受體均有相應(yīng)的內(nèi)源性配體，如神經(jīng)遞質(zhì)、激素、自體活性物質(zhì)等。14.參考答案：D15.參考答案：B[解析]疑核，位于延髓內(nèi)。17.參考答案：①臥床，預(yù)防出血，密切觀察陰道有無破潰出血，禁做陰道檢查和窺陰器檢查；②配血備用；③發(fā)生大出血時，立即通知醫(yī)生并配合搶救。用長紗條填塞陰道壓迫止血。同時給予輸血輸液，按醫(yī)囑用抗生素。觀察生命體征及感染征象。18.參考答案：C[解析]痰飲是指由于外感寒濕，飲食、勞倦所傷，體虛久病導(dǎo)致體內(nèi)水液輸布、運化失常，停滯于某些部位的一類病證。根據(jù)飲停位置的不同，臨床可分為狹義痰飲(飲停胃腸)、懸飲(飲停脅下)、溢飲(飲停四肢)、支飲(飲停胸肺)等四種類型。胸脅飽滿，咳唾引痛，喘息不得臥者，為懸飲。19.參考答案：職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)：是預(yù)防醫(yī)學(xué)的一個分支學(xué)科。主要任務(wù)是識別、評價、預(yù)測和控制不良勞動條件對職業(yè)人群健康的影響。職業(yè)醫(yī)學(xué)以個體為主要對象，旨在對受到職業(yè)危害因素?fù)p害或存在潛在健康危險的個體進(jìn)行早期檢測、診斷、治療和康復(fù)處理；而職業(yè)衛(wèi)生則主要以人群和作業(yè)環(huán)境為對象，旨在創(chuàng)造安全、衛(wèi)生和高效的作業(yè)環(huán)境，提高職業(yè)生命質(zhì)量，保護(hù)勞動者的健康，促進(jìn)國民經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展。20.參考答案：C[解析]心肌缺血在心電圖上有特異性顯示。出現(xiàn)Q波，R波進(jìn)行性降低。S-T段壓低大于1mm或抬高超過2mm。T波低平、雙向或倒置。臨床最常見的是S-T段和T波的改變。所以心電圖是診斷心肌缺血簡單而常用的檢查方法。[解析]面容憔悴，面色晦暗或蒼白無華，目光暗淡、表情憂慮為慢性病面容。貧血面容表現(xiàn)為面色蒼白，唇舌色淡，表情疲憊等。黏液性水腫面容表現(xiàn)為面色蒼黃，顏面水腫，瞼厚面寬，目光呆滯，反應(yīng)遲鈍，眉毛、頭發(fā)稀疏，舌色淡、肥大等。甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢)面容表現(xiàn)為面容驚愕，瞼裂增寬，眼球凸出，目光炯炯，興奮不安，煩躁易怒等。22.參考答案：E23.參考答案：C[解析]藥物的純度是相對的。在不影響療效、不產(chǎn)生毒性和保證藥物質(zhì)量的原則下，綜合考慮雜質(zhì)的安全性、生產(chǎn)的可行性、產(chǎn)品的穩(wěn)定性，允許藥物中含有一定量的雜質(zhì)。藥物中所含雜質(zhì)的最大允許量，稱為雜質(zhì)限量。通常用百分之幾或百萬分之幾(ppm)來表示。24.參考答案：B[解析]1000mL×75%÷95%=789.47mL，就是取用95%酒精的量，與1000mL的差值就是要加的蒸餾水，但實際操作時，是加入蒸餾水至1000mL，而不是用的是上述差值。[解析]葡萄糖具有旋光性，但氯化鈉不具有旋光性，無法用旋光度測定法進(jìn)行含量測定。26.參考答案：A27.參考答案：C[解析]“人不能兩次踏進(jìn)一條河流”體現(xiàn)的是運動的絕對性和靜止的相對性的統(tǒng)一，是辯證法的觀點。A項將認(rèn)識與存在孤立開來，B項是主觀唯心主義的觀點，D項只承認(rèn)運動的絕對性，不承認(rèn)相對靜止。故本題答案為C。[解析]“銳不可當(dāng)”形容勇往直前的氣勢無法抵擋；“無堅不摧”形容力量非常強(qiáng)大，沒有什么堅固的東西不能摧毀，一般指強(qiáng)大的力量。第一空形容的是戰(zhàn)士奮勇殺敵，故“銳不可當(dāng)”合適，排除B、D?！昂寥憧唷毙稳萁?jīng)受艱辛困苦?！帮L(fēng)塵苦旅”形容旅途奔波，忙碌勞累。在這里和“旅行者”對應(yīng)，應(yīng)選“風(fēng)塵苦旅”，故選C項。“天衣無縫”比喻事物周密完善，找不出什么毛病?！疤旎▉y墜”形容說話有聲有色，極其動聽。句③意思是本以為謊言編得沒有破綻，應(yīng)選“天衣無縫”。30.參考答案：ABCD32.參考答案：ABCD[解析]2014年4月2日召開的國務(wù)院常務(wù)會議中確定了深化鐵路投融資體制改革，加快鐵路建設(shè)的政策措施，包括：一是設(shè)立鐵路發(fā)展基金，拓寬建設(shè)資金來源。吸引社會資本投入，使基金總規(guī)模達(dá)到每年2000億—3000億元。二是創(chuàng)新鐵路建設(shè)債券發(fā)行品種和方式，今年向社會發(fā)行1500億元，實施鐵路債券投資的所得稅優(yōu)惠政策。三是引導(dǎo)銀行等金融機(jī)構(gòu)積極支持鐵路建設(shè)，擴(kuò)大社會資本投資規(guī)模。四是對鐵路承擔(dān)的公益性、政策性運輸任務(wù)，中央財政在一定期限內(nèi)給予補(bǔ)貼，逐步建立規(guī)范的補(bǔ)貼制度。五是加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，保證在建項目順利實施，抓緊推動已批復(fù)項目全面開工，盡快開展后續(xù)項目前期工作，確保鐵路投資穩(wěn)定增長和鐵路建設(shè)加快推進(jìn)。33.參考答案：B[解析]流行性乙型腦炎表現(xiàn)為神經(jīng)細(xì)胞的變性壞死，屬變質(zhì)性炎。34.參考答案：ABCE35.參考答案：D[解析]肱骨中、下1/3段的后外側(cè)有橈神經(jīng)溝，其內(nèi)有橈神經(jīng)走行，此處骨折時易合并橈神經(jīng)損傷。36.參考答案：C37.參考答案：A[解析]合并心臟病病人麻醉風(fēng)險高于正常人，其麻醉基本要求以上均是。39.參考答案：B

40.參考答案：B41.參考答案：C[解析]胸內(nèi)壓為負(fù)壓，是由肺