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住在富人區(qū)的她2022年12月2022重慶合川教育衛(wèi)生事業(yè)單位招聘應(yīng)屆生130人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.男性,52歲,1周來出現(xiàn)陣發(fā)性夜間心前區(qū)悶脹,伴出汗,每次持續(xù)約10分鐘,能自行緩解,白天可正常工作。1小時(shí)前在熟睡中再發(fā)心前區(qū)脹痛,明顯壓抑感,自服速效救心丸無效,癥狀持續(xù)不緩解而來院。既往體健,無類似發(fā)作。入院查心電圖呈心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。該患者最可能的診斷是______A.勞力性心絞痛B.初發(fā)性心絞痛C.惡化型心絞痛D.變異型心絞痛E.梗死后心絞痛2.上消化道嘔出大量鮮紅色血且不易控制的常見病因?yàn)槲赴┏鲅?.間歇性跛行見于下列哪種疾病?______A.下肢靜脈曲張B.雷諾病C.下肢動(dòng)脈粥樣硬化D.血栓閉塞性脈管炎4.給患者張某進(jìn)行靜脈注射時(shí),患者喊疼痛,局部隆起,抽吸無回血,可能的原因是
A.針頭斜面未完全進(jìn)入血管內(nèi)B.針頭刺破對側(cè)血管壁C.針頭未刺入血管內(nèi)D.針頭穿透對側(cè)血管壁E.針頭部分在血管內(nèi)5.下述血?dú)鈪?shù)中,哪一項(xiàng)最能反映肺通氣狀況?______A.SaO2B.PaCO2C.PaO2D.pH6.高熱病人降溫時(shí)首選______。A.乙醇拭浴B.腹股溝冷敷C.頭部冷敷D.冷鹽水灌腸E.服退熱藥7.下列哪項(xiàng)不是多系統(tǒng)器官衰竭時(shí)肺的大體急性病理變化?______A.肺水腫B.肺出血C.肺不張D.肺纖維化8.乳牙拔除的指征是______。A.根分叉部X線透射區(qū),牙根吸收1/3B.外傷根尖1/3折斷C.牙髓活力測定無反應(yīng)D.根尖周脹,松動(dòng)Ⅲ度E.根分叉病變,恒牙胚骨硬板未破壞9.黨的十八大報(bào)告指出,______是興國之要,發(fā)展仍是解決我國所有問題的關(guān)鍵。必須堅(jiān)持發(fā)展是硬道理的戰(zhàn)略思想,決不能有絲毫動(dòng)搖。A.以人為本B.改革開放C.四項(xiàng)基本原則D.以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心10.某搬運(yùn)工從樓下搬重物上樓,作業(yè)時(shí)氧需超過了氧上限,其勞動(dòng)強(qiáng)度屬于______。A.極低強(qiáng)度作業(yè)B.低強(qiáng)度作業(yè)C.中等強(qiáng)度作業(yè)D.大強(qiáng)度作業(yè)11.以下哪項(xiàng)不是大量輸血的并發(fā)癥?______A.凝血功能障礙B.血壓升高C.枸櫞酸中毒和低血鈣D.高血鉀E.血型交配困難12.2014年全國社會(huì)扶貧工作電視電話會(huì)議決定,我國將每年10月17日設(shè)立為“扶貧日”。13.處理喉痙攣的首先措施是
A.靜注琥珀膽堿B.快速氣管插管C.環(huán)甲膜穿刺D.氣管切開E.面罩加壓吸氧14.細(xì)菌性食物中毒的流行病學(xué)特點(diǎn)是
A.一般病程短,病死率低B.全年皆可發(fā)病,尤以7~9月高發(fā)C.是最常見的一類食物中毒D.全年皆可發(fā)病,一般以3~5月高發(fā)A
B
C
D
15.女性,33歲,3年前有產(chǎn)后大出血、休克史,產(chǎn)后無乳汁分泌,閉經(jīng),脫發(fā),乏力,生殖器萎縮,屬哪類閉經(jīng)
A.卵巢性閉經(jīng)B.腎上腺性閉經(jīng)C.垂體性閉經(jīng)D.子宮性閉經(jīng)E.丘腦性閉經(jīng)16.職業(yè)道德評價(jià)的作用有______。A.維護(hù)職業(yè)道德原則和規(guī)范的作用B.教育作用C.使社會(huì)主義職業(yè)道德原則和規(guī)范轉(zhuǎn)化為從業(yè)人員的內(nèi)心信念,并見之于行動(dòng)D.調(diào)節(jié)作用A
B
C
D
17.心尖區(qū)收縮期喀喇音和收縮晚期遞增型雜音,常見于
A.二尖瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.二尖瓣脫垂18.甲狀腺術(shù)后一側(cè)喉返神經(jīng)損傷時(shí)會(huì)發(fā)生______。A.吞咽困難B.音調(diào)降低C.飲水時(shí)嗆咳D.聲音嘶啞19.胸部觸診語音震顫減弱的是______A.肺膿腫B.肺梗死C.阻塞性肺氣腫D.空洞型肺結(jié)核E.支氣管肺炎20.肺炎球菌肺炎時(shí)產(chǎn)生的鐵銹色痰最主要的原因是______A.痰內(nèi)有大量紅細(xì)胞B.痰內(nèi)含大量膿細(xì)胞C.白細(xì)胞破壞時(shí)所產(chǎn)生的溶蛋白酶D.紅細(xì)胞破壞釋放出含鐵血黃素E.痰內(nèi)含有大量的塵埃雜質(zhì)21.作為閱兵儀式的“主戰(zhàn)場”,3月起,有“神州第一街”之稱的長安街迎來10年來首次大修,重點(diǎn)在于______路面抗碾軋和防滑的能力。作為閱兵重要路段的復(fù)興門橋至建國門橋,______后實(shí)現(xiàn)雙向十車道,將提高閱兵車輛的通行效率。
填入劃橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.強(qiáng)化
修繕B.加強(qiáng)
修筑C.增強(qiáng)
修建D.增加
修葺22.反映腎小球?yàn)V過功能最可靠的指標(biāo)是______A.血尿素B.血肌酐C.尿肌酐D.內(nèi)生肌酐清除率23.冠脈循環(huán)的特點(diǎn)是______。A.血壓低B.血流量大C.流速快D.攝氧率低A
B
C
D
24.病原微生物進(jìn)入機(jī)體能否引起疾病取決于______。A.細(xì)菌的侵襲力B.機(jī)體的抵抗力C.細(xì)菌的毒力和機(jī)體的抵抗力D.細(xì)菌的毒素25.碳酸鋰主要用于
A.精神分裂癥B.抑郁藥C.焦慮癥D.躁狂癥26.男性,58歲,反復(fù)咳嗽、咳痰15年,心悸、氣急3年。體檢:雙肺叩診呈過清音,呼吸減弱,肺底部有濕啰音,劍突下心尖搏動(dòng)明顯,該處可聞及3/6級收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。該例患者最可能的診斷為______A.慢性支氣管炎(慢支)B.慢支+肺氣腫C.慢支+肺氣腫+肺心病D.慢支+風(fēng)濕性心瓣膜病E.慢支+冠心病27.關(guān)于常染色體顯性遺傳,說法錯(cuò)誤的是______。A.致病基因在常染色體上B.患者雙親必有一方患病C.男女患病機(jī)會(huì)均等D.患者子女有25%幾率發(fā)病E.以上均不是28.關(guān)于盆腔炎的病原菌及傳染途徑,以下哪項(xiàng)正確?______A.盆腔炎與性生活沒關(guān)系B.盆腔感染的主要病原菌是厭氧菌C.主要是需氧菌和厭氧菌的混合感染D.病原菌以血循環(huán)傳播為主E.病原菌以沿生殖器黏膜上行蔓延為主29.最適于制備緩、控釋制劑的藥物半衰期為______。A.<1hB.2~8hC.24~32hD.32~48hE.>48h30.血常規(guī)檢查結(jié)果異常的是______。A.血紅蛋白量80g/LB.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)5×1012/L(500萬/μl)C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)6×109/L(6000/μl)D.白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)中性粒細(xì)胞占70%E.向細(xì)胞分類計(jì)數(shù)淋巴細(xì)胞占25%31.相對數(shù)是表示______。A.計(jì)量資料相對大小的指標(biāo)B.表示平均水平的指標(biāo)C.表示事物關(guān)聯(lián)程度的指標(biāo)D.計(jì)數(shù)資料相對水平的指標(biāo)32.關(guān)于蝶鞍的描述,錯(cuò)誤的______A.蝶鞍位于顱底的中央B.蝶鞍前面以鞍結(jié)節(jié)為界C.蝶鞍后面以鞍背為界D.垂體窩多為圓弧形陷窩E.正常蝶鞍形狀均為橋形A
B
C
D
E
33.注射劑出現(xiàn)熱原的原因不包括
。A.容器用具、管道生產(chǎn)設(shè)備帶入B.從溶劑中帶入C.原輔料帶入D.制備過程中帶入E.貯存過程中產(chǎn)生34.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)為______。A.厭食惡心B.眼球下陷C.呼氣有爛蘋果味D.極度口渴35.蛋白同化激素是由哪類藥物經(jīng)結(jié)構(gòu)改造得到的?______A.雌激素B.雄激素C.孕激素D.糖皮質(zhì)激素E.鹽皮質(zhì)激素36.接受治療的1型糖尿病患者突然出現(xiàn)出汗、心跳加快、焦慮、震顫等癥狀,可能是由于______。A.胰島素急性耐受B.過敏反應(yīng)C.低血糖反應(yīng)D.血壓升高E.脂肪萎縮37.下列哪類微生物不屬于非細(xì)胞型微生物?______A.支原體B.衣原體C.放線菌D.螺旋體E.病毒A
B
C
D
E
38.有關(guān)靜脈血液標(biāo)本采集的注意事項(xiàng),說法錯(cuò)誤的是______。A.根據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目選擇適宜的試管B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作C.采血時(shí)不宜過度用力D.可以從輸血的針頭內(nèi)抽取血標(biāo)本39.下列哪些患者不宜采用溶栓治療?______A.既往有出血性中風(fēng)史B.近3周有活動(dòng)性出血C.AMI起病6小時(shí),年齡70歲D.可疑為主動(dòng)脈夾層A
B
C
D
40.______是一個(gè)階級統(tǒng)治另一個(gè)階級的工具,是階級矛盾不可調(diào)和的產(chǎn)物。A.國家B.部隊(duì)C.法庭D.監(jiān)獄41.有關(guān)灌腸禁忌證,錯(cuò)誤的是______。A.陰道出血、胎膜破裂、先露未入骨盆B.臀位、橫位C.估計(jì)1小時(shí)內(nèi)結(jié)束分娩D.枕橫位及枕后位42.藥物血漿半衰期臨床意義有______、______、______以及______。43.耐藥性是指以下哪種物質(zhì)對藥物的敏感性降低?
A.人體B.病原微生物C.腫瘤D.小白鼠E.寄生蟲A
B
C
D
E
44.簡述健康教育與健康促進(jìn)的意義。45.急性胰腺炎患者最主要的癥狀是______。A.惡心、嘔吐B.腹脹C.黃疸D.發(fā)熱E.腹痛46.自身輸血有哪些優(yōu)點(diǎn)?______A.杜絕輸血傳播疾病的危險(xiǎn)B.避免紅細(xì)胞等同種異體免疫反應(yīng)C.解決宗教信仰人員的用血問題D.患者無需承擔(dān)輸血醫(yī)療費(fèi)用A
B
C
D
47.下列關(guān)于肉瘤概念正確的是______。A.黏膜組織來源的惡性腫瘤B.神經(jīng)組織來源的良性腫瘤C.間葉組織來源的惡性腫瘤D.上皮組織來源的良性腫瘤48.便秘的常見原因包括______。A.長期使用緩瀉劑B.排便習(xí)慣不良C.直腸肛門手術(shù)D.長期臥床E.活動(dòng)增多A
B
C
D
E
49.借助軟骨直接附于胸骨上的肋骨共
A.5對B.6對C.7對D.8對E.9對50.堿性磷酸酶明顯升高最常見于______。A.急性肝炎B.溶血性黃疸C.肝細(xì)胞性黃疸D.膽汁淤積性黃疸卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案:D[解析]此患者癥狀發(fā)作為較典型的心絞痛,其特點(diǎn)為:夜間發(fā)作、持續(xù)時(shí)間較長、藥物緩解效果不明顯、發(fā)作時(shí)心電圖出現(xiàn)ST段抬高。綜上所述,該患者心絞痛的類型是屬于變異型心絞痛。2.參考答案:B[解析]上消化道嘔出大量鮮紅色血且不易控制的常見病因?yàn)槭彻芪傅嘴o脈曲張破裂出血。3.參考答案:D[解析]血栓閉塞性脈管炎在局部缺血期時(shí),是以血管痙攣為主。表現(xiàn)為患肢動(dòng)脈供血不足,出現(xiàn)肢端發(fā)冷、怕冷及間歇性跛行等。4.參考答案:C[解析]抽吸無回血,說明針對未在血管內(nèi)。5.參考答案:B[解析]PaCO2系指溶解在血漿中的CO2所產(chǎn)生的壓力。由于PaCO2是肺通氣功能與CO2產(chǎn)生量平衡的結(jié)果,而且CO2脂溶性高,彌散能力強(qiáng),PaCO2能很快與肺泡氣中CO2平衡。因此,PaCO2最能反映肺通氣狀況。6.參考答案:A[解析]高熱病人需要退熱時(shí),首選物理降溫。降溫效果顯著的有乙醇、溫水擦浴。也可用冰袋或冰水置于前額、腋窩、腹股溝等部位降溫。必要時(shí)可考慮采用冰鹽水灌腸、冰毯、冰帽等。當(dāng)物理降溫效果不理想時(shí)可采用藥物降溫,但選擇藥物應(yīng)慎重,慎用抗生素類和糖皮質(zhì)激素類藥物。7.參考答案:D[解析]MSOF時(shí),肺的損傷為急性,其大體病理改變有肺水腫、肺出血、肺不張和肺透明膜形成,從而導(dǎo)致呼吸衰竭,而纖維化屬慢性過程。8.參考答案:D[解析]乳牙拔除的指征:不能保留的病牙,因咬合誘導(dǎo)需要拔除的乳牙。不能保留的病牙分別是:根尖周脹,松動(dòng)明顯,所以D正確;乳牙根管感染,而牙根吸收超過1/3,所以A錯(cuò)誤:乳牙外傷使牙根于近頸部1/2區(qū)折斷者,所以B錯(cuò)誤;牙髓活力測定無反應(yīng)與乳牙拔除的指征關(guān)系不大,所以C錯(cuò)誤;炎癥還未累及恒牙,可以不拔除,所以E錯(cuò)誤。9.參考答案:D[解析]十八大報(bào)告指出:以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心是興國之要,發(fā)展仍是解決我國所有問題的關(guān)鍵。只有推動(dòng)經(jīng)濟(jì)持續(xù)健康發(fā)展,才能筑牢國家繁榮富強(qiáng)、人民幸福安康、社會(huì)和諧穩(wěn)定的物質(zhì)基礎(chǔ)。必須堅(jiān)持發(fā)展是硬道理的戰(zhàn)略思想,決不能有絲毫動(dòng)搖。故本題選D。10.參考答案:D[解析]大強(qiáng)度作業(yè)為氧需超過氧上限,而極大強(qiáng)度作業(yè)為氧債幾乎等于氧需。11.參考答案:B[解析]嚴(yán)重創(chuàng)傷、心血管大手術(shù)或臟器移植手術(shù)時(shí)因大量失血而需要大量輸血。所謂大量輸血指的是一次輸血量大于2500ml,或24小時(shí)內(nèi)的輸血量達(dá)到或超過5000ml。大量輸血的并發(fā)癥常見有:(1)低體溫。大量快速輸入冷藏血液可引起嚴(yán)重的低體溫,對開胸或開腹手術(shù)的病人尤其嚴(yán)重。低體溫增加了血紅蛋白對氧的親和力,損害血小板的功能,當(dāng)深部體溫低于34℃時(shí)血液失去其凝固性。如通過中心靜脈導(dǎo)管輸血,當(dāng)導(dǎo)管尖端接近竇房結(jié)時(shí)可導(dǎo)致致命的心律紊亂。(2)電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂。大量快速輸血時(shí),不同的病情可產(chǎn)生不同的電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂,正確的判斷有賴于及時(shí)的血?dú)夥治龊碗娊赓|(zhì)檢測。(3)枸櫞酸中毒。當(dāng)病人在低體溫、肝功能障礙和休克時(shí),機(jī)體對枸櫞酸的代謝減慢,在輸入大量含枸櫞酸鈉抗凝劑的血液或血漿時(shí)可發(fā)生枸櫞酸中毒,其毒性主要是離子鈣被過分結(jié)合所致。低鈣血癥可引起低血壓、脈壓差縮小,左心室壓、終末期舒張壓、肺動(dòng)脈壓和中心靜脈壓升高。臨床表現(xiàn)為抽搐或驚厥,手術(shù)野滲血增多,心律失常,血壓下降,甚至心跳驟停。(4)2,3-DPG的變化。儲(chǔ)存3周的紅細(xì)胞內(nèi)2,3-DPG含量明顯降低,當(dāng)大量輸入接近儲(chǔ)存末期的這類血液時(shí)可導(dǎo)致Hb的氧釋放量下降,如果病人在血細(xì)胞比容(HCT)降低時(shí)尚伴心功能不良,2,3-DPG的降低對病人可能有害。(5)凝血功能變化。在1~6℃下保存超過24小時(shí)的血液,其血小板活力幾乎都已喪失。因此,大量輸入庫血時(shí)可引起稀釋性血小板減少癥,如同時(shí)伴有低溫和酸中毒則更加重病人的凝血功能障礙。12.參考答案:A[解析]全國社會(huì)扶貧工作電視電話會(huì)議2014年10月17日在京召開。中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席習(xí)近平對扶貧開發(fā)工作作出重要批示。他強(qiáng)調(diào),我國將每年10月17日設(shè)立為“扶貧日”。本題說法正確。13.參考答案:E[解析]喉痙孿一般面罩加壓給氧治療,即可解除;重度者可用粗針頭行環(huán)甲膜穿刺給氧,或靜注琥珀膽堿迅速解除痙攣,然后加壓給氧或氣管插管人工通氣。14.參考答案:ABC[解析]細(xì)菌性食物中毒的流行病學(xué)特點(diǎn)包括細(xì)菌性食物中毒是最常見的食物中毒,發(fā)病率高,但是病死率低;細(xì)菌性食物中毒全年皆可發(fā)生,但在夏秋季高發(fā),5-10月較多。15.參考答案:C[解析]患者屬Sheehan綜合征。產(chǎn)后大出血休克使垂體缺血壞死,尤以腺垂體為敏感,促性腺激素分泌細(xì)胞發(fā)生壞死,也可累及促甲狀腺素分泌細(xì)胞和促腎上腺激素分泌細(xì)胞,因而出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。16.參考答案:ABCD[解析]職業(yè)道德評價(jià)具有維護(hù)職業(yè)道德原則和規(guī)范的作用,同時(shí)具有教育作用和調(diào)節(jié)作用。通過職業(yè)道德評價(jià),可以使社會(huì)主義職業(yè)道德原則和規(guī)范轉(zhuǎn)化為從業(yè)人員的內(nèi)心信念,并見之于行動(dòng)。故本題答案選ABCD。17.參考答案:D[解析](1)二尖瓣關(guān)閉不全:心尖區(qū)吹風(fēng)樣收縮期雜音;(2)二尖瓣狹窄:心尖部可聞及舒張中、晚期隆隆樣雜音,呈遞增性;(3)主動(dòng)脈關(guān)閉不全為舒張期雜音;(4)二尖瓣脫垂:心尖區(qū)收縮中、晚期喀喇音和收縮晚期吹風(fēng)樣雜音。根據(jù)以上鑒別知識點(diǎn),結(jié)合本題的主干,可選出本題答案D。18.參考答案:D[解析]甲狀腺術(shù)后一側(cè)喉返神經(jīng)損傷時(shí)會(huì)發(fā)生聲音嘶??;雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷時(shí)會(huì)導(dǎo)致失聲或呼吸困難,甚至窒息;內(nèi)側(cè)喉上神經(jīng)損傷時(shí)會(huì)發(fā)生聲調(diào)降低,外側(cè)喉上神經(jīng)損傷時(shí)會(huì)發(fā)生誤咽和嗆咳。19.參考答案:C[解析]語音震顫的強(qiáng)弱主要取決于氣管、支氣管是否通暢,胸壁傳導(dǎo)是否良好而定。語音震顫減弱和消失主要見于:①肺泡內(nèi)含氣量過多,如肺氣腫;②支氣管阻塞,如阻塞性肺不張;③大量胸腔積液或氣胸;④胸膜高度增厚粘連;⑤胸壁皮下氣腫。語音震顫增強(qiáng)主要見于:①肺泡內(nèi)有炎癥浸潤,如大葉性肺炎實(shí)變期、大片梗死等;②接近胸膜的肺內(nèi)巨大空腔,聲波在空腔內(nèi)產(chǎn)生共鳴,如空洞型肺結(jié)核、肺膿腫等。20.參考答案:D[解析]鐵以鐵蛋白和含鐵血黃素的形式儲(chǔ)存在單核-巨噬細(xì)胞中,當(dāng)肺炎時(shí),肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬,分解后形成含鐵血黃素混入痰中,使痰液呈鐵銹色。21.參考答案:A[解析]首先,“增加”不能與能力搭配,排除D。第二空的四個(gè)選項(xiàng)都含“修”,其區(qū)別就在于第二個(gè)字,“筑”、“建”都有建造的意思,路段原本就存在,需要的只是整修,而不是建造,故排除B、C。故本題答案選A。22.參考答案:D[解析]菊粉是目前測定GFR的“金標(biāo)準(zhǔn)”。其清除率(125ml/min)可準(zhǔn)確反映腎小球?yàn)V過率。但菊粉是外源性物質(zhì),臨床多測定內(nèi)生肌酐清除率Ccr。23.參考答案:BC[解析]冠脈循環(huán)的特點(diǎn)是:血壓高、血流量大、流速快、攝氧率高。24.參考答案:C[解析]細(xì)菌的毒力和機(jī)體的抵抗力,若前者強(qiáng)于后者,則機(jī)體發(fā)??;后者強(qiáng)于前者,則不發(fā)病,為隱性感染。25.參考答案:D[解析]碳酸鋰為抗躁狂癥藥物,主要用于治療躁狂癥。26.參考答案:C[解析]反復(fù)咳嗽、咳痰15年,可診為慢支,雙肺叩診呈過清音,呼吸音減弱,肺底部有濕啰音,劍突下心尖搏動(dòng)明顯,心尖部可聞及3/6級收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)為肺氣腫、肺心病體征。27.參考答案:D[解析]基因中只要有一個(gè)等位基因異常就能導(dǎo)致常染色體顯性遺傳病。常染色體顯性遺傳病其中有垂直傳遞。通常有以下規(guī)律:①患者的父母中有一方患?。虎诨颊吆驼H怂暮⒆又?,患病和不患病的平均數(shù)相等;③父母中有一方患病而本人未患病時(shí),他的子孫也不會(huì)患??;④男女患病的機(jī)會(huì)相等;⑤患者子女中出現(xiàn)病癥的發(fā)生率為50%;⑥系譜是根據(jù)表型(可觀察的特征)而建立的,用分子生物學(xué)方法也可確定并記錄遺傳型。28.參考答案:C[解析]盆腔炎受STD的影響很大,與性生活紊亂、性生活開始過早有關(guān);盆腔炎主要是需氧菌和厭氧菌的混合感染,病原菌以經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延為主。29.參考答案:B[解析]一般半衰期較短的藥物(t1/2=2~8小時(shí)),可制成緩、控釋制劑,從而降低藥物在體內(nèi)濃度的波動(dòng)性。劑量很大(>1g)、半衰期很短(<1小時(shí))、半衰期很長(>24小時(shí))的藥物,一般情況下,不適于制成口服緩釋制劑。30.參考答案:A[解析]血紅蛋白(Hb):男性120~160g/L;女性110~150g/L;新生兒170~200g/L。紅細(xì)胞(RBC):男性(4.0~5.5)×1012/L;女性(3.5~5.0)×1012/L;新生兒(6.0~7.0)×1012/L;白細(xì)胞(WBC):成人(4.0~10.0)×109/L;新生兒(15.0~20.0)×109/L;6個(gè)月至2歲(11.0~12.0)×109/L。31.參考答案:D[解析]相對數(shù)是表示計(jì)數(shù)資料相對水平的指標(biāo)。32.參考答案:ABCD[解析]正常蝶鞍形狀以橢圓形常見。33.參考答案:E熱原的主要污染途徑包括:從溶劑中帶入,從原料中帶入,容器用具、裝置、管道等污染,制備過程中污染,從輸液器帶入。34.參考答案:C35.參考答案:B[解析]同化激素是由天然來源的雄性激素經(jīng)結(jié)構(gòu)改造,降低雄激素活性,提高蛋白同化活性而得到的半合成激素類藥物。36.參考答案:C[解析]患者出現(xiàn)饑餓感、出汗、心跳加快、焦慮、震顫等癥狀,是低血糖反應(yīng),為胰島素過量所致,正規(guī)胰島素能迅速降低血糖,嚴(yán)重者引起昏迷、驚厥及休克,甚至腦損傷及死亡。長效胰島素降血糖作用較慢,不出現(xiàn)上述癥狀,而以頭痛和精神情緒、運(yùn)動(dòng)障礙為主要表現(xiàn)。37.參考答案:ABCD[解析]微生物是存在于自然界的一大群形體微小、結(jié)構(gòu)簡單、肉眼不可直接觀察到,必須借助顯微鏡放大數(shù)百倍甚至數(shù)萬倍才能被看到的微小生物。微生物包括細(xì)菌、螺旋體、支原體、衣原體、立克次體、放線菌、真菌、病毒和原蟲等。按照微生物的結(jié)構(gòu)和組成不同可分為以下三類:①原核細(xì)胞型微生物,僅有原始核,無核膜、無核仁,染色體僅為單個(gè)裸露的DNA分子,無有絲分裂,缺乏完整的細(xì)胞器,屬于此類的微生物有細(xì)菌、放線菌、螺旋體、支原體、衣原體和立克次體;②真核細(xì)胞型微生物,細(xì)胞核分化程度較高,有典型的核結(jié)構(gòu)(有核膜、核仁、多個(gè)染色體,由DNA和組蛋白組成),通過有絲分裂進(jìn)行繁殖,胞漿內(nèi)有多種完整的細(xì)胞器,屬于這類微生物的有真菌和原蟲;③非細(xì)胞型微生物,結(jié)構(gòu)最簡單,體積最微小,能通過細(xì)菌濾器,無細(xì)胞結(jié)構(gòu),由單一核酸(DNA或RNA)和(或)蛋白質(zhì)外殼組成,無產(chǎn)生能量的酶系統(tǒng),必須寄生在活的易感細(xì)胞內(nèi)生長繁殖,這類微生物有病毒、亞病毒和朊粒。38.參考答案:D[解析]采血部位嚴(yán)禁在輸液、輸血針頭、靜脈留置針內(nèi)抽取血標(biāo)本,當(dāng)取血不順利時(shí),切忌在同一處反復(fù)穿刺,易導(dǎo)致標(biāo)本溶血或有小凝塊,影響檢測結(jié)果。39.參考答案:ABD[解析]AMI起?。?2小時(shí),年齡<75歲,排除禁忌證,應(yīng)立即溶栓。禁忌證:①出血性腦卒中史;②近期(2~4周)活動(dòng)性出血;③未控制的重度高血壓或有慢性重度高血壓病史;④可疑為主
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