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文檔簡(jiǎn)介
住在富人區(qū)的她2022年11月醫(yī)療衛(wèi)生考試中醫(yī)內(nèi)科學(xué)哮病知識(shí)點(diǎn)總結(jié)20條筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測(cè)試題(共50題)1.成人椎體結(jié)核與腫瘤在X線片上的主要鑒別點(diǎn)是______A.椎體破壞程度B.椎間隙是否變窄或消失C.死骨形成D.椎旁軟組織陰影E.以上都是2.主動(dòng)脈瘤最好發(fā)生的部位是______。A.冠狀動(dòng)脈B.腹主動(dòng)脈C.腎動(dòng)脈D.腦動(dòng)脈3.血小板計(jì)數(shù)<20×109/L,可發(fā)生自發(fā)性出血。4.治法5.女,34歲,離異,服務(wù)業(yè)人員。外陰起丘疹、腫物1個(gè)月,皮疹逐漸擴(kuò)大,無(wú)明顯不適感,查大小陰唇可見(jiàn)雞冠狀腫物,表面呈乳頭狀,實(shí)驗(yàn)室檢查醋酸白試驗(yàn)陽(yáng)性,診斷應(yīng)首選______A.梅毒B.扁平疣C.尖銳濕疣D.淋病E.生殖器皰疹6.關(guān)于單純性腎囊腫的MRI表現(xiàn),下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.邊緣光滑B.信號(hào)均勻C.T1WI呈低信號(hào)D.T2WI呈高信號(hào)E.增強(qiáng)后明顯強(qiáng)化7.某女士,23歲,已婚,停經(jīng)40天,突然出現(xiàn)右下腹撕裂樣疼痛,伴惡心、嘔吐3小時(shí)入院。入院后T37℃,P116次/分,R22次/分,BP70/50mmHg,面色蒼白,四肢冰涼,有下腹壓痛,反跳痛不明顯,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,該病人應(yīng)首先考慮______。A.異位妊娠破裂B.急性闌尾炎C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)D.急性胃穿孔8.有關(guān)創(chuàng)傷后機(jī)體反應(yīng)(創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤______A.是一種非特異性全身反應(yīng)B.主要以神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)為主C.免疫和凝血等系統(tǒng)亦參與反應(yīng)D.對(duì)機(jī)體有防御性和保護(hù)性作用E.機(jī)體反應(yīng)越強(qiáng),對(duì)機(jī)體越有利9.下列哪種酶用于輔助診斷有機(jī)磷中毒?______A.ASTB.AMYC.ALTD.ChE10.下列關(guān)于導(dǎo)赤散的功用,敘述不正確的是______。A.竹葉清心除煩B.梔子瀉火除煩導(dǎo)濕熱C.生地清熱涼血滋陰D.生甘草梢直達(dá)莖中止淋痛E.木通清心瀉火,導(dǎo)熱下行11.顱底骨折有腦脊液耳、鼻外漏時(shí),下列處理錯(cuò)誤的是______。A.應(yīng)用抗生素B.忌腰穿C.沖洗消毒后用棉棒堵塞D.禁擤鼻涕E.床頭抬高15~20度12.下列藥物中,作為酸棗仁湯臣藥,功效寧心安神的是
A.酸棗仁B.茯苓C.知母D.川芎E.甘草13.下列關(guān)于肛裂的敘述,哪項(xiàng)是正確的______A.肛裂是肛管部深達(dá)肌層的小潰瘍B.肛裂、前哨痔和齒狀線上相應(yīng)的乳頭肥大稱為肛裂“三聯(lián)征”C.主要癥狀是排便后出血D.絕大多數(shù)發(fā)生在肛管前正中部E.手術(shù)切除肛裂是治療急性肛裂唯一有效的方法14.下列慢性胃炎的病理改變,屬于癌前病變的是______。A.炎性細(xì)胞浸潤(rùn)B.假幽門(mén)腺化生C.不完全大腸型化生D.重度不典型增生E.表層上皮細(xì)胞變扁平A
B
C
D
E
15.社會(huì)主義精神文明建設(shè)的基本內(nèi)容包括______。A.思想道德建設(shè)B.教育科學(xué)文化建設(shè)C.繼承和發(fā)揚(yáng)優(yōu)秀民族文化傳統(tǒng)D.培育“四有”新人A
B
C
D
16.下列表述正確的是______A.房頂被風(fēng)掀翻是由于室內(nèi)的大氣壓力高于室外的大氣壓力B.用手動(dòng)手氣筒給輪胎打氣,氣筒內(nèi)氣壓始終高于胎內(nèi)氣壓C.高海拔地區(qū)氣壓低于平原地區(qū)是由于氧濃度變化造成的D.輪胎充氣后,內(nèi)胎氣壓升高、摩擦力增大,起到了緩沖作用17.最大的鼻旁竇是______。A.額竇B.蝶竇C.上頜竇D.篩竇中群E.篩竇后群18.以下有關(guān)急性胰腺炎的描述,錯(cuò)誤的是______。A.胰腺正常大小可排除診斷B.腎前筋膜增厚C.蜂窩組織炎和假囊腫形成D.并發(fā)膿腫形成19.注射操作時(shí),不能進(jìn)針處有______。A.硬結(jié)B.疤痕C.神經(jīng)D.發(fā)炎A
B
C
D
20.胰管病變所引起的為上消化道出血。21.下列藥物中,具有殺蟲(chóng)、療癬功效的藥物是
A.檳榔B.雷丸C.使君子D.苦楝皮E.鶴草芽22.下列哪項(xiàng)不是痞滿的常見(jiàn)病因?______A.感受外邪B.內(nèi)傷飲食C.年老體虛D.稟賦不足A
B
C
D
23.下列關(guān)于休克進(jìn)展期的敘述,錯(cuò)誤的是______。A.舒血管代謝產(chǎn)物增多B.血管運(yùn)動(dòng)現(xiàn)象消失C.真毛細(xì)血管網(wǎng)大量開(kāi)放D.微循環(huán)缺血性缺氧期E.微循環(huán)淤血性缺氧期24.我國(guó)法定傳染病中,甲類傳染病包括______A.天花和鼠疫B.狂犬病和天花C.霍亂和副霍亂D.鼠疫和霍亂E.艾滋病和霍亂25.氯化羥基呋喃酮污染主要來(lái)源于______。A.汽車(chē)廢氣B.飲水氯化消毒C.裝飾和建筑材料D.垃圾焚燒26.呼吸衰竭可做鼻或口鼻面罩機(jī)械通氣的患者是______。A.輕中度神志尚清,能配合的患者B.病情嚴(yán)重,神志清,不合作的患者C.需長(zhǎng)期機(jī)械通氣支持的患者D.呼吸道有大量分泌物的患者E.昏迷的患者27.胎兒娩出30分鐘后胎盤(pán)尚未娩出者,稱胎盤(pán)滯留。28.甲型肝炎的主要傳播途徑是______A.飛沫傳播B.唾液傳播C.垂直傳播D.糞-口途徑傳播E.經(jīng)注射、輸血或血制品傳播29.引起中藥中毒不良反應(yīng)的主要原因有______。A.品種混亂B.誤服毒藥C.用量過(guò)大D.炮制失度A
B
C
D
30.靜脈注射過(guò)程中,注射部位皮膚腫脹、有痛感,試抽有回血,可能的原因是______。A.靜脈痙攣B.針頭刺入皮下C.針頭斜面一半在血管外D.針頭斜面緊貼血管壁31.下列哪些項(xiàng)目屬于腦膜刺激征
A.Kernig征B.Lasegue征C.Brudzinski征D.Babinski征E.Gordon征A
B
C
D
E
32.切制前水處理中的漂法,多適用于______。A.毒性藥材B.鹽腌制過(guò)的藥材C.具腥臭異常氣味的藥材D.質(zhì)地堅(jiān)硬的藥材A
B
C
D
33.視覺(jué)中樞位于______。A.角回B.顳橫回C.顳上回D.以上均錯(cuò)34.兒童心肺復(fù)蘇時(shí),口對(duì)口人工呼吸的頻率是
A.12次/分B.15次/分C.25次/分D.29次/分E.40次/分35.屬于正治的是______。A.以通治通B.熱因熱用C.熱者寒之D.用熱遠(yuǎn)熱E.塞因塞用36.應(yīng)激反應(yīng)中最常出現(xiàn)的情緒是______。A.焦慮B.恐懼C.憤怒D.悲傷37.長(zhǎng)期服用地西泮會(huì)產(chǎn)生依賴性。38.胸內(nèi)負(fù)壓的生理意義為_(kāi)_____。A.維持肺的擴(kuò)張狀態(tài)B.降低氣道阻力C.保持肺泡大、小的穩(wěn)定性D.有利于靜脈血和淋巴液的回流E.作用于胸腔內(nèi)其他器官A
B
C
D
E
39.糖尿病病人膳食控制的總原則是______。A.食物多樣化,合理安排進(jìn)餐時(shí)間B.合理控制熱能攝入C.控制碳水化合物的攝入D.控制脂肪和膽固醇的攝入40.巨核細(xì)胞增多,常見(jiàn)于(
)A.急性白血病B.ITPC.再生障礙性貧血D.骨髓瘤41.外科梗阻性黃疸的診斷主要依據(jù)是______。A.血膽紅素升高B.黃疸,肝大伴有肝區(qū)叩痛C.B型超聲波顯示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張D.血ALT、ALP升高E.黃疸持續(xù)不消失42.鑒別腹股溝斜疝與直疝最有價(jià)值的臨床特點(diǎn)是______A.疝塊的形狀B.疝塊的位置C.回納疝塊后壓住深(內(nèi))環(huán),增加腹壓疝塊是否脫出D.是否容易嵌頓E.發(fā)生年齡43.以下哪項(xiàng)不是酮體?______A.乙酰乙酸B.丙酮C.戊酮D.β-羥丁酸44.一般認(rèn)為用于確診性試驗(yàn)的分析方法應(yīng)具備______。A.高靈敏度B.高特異性C.重復(fù)性好D.總有效率高45.化學(xué)發(fā)光酶免疫測(cè)定中常用的發(fā)光底物為_(kāi)_____。A.FITCB.魯米諾C.三聯(lián)吡啶釕D.AP46.既往有膽道蛔蟲(chóng)病史,昨日劇痛,連及肩背,惡心嘔吐,納食減退,脈弦。最佳治療方劑是______。A.硝石礬石散B.失笑散C.烏梅丸D.柴胡疏肝散47.腹主動(dòng)脈不成對(duì)的臟支有______、______、______。48.腎小球源性血尿時(shí)尿中紅細(xì)胞可呈______、______、______等異常形態(tài)。49.婦人之脈,一般較弱,略沉細(xì)而柔軟,尺脈稍盛。50.孕婦妊娠足月時(shí)羊水量增至2000ml。卷I參考答案一.綜合測(cè)試題1.參考答案:B[解析]椎間隙變窄或消失是診斷脊椎結(jié)核的重要依據(jù),而椎體腫瘤很少累及椎間盤(pán)。2.參考答案:B[解析]主動(dòng)脈病理性的擴(kuò)張,超過(guò)正常血管直徑的50%,稱之為主動(dòng)脈瘤,最常見(jiàn)病因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化。腹主動(dòng)脈瘤最常見(jiàn)。3.參考答案:A[解析]血小板減少可引起出血時(shí)間延長(zhǎng),嚴(yán)重?fù)p傷或在激狀態(tài)可發(fā)生出血;當(dāng)血小板計(jì)數(shù)<50×109/L時(shí),輕度損傷可引起皮膚粘膜紫癜,手術(shù)后可以出血;當(dāng)血小板計(jì)數(shù)<20×109/L時(shí),常有自發(fā)性出血。4.參考答案:治法:是指針對(duì)具體病證而設(shè)立的治療方法,是對(duì)臨床組方遣藥的理論概括。5.參考答案:C[解析]尖銳濕疣診斷依據(jù):(1)典型皮損為生殖器或肛周等潮濕部位出現(xiàn)丘疹,乳頭狀、菜花狀或雞冠狀肉質(zhì)贅生物,表面粗糙角化。(2)醋酸白試驗(yàn)陽(yáng)性,活體檢測(cè)可見(jiàn)類似糜爛圖樣,中間鮮紅至褐色,四周色澤逐漸減淡。(3)核酸雜交可檢出HPV-DNA相關(guān)序列,PCR檢測(cè)可見(jiàn)特異性HPV-DNA擴(kuò)增區(qū)帶。(4)患者多有不潔性生活史或配偶感染史。(5)尖銳濕疣HPV病毒不溶于血液,但可以通過(guò)檢測(cè)血液中血清抗體,來(lái)得到感染病毒的信息。6.參考答案:E[解析]①單純腎囊腫在MRI上顯示為圓形或橢圓形腫塊,邊緣光滑,與腎實(shí)質(zhì)分界清晰;②信號(hào)強(qiáng)度均勻,呈長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào),水抑制序列呈低信號(hào);③合并出血的腎囊腫T1WI可呈高信號(hào),由于其含鐵血黃素T2WI則呈低信號(hào)。7.參考答案:A[解析]該患者已婚并有停經(jīng),極有可能為妊娠,然后出現(xiàn)下腹撕裂樣疼痛和后面的各種體征,均提示該患者出現(xiàn)異位妊娠破裂。8.參考答案:E[解析]創(chuàng)傷后機(jī)體反應(yīng)亦稱創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng),指機(jī)體受到創(chuàng)傷后出現(xiàn)的以神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)反應(yīng)為主,多個(gè)系統(tǒng)參與的一系列非特異性全身反應(yīng)。它對(duì)機(jī)體既有防御性和保護(hù)性作用,也有損害作用。創(chuàng)傷后機(jī)體反應(yīng)在一定的條件下具有重要的抗損傷作用,但是如果機(jī)體反應(yīng)過(guò)于持久和(或)強(qiáng)烈,則對(duì)機(jī)體造成損害,導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至死亡。9.參考答案:D10.參考答案:B[解析]導(dǎo)赤散藥物組成為生地黃、木通、生甘草梢、竹葉,主要功效為清心利水養(yǎng)陰。其中生地黃清熱涼血,滋陰降火;木通清心瀉火,導(dǎo)熱下行;生甘草梢清熱解毒,直達(dá)莖中止淋痛:竹葉清心瀉火除煩。11.參考答案:C[解析]顱底骨折有腦脊液耳、鼻外漏時(shí),禁止從耳、鼻進(jìn)行操作,禁止腰穿,禁止堵塞漏道,以免引起逆行感染。12.參考答案:B酸棗仁湯的臣藥包括茯苓和知母,其中茯苓的功效為寧心安神。13.參考答案:B[解析]肛裂是齒狀線以下肛管皮膚破裂形成棱形裂口或潰瘍。以肛門(mén)周期性疼痛,即排便時(shí)陣發(fā)性刀割樣疼痛,便后數(shù)分鐘緩解,隨后又持續(xù)劇烈疼痛可達(dá)數(shù)小時(shí),伴有習(xí)慣性便秘,便時(shí)出血為主要表現(xiàn)的疾病。肛裂、前哨痔和齒狀線上相應(yīng)的乳頭肥大稱為肛裂“三聯(lián)征”。14.參考答案:CD[解析]不完全大腸型化生和中度/重度異型增生為癌前病變,需密切隨訪。15.參考答案:AB[解析]社會(huì)主義精神文明建設(shè)的基本內(nèi)容,包括兩個(gè)方面:即思想道德建設(shè)和科學(xué)文化建設(shè)。思想道德建設(shè)要解決的是整個(gè)民族的精神支柱和精神動(dòng)力問(wèn)題;教育科學(xué)文化建設(shè)要解決的是整個(gè)民族的科學(xué)文化素質(zhì)和現(xiàn)代化建設(shè)的智力支持問(wèn)題。這兩個(gè)方面密不可分,缺一不可。因此,AB兩項(xiàng)正確。16.參考答案:A[解析]根據(jù)流體力學(xué)原理,氣流速度與壓強(qiáng)成反比關(guān)系,氣流速度越小,壓強(qiáng)就越大;反之速度大,壓強(qiáng)就小。大風(fēng)天氣中大氣流動(dòng)速度增大,房頂外部壓強(qiáng)變小,而房屋內(nèi)部空氣相對(duì)靜止,壓強(qiáng)比外部大,所以壓力將房頂掀翻,造成大風(fēng)掀翻房頂?shù)默F(xiàn)象。因此,本題選擇A選項(xiàng)。17.參考答案:C[解析]鼻旁竇共4對(duì),分別為額竇、篩竇、蝶竇和上頜竇。上頜竇是鼻旁竇中最大的。18.參考答案:A[解析]胰腺正常大小不能排除診斷急性胰腺炎。19.參考答案:ABCD20.參考答案:21.參考答案:D[解析]檳榔的功效是祛蟲(chóng)消積,行氣利水。雷丸的功效是殺蟲(chóng)。使君子的功效是祛蟲(chóng)消積。苦楝皮的功效是殺蟲(chóng)、療癬。鶴草芽的功效是殺蟲(chóng)。22.參考答案:CD[解析]因表邪內(nèi)陷入里,飲食不節(jié),痰濕阻滯,情志失調(diào),或脾胃虛弱等各種原因?qū)е缕⑽笓p傷,升降失司,胃氣壅塞,即可發(fā)生痞滿。23.參考答案:D[解析]休克進(jìn)展期又稱微循環(huán)淤血性缺氧期、可逆性休克失代償期。24.參考答案:D[解析]我國(guó)法定的傳染病中,甲類傳染病包括霍亂和鼠疫。25.參考答案:B[解析]氯化羥基呋喃酮是飲水氯化消毒的副產(chǎn)物。26.參考答案:A[解析]對(duì)輕中度神志尚清,能配合的呼衰患者,可做鼻或口鼻面罩機(jī)械通氣;病情嚴(yán)重,神志雖清但不合作、昏迷或有呼吸道大量分泌物的患者,應(yīng)及時(shí)建立人工氣道。在肺功能極差、反復(fù)發(fā)生呼衰、分泌物多、機(jī)體極度虛弱、營(yíng)養(yǎng)不良、需長(zhǎng)期機(jī)械通氣支持的患者,可做氣管切開(kāi),長(zhǎng)期留置氣管套管機(jī)械通氣治療。27.參考答案:A[解析]胎兒娩出30分鐘后胎盤(pán)尚未娩出者,稱胎盤(pán)滯留。28.參考答案:D[解析]幾種肝炎的傳播途徑為:甲型肝炎主要經(jīng)糞-口傳播;乙型肝炎主要經(jīng)血液、母嬰傳播及性傳播;丙型肝炎主要經(jīng)血液、母嬰及性傳播;丁型肝炎與乙型肝炎以重疊感染或者同時(shí)感染的形式存在,其傳播方式與乙型肝炎相似;戊型肝炎主要經(jīng)糞-口途徑傳播。故選D。29.參考答案:ABCD[解析]藥物毒性反應(yīng)的產(chǎn)生與藥物貯存、加工炮制、配伍、劑型、給藥途徑、用量、使用時(shí)間的長(zhǎng)短以及患者的體質(zhì)、年齡、證候性質(zhì)等都有密切關(guān)系。30.參考答案:C[解析]靜脈注射部位腫脹、有痛感,說(shuō)明液體進(jìn)入組織間隙,另一方面試抽有回血說(shuō)明針頭在血管內(nèi),綜合兩方面的因素可知,可能發(fā)生了針頭斜面一半在血管內(nèi),一半在血管外。31.參考答案:AC[解析]腦膜刺激征臨床表現(xiàn)為:(1)頭痛、嘔吐;(2)頸項(xiàng)強(qiáng)直;(3)克氏征強(qiáng)陽(yáng)性;(4)布氏征強(qiáng)陽(yáng)性。32.參考答案:ABC[解析]水處理的目的在于潔凈藥物,淵整或緩和藥性,降低毒性;軟化藥材,便于切制飲片。漂法,多適用于毒性藥材;鹽腌制過(guò)的藥材;具腥臭異常氣味的藥材。33.參考答案:D[解析]視覺(jué)中樞位于距狀裂兩側(cè)的枕葉皮質(zhì),即上方的楔回和下方的舌回上。該部皮質(zhì)由于結(jié)構(gòu)特殊,在斷面上有白色細(xì)紋,故又稱紋狀區(qū)。每半球的視中樞都與兩眼視野的一半有關(guān),因而在兩半球視中樞全部損傷時(shí)才會(huì)出現(xiàn)全盲。34.參考答案:B[解析]心跳呼吸驟停搶救時(shí),人工呼吸嬰兒為每分鐘20次,兒童每分鐘15次。35.參考答案:C[解析]屬于正治的是熱者寒之。熱因熱用、以通治通、塞因塞用均為反治法;用熱遠(yuǎn)熱是三因制宜中因時(shí)制宜的內(nèi)容。36.參考答案:A[解析]應(yīng)激一旦發(fā)生,都會(huì)導(dǎo)致心理和生理反應(yīng)。心理反應(yīng)包括情緒反應(yīng)、行為反應(yīng)和自我防御反應(yīng)??謶帧嵟?、焦慮、抑郁和絕望都是情緒反應(yīng),焦慮是應(yīng)激狀態(tài)下最常見(jiàn)的情緒反應(yīng)。故本題選A。37.參考答案:A[解析]長(zhǎng)期連續(xù)用藥可產(chǎn)生依賴性和成癮性,停藥可能發(fā)生撤藥癥狀,表現(xiàn)為激動(dòng)或憂郁。38.參考答案:ABDE[解析]胸內(nèi)負(fù)壓不僅作用于肺,牽引肺和氣道擴(kuò)張,維持肺的擴(kuò)張狀態(tài)和降低氣道阻力;也作用于胸腔內(nèi)其他器官,特別是壁薄而可擴(kuò)張性大的腔靜脈和胸導(dǎo)管等,有利于靜脈血和淋巴液的回流。肺泡大小的穩(wěn)定性是肺泡表面活性物質(zhì)的作用,不是胸內(nèi)負(fù)壓的作用。39.參考答案:C[解析]飲食治療是各種類型糖尿病基礎(chǔ)治療的首要措施,總的原則是控制總熱量的攝入、合理均衡各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。飲食治療的原則是:①總熱量控制按需要提供滿足生理活動(dòng)的營(yíng)養(yǎng)素;②供能要素比例合理,根據(jù)病情配給各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì);③少吃多餐,避免單次進(jìn)餐負(fù)荷過(guò)多致餐后高血糖;④盡可能定時(shí)定量,注意降糖藥和飲食的相互影響;⑤持之以恒,慢性病終身治療需要良好的飲食習(xí)慣。40.參考答案:B急性白血病惡性增生的細(xì)胞抑制其他系統(tǒng)的增生,巨核細(xì)胞多為減少,再障因造血干細(xì)胞受損或造血微環(huán)境改變,巨核細(xì)胞減少,骨髓瘤是漿細(xì)胞異常增生,巨核細(xì)胞可無(wú)明顯改變。ITP因存在血小板自身抗體使血小板破壞過(guò)多,骨髓巨核細(xì)胞代償增生而表現(xiàn)增多。41.參考答案:C[解析]梗阻性黃疸是由于肝內(nèi)毛細(xì)膽管、小膽管、肝膽管、肝總管、膽總管的機(jī)械性梗阻所致。因梗阻部位不同,可分為
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