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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2022年12月2023年云南普洱市市直醫(yī)療衛(wèi)生單位事業(yè)人才專項招聘(28人)筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.轉錄是以RNA為模板轉錄后合成RNA的過程。2.水俁病是一種慢性
A.鎘中毒B.氟中毒C.鉛中毒D.甲基汞中毒3.全麻期間由于手術因素引起的高血壓的是______A.顱內手術牽拉額葉B.脾切除擠壓脾C.嗜鉻細胞瘤手術中探查腫瘤D.手術牽拉膽囊E.手術壓迫眼球A
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4.肝硬化出血患者觀察大便最應該注意的是______。A.形狀B.顏色C.軟硬度D.氣味5.Ⅱ度根分叉病變是指______。A.根分叉區(qū)貫通性病變B.根間骨隔完全破壞C.可水平探入分叉區(qū)的1/2處D.探診時不能水平探入分叉區(qū)內E.X線片上分叉區(qū)有明顯的透射區(qū)A
B
C
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6.關于氫氯噻嗪說法正確的是______。A.作用溫和而持久B.對血漿腎素活性無影響C.長期應用可引起低血鉀D.長期應用可引起高血糖E.限制鈉鹽可提高其降壓效果A
B
C
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7.與幽門螺桿菌有關的敘述,正確的是______。A.是非自身免疫性慢性胃炎的致病菌B.革蘭陰性螺旋形C.微需氧環(huán)境生長D.氧化酶陽性E.革蘭陽性桿菌A
B
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8.關于肝海綿狀血管瘤CT表現(xiàn),哪一項是錯誤的?______A.平掃多為類圓形B.邊界多數(shù)清晰C.多數(shù)密度均勻D.病灶中心可有更低密度區(qū)E.增強掃描“快進快出”9.下列病毒中,核心有兩條相同ssRNA的是______。A.脊髓灰質炎病毒B.輪狀病毒C.副流感病毒D.艾滋病病毒10.中風病急性期治療的關鍵是______。11.聯(lián)苯胺可引起的法定職業(yè)腫瘤為______A.膀胱癌B.肺癌C.白血病D.皮膚癌12.急性化膿性骨髓炎感染病灶主要發(fā)生在______。A.長骨干骺端B.短骨C.各小關節(jié)D.腰椎E.胸椎13.試述乳牙齲齒的治療目的。14.發(fā)熱患者,體溫驟升至39.2℃并持續(xù)數(shù)小時,未使用任何退熱降溫措施,又迅速降至正常水平。持續(xù)數(shù)天后,體溫再次升至39.4℃,并如此反復交替出現(xiàn)。這種熱型屬于______。A.間歇熱B.稽留熱C.弛張熱D.波狀熱E.回歸熱15.下列哪項疾病不把腎臟CT檢查作為首選?______A.腎上腺腫瘤B.輸尿管結石C.腎動脈狹窄D.腎周膿樣變E.腎結核16.嗎啡抑制呼吸的主要原因是______。A.作用于導水管周圍的灰質B.作用于藍斑核C.降低呼吸中樞對血液CO2的敏感性D.作用于腦干極后區(qū)17.檢測T細胞免疫功能的經典試驗是______A.噬菌體裂解實驗B.細胞毒試驗C.空斑形成試驗D.淋巴細胞轉化試驗18.女性,58歲,肺源性心臟病病史5年,急性加重2天來院,既往無高血壓病史。臨床表現(xiàn)為頭痛、惡心、煩躁。查體:血壓1.60/92mmHg,心率100次/分。對此患者的主要治療應是______A.口服降壓藥B.靜注地西泮C.改善通氣、氧療D.呼吸興奮劑的使用E.靜脈滴入甘露醇19.帕金森病最常見的首發(fā)癥狀是______。A.靜止性震顛B.慌張步態(tài)C.面具臉D.鉛管樣肌強直E.齒輪樣肌強直20.肛裂三聯(lián)癥是指,同時存在______。A.肛裂、前哨痔及肛乳頭肥大B.肛裂、肛瘺及肛乳頭肥大C.肛裂、混合痔及肛乳頭肥大D.肛裂、直腸肛管周圍膿腫、肛瘺E.肛裂、肛瘺、痔21.對于風疹______A.可用抗病毒藥預防B.可用風疹減毒活疫苗預防C.可用抗生素預防D.可用MMR疫苗預防E.可用麻疹減毒活疫苗預防A
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22.胃癌血行轉移最常累及的臟器是______A.腹膜B.肝臟C.肺D.腎臟E.腦23.腹痛、里急后重,便下膿血黏液,舌苔黃膩,脈弦滑而實者多為______。A.虛證B.寒證C.實證D.熱證A
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24.新生兒X線平片顯示關節(jié)間隙極寬是因為______。25.與冠心病有關的性格特征是______。A.A型性格B.B型性格C.C型性格D.D型性格26.我國目前所遵照執(zhí)行的《中國居民膳食指南》是2008年制定頒布的。27.空腹或餐后8h上腹部仍有振水音,應考慮______。A.急性胃腸炎B.胃潰瘍出血C.幽門梗阻D.腸梗阻E.大量腹水28.與細菌運動有關的結構是______。A.鞭毛B.菌毛C.纖毛D.莢膜29.胞體直徑12~20μm,呈圓或橢圓形;胞核大,位于中央或偏位,核染色質開始聚集,核仁可見或消失;胞質量較多,呈淡藍、藍或深藍色,內含大小、形態(tài)或多少不一的紫紅色非特異性天青胺藍顆粒。Pox染色陽性。這是______。A.原粒細胞B.早幼粒細胞C.中幼粒細胞D.幼淋巴細胞30.對肝性腦病患者灌腸時,不宜選用肥皂水溶液,其原因是______。A.防止發(fā)生腹脹B.防止對腸黏膜的刺激C.減少氨的產生和吸收D.以免引起頑固性腹瀉E.防止發(fā)生酸中毒31.我國現(xiàn)階段,不同國有企業(yè)的職工付出同樣的勞動獲得的勞動報酬會有所差別。這是因為______。A.貫徹按勞分配會使一部分企業(yè)先富起來B.按勞分配和按資分配是結合在一起的C.按勞分配要貫徹效率優(yōu)先、兼顧公平的原則D.按勞分配的實現(xiàn)程度與國有企業(yè)的經營成果聯(lián)系在一起32.下列藥物中,適于炒炭的是______。A.山楂B.白術C.麥芽D.黃芪E.艾葉33.肌細胞興奮-收縮耦聯(lián)的耦聯(lián)因子是______。A.Ca2+B.Na+C.Mg2+D.K+34.組織學最常用的切片方法是石蠟包埋、HE染色,其中H是指______。A.中性紅B.蘇木精C.伊紅D.甲苯胺藍E.臺盼藍35.全冠修復后引起齦炎的原因包括______。A.食物嵌塞B.咬合不平衡C.邊緣過長D.邊緣不密合E.光潔度差,邊緣粗糙A
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36.胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀______A.無痛性黃疸B.食欲缺乏C.乏力、消瘦D.消化不良E.上腹痛及上腹飽脹不適37.青霉素最常見和最應警惕的不良反應是______。A.過敏反應B.聽力減退C.二重感染D.肝腎損害38.颶風,遽然、前倨后恭、龍盤虎踞中幾個加點字的讀音相同。39.患者,女性,60歲。胃穿孔已18小時,全腹壓痛,膈肌緊張,腸鳴音消失,處理為______。A.禁食,胃腸減壓觀察B.腹腔引流術C.穿孔修補術D.胃大部切除術E.輸液,抗生素,非手術治療40.引發(fā)原發(fā)性非典型性肺炎的病原體是______。A.肺炎球菌B.肺炎支原體C.肺炎衣原體D.莫氏立克次體41.卵泡期就是月經周期中的增生期。42.腹部手術備皮范圍為______A.劍突下至陰阜B.劍突下至大腿內上1/3處C.臍下至陰阜D.臍周圍旁開10cmE.肋骨弓連線至陰阜43.可摘局部義齒中連接穩(wěn)定與固位作用的部分是______。A.固位體B.人工牙C.基托D.大連接體E.小連接體44.下列具有健脾祛濕作用的藥物是______A.茯苓B.車前子C.白術D.薏苡仁E.小薊A
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45.軀干骨包括
A.髖骨B.鎖骨C.肋骨D.胸骨E.椎骨A
B
C
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46.亞硝酸鹽中毒的機制______A.與胺作用形成亞硝胺B.使亞鐵血紅蛋白氧化為高鐵血紅蛋白C.轉化為硝酸鹽D.抑制乙酰膽堿酯酶A
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47.針對疾病的飲食指導,不正確的是______。A.高熱量飲食可用于大手術后患者B.高蛋白飲食可用于癌癥患者C.低蛋白飲食可用于尿毒癥患者D.高膳食纖維飲食可用于傷寒患者48.發(fā)現(xiàn)后牙面呈杯狀磨耗,提示可能有______。
A.內傾型深覆
B.深覆蓋
C.緊咬牙
D.磨牙癥
E.不良咬合習慣49.下列有關二尖瓣狹窄病人的麻醉處理措施,不正確的是______。A.注意控制心率B.盡力避免低氧血癥C.避免酸中毒D.避免應用氧化亞氮E.術中可用頭低足高位50.在下列癥狀中,是休息痢主要癥狀的有______。A.下痢時作時止B.下痢日久不愈C.里急后重,大便夾有黏液D.惡心嘔吐,不能飲食E.痢下鮮紫膿血,壯熱神昏A
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卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案:B[解析]轉錄是以DNA為模板轉錄后合成RNA的過程。2.參考答案:D[解析]鎘中毒引起痛痛病,汞中毒引起水俁病,甲基汞是環(huán)境中的汞進入機體后的反應產物,最終導致水俁病的是甲基汞。3.參考答案:ABC[解析]手術因素:(1)顱內手術牽拉額葉或刺激第Ⅴ、Ⅳ、Ⅹ腦神經可引起血壓升高;(2)嗜鉻細胞瘤手術擠壓腫物時,可使血壓驟升;(3)脾切除手術時擠壓脾臟,大量血液入血,循環(huán)血量劇增,可使血壓明顯升高。手術牽拉膽囊引起膽心反射和壓眼球引起眼心反射均是降低血壓。4.參考答案:B[解析]肝硬化患者的并發(fā)癥有上消化道出血,排出柏油樣便。5.參考答案:C[解析]Glickman分度:①Ⅰ度
牙周袋深度已達根分叉區(qū),分叉內的牙槽骨沒有破壞,尚不能水平探入分叉內,X線片看不到骨質吸收;②Ⅱ度
根分叉區(qū)的骨吸收僅局限頰側或舌側,但未相通,牙周探針可從水平方向部分進入分叉區(qū),X線片顯示該區(qū)僅有牙周膜增寬或骨質密度略減低;③Ⅲ度
病變波及全部根分叉區(qū),根間牙槽骨完全吸收,探針能通過分叉區(qū),但牙齦仍覆蓋分叉區(qū),X線片見該區(qū)骨質消失呈透射區(qū):④Ⅳ度
病變波及全部根分叉口區(qū),根間骨隔完全破壞,牙齦退縮使分叉區(qū)完全開放而能直視。6.參考答案:ACDE[解析]氫氯噻嗪可升高血漿腎素活性。7.參考答案:ABCDE[解析]幽門螺桿菌是一種革蘭陰性的細菌,主要分布在胃黏膜組織中,是非自身免疫性慢性胃炎的致病菌,與消化性潰瘍,尤其是十二指腸潰瘍密切相關。菌體細長彎曲呈螺旋形、S形或海鷗狀,微需氧,營養(yǎng)要求較高,氧化酶、觸酶均陽性,快速脲酶試驗強陽性。8.參考答案:E[解析]肝海綿狀血管瘤CT表現(xiàn):①平掃腫瘤為邊界清楚低密度影,中央發(fā)生機化為更低密度影;②增強掃描動脈期腫瘤從周邊開始強化,呈結節(jié)狀或球形向中央強化,延遲期逐漸變?yōu)榈让芏?,較小的腫瘤在動脈期即強化完全,中央發(fā)生機化則始終為低密度。血管造影表現(xiàn)為快進慢出。9.參考答案:D[解析]ssRNA是Single-StrandedRibonucleicAcid單鏈核糖核酸。根據(jù)RNA能否直接起mRNA作用,ssRNA又分成正鏈ssRNA病毒與負鏈ssRNA病毒兩種。成熟的HIV病毒核心中有兩個相同的正鏈ssRNA。10.參考答案:如何防止清竅閉塞11.參考答案:A[解析]聯(lián)苯胺所致膀胱癌。12.參考答案:A[解析]急性化膿性骨髓炎感染病灶易發(fā)生于長骨干骺端,早期表現(xiàn)為患處持續(xù)性劇痛及深壓痛。13.參考答案:乳牙齲齒的治療目的包括:
(1)終止病變的發(fā)展,保護牙髓的正?;盍?;
(2)避免因齲而引起并發(fā)癥;
(3)恢復牙體的外形和咀嚼功能,維持牙列的完整性,保護乳牙正常替換,以利于頜骨的正常發(fā)育。14.參考答案:A[解析]常見熱型:(1)稽留熱:指體溫恒定地維持在39~40℃以上的高水平,達數(shù)天或數(shù)周,24小時內體溫波動范圍不超過1℃,常見于大葉性肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期。
(2)弛張熱:又稱敗血癥熱型,是指體溫常在39℃以上,波動幅度大,24小時內體溫波動范圍超過2℃,但都在正常水平以上的體溫曲線類型,常見于敗血癥、風濕熱、重癥肺結核及化膿性炎癥等。
(3)間歇熱:體溫驟然升達高峰后持續(xù)數(shù)小時,又迅速降至正常水平,無熱期(間歇期)可持續(xù)1天至數(shù)天,如此高熱期與無熱期反復交替出現(xiàn),見于瘧疾、急性腎盂腎炎等。
(4)回歸熱:指體溫急劇上升至39℃或以上,持續(xù)數(shù)天后又驟然下降至正常水平,高熱期與無熱期各持續(xù)若干天后規(guī)律性交替一次的體溫曲線類型,可見于回歸熱、霍奇金病等。
(5)波狀熱:體溫逐漸上升達39℃或以上,數(shù)天后又逐漸下降至正常水平,持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高,如此反復多次。常見于布氏桿菌病。
(6)不規(guī)則熱:發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律,可見于結核病、風濕熱、支氣管肺炎、滲出性胸膜炎等。15.參考答案:B[解析]輸尿管結石通過腹平片或常規(guī)靜脈腎盂造影,結合臨床很容易確診。遇有診斷困難對再由CT檢查輔助解決。16.參考答案:C[解析]嗎啡抑制呼吸的主要原因是降低呼吸中樞對CO2敏感性(使喘息得以緩解),使呼吸由淺快變深慢。17.參考答案:D[解析]淋巴細胞轉化試驗是檢測T細胞免疫功能的經典試驗,其基本原理是采用T細胞敏感的刺激物存體外刺激T細胞,T細胞受到刺激后將發(fā)生增殖、轉化,根據(jù)其增殖轉化能力評定相應的細胞功能。18.參考答案:C[解析]肺源性心臟病急性加重期治療措施為:積極控制感染;通暢呼吸道,改善呼吸功能;糾正缺氧和二氧化碳潴留;控制心力衰竭。19.參考答案:A[解析]特征性的表現(xiàn)是靜止性震顫、肌肉僵直、步態(tài)和姿勢障礙以及運動遲緩。運動遲緩包括起動緩慢,凍結、小步、慌張步態(tài),自發(fā)動作減少,寫字過小、坐位起立困難、發(fā)音困難、構音障礙和吞叫困難等。一般姿勢不穩(wěn)是晚發(fā)的癥狀。在病程的中晚期,帕金森病的非運動癥狀如抑郁、便秘、睡眠障礙、認知損害等可能嚴重影響患者的生活質量。靜止性震顫指的是主動肌與拈抗肌交替收縮引起的節(jié)律性震顫,常見手指搓丸樣動作,頻率4~6次/s,靜止時出現(xiàn),緊張時加重,隨意運動時減輕,睡眠時消失;也可見于下頜、唇和四肢等。靜止性震顫往往是帕金森病發(fā)病最早期的表現(xiàn),可以認為是帕金森病的首發(fā)癥狀。通常從某一側上肢遠端開始,以拇指、食指及中指為主,表現(xiàn)為手指象在搓丸子或數(shù)鈔票一樣的運動。然后逐漸擴展到同側下肢和對側肢體,晚期可波及下頜、唇、舌和頭部。20.參考答案:A[解析]“前哨痔”、肛裂與肛乳頭肥大常同時存在,合稱肛裂“三聯(lián)癥”。21.參考答案:BD[解析]風疹由風疹病毒引起,可用風疹疫苗或含有風疹成分的疫苗進行接種預防,如風疹減毒活疫苗或MMR疫苗。22.參考答案:B[解析]胃癌轉移途徑有:(1)直接播散浸潤型胃癌可沿黏膜或漿膜直接向胃壁內、食管或十二指腸發(fā)展。(2)淋巴結轉移占胃癌轉移的70%。(3)血行轉移部分患者外周血中可發(fā)現(xiàn)癌細胞,最常通過門靜脈轉移至肝臟;也可達肺、骨、腎、腦、腦膜、脾、皮膚等處。23.參考答案:CD[解析]本病初起證見腹痛、里急后重,便下膿血黏液,舌苔黃膩,脈弦滑而實者多為實證、熱證。下痢日久多為虛證。24.參考答案:二次骨化中心尚未出現(xiàn)25.參考答案:A[解析]A型人由于一系列的緊張積累,極易導致心血管病,甚至可隨時發(fā)生心肌梗死而猝死。有統(tǒng)計表明,85%的心血管疾病,與A型行為有關。同樣,有關研究也表明,A型性格與冠心病的發(fā)生密切相關。在心臟病患者中,A型性格達98%。尸體解剖檢驗證明,A型性格的人,心臟冠狀動脈硬化的,要比B型性格的人高5倍。有關專家認為,其原因是:A型性格能激起特殊的神經內分泌機制,使自血液中的血脂蛋白成分改變,血清膽固醇和甘油三酯平均濃度增加,而導致冠狀動脈硬化。26.參考答案:B[解析]我國目前所遵照執(zhí)行的《中國居民膳食指南》是在2006年中國營養(yǎng)學會組織專家進行修訂的,于2007年9月由中國營養(yǎng)學會理事會擴大會議通過,正式向社會公布。27.參考答案:C[解析]幽門梗阻病人的體征:消瘦、倦怠、皮膚干燥并失去彈性,有維生素缺乏征象,口唇干,有舌苔,眼球內陷。上腹膨脹明顯,可看見胃型和胃蠕動波。叩診時上腹鼓音、振水音明顯,表示胃內有大量氣體和液體存在,能聽到稀少的氣過水聲。28.參考答案:A[解析]鞭毛是菌體的運動器官,細菌能否運動可用其鑒定。29.參考答案:B[解析]早幼粒細胞胞體直徑12~20μm,圓或橢圓形,胞核大,核染色質較原粒粗糙,核仁可見或消失,胞質量較多,呈淡藍、藍或深藍色,胞質內含紫紅色非特異性的天青胺藍顆粒。原始粒細胞胞體直徑10~18μm,圓形或類橢圓形,胞核較大,約占細胞的2/3以上,核染色質呈細粒狀,排列均勻,無濃集,核膜較模糊,核仁2~5個,較小,清楚,胞質量少,呈透明天藍色,繞于核周,無顆粒。幼稚淋巴細胞胞體直徑10~16μm,胞核圓或橢圓形,核仁模糊不清或消失,核染色質仍較細致,胞質較少,淡藍色,偶有少許天青胺藍顆粒。30.參考答案:C31.參考答案:D[解析]不同國有企業(yè)之所以會出現(xiàn)同工不同酬的現(xiàn)象,其原因就在于不同的企業(yè),其經營成果也不一樣,生產經營好的,勞動者所得就高??梢姲磩诜峙涞膶崿F(xiàn)程度與國有企業(yè)的經營成果是聯(lián)系在一起的。故答案選D。32.參考答案:E[解析]炒炭可緩和藥物的烈性或副作用;增強收斂止血、止瀉功能。適用于艾葉、地榆等。33.參考答案:A[解析]在興奮-收縮耦聯(lián)中,三聯(lián)管是“興奮-收縮耦聯(lián)”的結構基礎,Ca2+是“興奮-收縮耦聯(lián)”的耦聯(lián)因子。34.參考答案:B[解析]蘇木精-伊紅染色法,簡稱HE染色法。H是指蘇木精。35.參考答案:ACDE[解析]咬合不平衡可能會導致修復體的脫落或出現(xiàn)咬合創(chuàng)傷,但一般會引起齦炎。36.參考答案:E[解析]上腹部不適及隱痛是胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀。腫瘤常導致胰管或膽管梗阻,盡管尚未引起黃疸,但膽汁排泄不暢,膽道內壓力升高,膽管及膽囊均有不同程度的擴張,患者可覺腹部不適及隱痛。37.參考答案:A[解析]青霉素常見的不良反應:①過敏反應,較常見,包括蕁麻疹等各類皮疹、白細胞減少、間質性腎炎、哮喘發(fā)作等和血清病型反應;②毒性反應,少見,但靜脈滴注大劑量本品或鞘內給藥時,可因腦脊液濃度過高導致抽搐、肌肉陣攣、昏迷及嚴重精神癥狀等;③赫氏反應和治療矛盾,用青霉素治療梅毒等疾病時可由于病原體死亡致癥狀加劇,稱為赫氏反應,治療矛盾也見于梅毒患者,為治療梅毒病灶消失過快,而組織修補相對較慢或病灶部位纖維組織收縮,妨礙器官功能所致;④二重感染,可出現(xiàn)耐青霉素金葡菌、革蘭氏陰性桿菌或念珠菌等二重感染;⑤其他,應用大劑量青霉素鈉可因攝入大量鈉鹽而導致心力衰竭。38.參考答案:A[解析]讀音相同,都為jù。39.參考答案:C[解析]穿孔時間長,有明顯腹膜刺激征及腸鳴音消失的表現(xiàn),考慮出現(xiàn)急性彌漫性腹膜炎、腸麻痹,應行手術治療。胃十二指腸潰瘍穿孔可行修補或胃大部切除術,但穿孔時間長,腹腔污染嚴重或患者全身狀況不好時,只能行穿孔修補術。術后繼續(xù)禁食、胃腸減壓、補液、應用抗生素和營養(yǎng)支持治療、保證引流管通暢等。40.參考答案:B[解析]肺炎支原體可從口腔、呼吸道分離到,主要通過飛沫傳播,是人類原發(fā)性非典型性肺炎的主要病原體之一。41.參考答案:A[解析]月經周期的第6~14天,一般歷時8
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